模拟卷佛山市三水区科技计划项目Word格式.docx

1、从事技术开发的技术人员数主导产品名称销售值（万元）技术水平现有研发机构名称上一年度研究开发经费经费总额占当年销售额（%）上年度新产品开发个数上年度企业在三水纳税总额上年度企业总产值（万元）申请项目基本情况项目名称起止时间是否属产学研合作项目（若是，则请提供合作协议作附件）单位负责人职 务项目负责人项目联系人技术及知识产权状况技术领域项目阶段技术来源1 自行研究；2.（合作研究、引进技术等请具体说明）知识产权状况： 主要研究内容，以及技术经济指标（限350字以内）填写说明：技术领域： 1、信息技术；2、生物技术；3、光机电一体化；4、新材料；5、能源技术；6、激光技术；7、自动化技术；8、农林渔

2、业；9、其它技术领域。项目阶段：研究；小试；中试；产业化。技术水平：国际领先（首创）；国际先进；国内领先；国内先进；省内领先；省内先进。技术来源：属于“自行研究”则打“”；其他情况请作说明。知识产权：指该项目申请或获得专利情况，包括专利名和专利号等投资预算及经济效益预测（单位：万元）研究阶段小试阶段中试阶段产业化投入资金产出年新增产值年新增利税经费筹集情况（单位：总投入经费：已投入经费自有资金银行贷款国外资金政府部门资金区科技三项经费拟追加经费本次经费申请额本次申请经费使用说明支出科目经费额（万元）用途说明基建费其中设备购置费专用业务费原材料费其它总计一、立项依据：目的意义：国内外概况：市场预

3、测和发展趋势：二、研究开发内容具体研究开发内容和要重点解决的技术关键问题：采用的方法、技术路线、工艺流程（可用框图表示）：项目的特色、先进性及创新之处：要达到的技术、经济指标及社会、经济效益：三、工作基础和条件承担单位概况（人员、资产、业务与管理状况）：项目组成人员一览表：姓名性别年龄职务（职称）学历（学位）在项目中分担的任务所在单位本人签名承担单位经济状况固定资产原值上年产值固定资产净值上年销售收入流动资金上年缴税银行债务上年税后利润其他债务创汇（万美元）本课题现有的研究工作基础（包括现有科研装备条件，产学研合作情况等）：对环境的影响及防治方案：四、以往承担项目完成情况及主要成果（近五年内）

4、1、承担国家、省部级有关课题完成情况（立项年度、项目编号、项目名称、计划类型、完成时间、投资规模、完成效果）：2、已发表的与本课题研究有关的主要论文、专著及获奖情况（年度、刊物等说明）：五、项目工作进度安排工 作 进 度（时段）主 要 工 作 内 容六、其它需要说明的事项审核意见申报单位意见负责人（签名）： （单位盖章）年 月 日区科技局审批意见1、不同意立项2、同意立项：项目计划下达文号为： 负责人 （签名）：附表1三水区科技计划项目简况表项 目 名 称主要完成单位合作单位项目起止时间已立项计划类别省、市立项计划文号 200 号知识产权状况技 术 水 平1. 国际领先 2. 国际先进 3.国

5、内领先 4.国内先进5. 省内领先 6. 省内先进 （在选项前方打） 技术水平评价单位 （或组织鉴定单位）项 目 阶 段1.研发阶段 2.中试阶段 3.产业化阶段 （在选项前方打）企业社会经济效益（上年度； 产 值： 上缴税金： 节能降耗： 销售额： 纯利润： 年研究开发经费：项目效益预测年新增产值： 年新增税利：经费筹集（万元） 已投入经费： 本次拟申请经费：申请款项使用安排 （万元）设备购置费： 专用业务费 ： 原材料费：项目研究开发内容简介 1.电子与信息2.生物医药3.新材料4.光机电一体化 5.资源与环境6.新能源、高效节能 7.其它高新技术计划类别：1.国家重点新产品 2.国家中小

6、企业创新基金立项项目 3.国家级科技计划（如863、科技攻关、星火、火炬计划等）4.省重大科技招标中标项目 5.省重大科技专项立项项目 6.其它省重大科研计划项目附表2三水区科技计划项目绩效评价调查表 （供项目实施绩效评价使用）承担单位名称项目名称项目起止日期进度1、按计划进行；2、进度超前；3、拖延；4、停顿；5、申请撤销；6、终止；7、已完成（未验收）；8、已验收立项计划目标（本栏参照申报书内容填写）项目实际完成情况（本栏待以后项目绩效评价时才填写）主要技术指标主要成果指标申请专利：软件版权：成果鉴定：成果奖励：主要经济指标新增产值：新增利税：新增出口创汇：主要社会效益指标节能降耗：减少环

7、境污染：增加就业人数：经费筹措指标项目总投入：申请资助经费：资助经费支出指标（使用安排）注：“实际完成情况”栏在申报项目时不必填写填表说明一、申请书各项内容要求实事求是，逐项认真填写。表达明确、严谨，字迹要清楚易辨，首页加盖公章。二、填写内容过于简单，不能说明项目情况者，视申请书无效。三、卫生医疗项目须附三名专家推荐意见。四、项目的承担者是申请单位而非课题组，不接受个人申请，申请单位负责项目的具体实施，承担相应的权利和义务。六、涉及国家安全、秘密的项目，申请另行处理。七、申请书纸张规格为A4页面，Word文档格式（字体建议为宋体小四号，单倍行距），左侧装订，一式六份及电子版一套报送区科技局科技管理股（咨询电话：87721942，电子邮箱：kjjtzm）。若申报项目未获批准，本申请书不退。若项目获批准，本申请书退项目承担单位一份。八、每份申报书附上相关附件：1、 单位营业执照复印件2、 企业资产负债表、损益表3、 相关技术性文件（如成果鉴定、专利、检测报告等）