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内护题库肾脏Word格式.docx

1、A.蛋白尿 B.管型尿 C.水肿 D.毒血症状 E.高血压慢性肾小球肾炎病人尿中常见的管型是A.透明管型 B.颗粒管型 C.红细胞管型 D.白细胞管型E.腊样管型慢性肾小球肾炎引起贫血的主要原因是A.缺少铁 B.缺少蛋白质 C.尿血 D.促红细胞生成素减少E.缺少维生素各型慢性肾小球肾炎病人均可出现A.严重高血压 B.大量蛋白尿 C.显著水肿 D.肉眼血尿E.肾功能损害慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.防止肾功能进行性恶化 B.消除蛋白尿 C.消除血尿 D.消除水肿 E.以上都不是慢性肾炎肾病型病人用环磷酰胺或氮芥治疗时,应特别注意观察有无A.消化道症状 B.白细胞减少 C.出血性膀胱炎 D.

2、心脏毒性反应 E.脱发慢性肾小球肾炎病人应避免损肾药物的使用,主要指A.阿司匹林 B.双嘧达莫 C.氨基糖苷类抗生素 D.灭滴灵 E.糖皮质激素慢性肾小球肾炎病人一般不出现的表现是A.蛋白尿 B.高血压 C.水肿 D.血尿 E.脓尿治疗慢性肾炎肾病型的首选药物是A.环磷酰胺 B.吲哚美辛 C. 双嘧达莫 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤糖皮质激素不适用于A.肾小球肾病 B.慢性肾炎肾病型 C.慢性肾炎普通型 D.慢性肾炎高血压型 E.狼疮性肾炎环磷酰胺最常见的不良反应是A.血压升高 B.低血钾 C.心率增快 D.出血性膀胱炎 E.上消化道出血慢性肾小球肾炎护理措施,错误的一项是A.少量蛋白尿时可从

3、事轻微劳动 B.急性发作期应卧床休息C.有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食D.高热量饮食 E.使用糖皮质激素时应注意观察血压卧床休息和慢性肾小球肾炎无关的一项是A.增加肾血流 B.增加尿量 C.改善肾功能 D.减轻症状 E.防止肾性骨病发生慢性肾小球肾炎合理的饮食的原则是A. 优质高蛋白、高磷 B.优质高蛋白、低磷 C.优质低蛋白、高磷 D.优质低蛋白、低磷 E.低量植物蛋白、低磷慢性肾小球肾炎护理措施中,错误的一项是A.定期进行病室消毒 B.密切观察病人生命征、尿量C.口服糖皮质激素应饭前服用 D.急性发作应卧床休息E.避免受凉和劳累可正常活动,但应避免过度劳累的病情是A.血压170

4、/95mmHg B.明显水肿 C.尿蛋白微量 D.镜下血尿 E.血肌酐445mol/L慢性肾炎的保健指导,错误的一项是 A. 长期低盐饮食 B.不宜妊娠 C.防止受凉 D.避免过度疲劳 E.避免应用对肾脏有害的药物 用糖皮质激素的病人,一般不出现的副作用是A.上消化道出血 B.精神错乱 C.继发感染 D.骨质增生 E.低钠血症(难度系数2.0)吴先生,全身明显水肿,尿蛋白+,血浆白蛋白34g/L,血肌酐58mol/L。可考虑为A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎肾病型 E.慢性肾小球肾炎高血压型王先生,慢性肾小球肾炎多年,目前仍有肉眼血尿,血压195/10

5、5mmHg。不适宜的处理是A.氢氯噻嗪利尿 B.硝苯地平降压 C.限制钠盐 D.卧床休息 E.应用糖皮质激素马女士,有慢性肾小球肾炎病史。因水肿明显给予噻嗪类药物治疗,病情观察时应特别注意A、 低钾血症 B.低钠血症 C.低镁血症 D.高钙血症 E.高钠血症某人患慢性肾小球肾炎已3年,目前尿蛋白+,血压和肾功能正常。其饮食应限制A.总热量 B.钙 C.钠 D.糖 E.蛋白质某慢性肾炎肾病型病人,全身明显水肿,尿蛋白+,血浆白蛋白35g/L,血肌酐53该病人饮食应增加A.蛋白质 B.脂肪 C.糖 D.钠 E.钾顾先生,32岁。血压持续升高1年余,中度浮肿,尿蛋白经常+,有管型。最可能的诊断是A.

6、急性肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾结核E.输尿管结石林先生,34岁。患慢性肾小球肾炎3年,现有明显水肿,血压增高。忽略后最易导致肾功能不全的保健措施是A.合理饮食 B.心情愉快 C.避免劳累 D.生活有规律E.注意防寒保暖王先生,30岁。10年前经常发生扁桃体炎,近3个月水肿,尿少,呕吐。血压180/100mmHg,尿蛋白+,红细胞58个12/HP,血尿素氮30mmol/L ,生肌酐清除率60mmol/L,血红细胞2.81012/L。A.慢性肾炎,慢性肾衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.原发性高血压期 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性肾炎高血压型先生,慢性肾小球肾炎多年,现有头昏、嗜

7、睡、定向力障碍。生肌酐清除率25ml/min, 血尿素氮60mmol/L。其合理的饮食是A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高维生素、高糖 C.高热量、高蛋白、高糖 D.高热量、优质低蛋白、高维生素E.高蛋白、高磷、低钙饮食第三节 尿路感染护理尿路刺激症病人,错误的一项是A.多饮水,多进饮料 B.卧床休息 C.随时清洁尿道口 D.避免应用阿托品类药物 E.碱化尿液减轻疼痛留置尿管3日以上,感染发病率为 A. 50% B. 60% C.70% D.80% E.90%区别血尿与血红蛋白尿的方法是A.尿胆原测定 B.尿胆红素测定 C.尿三杯试验 D.尿沉渣镜检 E.观察尿色肾盂肾炎最常见的致病

8、菌是 A.变形杆菌 B.大肠埃希菌 C.葡萄球菌 D.肠球菌 E.粪链球菌肾盂肾炎最常见的感染途径是A.逆行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染D.肾周围组织直接蔓延 E.损害性侵入肾盂肾炎的易患因素不包括A.尿路结石 B.膀胱-输尿管返流 C.尿路器械检查 D.卧床休息 E.细菌性前列腺炎肾盂肾炎的炎症性质属于A.出血性炎症 B.变应性炎症 C.化脓性炎症 D.浆液性炎症 E.非特异性炎症对急性肾盂肾炎病人,评估其身心状况不包括A. 发病前1周有无上呼吸道感染 B.全身感染症状 C.尿路刺激征 D.肾区不适 E.烦躁、紧急性肾盂肾炎病人中段尿细菌培养,有诊断意义的杆菌菌落计数至少应达到A.10

9、2ml B.103ml C. 104ml D.105/ml E.106ml尿培养标本收集,错误的方法是A.在使用抗菌药物前收集尿标本 B.收集清晨第一次尿 C.留取中段尿于无菌试管中 D.试管应加入消毒剂,以免尿污染E.标本应于1小时做培养和菌落计数做中段尿细菌培养,正确的方法是 A.宜取在膀胱滞留68小时的尿液 B.宜在停用抗菌药物48小时后收集尿液 C.常用导尿方法留取 D.尿液留置于清洁容器 E.尿标本如不能立即送检,应加适量防腐剂慢性肾盂肾炎病人,经治疗后尿液一般检查已正常。判断治疗效果还需做A.定期复查尿常规 B.尿白细胞计数 C.静脉肾盂造影 D.尿细菌培养 E.生肌酐清除率测定有

10、助于诊断肾盂肾炎的表现是A.蛋白尿 B.尿白细胞管型 C.尿红细胞 D.水肿 E.高血压诊断急性肾盂肾炎最有意义的检查是A.红细胞计数 B.中段尿培养 C.酚红排泄试验 D.尿酸碱度 E.血尿素氮诊断革兰阳性球菌性肾盂肾炎,尿培养菌落计数至少达A.105/ml B.104/ml C.103/ml D.102/ml E.10/ml 与急性肾盂肾炎的诊断无关的结果是A.尿脓细胞 B.尿白细胞管型 C.尿菌落计数 104/ml D.亚硝酸盐还原试验阴性 E.肾功能减退应告知急性肾盂肾炎病人,经治疗症状消失、尿检查阴性后,仍需服药35日,继续每周做尿常规检查,连续A. 12周 B. 23周 C. 34

11、周 D. 45周 E. 56周急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是A.膀胱刺激征消失 B.肾区无压痛与叩击痛 C.无发热 D.尿常规正常 E.尿培养3次阴性一次性导尿感染发病率为A. 1% B. 3% C. 5% D. 6% E. 0肾盂肾炎最主要的治疗措施是A.卧床休息 B.应用抗菌药物 C.解痉止痛 D.多饮水或输液 E.使用糖皮质激素氨基糖苷类抗生素最常见的副作用是A.恶心、呕吐 B .皮肤瘙痒 C .四肢麻木 D .腰痛、血尿E .眩晕、耳鸣血液中浓度较低、尿中浓度较高,适用于轻度泌尿道感染的药物是A.增效磺胺异唑 B.呋喃妥因 C.强力霉素 D.吡哌酸E.庆大霉素急性肾盂肾炎病人的护理诊

12、断及合作性问题不包括A.紧 B.焦虑 C.舒适的改变 D.潜在并发症:药物副作用 E.潜在并发症:肾功能损害急性肾盂肾炎病人的护理正确的一项是 A.安置于光线较暗的病室 B.给予高生物效价低蛋白饮食C.限制钠盐摄入 D.鼓励多饮水 E.导尿留取尿培养标本鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了A.维持体液平衡 B.加速退热 C.保持口腔清洁 D.减少药物副作用 E.促进细菌、毒素的排出急性肾盂肾炎病员每日的饮水量至少应达A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml有关肾盂肾炎的健康教育,不妥的一项是A.注意休息 B.注意会阴部的卫生 C.避免不必要的尿路器械检查

13、D .经常预防性服用抗菌药物E .鼓励病人多饮水,勤排尿柏女士,25岁。反复发作尿频、尿急、尿痛1个月,无发热,肾区无叩击痛。尿检白细胞每高倍视野(+),尿培养发现大肠埃希菌计数105个/ml。诊断应考虑为A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.单纯下尿路感染 D.急性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎女士,35岁。近2日排出混浊不清尿液。镜检尿白细胞满视野,并有少许白细胞管型和大量上皮细胞。应考虑 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.肾脏肿瘤 E.泌尿道结石 突然寒战、高热2日伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。尿常规白细胞+,红细胞+,最可能是A.急性肾炎 B.急性肾盂肾炎

14、 C.慢性肾炎 D.肾结石 E.肾结核女士,30岁。反复发作尿频,右侧腰痛2年,近月来发作2次,并伴血尿。尿沉渣涂片发现革兰阴性杆菌。为对因治疗,首先应做的检查是A.尿比重检查 B.生肌酐清除率测定 B.酚红排泄试验 D.静脉肾盂造影 E.尿结核杆菌培养胡女士,42岁,反复发作尿频、尿急、尿痛10年。尿蛋白+,尿培养大肠埃希菌生长,生肌酐清除率30ml/min。应选择的药物是A.呋喃妥因 B.复方磺胺甲基异 唑 C.诺氟沙星 D.氨苄西林 何女士,24岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3日就医,做中段尿细菌培养,但检查报告尚未发出。此时首选的药物是A.抗革兰阴性杆菌药物 B.抗革兰阳性菌药物 C.暂

15、不用药,看报告后再用 D.大剂量广谱抗生素 E.清热解毒的中成药丁女士,27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史3年,右肾区叩击痛。不合适的保健指导是 A.多饮水 B.保持大便通畅 C.保持外阴清洁 D.禁用盆浴E.经常预防性服用抗菌药物某急性肾盂肾炎女病人,出院时向护士复述保健措施时不正确的一项是A.避免便秘 B.多饮水 C.禁止盆浴 D.避免劳累E.低盐饮食田女士,患慢性肾盂肾炎,经中西医结合治疗,尿常规已正常。为判断是否治愈,应选做的检查是A.复查尿常规 B.尿沉渣涂片检查 C.12小时尿细胞计数D.清洁中段尿培养 E.生肌酐清除率测定(难度系数3.0)女士,26岁。突然寒战、高热伴尿频、尿

16、急、尿痛2日,右肾区叩击痛,烦躁不安。做尿常规检查,结果最可能是A.血尿 B.蛋白尿 C.脓尿 D.低比重尿 E.管型尿目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.体温过高 B.疼痛:尿痛、腰痛 C.焦虑 D.潜在并发症:药物副作用 E.潜在并发症:慢性肾衰竭有关健康教育,不妥的一项是A.劳逸结合,适当增加营养 B.多饮水、勤排尿 C.保持外阴清洁,禁止盆浴 D.保持大便通畅 E.急性期治愈后避孕3个月柏女士,28岁。寒战、高热1日,右肾区叩击痛,尿检白细胞+,白细胞管型1个/HP。最有效的措施是A.多饮水 B.使用抗菌药物 C.卧床休息 D.物理降温E.心理护理健康教育中应说明治疗成功的关键是A.

17、多饮水 B.正规使用抗生素 C.注意会阴部清洁 D.一年避孕 E.避免劳累第四节 肾脏衰竭慢性肾衰竭的最常见病因为 A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性尿路梗阻 D.肾结核 E.高血压并肾动脉硬化 慢性肾衰竭最常见的诱因是A.感染 B.血压过低 C.有效循环血量减少 D.使用肾毒药物 E.食入过多蛋白质 慢性肾衰竭病人的身心状况中最早出现的症状是 A.厌食、恶心、呕吐 B.嗜睡、定向力障碍 C.咳嗽、胸痛 D.皮肤粘膜出血 E.血压升高 与氮质代产物潴留无关的表现是A.厌食、恶心、呕吐 B.昏迷 C.贫血 D.手足搐搦 E.心包摩擦音慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现的表现是A.高钾血症

18、B.高钠血症 C.高钙血症 D.高磷血症E.水潴留不符合慢性肾衰竭氮质血症期的临床表现是A.头痛、乏力 B.口有尿味 C.厌食 D.生肌酐清除率20ml/min E.血红蛋白70g/L 与慢性肾衰竭病人肾性骨病有关的因素是A.低钠血症 B.尿磷排泄增多 C.营养不良 D.甲状旁腺素增多 E.维生素C缺乏用丙酸睾丸酮治疗尿毒症的目的是A.促进蛋白质的合成 B.刺激骨髓生成促红细胞生成素 C.促进氮质产物排泄 D.改善肾性骨营养不良 E.加速氮质产物的分解肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是A.红霉素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.多粘霉素 E.磺胺药慢性肾衰竭最常见的死亡原因是A.严重感染 B.消化

19、道大出血 C.心血管并发症D.代性碱中毒 E.代性酸中毒慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括A.厌食 B.呕吐 C.低蛋白饮食 D.代障碍 E.尿蛋白丢失观察慢性肾衰竭病情变化时,提示病情严重的一项是 A.少尿、高血钾 B.中度贫血 C.乏力、食欲减退 D.水肿、低钠血症 E.呼气有尿臭味观察慢性肾衰竭病情变化,对估计肾功能毁损程度最有价值的表现是A.体温骤升 B.脉搏加快 C.血压变化 D.贫血程度 E.尿量变化慢性肾衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有A.脱水 B.水肿 C.脱水或水肿 D.低钾血症 E.低钠血症慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的一项是A.高热量 B.优质低蛋白 C

20、.高钙 D.高磷 E.高维生素观察慢性肾衰竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是 A.贫血 B.夜尿多 C.恶心、呕吐 D.腹泻 E.代性酸中毒慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理 B.有呃逆者可肌注利他林 C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗 D.慎用镇静剂 E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项是A.忌输库血 B.多吃桔子 C.禁用螺旋酯 D.采血部位结扎勿过紧 E.采集标本时注射器要干燥慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是 A.口腔炎 B.皮肤感染 C.原发性腹膜炎 D.肺部和泌尿道感染 E.胃肠炎尿毒症病人血肌酐明显增高,晨起时恶心、呕吐,

21、为减轻晨间呕吐,有效的护理措施是 A.加强晨间口腔护理 B.优质低蛋白饮食 C.避免刺激性食物 D.控制进水量 E.睡前饮水12次急性肾衰竭的致病因素中,最常见的原因是A.高热 B.感染 C.大出血 D肾结石 E.使用肾毒性药物急性肾衰竭少尿期营养供给时,错误的方法是 A.高蛋白饮食 B.限制含钾的食物 C.高热量饮食以糖为主 D.充足的维生素 E.每日摄钠12g观察急性肾衰竭少尿期病人的病情时,应特别注意有无 A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.代性酸中毒 E.高磷血症急性肾衰竭的临床表现中最危急的一项是A. 尿量7.0 mmol/L C.血压200/110 mmHg D.血尿素氮

22、30 mmol/L E.心率110次/分急性肾衰竭高钾血症时可用下列方法治疗,但除外A.10%葡萄糖酸钙 B.高渗葡萄糖加胰岛素 C.碳酸氢钠 D.氯化钙 E.低渗盐水普通血液透析主要能清除血液中的A.微小分子毒素 B.小分子毒素 C.中分子毒素 D.大分子毒素 E.所有毒素导致长期透析病人死亡的最常见的原因是A.感染 B.酸中毒 C.低血钾 D.高血钾 E.心血管并发症提示有高分解代状态的病情是A. 体温38oC B.心力衰竭 C.高钾血症 D.低钠血症 E.血尿素氮20 mmol/L 不是急性肾衰竭急诊透析的指征是A.血尿素氮28.6mmol/L B.血肌酐442mol/L C.血钾6.0

23、 mmol/L D.肺水肿 E.无尿36小时使肾功能不全恶化的常见诱因不包括A. 感染、发热 B.外伤、失血 C.呕吐、腹泻 D.血尿酸或血钙过低 E.心力衰竭贾先生,患慢性肾衰竭,在纠正酸中毒后,出现手足抽搐。其原因是A.代性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.血钾降低 D.游离钙降低 E.脑水肿密先生,患尿毒症3年,近日恶心、呕吐,进食甚少,并有尿少,缓脉。血清钾9.2mmol/L。若病情继续恶化,可能会出现A.血压急骤升高 B.休克 C.心力衰竭 D.心跳骤停 E.昏迷金先生,患尿毒症2年,近3日连续晨起后恶心、呕吐。对症护理措施正确的一项是A.睡前勿进食、勿饮水 B.晚间睡前饮水12次 C.

24、临睡前吃少量点心 D.晨起饮水12次 E.起床后先服止吐剂王女士,患慢性肾衰竭2年,有厌食、恶心、呕吐、失眠、皮肤瘙痒。以下护理措施中正确的一项是A.低热量饮食 B.勤用温水擦洗皮肤 C.病室光线充足 D.每日口腔护理1次 E.睡前不宜饮水,密女士,27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史已3年,有肾区叩击痛。不适合的保健指导是A.多饮水 B.保持大便通畅 C.保持外阴清洁 D.禁用盆浴 E.抗菌药物用至症状完全消失可停药 伍先生,患慢性肾衰竭,血尿素氮明显升高,全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛。与控制痉挛无关的护理措施是A.保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食

25、E.避免强光照射女士,25岁。因产后大出血而致急性肾衰竭,前1日尿量为300ml,呕吐量为250ml。估计今日补液量为A. 550ml B.800ml C.1000ml D.1100ml E.1500ml 夜间巡视病房时发现一慢性肾衰竭病人烦躁不安,诉胸闷、心慌、咳嗽,体检发现两肺底有细湿啰音。你认为最可能的是A.尿毒症性肺炎 B.尿毒症性胸膜炎 C.尿毒症性心力衰竭D.尿毒症性心包炎 E.尿毒症性心律失常安先生,急性肾衰竭。出现心律不齐,血清钾为7.0mmol/L。应首先采取的护理措施是A.乳酸钠静脉滴注 B.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注C.苯丙酸诺龙肌注射 D.5%碳酸氢钠静脉滴注E.10%

26、葡萄糖酸钙静脉推注温先生,因外伤后大出血致急性肾衰竭,24小时尿量为250ml。饮食护理错误的一项是A.高维生素饮食 B.高蛋白饮食 C.高热量饮食 D禁止含钾食物 E.限制水的摄入先生,下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭。现尿量为300ml/24小时,不可能出现的表现是A.尿比重低 B.低钾血症 C.低钠血症 D.代性酸中毒E.氮质血症 王女士,36岁。患慢性肾盂肾炎4年。现头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿、来院就诊,经检查确诊慢性肾衰竭,情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡,病情急剧恶化。目前最主要的护理诊断是A.营养失调:低于机体需求量 B.体液过多 C. 恐惧D. 活动无耐力 E.有感染的危险

27、此时最主要的护理措施是A.增加营养 B.控制水的摄入 C.注意休息 D.心理护理 E.遵医嘱给予抗菌药物治疗健康教育中应说明慢性肾炎治疗的关键是A.保持乐观情绪 B.避免受凉受湿 C. 合理膳食D. 防止或延缓肾功能进行性减退 E.应避孕 女士,40岁。患慢性肾盂肾炎3年,现尿少、浮肿明显、皮肤瘙痒,疑诊尿毒症。准备做肾功能检查。较敏感的肾功能检查是A.酚红排泄率 B.血尿素氮 C.血肌酐 D.生肌酐清除率E.尿培养皮肤护理中不妥的措施是A.保持皮肤清洁,用温水擦洗 B.勤换衣裤、床褥 C.切勿抓搔,以防皮肤破损 D.床单位应平整干燥 E.必要时可用肥皂和酒精擦身,减轻瘙痒吴先生,47岁。慢性肾小球肾炎病人,近几日见明显血尿,且水肿加重,血压140/86mmHg。尿检有蛋白及颗粒管型。主食应是A. 优质低蛋白 B. 优质高蛋白 C.麦淀粉 D.脂肪 E.豆制品

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