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1、 奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血 生理盐水20ml静推 每12小时一次 雷尼替丁0.15QD 奥美拉唑（洛赛克）40mg处方三： 去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水150ml处方四：口服46小时/次 凝血酶2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。3. 过敏性休克 肾上腺素1mg皮下注射极严重时 生理盐水10ml1mg 地塞米松510mg或250ml静滴氢化可的松 200400mg（1）扩容 低分子右旋糖酐（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内

2、高压症 （1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mgTid螺内酯 60mg间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖4060ml每6小时一次20%甘露醇200ml每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 1020mg（3）低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至3436度，根据病情需要维持35日（4）脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象-脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 200250mlB. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血 （1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡

3、巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。主要为病因治疗（2）大量咯血者嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物处方一 10%葡萄糖40ml 慢！垂体后叶素 5U 处方二静注垂体后叶素 1040 同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。6. 心脏骤停于心肺复苏（一） 心脏复苏的药物治疗 1. 心室静止或心肌电机械分离 处方 肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每35分钟重复一次 阿托品12mg 静推或心腔内注射，每35分钟重复一次 甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射 血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5分钟后重复一次 2. 室颤或触不到脉搏

4、的室性心动过速 利多卡因50100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。或溴苄胺125250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。 肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每35分钟重复一次 若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因14mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分 静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.51mg，溶于510%葡萄糖溶液500

5、ml中静滴。休克病人可给予多巴胺75100mg 或可拉明2080mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。 （二） 防止脑水肿 1. 人工冬眠疗法 处方：异丙嗪 25mg 氯丙嗪 静滴 必要时612小时重复 5%葡萄糖 250ml 2. 脱水疗法125250ml 呋塞米 20mg 静推 或伊他尼酸钠 2550mg静推 510mg 静推 每46小时一次 （三）镇静 处方地西泮 10mg 静推慢！必要时可重复一、慢支炎氨苄西林胶囊 0.5 tid溴已新片（必淑平） 16mgtid氨茶碱 0.1此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（

6、利君沙）0.3750.5tid氧氟沙星0.2 氧氟沙星200mg/100ml 静脉滴注 bid 复方甘草合剂 10ml 或乐舒痰糖浆 氨茶碱 或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂12喷/次必要时二，支气管哮喘沙丁胺醇（舒喘灵） 喷雾剂（轻） tid二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次2喷（约100ug）bid喘乐宁喷雾剂 每次2喷（约400ug）（中）或氨茶碱0.25生理盐水5ml二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷（约100ug）46次/日喘乐宁喷雾持续雾化吸入（重）先 氨茶碱0.25后 氨茶碱0.52050ml地塞米松10mg 静滴 20ml三、支气管扩张处方： 青霉素 160480WUbidor 生理盐水 1002

7、00ml 溴已新 16mg 氯化铵 0.30.6g 30mla-糜蛋白酶 5mg超声雾化每次20min庆大霉素 8WU如果青霉素无效可改用氨苄西林每日24g四、肺炎球菌性肺炎青霉素 160240WU生理盐水 100ml头孢拉定（先锋号） 2g五、肺脓肿240320WU 生理盐水 100ml甲硝唑0.5/250ml 静滴阿米卡星 0.2100ml哌拉西林 24g 30min1h 滴完 5%葡萄糖水100200ml甲硝唑0.5（250ml）静滴六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅 A. 降低痰粘度溴已新16mg氨溴索30mg30ml 超声雾化20min/次 B. 扩张支气

8、管解除痉挛 0.25 静推 慢！ 或静脉小壶滴注5%葡萄糖水 20ml气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速） 气雾剂2喷 琥珀酸可的松 200400mg或地塞米松 静推或静脉小壶滴注 C. 呼吸兴奋剂尼可刹米0.3750.75g静脉小壶滴注，后以33.75g加入500ml液体中静滴，速度为2530滴/min或尼可刹米1.5g洛贝林1.5g D. 纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml 静滴qd/bid葡萄糖水300ml（二） 慢性呼吸衰竭氧疗，长期持续低浓度流速为12L/min先尼可刹米0.375*2支/静脉小壶滴注接着尼可刹米0.375*

9、53mg*5静滴（2ml/min）5%葡萄糖如PH7.24%碳酸氢钠 60100ml七、慢性肺源性心脏病氨苯蝶啶50mg呋塞米20mg 肌注酚妥拉明1020mg qd10%葡萄糖 500ml毛花苷C 0.20.4mg10%葡萄糖 50ml硝苯地平10mg bid心律失常（一）窦性心律失常心动过速阿替洛尔（氨酰心安） 12.225mgbid or tid或 美托洛尔12.225mg心动过缓阿托品0.3mg氨茶碱控释（舒氟美） 0.10.2麻黄碱12.525mg异丙肾上腺素5mg含服每34小时一次（二）过早搏动房早（一般不予治疗，过多则予治疗） 维拉帕米（异搏定） 4080mg 缓释维拉帕米 12

10、0240mgqd室早10%葡萄糖 利多卡因50100mg继之以10%葡萄糖8001000mg12日后改为：美托洛尔美西律（慢心律）0.10.2首剂0.2gpo继以0.050.1普罗帕酮（心律平）莫雷西嗪 （乙吗噻嗪） 70mg（三）阵发性室上性心动过速维拉帕米（异搏定）5mg 普罗帕酮70mg（四）阵发性室性心动过速首先利多卡因（用法同室早）无效时改用：胺碘酮150mg缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。以后每分钟0.5mg 静滴（每分钟510mg，总量不超过12g）普鲁卡因胺0.51mg洋地黄中毒所致者： 静推，5分钟注完苯妥英钠100mg（五）心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不

11、伴有预激综合症，且近2周没有用过洋地黄药物者 静推，慢！ 0.4mg心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg2.持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在7080次/分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律 奎尼丁 0.2（现少用）胺碘酮（乙胺碘呋酮）0.2说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。如出现血压下降，QRS波群时限延长25%以上，出现室性早搏或Q-T间期显著延长如0.48s ，应立即停药或减量。索他洛尔80mg（六）房室传导阻滞4次/日风湿热（1）卧床休息（2）处方一：80WU 处方二：红霉素0.375g【儿童 40mg/（kg*d）】（3）处方一：阿司匹林0

12、.61.2g 【儿童 0.080.1g/（kg*d）】泼尼松3040mgqd维持到症状控制后逐渐减量，疗程36月或更长为减少风湿热的复发，应给予苄星青霉素（长效）60WU（小于6岁）120WU（大于6岁），im 一次/月。过敏者用红霉素0.25 bid，或磺胺嘧每天0.5（儿童小于30KG）1.0（30KG和成人），共用12天。慢性风湿性心脏瓣膜病避免劳累、紧张 160WU生理盐水 20ml用57天后改为长效青霉素肌注，每月一次。0.9（一）二尖瓣狭窄1. 急性肺水肿（1）给氧（2）吗啡35mg静脉注射（3）10%葡萄糖 20mg（4）*0.5mg 舌下含服每510分钟一次，如收缩压降至90mmhg或以下则停用（5）5%葡萄糖静脉滴注（68滴/分 开始） 硝普钠2550mg（6）10%葡萄糖 20ml0.4mg（二）主动脉瓣关闭不全低盐饮食异山梨酯（硝酸异山梨醇酯,消心痛）尼群地平卡托普利 12.525mg高血压病（一）轻、中度高血压吲达帕胺（寿比山）