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1、职教MOOC护理基本技术考试答案一、客观题 1(1分)单选题 0蔡某，女性，50岁，化脓性胆管炎手术后10天，护士为患者伤口进行换药，无菌包打开后，有效时间为A) 4hB) 6hC) 12hD) 24hE) 48h参考答案： D 解析：考查无菌技术基本操作法。无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，如无菌包内无菌物品被污染或被浸湿，则应重新灭菌。2(1分)单选题 0一组成员共同针对某一病种的诊断和手术，从入院到出院制定最佳的、有准确时间要求的、有严格工作顺序的整体诊疗照顾计划，并通过多个专业人员合作，使患者得到最佳的诊疗护理。这种护理方式是A

2、) 个案护理B) 功能制护理C) 责任制护理D) 小组护理E) 临床路径参考答案： E 解析：无3(1分)单选题 0以人的健康为中心的发展阶段，护理工作的特征是A) 工作方法是执行医嘱和护理常规B) 按护理程序对病人实施整体护理C) 工作范围扩展到所有人的所有生命阶段D) 工作场所局限于医院E) 工作内容主要是协助医生诊断和治疗疾病参考答案： C 解析：无4(1分)单选题 0关于老人保护具的使用，下列说法错误的是A) 保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用B) 使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作C) 必要时保护性制动措施可以长期使用D) 实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适

3、E) 使用约束带的部位一定要先垫衬垫参考答案： C 解析：无5(1分)单选题 0患者女性，31岁。测体温39，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于A) 非护理措施B) 独立性护理措施C) 协作性护理措施D) 依赖性护理措施E) 预防性护理措施参考答案： D 解析：考查护理措施的类型。依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。6(1分)单选题 0颅脑术后病人头部卧于健侧主要是为了防止A) 引发呕吐B) 出现头痛C) 出现休克D) 产生脑疝E) 产生惊厥参考答案： D 解析：无7(1分)单选题 0患者男性，50岁，因“心梗”由120送到我院急诊室进行抢救，按照要求急救物品应

4、做到“五定”，以下错误的是A) 定数量品种B) 定点安置C) 定期消毒灭菌D) 定班保管E) 定期检查维修参考答案： D 解析：考查急诊护理工作中急救物品的准备。急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”，即定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达100%。8(1分)单选题 0张护士在产房巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有不适宜，应调节为A) 1516，40%50%B) 1618，40%50%C) 1820，40%50%D) 2022，50%60%E) 2224，50%60%参考答案： E 解析：考查病

5、区环境管理的物理环境。新生儿病房的温度和湿度一般控制在2224 50%60%9(1分)单选题 0开颅术后病人可采取的卧位是A) 去枕平卧位B) 半坐卧位C) 端坐卧位D) 患侧卧位E) 头高脚低位参考答案： A 解析：无10(1分)单选题 0会阴冲洗应采取A) 屈膝仰卧位B) 半坐卧位C) 端坐位D) 侧卧位E) 膝胸卧位参考答案： A 解析：无11(1分)单选题 0有关保护具的应用，错误的一项是A) 安置舒适的位置，常更换卧位B) 枕头横立于床头，以免头部撞伤C) 使用约束带时，应放衬垫D) 扎紧约束带，定期松放E) 使用前应向病人及家属交代参考答案： D 解析：约束带松紧适宜12(1分)单

6、选题 0患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应A) 根据病情需要选择床位B) 将其安排在危重病房C) 将其安置在隔离病室D) 按其要求安排床位E) 安排在靠近护士站参考答案： A 解析：一般病人的护理准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。13(1分)单选题 0患者女性，45岁，高热，体温38.9，有家禽密切接触，高度怀疑患者为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是A) 患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩B) 禁止探视与陪护C) 接触患者须戴口罩、帽

7、子，穿隔离衣、隔离鞋D) 患者的用物应严格消毒处理E) 病室每天消毒一次参考答案： A 解析：考查隔离消毒原则。严密隔离的病人应住单间病室，通向过道的门窗必须关闭。室内用具应简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。禁止病人出病室，严禁探视和陪护。接触病人时，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严格。病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。污染敷料装袋标记后焚烧处理。14(1分)单选题 0能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A) 清洁B) 消毒C) 抑菌D) 灭菌E) 抗菌参考答案： D 解析：称为除去或杀灭物质中全

8、部微生物，包括芽孢。此题选择D。15(1分)完形填空0患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1，粪便呈水样。1、（0分） (单选题) 属于主观资料的是A 水样粪便B 呕吐C .体温38.1D 腹痛E 急性面容参考答案： D2、（1分） (单选题)对该患者首先应解决的护理问题是A 精神萎靡B 疼痛C 焦虑D 发热：体温38.1E 体液不足参考答案： E解析： 无16(1分)单选题 0某护士在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，该病室患者可能出现的表现为A) 呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴B)

9、血压增高、头晕、面色苍白C) 多汗、发热、面色潮红D) 食欲不振、疲倦、头晕E) 憋气、闷热、难受参考答案： A 解析：考查病区环境管理的物理环境。病室相对湿度以5060为宜。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。17(1分)单选题 0病人女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示.大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置病人于A) 头低足高位B) 头高足低位C) 屈膝仰卧位D) 平卧位E) 端坐位参考答案： E 解析：无18(1分)单选题 0组成护理程序框架的理论是A) 系统论B) 方法论C) 信息论D) 解决问题论E)

10、人的基本需要层次论参考答案： A 解析：记忆性题目，考查“护理程序的概念及理论基础”考点，需掌握。19(1分)单选题 0患者，因眩晕、呕吐到急诊室就医，体温36.8，血压160/100mmHg，医嘱给予患者留观室观察治疗，留观护理工作的内容不包括A) 入室登记，建立病案B) 及时执行医嘱C) 主动巡视、加强观察D) 加强心理护理E) 做好入室患者与家属的交接工作参考答案： E 解析：考查急诊的护理工作。留观护理工作包括：入室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写病情报告；观察病情，及时完成医嘱，加强生活及心理护理；做好出入室患者及家属的管理工作。20(1分)单选题 0小王是管床护士，从患者入院

11、到出院由她制定护理计划和实施，小王轮休时由其他护士协助完成。这种形式的护理方式是A) 个案护理B) 功能制护理C) 责任制护理D) 小组护理E) 临床路径参考答案： C 解析：无21(1分)单选题 0.病人男性，54岁。中毒性痢疾，体温39，脉搏124次分，血压8050mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前病人需采取的合适卧位为A) 仰卧位头偏向一侧B) 头高足低位C) 中凹卧位D) 端坐卧位E) 侧卧位参考答案： C 解析：无22(1分)单选题 0支气管哮喘病人为减轻呼吸困难可采用A) 侧卧位B) 端坐位C) 头高足底位D) 膝胸位E) 截石位参考答案： B 解析：无23(1分)单选题 0患

12、者男性，40岁，因车祸发生脾破裂，急诊手术后患者入住外科ICU，在为患者进行伤口换药取无菌溶液时，下列哪一项是不必要的A) 取用无菌溶液时要先核对瓶签，有无过期B) 检查瓶盖有无松动C) 检查瓶口有无裂缝D) 检查无菌溶液内有无沉淀、混浊或颜色改变E) 有无配伍禁忌参考答案： E 解析：考查无菌技术基本操作方法，取无菌溶液不存在配伍问题，因此没有必要考虑配伍禁忌。24(1分)单选题 0病人男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A) 使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B) 减轻腹部切口疼痛C) 防止感染向上蔓延D) 减少局部出血E) 减轻心脏负担参考答案： E 解析：无25

13、(1分)单选题 0患者女性，45岁，护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是A) 用无菌纱布将破裂处包裹好B) 用无菌治疗巾包裹手指操作C) 用酒精棉球擦拭破裂处D) 立即更换无菌手套E) 立即修补后再使用参考答案： D 解析：无26(1分)单选题 0过氧乙酸不宜用于A) 手的消毒B) 空气消毒C) 浸泡金属器械D) 擦拭家具E) 浸泡搪瓷类物品参考答案： C 解析：化氢使用方法：用于丙烯酸树脂制成的外科埋置物、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒，以及漱口、外科冲洗伤口等。可用浸泡法和擦拭法，3%过氧化氢消毒时间为30分钟。注意事项：a.存放于阴凉、通风处，并在使

14、用前测定有效含量；b.稀释液不稳定，应现用现配；c.对金属有腐蚀，对有色织物有漂白作用；d.溶液有刺激性，应防止溅入眼中和皮肤、黏膜上；e.受有机物影响，消毒被血液或脓液污染的物品，应适当延长消毒时间。27(1分)完形填空0患者女，68岁，因肺心病住院。1、（0分） (单选题) 为利于患者休息，根据WHO规定医院病房白天的噪音不宜超过A 30dBB 40dBC 55dBD 75dBE 85dB参考答案： B2、（1分） (单选题)为达到置换病室内空气的目的，每天要通风2次，每次开窗通风时间一般为A 10分钟B 20分钟C 30分钟D 40分钟E 50分钟参考答案： C解析： 无28(1分)单选

15、题 0当人处于疾病易感阶段时护理的任务是A) 促进健康B) 预防疾病C) 治疗疾病D) 恢复健康E) 减轻痛苦参考答案： B 解析：无29(1分)单选题 0某病人，男性，58岁，在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，术后病人去枕仰卧且头偏向一侧的目的是A) 预防呕吐物误入气管B) 预防舌后坠C) 有利于静脉回流D) 减轻头痛E) 预防休克参考答案： A 解析：无30(1分)单选题 0病人采取被迫卧位是为了A) 保证安全B) 减轻痛苦C) 配合治疗D) 减少体力消耗E) 预防并发症参考答案： B 解析：被迫卧位就是减轻痛苦31(1分)单选题 0病人女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是

16、A) 睡木制硬床B) 每周一次物理治疗C) 每日更换衣服与被服D) 局部置热水袋促进循环E) 定期更换体位与局部按摩参考答案： E 解析：无32(1分)单选题 0患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指A) 患者亲属B) 患者自己C) 门诊病历D) 文献资料E) 医生参考答案： B 解析：患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。33(1分)单选题 0患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。 应用何种消毒液浸泡消毒双手A) 75

17、%乙醇B) 2%碘酊C) 0.2%过氧乙酸D) 0.2%苯扎溴铵E) 0.5%碘参考答案： C 解析：记忆性题目，考查消毒、灭菌的方法，需掌握。34(1分)完形填空0患者男，68岁，胸外大手术后当天，病情复杂，需严密观察病情，严格控制出入水量，随时调整输液量并及时处理并发症等。四天以后病情稳定，医嘱改病人为一级护理。1、（0分） (单选题)对本例最好采用下列哪种护理方式进行护理A 功能制护理B 小组护理C 个案护理D 责任制护理E 整体护理参考答案： C2、（1分） (单选题)四天后改成一级护理，要求护士应多少时间巡视一次病人A 510分钟B 1015分钟C 1530分钟D 3060分钟E 6

18、0分钟参考答案： E解析： 无35(1分)单选题 023岁男性病人，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该病人灌肠时应采取的卧位是A) 膝胸卧位B) 左侧卧位C) 右侧卧位D) 俯卧位E) 仰卧位参考答案： C 解析：米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。36(1分)单选题 0宽绷带适用的固定部位是A) 手腕B) 上臂C) 膝部D) 肩部E) 下肢参考答案： A 解析：无37(1分)单选题 0室温过高时，人体会A) 肌肉紧张，产生不安B) 神经系统受到抑制C) 加快机体散热D) 促进体力恢复E) 尿量增加参考答案： B 解析：室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到

19、烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。38(1分)单选题 0护理从属于医疗，形成了规范的疾病护理常规，但忽视了人的整体性，属于哪个时期的特点A) 以清洁卫生为中心的阶段B) 以疾病为中心的阶段C) 以病人为中心的阶段D) 以人的健康为中心的阶段E) 以护理为中心的阶段参考答案： B 解析：无39(1分)完形填空0患者男，80岁，因脑血栓住院治疗。入院前曾跌倒，怀疑有腰椎损伤，用平车运送病人。1、（0分） (单选题) 搬运病人时应使用A 一人搬运法B 二人搬运法C 三人搬运法D 四人搬运法E 五人搬运法参考答案： D2、（1分） (单选题)运送过程中不正确

20、的做法是A 病人躺于平车中间 B C.D.上坡时头在后，下坡时头在前 E.B 患者头部枕于大轮端C 推车不可过快，以防倾倒D 上坡时头在后，下坡时头在前E 输液病人须固定好穿刺部位参考答案： D解析： 无40(1分)完形填空0患儿，7个月。因肺炎合并心力衰竭，经治疗病情大有好转。1、（0分） (单选题)为适宜患儿养病，其病室的温度应保持在A .1820B 2224C 1618D 2426E 1416参考答案： B2、（1分） (单选题)宜患儿养病的病室湿度为A 2030B 3040C 4050D 5060E 6070参考答案： D解析： 无41(1分)单选题 0患者男性，35岁。近期便血频繁，

21、身体虚弱。其主要护理诊断是A) 潜在并发症：感染B) 排泄形态改变：便血C) 营养失调：与便血有关D) 身体虚弱：因为患者有便血E) 体液不足：与便血丢失体液有关参考答案： E 解析：患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是体液不足：与便血丢失体液有关。42(1分)单选题 0南丁格尔率领的护理队伍使克里米亚战争中的伤兵的病死率由50%下降到A) 1.2%B) 2.2%C) 3.2%D) 4.2%E) 5.2%参考答案： B 解析：无43(1分)单选题 0以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理各个环节系统化的工作模式叫A) . 个案护理B) 小组护理C) 功

22、能制护理D) 责任制护理E) 整体护理参考答案： E 解析：无44(1分)单选题 0电子仪器、光学仪器灭菌首选A) 压力蒸汽灭菌法B) 干烤法C) 环氧乙烷气体灭菌法D) 戊二醛浸泡灭菌法E) 电离辐射灭菌法参考答案： C 解析：无45(1分)单选题 0患者女性，70岁，主诉排尿困难，下肢浮肿、尿少，临床诊断为肾衰，该患者居住的病室温度下列哪一项符合A) 1014B) 2830C) 1822D) 1516E) 2426参考答案： C 解析：考查病区环境管理物理环境。一般病室冬季的温度以1822为宜；婴儿室、产房、手术室以2224为宜。46(1分)单选题 0产妇胎膜早破时A) 脐带脱出B) 局部

23、缺血C) 羊水流出D) 感染E) 有利于引产参考答案： A 解析：无47(1分)完形填空0病人女性，30岁，因患乙型肝炎收入传染病病房接受治疗。病人神清，乏力，食欲差，皮肤黄染1、（0分） (单选题)护士脱隔离衣错误的是A 袖口，部分衣袖向内塞入工作服袖内B 手清洁后再解领口C 双手轮换拉下衣袖从袖筒退至衣肩D 隔离衣挂在走廊，污染面向内E 备洗时将污染面向外折好放入污染袋内参考答案： E2、（1分） (单选题)护士护理病人时所用的一次性口罩不得超过A 4小时B 6小时C 8小时D 12小时E 16小时参考答案： A解析： 无48(1分)单选题 0患者女性，68岁，胃大部切除术后发生医院感染，

24、出现多重耐药菌感染。患者使用的物品使用燃烧灭菌法时，下列做法错误的是A) 容器应洗净擦干B) 须远离易燃物品C) 在燃烧中不可随时添加乙醇D) 消毒时，内面应完全被火焰烧到E) 锐利及贵重器械也可用燃烧法参考答案： E 解析：考查消毒、灭菌的方法。燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。酒精燃烧可用于某些耐热金属器械和搪瓷类物品急用时灭菌，但对物品破坏性大，锐利刀剪禁用此法灭菌，以免锋刃变钝。须远离氧气、乙醇、汽油等易燃、易爆物品；在燃烧过程中不能添加乙醇等燃料。49(1分)单选题 0有关收集资料的描述，下列哪项是错误的A) 收集资料是护理程序的第一步B) 收集资料为作出护理诊断提供依据C

25、) 收集资料是由护士来完成的D) 收集资料是在患者刚入院时进行的E) 收集资料应准确、全面参考答案： D 解析：050(1分)单选题 0病人吴某，男，60岁，有高血压史，劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是A) 左侧卧位B) 右侧卧位C) 去枕平卧位D) 头低脚高位E) 半坐卧位参考答案： C 解析：无51(1分)单选题 0患儿女,5岁,双下肢不慎被烧伤，II度烧伤,面积达15%，入院经评估后需使用保护用具,下列措施中错误的是A) 使用前做好解释B) 短期使用C) 将病人的双下肢外展固定于身体两侧D) 约束带下放置棉垫，松紧以23指为宜E) 经常观察约束部位皮肤的颜色和温度参考答案

26、： C 解析：被约束的肢体处于功能位52(1分)单选题 0临床护理包括基础护理和A) 社区护理B) 专科护理C) 护理教育D) 护理管理E) 护理研究参考答案： B 解析：无53(1分)单选题 0实施护理措施时A) 对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见B) 应该与医疗工作密切配合，保持协调一致C) 应根据护士的时间安排患者的健康教育D) 应教会患者掌握各项护理技术E) 应重点观察患者的心理反应参考答案： B 解析：记忆性题目。考查护理措施的实施，需掌握。54(1分)单选题 0病人王某，女性，40岁，因上呼吸道感染而就医，在收集到的资料中，下列属于客观资料的是A) 头痛2天B) 感到恶心C

27、) 体温39.1D) 不易入睡E) 常有咳嗽参考答案： C 解析：考查护理评估中资料的类型。客观资料指护士通过观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，本题中的体温39.1属于客观资料；而头痛、恶心、不易入睡、咳嗽等是病人的主诉，属于主观资料。55(1分)完形填空0患者男性，30岁。诊断为“肺结核”。1、（0分） (单选题)患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是A .煮沸消毒 BB 2%碘酊擦拭C 75%乙醇浸泡D 0.1%氯己定浸泡E .微波消毒参考答案： C2、（1分） (单选题)入院指导时告知患者，病区的清洁区是A 医护办公室B 配膳室C 病区走廊D 化验室E

28、患者浴室参考答案： B解析： 无56(1分)完形填空0患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。1、（0分） (单选题)患者应施行 A 血液-体液隔离B 呼吸道隔离C 消化道隔离D 接触隔离E 保护性隔离参考答案： D2、（0分） (单选题)患者换药后所用的器械消毒法是A 先浸泡灭菌，再清洁后高压灭菌B 单独煮沸消毒C 焚烧灭菌D 先清洁后高压灭菌E 清洁后浸泡灭菌参考答案： A3、（1分） (单选题) 患者最可能的诊断是A 破伤风B 坏疽C 伤口化脓感染D 败血症E 胃溃疡参考答案： A解析： 无57(1分)单选题 0两人为病人翻身法正确的是A) 一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B) 一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C) 一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D) 一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病