内护题库肾脏Word格式.docx

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A.蛋白尿B.管型尿C.水肿D.毒血症状E.高血压

慢性肾小球肾炎病人尿中常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型

E.腊样管型

慢性肾小球肾炎引起贫血的主要原因是

A.缺少铁B.缺少蛋白质C.尿血D.促红细胞生成素减少

E.缺少维生素

各型慢性肾小球肾炎病人均可出现

A.严重高血压B.大量蛋白尿C.显著水肿D.肉眼血尿

E.肾功能损害

慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A.防止肾功能进行性恶化B.消除蛋白尿C.消除血尿

D.消除水肿E.以上都不是

慢性肾炎肾病型病人用环磷酰胺或氮芥治疗时，应特别注意观察有无

A.消化道症状B.白细胞减少C.出血性膀胱炎

D.心脏毒性反应E.脱发

慢性肾小球肾炎病人应避免损肾药物的使用，主要指

A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氨基糖苷类抗生素D.灭滴灵

E.糖皮质激素

慢性肾小球肾炎病人一般不出现的表现是

A.蛋白尿B.高血压C.水肿D.血尿E.脓尿

治疗慢性肾炎肾病型的首选药物是

A.环磷酰胺B.吲哚美辛C.双嘧达莫D.糖皮质激素

E.硫唑嘌呤

糖皮质激素不适用于

A.肾小球肾病B.慢性肾炎肾病型C.慢性肾炎普通型

D.慢性肾炎高血压型E.狼疮性肾炎

环磷酰胺最常见的不良反应是

A.血压升高B.低血钾C.心率增快D.出血性膀胱炎

E.上消化道出血

慢性肾小球肾炎护理措施，错误的一项是

A.少量蛋白尿时可从事轻微劳动B.急性发作期应卧床休息

C.有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食

D.高热量饮食E.使用糖皮质激素时应注意观察血压

卧床休息和慢性肾小球肾炎无关的一项是

A.增加肾血流B.增加尿量C.改善肾功能D.减轻症状

E.防止肾性骨病发生

慢性肾小球肾炎合理的饮食的原则是

A.优质高蛋白、高磷B.优质高蛋白、低磷C.优质低蛋白、高磷

D.优质低蛋白、低磷E.低量植物蛋白、低磷

慢性肾小球肾炎护理措施中，错误的一项是

A.定期进行病室消毒 

B.密切观察病人生命征、尿量 

C. 

口服糖皮质激素应饭前服用D. 

急性发作应卧床休息

E.避免受凉和劳累 

可正常活动，但应避免过度劳累的病情是

A.血压170/95mmHgB.明显水肿C.尿蛋白微量

D.镜下血尿E.血肌酐445µ

mol/L

慢性肾炎的保健指导，错误的一项是

A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉

D.避免过度疲劳E.避免应用对肾脏有害的药物

用糖皮质激素的病人，一般不出现的副作用是

A.上消化道出血B.精神错乱C.继发感染D.骨质增生

E.低钠血症

（难度系数2.0）

吴先生，全身明显水肿，尿蛋白++++，血浆白蛋白34g/L，血肌酐58µ

mol/L。

可考虑为

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎肾病型E.慢性肾小球肾炎高血压型

王先生，慢性肾小球肾炎多年，目前仍有肉眼血尿，血压195/105mmHg。

不适宜的处理是

A.氢氯噻嗪利尿B.硝苯地平降压C.限制钠盐

D.卧床休息E.应用糖皮质激素

马女士，有慢性肾小球肾炎病史。

因水肿明显给予噻嗪类药物治疗，病情观察时应特别注意

A、低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.高钙血症E.高钠血症

某人患慢性肾小球肾炎已3年，目前尿蛋白++，血压和肾功能正常。

其饮食应限制

A.总热量B.钙C.钠D.糖E.蛋白质

某慢性肾炎肾病型病人，全身明显水肿，尿蛋白++++，血浆白蛋白35g/L，血肌酐53µ

该病人饮食应增加

A.蛋白质B.脂肪C.糖D.钠E.钾

顾先生，32岁。

血压持续升高1年余，中度浮肿，尿蛋白经常+++~++++，有管型。

最可能的诊断是

A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核

E.输尿管结石

林先生，34岁。

患慢性肾小球肾炎3年，现有明显水肿，血压增高。

忽略后最易导致肾功能不全的保健措施是

A.合理饮食B.心情愉快C.避免劳累D.生活有规律

E.注意防寒保暖

王先生，30岁。

10年前经常发生扁桃体炎，近3个月水肿，尿少，呕吐。

血压180/100mmHg，尿蛋白+++，红细胞5~8个1~2/HP，血尿素氮30mmol/L，生肌酐清除率60mmol/L，血红细胞2.8×

1012/L。

A.慢性肾炎，慢性肾衰竭B.急性肾小球肾炎

C.原发性高血压Ⅲ期D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎高血压型

先生，慢性肾小球肾炎多年，现有头昏、嗜睡、定向力障碍。

生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L。

其合理的饮食是

A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高维生素、高糖

C.高热量、高蛋白、高糖D.高热量、优质低蛋白、高维生素

E.高蛋白、高磷、低钙饮食

第三节尿路感染

护理尿路刺激症病人，错误的一项是

A.多饮水，多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口

D.避免应用阿托品类药物E.碱化尿液减轻疼痛

留置尿管3日以上，感染发病率为

A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%

区别血尿与血红蛋白尿的方法是

A.尿胆原测定B.尿胆红素测定C.尿三杯试验

D.尿沉渣镜检E.观察尿色

肾盂肾炎最常见的致病菌是 

A.变形杆菌 

B.大肠埃希菌 

C.葡萄球菌 

D.肠球菌 

E.粪链球菌

肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.逆行感染B.血行感染C.淋巴道感染

D.肾周围组织直接蔓延E.损害性侵入

肾盂肾炎的易患因素不包括

A.尿路结石B.膀胱-输尿管返流C.尿路器械检查D.卧床休息E.细菌性前列腺炎

肾盂肾炎的炎症性质属于

A.出血性炎症B.变应性炎症C.化脓性炎症D.浆液性炎症

E.非特异性炎症 

对急性肾盂肾炎病人，评估其身心状况不包括

A.发病前1周有无上呼吸道感染B.全身感染症状

C.尿路刺激征D.肾区不适E.烦躁、紧

急性肾盂肾炎病人中段尿细菌培养，有诊断意义的杆菌菌落计数至少应达到

A.102／mlB.103／mlC.104／mlD.105/mlE.106／ml

尿培养标本收集，错误的方法是

A.在使用抗菌药物前收集尿标本B.收集清晨第一次尿

C.留取中段尿于无菌试管中D.试管应加入消毒剂，以免尿污染

E.标本应于1小时做培养和菌落计数

做中段尿细菌培养，正确的方法是

A.宜取在膀胱滞留6~8小时的尿液

B.宜在停用抗菌药物48小时后收集尿液 

C.常用导尿方法留取 

D.尿液留置于清洁容器 

E.尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂

慢性肾盂肾炎病人，经治疗后尿液一般检查已正常。

判断治疗效果还需做

A.定期复查尿常规B.尿白细胞计数C.静脉肾盂造影

D.尿细菌培养E.生肌酐清除率测定

有助于诊断肾盂肾炎的表现是

A.蛋白尿B.尿白细胞管型C.尿红细胞D.水肿E.高血压

诊断急性肾盂肾炎最有意义的检查是

A.红细胞计数B.中段尿培养C.酚红排泄试验D.尿酸碱度

E.血尿素氮

诊断革兰阳性球菌性肾盂肾炎，尿培养菌落计数至少达

A.105/mlB.104/mlC.103/mlD.102/ml 

E.10/ml

与急性肾盂肾炎的诊断无关的结果是

A.尿脓细胞B.尿白细胞管型C.尿菌落计数104/ml

D.亚硝酸盐还原试验阴性E.肾功能减退

应告知急性肾盂肾炎病人，经治疗症状消失、尿检查阴性后，仍需服药3～5日，继续每周做尿常规检查，连续

A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5~6周

急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是

A.膀胱刺激征消失B.肾区无压痛与叩击痛C.无发热

D.尿常规正常E.尿培养3次阴性

一次性导尿感染发病率为

A.1%B.3%C.5%D.6%E.0

肾盂肾炎最主要的治疗措施是

A.卧床休息B.应用抗菌药物C.解痉止痛D.多饮水或输液E.使用糖皮质激素

氨基糖苷类抗生素最常见的副作用是

A.恶心、呕吐B.皮肤瘙痒C.四肢麻木D.腰痛、血尿

E.眩晕、耳鸣

血液中浓度较低、尿中浓度较高，适用于轻度泌尿道感染的药物是

A.增效磺胺异唑B.呋喃妥因C.强力霉素D.吡哌酸

E.庆大霉素

急性肾盂肾炎病人的护理诊断及合作性问题不包括

A.紧B.焦虑C.舒适的改变D.潜在并发症：

药物副作用

E.潜在并发症：

肾功能损害

急性肾盂肾炎病人的护理正确的一项是

A.安置于光线较暗的病室B.给予高生物效价低蛋白饮食

C.限制钠盐摄入D.鼓励多饮水E.导尿留取尿培养标本

鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了

A.维持体液平衡B.加速退热C.保持口腔清洁

D.减少药物副作用E.促进细菌、毒素的排出

急性肾盂肾炎病员每日的饮水量至少应达

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

有关肾盂肾炎的健康教育，不妥的一项是

A.注意休息B.注意会阴部的卫生

C.避免不必要的尿路器械检查D.经常预防性服用抗菌药物

E.鼓励病人多饮水，勤排尿

柏女士，25岁。

反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热，肾区无叩击痛。

尿检白细胞每高倍视野（+），尿培养发现大肠埃希菌计数<

105个/ml。

诊断应考虑为

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.单纯下尿路感染D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

女士，35岁。

近2日排出混浊不清尿液。

镜检尿白细胞满视野，并有少许白细胞管型和大量上皮细胞。

应考虑

A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.肾脏肿瘤

E.泌尿道结石

突然寒战、高热2日伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。

尿常规白细胞+++，红细胞++，最可能是

A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾结石

E.肾结核

女士，30岁。

反复发作尿频，右侧腰痛2年，近月来发作2次，并伴血尿。

尿沉渣涂片发现革兰阴性杆菌。

为对因治疗，首先应做的检查是

A.尿比重检查B.生肌酐清除率测定B.酚红排泄试验

D.静脉肾盂造影E.尿结核杆菌培养

胡女士，42岁，反复发作尿频、尿急、尿痛10年。

尿蛋白+，尿培养大肠埃希菌生长，生肌酐清除率30ml/min。

应选择的药物是

A.呋喃妥因B.复方磺胺甲基异唑C.诺氟沙星D.氨苄西林

何女士，24岁。

因发热伴尿频、尿急、尿痛3日就医，做中段尿细菌培养，但检查报告尚未发出。

此时首选的药物是

A.抗革兰阴性杆菌药物B.抗革兰阳性菌药物

C.暂不用药，看报告后再用D.大剂量广谱抗生素

E.清热解毒的中成药

丁女士，27岁。

有反复发作尿频、尿急、尿痛史3年，右肾区叩击痛。

不合适的保健指导是

A.多饮水B.保持大便通畅C.保持外阴清洁D.禁用盆浴

E.经常预防性服用抗菌药物

某急性肾盂肾炎女病人，出院时向护士复述保健措施时不正确的一项是

A.避免便秘B.多饮水C.禁止盆浴D.避免劳累

E.低盐饮食

田女士，患慢性肾盂肾炎，经中西医结合治疗，尿常规已正常。

为判断是否治愈，应选做的检查是

A.复查尿常规B.尿沉渣涂片检查C.12小时尿细胞计数

D.清洁中段尿培养E.生肌酐清除率测定

（难度系数3.0）

女士，26岁。

突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛2日，右肾区叩击痛，烦躁不安。

做尿常规检查，结果最可能是

A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.低比重尿E.管型尿

目前最主要的护理诊断及合作性问题是

A.体温过高B.疼痛：

尿痛、腰痛C.焦虑

D.潜在并发症：

药物副作用E.潜在并发症：

慢性肾衰竭

有关健康教育，不妥的一项是

A.劳逸结合，适当增加营养B.多饮水、勤排尿

C.保持外阴清洁，禁止盆浴D.保持大便通畅

E.急性期治愈后避孕3个月

柏女士，28岁。

寒战、高热1日，右肾区叩击痛，尿检白细胞+++，白细胞管型1个/HP。

最有效的措施是

A.多饮水B.使用抗菌药物C.卧床休息D.物理降温

E.心理护理

健康教育中应说明治疗成功的关键是

A.多饮水B.正规使用抗生素C.注意会阴部清洁

D.一年避孕E.避免劳累

第四节肾脏衰竭

慢性肾衰竭的最常见病因为

A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻

D.肾结核E.高血压并肾动脉硬化

慢性肾衰竭最常见的诱因是

A.感染B.血压过低C.有效循环血量减少D.使用肾毒药物

E.食入过多蛋白质

慢性肾衰竭病人的身心状况中最早出现的症状是

A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛

D.皮肤粘膜出血E.血压升高

与氮质代产物潴留无关的表现是

A.厌食、恶心、呕吐B.昏迷C.贫血D.手足搐搦

E.心包摩擦音

慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现的表现是

A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症

E.水潴留

不符合慢性肾衰竭氮质血症期的临床表现是

A.头痛、乏力B.口有尿味C.厌食

D.生肌酐清除率20ml/minE.血红蛋白70g/L

与慢性肾衰竭病人肾性骨病有关的因素是

A.低钠血症B.尿磷排泄增多C.营养不良D.甲状旁腺素增多E.维生素C缺乏

用丙酸睾丸酮治疗尿毒症的目的是

A.促进蛋白质的合成B.刺激骨髓生成促红细胞生成素

C.促进氮质产物排泄D.改善肾性骨营养不良

E.加速氮质产物的分解

肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是

A.红霉素B.链霉素C.庆大霉素D.多粘霉素E.磺胺药

慢性肾衰竭最常见的死亡原因是

A.严重感染B.消化道大出血C.心血管并发症

D.代性碱中毒E.代性酸中毒

慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括

A.厌食B.呕吐C.低蛋白饮食D.代障碍E.尿蛋白丢失观察慢性肾衰竭病情变化时，提示病情严重的一项是

A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退

D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味

观察慢性肾衰竭病情变化，对估计肾功能毁损程度最有价值的表现是

A.体温骤升B.脉搏加快C.血压变化D.贫血程度E.尿量变化

慢性肾衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有

A.脱水B.水肿C.脱水或水肿D.低钾血症E.低钠血症

慢性肾衰竭病人的饮食原则，不妥的一项是

A.高热量B.优质低蛋白C.高钙D.高磷E.高维生素

观察慢性肾衰竭病人病情时，表示已进入尿毒症期的表现是

A.贫血B.夜尿多C.恶心、呕吐D.腹泻E.代性酸中毒

慢性肾衰竭的护理错误的措施是

A.烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注利他林

C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D.慎用镇静剂

E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐

慢性肾衰竭病人已发生高血钾，护理措施不妥的一项是

A.忌输库血B.多吃桔子C.禁用螺旋酯

D.采血部位结扎勿过紧E.采集标本时注射器要干燥

慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是

A.口腔炎B.皮肤感染C.原发性腹膜炎D.肺部和泌尿道感染

E.胃肠炎

尿毒症病人血肌酐明显增高，晨起时恶心、呕吐，为减轻晨间呕吐，有效的护理措施是

A.加强晨间口腔护理B.优质低蛋白饮食C.避免刺激性食物

D.控制进水量E.睡前饮水1~2次

急性肾衰竭的致病因素中，最常见的原因是

A.高热B.感染C.大出血D肾结石E.使用肾毒性药物

急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是

A.高蛋白饮食B.限制含钾的食物C.高热量饮食以糖为主

D.充足的维生素E.每日摄钠1~2g

观察急性肾衰竭少尿期病人的病情时，应特别注意有无

A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.代性酸中毒

E.高磷血症

急性肾衰竭的临床表现中最危急的一项是

A.尿量<

100ml/24小时B.血钾>

7.0mmol/L

C.血压>

200/110mmHgD.血尿素氮>

30mmol/L

E.心率>

110次/分

急性肾衰竭高钾血症时可用下列方法治疗，但除外

A.10%葡萄糖酸钙B.高渗葡萄糖加胰岛素C.碳酸氢钠

D.氯化钙E.低渗盐水

普通血液透析主要能清除血液中的

A.微小分子毒素B.小分子毒素C.中分子毒素D.大分子毒素E.所有毒素

导致长期透析病人死亡的最常见的原因是

A.感染B.酸中毒C.低血钾D.高血钾E.心血管并发症

提示有高分解代状态的病情是

A.体温38oCB.心力衰竭C.高钾血症D.低钠血症

E.血尿素氮>

20mmol/L

不是急性肾衰竭急诊透析的指征是

A.血尿素氮>

28.6mmol/LB.血肌酐>

442µ

mol/L

C.血钾>

6.0mmol/LD.肺水肿E.无尿36小时

使肾功能不全恶化的常见诱因不包括

A.感染、发热B.外伤、失血C.呕吐、腹泻

D.血尿酸或血钙过低E.心力衰竭

贾先生，患慢性肾衰竭，在纠正酸中毒后，出现手足抽搐。

其原因是

A.代性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.血钾降低

D.游离钙降低E.脑水肿

密先生，患尿毒症3年，近日恶心、呕吐，进食甚少，并有尿少，缓脉。

血清钾9.2mmol/L。

若病情继续恶化，可能会出现

A.血压急骤升高B.休克C.心力衰竭D.心跳骤停

E.昏迷

金先生，患尿毒症2年，近3日连续晨起后恶心、呕吐。

对症护理措施正确的一项是

A.睡前勿进食、勿饮水B.晚间睡前饮水1~2次

C.临睡前吃少量点心D.晨起饮水1~2次

E.起床后先服止吐剂

王女士，患慢性肾衰竭2年，有厌食、恶心、呕吐、失眠、皮肤瘙痒。

以下护理措施中正确的一项是

A.低热量饮食B.勤用温水擦洗皮肤C.病室光线充足

D.每日口腔护理1次E.睡前不宜饮水，

密女士，27岁。

有反复发作尿频、尿急、尿痛史已3年，有肾区叩击痛。

不适合的保健指导是

A.多饮水B.保持大便通畅C.保持外阴清洁D.禁用盆浴

E.抗菌药物用至症状完全消失可停药

伍先生，患慢性肾衰竭，血尿素氮明显升高，全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛。

与控制痉挛无关的护理措施是

A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂

D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射

女士，25岁。

因产后大出血而致急性肾衰竭，前1日尿量为300ml，呕吐量为250ml。

估计今日补液量为

A.550mlB.800mlC.1000mlD.1100mlE.1500ml

夜间巡视病房时发现一慢性肾衰竭病人烦躁不安，诉胸闷、心慌、咳嗽，体检发现两肺底有细湿啰音。

你认为最可能的是

A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心力衰竭

D.尿毒症性心包炎E.尿毒症性心律失常

安先生，急性肾衰竭。

出现心律不齐，血清钾为7.0mmol/L。

应首先采取的护理措施是

A.乳酸钠静脉滴注B.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注

C.苯丙酸诺龙肌注射D.5%碳酸氢钠静脉滴注

E.10%葡萄糖酸钙静脉推注

温先生，因外伤后大出血致急性肾衰竭，24小时尿量为250ml。

饮食护理错误的一项是

A.高维生素饮食B.高蛋白饮食C.高热量饮食

D禁止含钾食物E.限制水的摄入

先生，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭。

现尿量为300ml/24小时，不可能出现的表现是

A.尿比重低B.低钾血症C.低钠血症D.代性酸中毒

E.氮质血症

王女士，36岁。

患慢性肾盂肾炎4年。

现头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿、来院就诊，经检查确诊慢性肾衰竭，情绪低落，整日以泪洗面，不吃不睡，病情急剧恶化。

目前最主要的护理诊断是

A.营养失调：

低于机体需求量B.体液过多C.恐惧

D.活动无耐力E.有感染的危险

此时最主要的护理措施是

A.增加营养B.控制水的摄入C.注意休息D.心理护理

E.遵医嘱给予抗菌药物治疗

健康教育中应说明慢性肾炎治疗的关键是

A.保持乐观情绪B.避免受凉受湿C.合理膳食

D.防止或延缓肾功能进行性减退E.应避孕

女士，40岁。

患慢性肾盂肾炎3年，现尿少、浮肿明显、皮肤瘙痒，疑诊尿毒症。

准备做肾功能检查。

较敏感的肾功能检查是

A.酚红排泄率B.血尿素氮C.血肌酐D.生肌酐清除率

E.尿培养

皮肤护理中不妥的措施是

A.保持皮肤清洁，用温水擦洗B.勤换衣裤、床褥

C.切勿抓搔，以防皮肤破损D.床单位应平整干燥

E.必要时可用肥皂和酒精擦身，减轻瘙痒

吴先生，47岁。

慢性肾小球肾炎病人，近几日见明显血尿，且水肿加重，血压140/86mmHg。

尿检有蛋白及颗粒管型。

主食应是

A.优质低蛋白B.优质高蛋白C.麦淀粉D.脂肪E.豆制品