1、中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度工作评价指标评价方法评分细则分值1.制定并实施常见病及中医优 势病种、中医诊疗方案。定期对 方案实施情况进行分析、总结及 评估,优化诊疗方案。对中医优 势病种的疗效及中医药特色进 行年度分析、总结和评估,并制 定改进措施。查阅3个病种诊 疗方案及其它 相关资料;现场访谈3名中 医类别执业医 师(含科室负责 人1名)并抽查 在院病历3份。未制定中医诊疗方案,每 个病种扣0.2分;未对诊疗 方案进行优化,每个病种 扣0.2分;未对中医优势病 种的疗效与特色进行定期 分析、总结和评估,每个病 种扣0.2分;未掌握本专科 优势病种诊疗方案,每1人 扣0.2
2、分;未执行本专科诊 疗方案,每份病历扣0.2分。3临 床 科 室2.中医类别执业医师掌握 本科中医基础理论和基本技 能(含中医诊疗技术操作及常用 中药方剂应用)。现场考核3 名中医类别执 业医师(含学 科带头人或科 室负责人1 名)。学科带头人或科室负责 人未掌握,扣2分;其他人 员未掌握,每1人扣1分。2建设3.按有关要求,合理配置、应 用中医诊疗设备。查阅设备清 单并抽查3种 设备使用情 况。中医诊疗设备配置未达 到国家中医药管理局推荐 设备总数的50%,不得分; 应配而未配,每少一种设备 扣0.1分;设备使用率低, 每1种扣1分。24 .开展中医诊疗技术开展中医诊疗技术 项目(以医疗服务
3、收 费项目计算)60种。查阅本年度 中医诊疗技术 项目清单。每少1项,扣0.1分。0.5项目,积极米用非药 物中医 治疗方法。采用非药物中医技 术治疗人次占医院门 诊总人次的比例 10%。查阅上年度医 院针灸科、推拿 按摩科、理疗康 复科等以非药 物中医技术治疗为 主的科室的门 诊人次。每低于标准1个百分点, 扣0.2分。1.55 .积极 使用中 饮片。门诊处方中,中药(饮 片、成药)处方比例 50%;中药饮片处方 占门诊处方总数的比 例 30%。查阅本年度 某一个月的统 计资料。门诊处方中,中药(饮片、成 药、医院制剂)处方比例及 中药饮片处方占门诊处方 总数的比例每低于标准1个 百分点,扣0.1分1