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邢台市沙河市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

1、C、肝动脉化疗栓塞治疗D、中药治疗E、免疫治疗【解析】肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。7、婴儿腹泻的脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用()。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、2/3张含钠液 E、21液【答案】A 【解析】21液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。8、26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是()。A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合

2、并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎【解析】停经后阴道流血,且血中有水泡状物,这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。9、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()。A、消除疑虑,配合治疗B、合理膳食、保证足够营养C、让患者了解有关的防治知识D、多饮水,保持尿量在2500mlE、多休息,减轻肾脏负担【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿,若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限制饮水,但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。10、初孕妇,24岁,孕36周。近1周来水肿加重,并有头痛,查体:BP160/120mmHg。实验室检查:

3、水肿(+),尿蛋白(+)。护理该孕妇时,应特别注意的是()。A、严格限制食盐摄入B、平卧休息C、服用镇静剂D、不能服用降压药物E、使用硫酸镁时有无中毒现象【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。11、患者,女,32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是()。A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位E、俯卧位【解析】中凹卧位又称休克卧位。12、肺结核的化疗原则不包括()。A、早期B、全程C、规律D、足量E、联合【解析】肺结核化学治疗原则:早期、规律、全程、联合、适量,又称为十字方针。13、化脓

4、性脑膜炎最易出现的并发症是()。A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、智力低下D、脑积水E、脑疝【解析】30%60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%,故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。14、上消化道大出血的最常见原因是()。A、消化性溃疡B、食管-胃底静脉曲张破裂C、肝硬化D、肝炎E、胃癌【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血,其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。15、高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是()。A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物【解析】动脉粥样硬化患者的饮

5、食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。16、患儿,5岁。1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是()。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、风湿性心脏病【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。17、出现混合性酸中毒多见于()。A、咽炎B、喉炎C、急性支气管炎D、肺炎E、毛细支气管炎【解析】小儿患肺炎时,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血症、高热

6、、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。18、患者女,27岁。怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此患者应采取的卧位是()。A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位【解析】胎膜早破患者,为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。19、术后3天内最重要的护理措施是()。A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下床活动D、保持引流管通畅,观察引流量及性质E、床上洗头,促进患者舒适【解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。20、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有

7、200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml E、15ml 【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过 0.3%则有10%x/2000.3% 则x6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。21、下列哪项属于心功能级()。A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状B、端坐呼吸C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状D、休息时亦有呼吸困难E、体力活动不受限【解析】心功能级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛,休息后很快缓解。22、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是()。A、受孕率相

8、对高B、流产率相对高C、妊娠期高血压疾病发生率相对高D、手术产率相对高E、羊水过多发生率高【解析】采用排除法。糖尿病对孕妇的影响:受孕率降低,由于糖尿病妇女代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急、慢性并发症的影响,其不孕发生率较高;流产率相对高;妊娠期并发症发生率明显增高,例如手术产率、产伤及产后出血;感染发生率增高,以泌尿系统感染最常见;羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。23、高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是()。24、不属于社区卫生服务特点的是()。A、针对性B、综合性C、连续性D、广泛性E、实用性【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。25

9、、患者,男,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。A、高压吸氧B、取左侧卧位,头低脚高C、给予利尿剂D、给予抗过敏药物E、给予碳酸氢钠静推【解析】过敏反应一般发生于输血后期或输血即将结束时,轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(眼睑、口唇水肿),重者因喉头水肿而出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音。从反应的时间和症状均可确定患者发生了过敏反应。所以应采取以下措施:过敏反应轻者,减慢输血速度,继续观察;常规或高流量吸氧,减轻呼吸困难;半坐卧位利于呼吸;给予 0.1%肾上腺素皮下注射,或用抗过敏药和激素;如发生过敏性休克则按休克抢救常规。所以选项D正确。

10、高压吸氧适用于一氧化碳中毒等患者;左侧卧位,头低脚高适用于抢救空气栓塞患者;给予利尿剂和碳酸氢钠适于抢救溶血反应的患者。26、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括()。A、体温过高B、营养失调C、体液过多D、疼痛E、潜在并发症:腹膜炎【解析】细菌性肝脓肿护理问题:体温过高与肝脓肿及其产生的毒素吸收有关。潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。营养失调:低于机体需要量与进食减少、感染引起分解代谢增加有关。舒适度改变:疼痛。27、泌尿系统梗阻最严重的后果是()。A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球滤过率下降E、肾衰竭【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。28、原位菌群二度失调指的是(

11、)。A、出现二重感染B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C、出现菌群交替症D、去除失调因素后,正常菌群可恢复E、出现菌群移位【解析】二度失调:正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。29、该产程护理措施正确的是()。A、灌肠B、导尿C、协助产妇淋浴D、协助产妇上产床做好接生准备E、每1小时听胎心1次【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施,要注意区别。30、休克患者的合理体

12、位是()。A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20度E、侧卧位【解析】休克病人体位一般采取卧位,抬高下肢2030度或头和胸部抬高20 30度,下肢抬高1520度的体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。31、36岁孕妇,产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头未入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是()。A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的必要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动【解析】胎膜已破,禁止下床活动,以免引起脐带脱垂。32、患者,男,胫腓骨骨折,复位后石膏

13、固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼,骨折愈合后,关节活动差,为关节僵硬的表现。关节僵硬时,应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼,以使僵硬的关节早日恢复功能。33、特殊口腔护理的适应证不包括()。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。34、大叶性肺炎常见的致病菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠

14、杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。35、癫痫大发作时护理措施错误的是()。A、扶持患者卧倒B、解开患者衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【解析】癫痫发作时不可喂水或食物,以免误入气管;不可强行按压肢体,以免造成骨折。36、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。A、1000ml、不超过30cm B、1000ml、不超过60cmC、不超过500ml、不超过30cmD、不超过500ml、不超过40cm E、500ml、60cm 【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml,液面距肛门的距离不超过30cm

15、。37、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于()。A、极度危险物品B、高度危险物品C、中度危险物品D、低度危险物品E、无危险物品【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品,不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。38、患者,男,65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛,服用治疗胃溃疡的药物无效,并伴有黑便多次。患者可能的并发症为()。A、出血B、癌变C、幽门梗阻D、穿孔E、胃炎【解析】消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。当患者疼痛失去原有规律,原有治疗药物无效,持续大便隐血阳性或黑便时,考虑癌变。39、下列疾病中,可导致里急后重

16、的是()。A、直肠癌B、肠结核C、食管炎D、甲亢E、急性胃炎【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。40、患者男,56岁。发现高血压10余年,间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。端坐呼吸,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿,该患者目前的诊断为()。A、急性支气管炎B、急性左心衰竭C、全心衰竭D、急性心肌梗死E、劳累性心绞痛【解析】急性左心衰竭的临床表现以肺淤血及心排血量降低表现为主。呼吸困难是左心衰竭时最早出现和最重要

17、的症状,最初仅发生在重体力劳动时,以后41、肺癌的综合治疗中,主要的治疗方法是()。A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药【解析】肺癌综合治疗中,以手术为主,结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。42、患者男,65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是()。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退,不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。43、患者女,52岁。3天前突然畏寒、发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,气短。精神萎靡,四肢末梢发凉,体温 36.9,

18、血压80/50mmHg,脉搏细弱,右肺下部闻及湿啰音。该患者最可能的问题是()。A、肝脓肿合并感染性休克B、肺炎合并感染性休克C、胸膜炎合并感染性休克D、急性胆道感染合并感染性休克E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克【解析】患者急性起病,3天前突然畏寒,发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,右肺下部闻及湿啰音,符合肺炎的表现。肺炎多由感染引起。患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢44、药液的保留时间应为()。A、1015分钟 B、1520分钟 C、2025分钟 D、3050分钟 E、1小时以上【解析】灌肠后嘱患者卧床休息,尽量忍耐,保留药液在1小时以上。45、患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张,腹水

19、入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期?()A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期【解析】昏睡期:木僵、昏睡为主。患者大部分时间处在昏睡中,呼之可醒,然后又入睡,答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。46、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是()。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【解析】此患者还不太严重,

20、只是晕倒,所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷患者。脑血管意外,鼓励患者自己进食,但不能过度活动,所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上,便于患者拿取,自己进食。47、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?A、放置在专用房间B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的E、隔离房间的门可以打开【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。飞沫隔离预防中隔离室设置要求:放置病人在专用的房间。当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一

21、隔离室。但每床间距应不少于1米。专用的空气处理并不是必要的。房间门可以保持开放。48、如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是()。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸【解析】患者出现呼吸骤停,在当前较紧急的情况下,最适宜采取口对口人工呼吸。口对口人工呼吸一般不会感染HIV。49、与肝硬化的发病有关的是()。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【解析】肝炎可发展成肝硬化。50、新生儿的特殊生理状态不包括()。A、生理性体重下降B、生理性贫血C、假月经D、马牙E、生理性黄疸【解析】新生儿的特殊生理状态包括:

22、生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。51、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死,功能障碍。52、诊断关节脱位最可靠的方法是()。A、外伤史B、疼痛C、局部压痛D、功能障碍E、X线检查【答案】E【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。53、护士首先应给予的护理措施是()。A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、静脉补充高营养【解析】从题干分析判断

23、,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T39.5,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。54、抢救物品的“五定”不包括下列哪项()。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【解析】抢救物品的“五定”包括:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。55、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查,护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物()。A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物E、含碘丰富的食物【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。56、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生

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