执业医师及助理考试综合知识与技能模拟卷四及答案.docx

1、执业医师及助理考试综合知识与技能模拟卷四及答案一、最佳选择题 （共40题，每题1分，每题的备选答案中只有一个 最佳答案） 1. 依据“处方”的涵义及其重要意义，属于处方的其他医疗文书是 A临床诊断书 B药品出库单 C病区领药单 D病区用药医嘱单 E患者化验报告单2. 以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是 A、重复用药 B、无适应证用药 C、联合用药不适宜 D、无正当理由开具高价药 E、无特殊情况门诊处方超过7日用量 3. 以下药品中，由权威性文献规定或提示应该做皮肤敏感试验的是 A.红霉素B.氨苄西林C.克林霉素D.维生素KE.万古霉素4. 氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶合用A.拮抗作用B

2、.敏感化作用C.减少不良反应D.作用相加或增加疗效E.增加毒性或不良反应5. 三级信息源的优点是A.内容广泛，使用方便B.内容准确，没有偏倚C.内容更新快速准确D.作者转录数据准确E.提供内容全面细致6、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A.头孢哌酮 B.拉氧头孢C.利巴韦林D.加替沙星 E.尼美舒利7. 下列有关药物使用方法叙述正确的是A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用B.缓释片剂可以鼻饲给药C.泡腾片剂可以直接服用或口含D.渗透泵片可以嚼服E.透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下8. 美国国家用药错误报告及预防协调委员会(NCC MERP)制定的“用药错误”分级标准是A分为

3、6级 B分为7级C分为8级 D分为9级 E分为10级9.儿科用药中，最方便、最安全、最经济的给药途径是A口服给药 B静脉注射C静脉滴注 D肌内注射 E直肠给药 10. 可引起驾驶员定向力障碍的药品是A.雷尼替丁B.苯妥英钠C.喷托维林D.多潘立酮E.呋塞米11. 以下用于制订给药方案的方法中，最适宜肾功能不全患者的是A.比例法B.血清肌酐法C.重复一点法D.一点法预测维持剂量E.Bayesian反馈法12.成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常值参考范围是A(3.510.0)109L B(4.010.0)109L C(5.010.0)109L D(5.012.0)109L E(15.020.0)

4、109L 13. 可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是A氯吡格雷 B噻氯匹定 C华法林钠 D西洛他唑 E阿司匹林 14. 在治疗蛔虫病的药物中，可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的是A噻嘧啶 B三苯双脒C甲苯咪唑 D构橼酸哌嗪 E复方阿苯达唑（含双泾噻嘧啶）15. 以下肠内营养剂不需消化液或极少消化液便即可吸收的是A. 氨基酸型B短肽型C. 整蛋白型D脂肪乳剂E碳水化合物制剂16. 使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在A停用所用药物之后 B停用抗过敏药之后 C停用抗过敏药1224小时后 D停用抗过敏药3648小时后 E停用抗过敏药4872小时后 17. 治疗肺炎的抗菌药物

5、疗程一般为 A3天 B5天 C7 -10天 D15天 E30天18. 非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是 A戒烟 B咳嗽 C户外锻炼 D减少体重 E镇静催眠19. 治疗老年高血压的目标是血压降低至 A.125/75mmHg B.130/80mmHg C.140/90mmHg D. 150/90mmHg E收缩压 150mmHg或更低些20.非杓型高血压病人的合理给药时间是A睡前给药 B清晨给药C早晚给药 D一日三餐后给药E清晨给药，下午补服短效药物21.阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是 A.50mg/dB.75-150mg/dC.300mg/dD.500mg/dE.1500

6、mg/d22. 以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是ATG高于同年龄正常值BTC高于同年龄正常值CLDL - ch高于同年龄正常值DHDL - ch高于同年龄正常值EVLDL - ch高于同年龄正常值23. 下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳A苯妥英钠 B阿托品C普鲁卡因胺 D普萘洛尔E奎尼丁24.下列药物中，可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物为 A利伐沙班 B胺碘酮C硝苯地平 D去乙酰毛花苷E地尔硫卓25.关于脑梗死的分期治疗策略叙述错误的是A腔隙性脑梗死不宜脱水 B大、中梗死应积极抗脑水肿降颅压 C恢复期以康复锻炼，改善功能为目标 D后遗症期需要进行心脑血管

7、疾病的二级预防 E急性期无论有无禁忌症都应予溶栓治疗，以降低致残率 26.控制癫痫持续状态应首选A肌肉注射地西泮 B静脉注射地西泮 C静脉注射丙戊酸钠 D口服硫酸镁 E静脉注射硫酸镁 27. 美金刚的作用机制为 A抑制N-甲基天冬氨酸受体 B抑制胆碱酯酶 C脑循环改善剂 D钙离子拮抗剂 E他汀类28. 导致消化性溃疡病的重要病因是 A吸烟 B遗传因素 C化学物质的刺激 D强烈的精神刺激 E胃窦部幽门螺杆菌感染29. 治疗甲状腺功能亢进症的药物中，不属于抗甲状腺药的是A小剂量碘 B碘131 C丙硫氧嘧啶 D甲硫咪唑 E卡比马唑 30. 单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首

8、选的下列药品是A格列本脲 B二甲双胍 C罗格列酮 D阿卡波糖 E精蛋白锌胰岛素31.使用中的胰岛素笔芯，室温下可保存的时间是A1周 B2周 C3周 D4周 E5周 32. 妇女绝经后骨质疏松症的药物治疗方案宜选用A钙制剂+维生素D+雄激素 B钙制剂+维生素D+雌激素 C钙制剂+维生素D+双膦酸盐 D钙制剂+维生素D+甲状旁腺激素 E钙制剂+维生素D+蛋白同化类固醇 33.导致充盈性尿失禁最常见的原因是 A前列腺炎 B良性前列腺增生症 C膀胱炎 D肾盂肾炎 E尿潴留34以下有关缺铁性贫血的原因中，最正确的是 A缺乏叶酸，红细胞减少 B缺乏维生素B12，红细胞减少 C缺乏铁元素，红细胞减少 D铁元

9、素缺乏，血红蛋白合成减少 E红细胞减少，血红蛋白合成减少【正确答案】D35.属于癌痛治疗第三阶梯止痛药物为 A对乙酰氨基酚 B曲马多 C羟考酮 D可待因 E氨酚可待因36.下列药物中，不属于抗风湿药的是A甲氨蝶呤 B依那西普 C硫唑嘌呤 D金诺芬 E来氟米特 37.目前国内免费治疗的一线方案为A拉米夫定+利巴韦林+奈韦拉平 B齐多夫定+奈韦拉平+雷特格韦 C奈韦拉平+洛匹那韦+雷特格韦 D齐多夫定+奈韦拉平+拉米夫定 E拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平 38. 关于口服避孕药的使用，下列说法不正确的是 A.口服复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠 B口服避孕药，可使高密度脂蛋白降低 C口服避孕药引

10、起的不规则阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药 D口服避孕药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周 期后自然消失 E使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病39. 解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予A烟碱 B颠茄碱C伪麻黄碱 D毒扁豆碱E毛果芸香碱40. 处置巴比妥类药物中毒时，不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是A巴比妥 B苯巴比妥C戊巴比妥 D异丁巴比妥E异戊巴比妥二、配伍选择题（共40题，每题1分，题目分若干组，每组题均对应同一组备选项，备选项可以重复选用，每题只有一个正确答案。）【41-42】A. 处方调剂B. 治疗药物监测C. 药

11、学信息服务D. 参与健康教育E. 药物不良反应监测和报告41.此项工作是联系、沟通医药患的重要纽带42.此项工作是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径【43-44】A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌症用药D.过度治疗用药E.盲目联合用药 43. 脂肪乳用于脂质骨髓炎44.单一抗菌药已能控制的感染【45-46】 A栓剂 B片剂 C软膏剂 D注射剂 E静脉输液45.重症、急救治疗时，要求药物迅速起 效，适宜选择46.轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用【47-48】A.-5-10B.2-4C.2-10D.10-30E.20-5047.“冷处”所指的温度是48.“室温”所

12、指的温度是【49-50】 ANPC7:3 BNPC5：5 C150kcal: lgN Dl00kcal: lgN E2432kcal/ kgd49. 一般给予肠外营养的热氮比为50. 一般由葡萄糖与脂肪提供NPC的比例是【51-53】 A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白E.高脂肪51.服用左旋多巴不宜同食52.服用环孢素不宜同食53.服用磺胺甲恶唑不宜同食【54-55】A. 四环素B. 红霉素C. 青霉素D. 氯霉素E. 头孢唑林54.易在乳汁中排出的弱碱性抗生素是55.不易于在乳汁中排出的弱酸性抗生素是【56-57】肝功能不全患者用药A.须减量应用 B.尽可能避免使用C.一般无须调整剂量

13、 D.须谨慎使用，必要时减量给药E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生56.经肝肾两种途径清除57.无肾毒性、经肾排泄的药物【58-60】 (药物经济学研究方法)A.最小效果分析 B.最小效益分析C.成本效益分析 D.成本效用分析E.成本效果分析58.效果转化为货币表示59.效果以客观指标表示，如延长患者生命时间等60.效果以主观指标表示，如患者对治疗结果的满意程度、舒适程度和生命质量【61-62】AA/G值低于1 B一谷氨酰转移酶升高 C血清碱性磷酸酶升高 D丙氨酸氨基转移酶升幅很高 E天门冬氨酸氨基转移酶升高61.可提示肝硬化、慢性肝炎的是62.可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是【63-64】

14、抗感冒药的组方 A抗病毒作用 B退热、缓解头痛 C使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状 D改善体液局部循环、促进药物对病灶的渗透 E加强解热镇痛药效果、拮抗组胺药嗜睡作用 63抗感冒药中咖啡因的作用是 64抗感冒药中伪麻黄碱的作用是【65-66】A乳果糖 B比沙可啶 C聚乙二醇粉 D欧车前亲水胶 E开塞露甘油栓65.可致容积性排便，降低老年人粪块嵌塞发生率66.刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便【67-68】A.吸入型糖皮质激素B.非甾体抗炎药B.-受体阻断剂D.短效2-受体激动剂E.白三烯受体阻断剂67.连续规律用药2日以上方能充分发挥作用的药品是68.连续用药4周才能出现疗效的药品是【

15、69-70】癫痫的药物治疗 A卡马西平 B丙戊酸钠 C苯妥英钠 D拉莫三嗪 E地西泮69癫痫大发作首选70适用于各型癫痫的药物【71-73】A艾司唑仑 B丁螺环酮 C阿米替林 D舍曲林 E度洛西汀715 - HTlA受体部分激动剂72选择性5-羟色胺再摄取抑制剂735 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑【74-75】A. 米多君B. 奥昔布宁C. 非那雄胺D. 文拉法辛E. 哌唑嗪74. 适用于急迫性尿失禁的药物为75. 适用于压力性尿失禁的药物为【76-78】A单纯孕激素补充治疗B单纯雌激素补充治疗C雌孕激素序贯用药D雌孕激素连续联合用药E雄激素对抗治疗76适用于已切除子宫的妇女77适用于绝经过

16、渡期78. 适用于有完整子宫，仍希望有月经样出血的妇女【79-80】A硝西泮中毒 B瘦肉精中毒C苯丙胺中毒 D氯丙嗪中毒E苯巴比妥中毒79.口服普萘洛尔用于解救80.口服氯化铵用于解救三、综合分析选择题（共20题，每题1分，题目分若干组，每组题基于一个临床背景、病例、实例等信息逐题展开，每道题都有其独立的备选项。每道题的备选项中只有一个最佳答案。）【81-83】处方审核是处方调配中的重要环节，药师应确定处方内容正确无误方可进行药品调配。处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。81以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是 A有配伍禁忌

17、B无适应证用药 C未使用药品规范名称 D用法、用量或联合用药不适宜 E无正当理由不首选国家基本药物82.以下叙述中，处方审核结果可判为“用药不适宜处方”的是 A重复用药 B无适应证用药 C联合用药不适宜 D无正当理由开具高价药E无特殊情况门诊处方超过7日用量83.以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是 A字迹难以辨认 B联合用药不适宜 C使用“遵医嘱”字句 D无正当理由超说明书用药 E中药饮片未单独开具处方【84-86】疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到伤害性刺激后发出的一种保护性反应。WHO将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。疼痛可发生身体各部位，如头痛、

18、神经痛、牙痛、腹痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、痛经等。84以下所列病痛中，不适宜应用解热抗炎镇痛药治疗的是 A牙痛 B肠绞痛 C肌肉痛 D关节痛 E神经痛85以下解热镇痛药中，用于治疗疼痛应首选的非处方药是 A布洛芬 B贝诺酯 C阿司匹林 D苯妥英钠 E对乙酰氨基酚86.解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天；应用对乙酰氨基酚缓解疼痛、连续用药时间可以延长至A7天 B8天C10天 D12天E15天【87-89】女性，40岁，既往有高血压病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，喘憋，不能平卧，查体：BP 190/ll0mmHg， Bp 120次分，端坐位，口唇紫绀

19、，两肺大量水泡音及哮鸣音。87该患者突然喘憋最可能的诊断为A支气管哮喘 B大叶性肺炎C急性左心衰竭 D急性心肌炎E肺栓塞88心电图示p波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为A心房颤动B室性期前收缩C心室颤动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速89该患者目前治疗首选A硝苯地平 B西地兰C多索茶碱 D硝普钠E胺碘酮【90-91】男，68岁，双手颤动伴运动障碍3年，体检：记忆力减退，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣、系鞋带困难。90.该患者最可能的诊断是A帕金森病B小脑变性C痴呆D. 特发性震颤E多系统萎缩91.该患者首选治疗的药物是

20、A金刚烷胺B左旋多巴C苯海索D卡马西平E多奈哌齐【92-94】男性，3年来无明显诱因出现上腹部疼痛，夜间及空腹疼痛严重。92此病人最可能的诊断为 A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C十二指肠溃疡 D反流性食管炎 E胃溃疡 93该病的主要并发症不包括 A穿孔 B胃癌 C出血 D心肌梗死 E幽门梗阻94.经检查该患者幽门螺杆菌阳性，无青霉素过敏史，使用抗Hp的四联疗法治疗，疗程为 A812周 B68周 C12周 D46周 E810周【95-97】某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L；足部X线示非特征性软组

21、织肿胀。95该患者可能诊断是 A痛风 B假性痛风 C风湿性关节炎 D类风湿性关节炎 E化脓性关节炎96该患者宜首选的药物为 A丙磺舒 B别嘌醇 C苯溴马隆 D秋水仙碱 E泼尼松97为缓解患者剧痛，首选 A布洛芬 B对乙酰氨基酚 C尼美舒利 D阿司匹林 E吗啡【98-100】某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38，肾区叩击痛，血分析见WBC 15109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。98该患者最可能的诊断为 A急性膀胱炎 B急性肾盂肾炎 C慢性肾盂肾炎D急性肾小球肾炎E肾病综合征99.根据经验，该病最常见的病原菌

22、是 A葡萄球菌 B粪肠球菌 C大肠杆菌 D变形杆菌 E白色念珠菌100. 该病治疗疗程通常是 A1周 B2周 C3周 D4周 E6周四、多项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。多选、少选、错选或不选均不得分。）101.处方书写的基本要求正确的是A. 每张处方只限于一名患者的用药B. 药品名称应当使用药品商品名C.中药饮片应当单独开具处方D.每张西药处方不超过5种药品E.非特殊情况无需注明临床诊断102. 属于影响药物代谢的合用为A.辛伐他汀与环孢菌素合用B.洛伐他汀与酮康唑合用C.阿司匹林与肝素合用D.阿司匹林与青霉素合用E.苯巴比妥与环孢菌素合用103. 药物

23、警戒信号的来源有A.被动监测 B.主动监测C.专业刊物发表的病例报道D.病例登记E.病例随访104.儿童用药剂量计算的根据有 A.儿童年龄 B.儿童体重C.儿童身高 D.儿童体表面积 E.按成人剂量折算105. 可能影响儿童骨骼钙盐代谢的药物有A四环素 B苯妥英钠C维生素D D糖皮质激素 E骨化三醇106.以下药物中，血液透析与腹膜透均能清除的药物是A异烟肼 B卡那霉素C氟胞嘧啶 D阿司匹林 E磺胺甲噁唑107. 下列可用于治疗沙眼的非处方药有 A磺胺醋酰钠滴眼液 B硫酸锌滴眼液 C酞丁胺滴眼液 D红霉素眼膏 E庆大霉素滴眼液 108.以下抗结核药物中，具有“早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药”

24、三大作用的药物是 A利福平 B异烟肼 C链霉素 D吡嗪酰胺 E乙胺丁醇109. 下列哪些降压药物，孕期可以使用 A ACEI类 B血管紧张素受体拮抗剂 C阿替洛尔 D氢氯噻嗪 E甲基多巴 110. 对稳定型和非稳定性心绞痛均有的治疗作用的药物是 A硝酸甘油 B肝素 C硝苯地平 D阿司匹林 E美托洛尔111. “控制饮食”是非药物治疗高脂血症的主要方面，要求包括 A戒烟 B控制摄盐 C减少饮酒或戒烈性酒 D选择植物甾醇、可溶性纤维食物 E减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入112. 可用于治疗深静脉血栓形成的药物有A华法林 B肝素C达比加群酯 D尿激酶E利伐沙班113. 脑出血的治疗原则为 A卧床24周

25、 B一般不用止血药物 C降低颅内压首先高渗脱水药 D昏迷患者应酌情用抗菌药物预防肺部感染 E不急于降血压114. 癫痫的治疗原则包括 A依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物 B个体化给药 C单药治疗 D小剂量开始 E及时停药115. 帕金森病药物治疗原则有 A疾病早期适当暂缓用药 B当疾病影响患者的日常生活和工作能力时，则应开始症状性治疗 C药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈 D药物治疗坚持“low”和“slow”原则 E治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案116. 甲状腺功能减退症的临床表现为A反应迟钝 B暂时性肌强直C黏液性水肿 D甲亢危象E心动过缓、心包积液和心脏增大11

26、7. 下列药物中，可以抑制铁吸收的药物有 A抑酸药物 B四环素 C消胆胺 D碳酸氢钠 E维生素C118. WHO癌痛三阶梯止痛原则为 A能口服尽量口服 B用药个体化 C按时给药 D按阶梯给药 E按需给药119. 关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，下列说法正确的为 A小剂量使用 B短期使用 C密切监测血压及血糖变化 D关节腔注射，1年内不宜超过5次 E使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素D120. 慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证为 AHBV - DNA105 copies/ml，并且ALT2倍正常上限值 BHBV - DNA105 copies/ml，并且肝组织学显示Knodell HAI4

27、，或G2炎症坏死 C. HBeAg阴性者HBV - DNA104copies/ml，并且ALT2倍正常上限值 D. HBeAg阴性者HBV - DNA104copies/ml，并且肝组织学显示Knodell HAI4，或G2炎症坏死E以上都对答案一、最佳选择题 （共40题，每题1分，每题的备选答案中只有一个 最佳答案） 1. 依据“处方”的涵义及其重要意义，属于处方的其他医疗文书是 A临床诊断书 B药品出库单 C病区领药单 D病区用药医嘱单 E患者化验报告单【正确答案】D【解析】 第二章第一节 处方概述处方的概念由注册的执业医师和执业助理医师开具的、由药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。包括病区用药医嘱单。处方的性质法律性、技术性、经济性处方的结构前记、正文、后记处方的种类法定处方具有法律的约束力；医师处方医师为患者开具的处方处方的颜色和标注（右上角）普通处方：白色；急诊处方：淡黄色“急诊”；儿科处方：淡绿色“儿科”麻醉药品：