职教MOOC护理基本技术考试答案.docx
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职教MOOC护理基本技术考试答案
一、客观题
1（1分）单选题
0
蔡某，女性，50岁，化脓性胆管炎手术后10天，护士为患者伤口进行换药，无菌包打开后，有效时间为
A）4h
B）6h
C）12h
D）24h
E）48h
参考答案：
D
解析：
考查无菌技术基本操作法。
无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，如无菌包内无菌物品被污染或被浸湿，则应重新灭菌。
2（1分）单选题
0
一组成员共同针对某一病种的诊断和手术，从入院到出院制定最佳的、有准确时间要求的、有严格工作顺序的整体诊疗照顾计划，并通过多个专业人员合作，使患者得到最佳的诊疗护理。
这种护理方式是
A）个案护理
B）功能制护理
C）责任制护理
D）小组护理
E）临床路径
参考答案：
E
解析：
无
3（1分）单选题
0
以人的健康为中心的发展阶段，护理工作的特征是
A）工作方法是执行医嘱和护理常规
B）按护理程序对病人实施整体护理
C）工作范围扩展到所有人的所有生命阶段
D）工作场所局限于医院
E）工作内容主要是协助医生诊断和治疗疾病
参考答案：
C
解析：
无
4（1分）单选题
0
关于老人保护具的使用，下列说法错误的是
A）保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用
B）使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作
C）必要时保护性制动措施可以长期使用
D）实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适
E）使用约束带的部位一定要先垫衬垫
参考答案：
C
解析：
无
5（1分）单选题
0
患者女性，31岁。
测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。
护士执行此项医嘱属于
A）非护理措施
B）独立性护理措施
C）协作性护理措施
D）依赖性护理措施
E）预防性护理措施
参考答案：
D
解析：
考查护理措施的类型。
依赖性的护理措施：
即护士遵医嘱执行的具体措施。
6（1分）单选题
0
颅脑术后病人头部卧于健侧主要是为了防止
A）引发呕吐
B）出现头痛
C）出现休克
D）产生脑疝
E）产生惊厥
参考答案：
D
解析：
无
7（1分）单选题
0
患者男性，50岁，因“心梗”由120送到我院急诊室进行抢救，按照要求急救物品应做到“五定”，以下错误的是
A）定数量品种
B）定点安置
C）定期消毒灭菌
D）定班保管
E）定期检查维修
参考答案：
D
解析：
考查急诊护理工作中急救物品的准备。
急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。
急救物品应做到“五定”，即定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达100%。
8（1分）单选题
0
张护士在产房巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有不适宜，应调节为
A）15～16℃，40%～50%
B）16～18℃，40%～50%
C）18～20℃，40%～50%
D）20～22℃，50%～60%
E）22～24℃，50%～60%
参考答案：
E
解析：
考查病区环境管理的物理环境。
新生儿病房的温度和湿度一般控制在22～24℃50%～60%
9（1分）单选题
0
开颅术后病人可采取的卧位是
A）去枕平卧位
B）半坐卧位
C）端坐卧位
D）患侧卧位
E）头高脚低位
参考答案：
A
解析：
无
10（1分）单选题
0
会阴冲洗应采取
A）屈膝仰卧位
B）半坐卧位
C）端坐位
D）侧卧位
E）膝胸卧位
参考答案：
A
解析：
无
11（1分）单选题
0
有关保护具的应用，错误的一项是
A）安置舒适的位置，常更换卧位
B）枕头横立于床头，以免头部撞伤
C）使用约束带时，应放衬垫
D）扎紧约束带，定期松放
E）使用前应向病人及家属交代
参考答案：
D
解析：
约束带松紧适宜
12（1分）单选题
0
患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应
A）根据病情需要选择床位
B）将其安排在危重病房
C）将其安置在隔离病室
D）按其要求安排床位
E）安排在靠近护士站
参考答案：
A
解析：
一般病人的护理准备床单位：
病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。
备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。
对传染病病人应安置到隔离病室。
13（1分）单选题
0
患者女性，45岁，高热，体温38.9℃，有家禽密切接触，高度怀疑患者为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是
A）患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩
B）禁止探视与陪护
C）接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋
D）患者的用物应严格消毒处理
E）病室每天消毒一次
参考答案：
A
解析：
考查隔离消毒原则。
严密隔离的病人应住单间病室，通向过道的门窗必须关闭。
室内用具应简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。
禁止病人出病室，严禁探视和陪护。
接触病人时，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严格。
病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。
室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。
污染敷料装袋标记后焚烧处理。
14（1分）单选题
0
能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是
A）清洁
B）消毒
C）抑菌
D）灭菌
E）抗菌
参考答案：
D
解析：
称为除去或杀灭物质中全部微生物，包括芽孢。
此题选择D。
15（1分）完形填空
0
患者男性，43岁。
因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：
体温38.1℃，粪便呈水样。
1、（0分）（单选题）
属于主观资料的是
A水样粪便
B呕吐
C.体温38.1℃
D腹痛
E急性面容
参考答案：
D
2、（1分）（单选题）
对该患者首先应解决的护理问题是
A精神萎靡
B疼痛
C焦虑
D发热：
体温38.1℃
E体液不足
参考答案：
E
解析：
无
16（1分）单选题
0
某护士在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，该病室患者可能出现的表现为
A）呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴
B）血压增高、头晕、面色苍白
C）多汗、发热、面色潮红
D）食欲不振、疲倦、头晕
E）憋气、闷热、难受
参考答案：
A
解析：
考查病区环境管理的物理环境。
病室相对湿度以50％～60％为宜。
湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。
17（1分）单选题
0
病人女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示.大量心包积液，立即入院治疗。
为缓解呼吸困难，护士应安置病人于
A）头低足高位
B）头高足低位
C）屈膝仰卧位
D）平卧位
E）端坐位
参考答案：
E
解析：
无
18（1分）单选题
0
组成护理程序框架的理论是
A）系统论
B）方法论
C）信息论
D）解决问题论
E）人的基本需要层次论
参考答案：
A
解析：
记忆性题目，考查“护理程序的概念及理论基础”考点，需掌握。
19（1分）单选题
0
患者，因眩晕、呕吐到急诊室就医，体温36.8℃，血压160/100mmHg，医嘱给予患者留观室观察治疗，留观护理工作的内容不包括
A）入室登记，建立病案
B）及时执行医嘱
C）主动巡视、加强观察
D）加强心理护理
E）做好入室患者与家属的交接工作
参考答案：
E
解析：
考查急诊的护理工作。
留观护理工作包括：
入室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写病情报告；观察病情，及时完成医嘱，加强生活及心理护理；做好出入室患者及家属的管理工作。
20（1分）单选题
0
小王是管床护士，从患者入院到出院由她制定护理计划和实施，小王轮休时由其他护士协助完成。
这种形式的护理方式是
A）个案护理
B）功能制护理
C）责任制护理
D）小组护理
E）临床路径
参考答案：
C
解析：
无
21（1分）单选题
0
.病人男性，54岁。
中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前病人需采取的合适卧位为
A）仰卧位头偏向一侧
B）头高足低位
C）中凹卧位
D）端坐卧位
E）侧卧位
参考答案：
C
解析：
无
22（1分）单选题
0
支气管哮喘病人为减轻呼吸困难可采用
A）侧卧位
B）端坐位
C）头高足底位
D）膝胸位
E）截石位
参考答案：
B
解析：
无
23（1分）单选题
0
患者男性，40岁，因车祸发生脾破裂，急诊手术后患者入住外科ICU，在为患者进行伤口换药取无菌溶液时，下列哪一项是不必要的
A）取用无菌溶液时要先核对瓶签，有无过期
B）检查瓶盖有无松动
C）检查瓶口有无裂缝
D）检查无菌溶液内有无沉淀、混浊或颜色改变
E）有无配伍禁忌
参考答案：
E
解析：
考查无菌技术基本操作方法，取无菌溶液不存在配伍问题，因此没有必要考虑配伍禁忌。
24（1分）单选题
0
病人男性，64岁。
因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是
A）使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
B）减轻腹部切口疼痛
C）防止感染向上蔓延
D）减少局部出血
E）减轻心脏负担
参考答案：
E
解析：
无
25（1分）单选题
0
患者女性，45岁，护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是
A）用无菌纱布将破裂处包裹好
B）用无菌治疗巾包裹手指操作
C）用酒精棉球擦拭破裂处
D）立即更换无菌手套
E）立即修补后再使用
参考答案：
D
解析：
无
26（1分）单选题
0
过氧乙酸不宜用于
A）手的消毒
B）空气消毒
C）浸泡金属器械
D）擦拭家具
E）浸泡搪瓷类物品
参考答案：
C
解析：
化氢①使用方法：
用于丙烯酸树脂制成的外科埋置物、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒，以及漱口、外科冲洗伤口等。
可用浸泡法和擦拭法，3%过氧化氢消毒时间为30分钟。
②注意事项：
a.存放于阴凉、通风处，并在使用前测定有效含量；b.稀释液不稳定，应现用现配；c.对金属有腐蚀，对有色织物有漂白作用；d.溶液有刺激性，应防止溅入眼中和皮肤、黏膜上；e.受有机物影响，消毒被血液或脓液污染的物品，应适当延长消毒时间。
27（1分）完形填空
0
患者女，68岁，因肺心病住院。
1、（0分）（单选题）
为利于患者休息，根据WHO规定医院病房白天的噪音不宜超过
A30dB
B40dB
C55dB
D75dB
E85dB
参考答案：
B
2、（1分）（单选题）
为达到置换病室内空气的目的，每天要通风2次，每次开窗通风时间一般为
A10分钟
B20分钟
C30分钟
D40分钟
E50分钟
参考答案：
C
解析：
无
28（1分）单选题
0
当人处于疾病易感阶段时护理的任务是
A）促进健康
B）预防疾病
C）治疗疾病
D）恢复健康
E）减轻痛苦
参考答案：
B
解析：
无
29（1分）单选题
0
某病人，男性，58岁，在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，术后病人去枕仰卧且头偏向一侧的目的是
A）预防呕吐物误入气管
B）预防舌后坠
C）有利于静脉回流
D）减轻头痛
E）预防休克
参考答案：
A
解析：
无
30（1分）单选题
0
病人采取被迫卧位是为了
A）保证安全
B）减轻痛苦
C）配合治疗
D）减少体力消耗
E）预防并发症
参考答案：
B
解析：
被迫卧位就是减轻痛苦
31（1分）单选题
0
病人女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是
A）睡木制硬床
B）每周一次物理治疗
C）每日更换衣服与被服
D）局部置热水袋促进循环
E）定期更换体位与局部按摩
参考答案：
E
解析：
无
32（1分）单选题
0
患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
A）患者亲属
B）患者自己
C）门诊病历
D）文献资料
E）医生
参考答案：
B
解析：
患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。
33（1分）单选题
0
患者，女，43岁。
乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。
应用何种消毒液浸泡消毒双手
A）75%乙醇
B）2%碘酊
C）0.2%过氧乙酸
D）0.2%苯扎溴铵
E）0.5%碘
参考答案：
C
解析：
记忆性题目，考查消毒、灭菌的方法，需掌握。
34（1分）完形填空
0
患者男，68岁，胸外大手术后当天，病情复杂，需严密观察病情，严格控制出入水量，随时调整输液量并及时处理并发症等。
四天以后病情稳定，医嘱改病人为一级护理。
1、（0分）（单选题）
对本例最好采用下列哪种护理方式进行护理
A功能制护理
B小组护理
C个案护理
D责任制护理
E整体护理
参考答案：
C
2、（1分）（单选题）
四天后改成一级护理，要求护士应多少时间巡视一次病人
A5～10分钟
B10～15分钟
C15～30分钟
D30～60分钟
E60分钟
参考答案：
E
解析：
无
35（1分）单选题
0
23岁男性病人，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。
为该病人灌肠时应采取的卧位是
A）膝胸卧位
B）左侧卧位
C）右侧卧位
D）俯卧位
E）仰卧位
参考答案：
C
解析：
米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。
36（1分）单选题
0
宽绷带适用的固定部位是
A）手腕
B）上臂
C）膝部
D）肩部
E）下肢
参考答案：
A
解析：
无
37（1分）单选题
0
室温过高时，人体会
A）肌肉紧张，产生不安
B）神经系统受到抑制
C）加快机体散热
D）促进体力恢复
E）尿量增加
参考答案：
B
解析：
室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。
室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。
38（1分）单选题
0
护理从属于医疗，形成了规范的疾病护理常规，但忽视了人的整体性，属于哪个时期的特点
A）以清洁卫生为中心的阶段
B）以疾病为中心的阶段
C）以病人为中心的阶段
D）以人的健康为中心的阶段
E）以护理为中心的阶段
参考答案：
B
解析：
无
39（1分）完形填空
0
患者男，80岁，因脑血栓住院治疗。
入院前曾跌倒，怀疑有腰椎损伤，用平车运送病人。
1、（0分）（单选题）
搬运病人时应使用
A一人搬运法
B二人搬运法
C三人搬运法
D四人搬运法
E五人搬运法
参考答案：
D
2、（1分）（单选题）
运送过程中不正确的做法是
A病人躺于平车中间BC.D.上坡时头在后，下坡时头在前E.
B患者头部枕于大轮端
C推车不可过快，以防倾倒
D上坡时头在后，下坡时头在前
E输液病人须固定好穿刺部位
参考答案：
D
解析：
无
40（1分）完形填空
0
患儿，7个月。
因肺炎合并心力衰竭，经治疗病情大有好转。
1、（0分）（单选题）
为适宜患儿养病，其病室的温度应保持在
A.18℃～20℃
B22℃～24℃
C16℃～18℃
D24℃～26℃
E14℃～16℃
参考答案：
B
2、（1分）（单选题）
宜患儿养病的病室湿度为
A20％～30％
B30％～40％
C40％～50％
D50％～60％
E60％～70％
参考答案：
D
解析：
无
41（1分）单选题
0
患者男性，35岁。
近期便血频繁，身体虚弱。
其主要护理诊断是
A）潜在并发症：
感染
B）排泄形态改变：
便血
C）营养失调：
与便血有关
D）身体虚弱：
因为患者有便血
E）体液不足：
与便血丢失体液有关
参考答案：
E
解析：
患者男性，35岁。
近期便血频繁，身体虚弱。
其主要护理诊断是体液不足：
与便血丢失体液有关。
42（1分）单选题
0
南丁格尔率领的护理队伍使克里米亚战争中的伤兵的病死率由50%下降到
A）1.2%
B）2.2%
C）3.2%
D）4.2%
E）5.2%
参考答案：
B
解析：
无
43（1分）单选题
0
以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理各个环节系统化的工作模式叫
A）.个案护理
B）小组护理
C）功能制护理
D）责任制护理
E）整体护理
参考答案：
E
解析：
无
44（1分）单选题
0
电子仪器、光学仪器灭菌首选
A）压力蒸汽灭菌法
B）干烤法
C）环氧乙烷气体灭菌法
D）戊二醛浸泡灭菌法
E）电离辐射灭菌法
参考答案：
C
解析：
无
45（1分）单选题
0
患者女性，70岁，主诉排尿困难，下肢浮肿、尿少，临床诊断为肾衰，该患者居住的病室温度下列哪一项符合
A）10～14℃
B）28～30℃
C）18～22℃
D）15～16℃
E）24～26℃
参考答案：
C
解析：
考查病区环境管理物理环境。
一般病室冬季的温度以18～22℃为宜；婴儿室、产房、手术室以22～24℃为宜。
46（1分）单选题
0
产妇胎膜早破时
A）脐带脱出
B）局部缺血
C）羊水流出
D）感染
E）有利于引产
参考答案：
A
解析：
无
47（1分）完形填空
0
病人女性，30岁，因患乙型肝炎收入传染病病房接受治疗。
病人神清，乏力，食欲差，皮肤黄染
1、（0分）（单选题）
护士脱隔离衣错误的是
A袖口，部分衣袖向内塞入工作服袖内
B手清洁后再解领口
C双手轮换拉下衣袖从袖筒退至衣肩
D隔离衣挂在走廊，污染面向内
E备洗时将污染面向外折好放入污染袋内
参考答案：
E
2、（1分）（单选题）
护士护理病人时所用的一次性口罩不得超过
A4小时
B6小时
C8小时
D12小时
E16小时
参考答案：
A
解析：
无
48（1分）单选题
0
患者女性，68岁，胃大部切除术后发生医院感染，出现多重耐药菌感染。
患者使用的物品使用燃烧灭菌法时，下列做法错误的是
A）容器应洗净擦干
B）须远离易燃物品
C）在燃烧中不可随时添加乙醇
D）消毒时，内面应完全被火焰烧到
E）锐利及贵重器械也可用燃烧法
参考答案：
E
解析：
考查消毒、灭菌的方法。
燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。
酒精燃烧可用于某些耐热金属器械和搪瓷类物品急用时灭菌，但对物品破坏性大，锐利刀剪禁用此法灭菌，以免锋刃变钝。
须远离氧气、乙醇、汽油等易燃、易爆物品；在燃烧过程中不能添加乙醇等燃料。
49（1分）单选题
0
有关收集资料的描述，下列哪项是错误的
A）收集资料是护理程序的第一步
B）收集资料为作出护理诊断提供依据
C）收集资料是由护士来完成的
D）收集资料是在患者刚入院时进行的
E）收集资料应准确、全面
参考答案：
D
解析：
0
50（1分）单选题
0
病人吴某，男，60岁，有高血压史，劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是
A）左侧卧位
B）右侧卧位
C）去枕平卧位
D）头低脚高位
E）半坐卧位
参考答案：
C
解析：
无
51（1分）单选题
0
患儿女,5岁,双下肢不慎被烧伤，II度烧伤,面积达15%，入院经评估后需使用保护用具,下列措施中错误的是
A）使用前做好解释
B）短期使用
C）将病人的双下肢外展固定于身体两侧
D）约束带下放置棉垫，松紧以2～3指为宜
E）经常观察约束部位皮肤的颜色和温度
参考答案：
C
解析：
被约束的肢体处于功能位
52（1分）单选题
0
临床护理包括基础护理和
A）社区护理
B）专科护理
C）护理教育
D）护理管理
E）护理研究
参考答案：
B
解析：
无
53（1分）单选题
0
实施护理措施时
A）对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见
B）应该与医疗工作密切配合，保持协调一致
C）应根据护士的时间安排患者的健康教育
D）应教会患者掌握各项护理技术
E）应重点观察患者的心理反应
参考答案：
B
解析：
记忆性题目。
考查护理措施的实施，需掌握。
54（1分）单选题
0
病人王某，女性，40岁，因上呼吸道感染而就医，在收集到的资料中，下列属于客观资料的是
A）头痛2天
B）感到恶心
C）体温39.1℃
D）不易入睡
E）常有咳嗽
参考答案：
C
解析：
考查护理评估中资料的类型。
客观资料指护士通过观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，本题中的体温39.1℃属于客观资料；而头痛、恶心、不易入睡、咳嗽等是病人的主诉，属于主观资料。
55（1分）完形填空
0
患者男性，30岁。
诊断为“肺结核”。
1、（0分）（单选题）
患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是
A.煮沸消毒B
B2%碘酊擦拭
C75%乙醇浸泡
D0.1%氯己定浸泡
E.微波消毒
参考答案：
C
2、（1分）（单选题）
入院指导时告知患者，病区的清洁区是
A医护办公室
B配膳室
C病区走廊
D化验室
E患者浴室
参考答案：
B
解析：
无
56（1分）完形填空
0
患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。
1、（0分）（单选题）
患者应施行
A血液-体液隔离
B呼吸道隔离
C消化道隔离
D接触隔离
E保护性隔离
参考答案：
D
2、（0分）（单选题）
患者换药后所用的器械消毒法是
A先浸泡灭菌，再清洁后高压灭菌
B单独煮沸消毒
C焚烧灭菌
D先清洁后高压灭菌
E清洁后浸泡灭菌
参考答案：
A
3、（1分）（单选题）
患者最可能的诊断是
A破伤风
B坏疽
C伤口化脓感染
D败血症
E胃溃疡
参考答案：
A
解析：
无
57（1分）单选题
0
两人为病人翻身法正确的是
A）一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B）一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C）一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D）一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病
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