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附:

黄疸诊断流程图

黄疸

排除食物、药物所致皮肤黄染

结合胆红素升高为主

非结合胆红素升高为主

肝前性

肝姓

肝后性

溶血姓

非溶血性

肝炎接触史、输血史、肝损药物应用史、腹隐痛、肝大、ALT及AST增高、凝血功能障碍不易被维生素K纠正等

结石、蛔虫、胆道炎症等病史,皮肤瘙痒、尿胆红索强阳姓、凝血酶原时间延长可被维生素K纠正,B超、CT等

病皮柠、原血、浅色胆高溶史肤檬尿增

表光皮腹血;性、等贫现感损痛

先天姓溶血性黄疸、遗传姓球形红细胞增多症、P-6-DG缺乏、血红蛋白异常、自身免疫溶血姓贫血

严重贫血、先天性血卟啉病

摄取障碍

结合障碍

排泌障碍

混合姓

肝胆结石、寄生虫、胆道炎症、肿瘤或先天性畸形等使胆道狭窄或阻塞

肝细胞受损:

病毒性肝炎、毒药物中毒;新生儿发育未完善;Gilbert综合征

肝细胞受损;新生儿肝内UDP葡萄糖醛酸基转移酶生成不足;母乳性黄疸;Lucey-Driscoll综合征;Crigler-Najjar综合征

Dubin-Johnson综合征、;Rotor综合征;a1抗胰蛋白酶缺乏性肝病;家族性肝内胆汁淤积性黄疸;病毒性肝炎或药物

肝细胞,性黄疸:

病毒姓肝炎、感染、中毒(包括物理、化学、生物因素)、某些先天性代谢病(半乳糖血症、酪氨酸血症、肝豆状核变,性)等各种原因所致的肝损害;新生儿生理性黄疸;药物性黄疸

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