1、附:黄疸诊断流程图黄疸排除食物、药物所致皮肤黄染结合胆红素升高为主非结合胆红素升高为主肝前性肝姓肝后性溶血姓非溶血性肝炎接触史、输血史、 肝损药物应用史、腹 隐痛、肝大、ALT及 AST增高、凝血功能 障碍不易被维生素K 纠正等结石、蛔虫、胆 道炎症等病史, 皮肤瘙痒、尿胆 红索强阳姓、凝 血酶原时间延长 可被维生素K纠 正,B超、CT等病皮柠、原 血、浅色胆高 溶史肤檬尿增表光皮腹 血;性、等 贫现感损痛先天姓溶 血性黄疸、 遗传姓球 形红细胞 增多症、 P-6-DG 缺 乏、血红 蛋白异常、 自身免疫 溶血姓贫 血严重贫 血、先 天性血 卟啉病摄取障碍结合障碍排泌障碍混合姓肝胆结石、 寄生
2、虫、胆 道炎症、肿 瘤或先天性 畸形等使胆 道狭窄或阻 塞肝细胞受 损:病毒 性肝炎、 毒药物中 毒;新生儿发育未 完善; Gilbert 综 合征肝细胞受 损;新生 儿肝内 UDP葡萄 糖醛酸基 转移酶生 成不足; 母乳性黄 疸;Lucey- Driscoll 综合征; Crigler- Najjar 综 合征Dubin-Jo hnson综 合征、; Rotor综合 征;a1抗 胰蛋白酶 缺乏性肝 病;家族 性肝内胆 汁淤积性 黄疸;病 毒性肝炎 或药物肝细胞,性黄疸: 病毒姓肝炎、感 染、中毒(包括 物理、化学、生 物因素)、某些 先天性代谢病 (半乳糖血症、 酪氨酸血症、肝 豆状核变,性)等 各种原因所致的 肝损害;新生儿 生理性黄疸;药 物性黄疸