甲状腺疾病.docx

1、甲状腺疾病甲状腺疾病单项选择题1、女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。 为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义（）A.TT+T抑制试验B.血清总TC.T抑制试验D.甲状腺扫描E.甲状腺自身抗体测定参考答案：A单项选择题2、女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。 此病人应如何治疗（）A.抗甲状腺药物B.补碘C.补碘+少量甲状腺片D.补甲状腺片E.泼尼松治疗参考答案：C单项选择题3、患者女性，32岁，怀孕4个月，低热，纳亢。测T240ng/dl，T18g/dl。

2、此病人的治疗首选方案为（）A.抗甲状腺药物B.手术C.（131）I治疗D.心得安E.抗甲状腺药物+甲状腺片参考答案：A单项选择题4、患者女性，32岁，怀孕4个月，低热，纳亢。测T240ng/dl，T18g/dl。 对此病人不可进行下列哪项处理（）A.定期在内科、产科门诊检查B.定期测定血清FT和FTC.甲亢症状控制加用小剂量甲状腺片D.分娩前1个月，停服抗甲状腺药物，改用心得安E.立即终止妊娠参考答案：E单项选择题5、女性，31岁，孕3个月，2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼，甲状腺二度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音，心肺腹未见明显异常。 如患者要求手术治疗，应选择以下方案（）

3、A.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率100次/分，FT、FT正常，于妊娠69个月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率100次/分，FT、FT正常，于妊娠69月手术C.先用PTU控制病情至症状控制，心率100次/分，FT、FT正常，于妊娠46月手术D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率80次/分，FT、FT正常，于妊娠46月手术E.先用PTU控制病情至症状控制，心率80次/分，FT、FT正常，于妊娠46月手术参考答案：E单项选择题6、一病例：实验室检查TT240ng/dl，TT17g/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。 此病人最可能的诊断是（）A.桥本甲状腺炎B.甲状腺瘤伴甲亢C.甲状腺囊肿

4、D.甲状腺癌E.碘甲亢参考答案：B单项选择题7、一病例：实验室检查TT240ng/dl，TT17g/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。 为确诊此结节有无自主分泌功能，应选择的检查项目是（）A.测TT3，TT4B.测甲状腺自身抗体C.甲状腺（131）I扫描加TSH兴奋试验D.T抑制试验E.TRH兴奋试验参考答案：A单项选择题8、女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。 下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助（）A.T3抑制试验B.甲状腺摄碘率C.TRH兴奋试验D.甲状腺自身抗体测定E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查参考答案：A单项选择题

5、9、患者，女，40岁。诊断为Graves病，合并妊娠2个月。 治疗应该采用（）A.抗甲状腺药物B.I治疗C.碘剂治疗D.普萘洛尔E.甲状腺次全切除参考答案：A单项选择题10、患者，女，40岁。诊断为Graves病，合并妊娠2个月。 治疗目标为（）A.控制甲状腺激素水平在正常范围B.控制甲状腺激素水平在略高于正常的范围C.症状改善D.体重增加E.甲状腺肿大好转参考答案：B单项选择题11、患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T3.2ng/ml，T196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。 患者在入院后坐立

6、不安，大汗，高热，HR145次/分，此时最可能的诊断是（）A.甲亢伴心衰B.甲亢伴感染C.甲亢危像D.甲亢伴躁狂E.甲亢参考答案：C单项选择题12、患者，男，48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺一度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征(+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高，TSH0.2U/ml。 最完整的诊断是（）A.甲亢B.甲亢伴心衰C.心衰D.甲亢伴肺心病E.甲亢伴哮喘参考答案：B单项选择题13、患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一

7、度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。 根据病例特征，最可能的诊断是（）A.桥本甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺高功能腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.急性化脓性甲状腺炎参考答案：D单项选择题14、患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。 对于本病的治疗，下列哪项是不合理的（）A.口服阿司匹林B.糖皮质激素C.吲哚美辛D.抗甲状腺药物E.中草药参考答案：D单项选择题15、中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体

8、格检查：T40，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC，N，FT，FT，TSH。 诊断最可能是（）A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危像E.心力衰竭参考答案：D单项选择题16、中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC，N，FT，FT，TSH。 治疗原则为（）A.强心、利尿、去除诱因B.强心、利尿、对症治疗C.强心、利尿、抗感染D.抗甲状腺药物治疗E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因参考答案：E

9、单项选择题17、男性，60岁，大便次数增多2年，46次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP150/70mmHg，肝可触及。大便隐血阴性，ALT56U/L，甲状腺摄I率：3小时为35%，24小时为52%。 诊断考虑（）A.消化道肿瘤B.甲亢C.慢性肝病D.慢性消化不良E.慢性结肠炎参考答案：B单项选择题18、男性，60岁，大便次数增多2年，46次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP150/70mmHg，肝可触及。大便隐血阴性，ALT56U/L，甲状腺摄I率：3小时为35%，24小时为52%。

10、若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）A.碘剂治疗B.普萘洛尔治疗C.放射性I治疗D.糖皮质激素治疗E.手术治疗参考答案：E单项选择题19、女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率50%。 诊断考虑（）A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺肿E.甲状腺瘤参考答案：D单项选择题20、女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率50%。 哪项有助于病因诊断（）A.甲状腺摄131I率B.TRH兴奋试验C.TSAb阳性D.T3抑制试验E.FT3，FT4，TSH参考答案：C单项选择题21

11、、女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿参考答案：B单项选择题52、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为（）A.白细胞310/L或中性粒1.510/LB.白细胞510/L或中性粒1.010/LC.白细胞410/L或中性粒1.010/LD.白细胞4.510/L或中性粒2.510/LE.白细胞510/L或中性粒0.510/L参考答案：A单项选择题53、下列关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，哪项不正确（）A.畏光、流泪B.

12、结膜充血、水肿C.复视、异物感D.突眼度往往在16mm以上E.眼肌麻痹、眼球固定参考答案：D单项选择题54、慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有（）A.甲状腺肿大B.甲状腺大小正常C.高碘摄入史D.低碘摄入史E.TRAb高参考答案：D单项选择题55、下列检查项目不可用于评价甲状腺药物的疗效的是（）A.甲状腺摄（131）I率B.基础代谢率C.TT3，TT4D.FT3，FT4E.血浆蛋白结合碘参考答案：A单项选择题56、亚临床型甲亢有何特点是（）A.血T3、T4正常，TSHB.血T3、T4，TSHC.血T3、T4正常，TSHD.血T3正常、T4，TSHE.血T3、T4，TSH正常参考答案：A单项选择题57、

13、直接反映甲状腺功能状态的指标是（）A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.rT3、TT3D.FT3、TT4、TSHE.TT4、TSH参考答案：B单项选择题58、下列关于TSAb意义的说法，哪项不正确（）A.有助于诊断Graves病B.有利于判断疾病是否处于活动C.判断Graves病复发与否D.是Graves病治疗能否停药的指标E.手术指征参考答案：E单项选择题59、对Graves病有早期诊断意义的检查是（）A.TGAbB.TPOAbC.TRAbD.TSAbE.TBAb参考答案：D单项选择题60、下列哪种疾病不伴有高脂血症（）A.糖尿病B.甲减C.垂体性侏儒症D.肾病综合征E.动脉粥样硬化参考答案：C