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病理学主治医师考试模拟题库及答案.docx

1、病理学主治医师考试模拟题库及答案2015年病理学主治医师考试模拟题库及答案A1型题:每一道考试题下面有AB、C、DE五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、淀粉样变物质的特殊染色方法是APASR刚果红染色G苏丹田或钺酸染色D阿尔辛蓝染色E、普鲁士蓝反应正确答案:B2、干酪样坏死的本质是A彻底的凝固性坏死R脂肪坏死Io纤维素样坏死干性坏疽E、液化性坏死正确答案:A答案解析:在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。3、肝细胞内玻璃样变性,可见c.一厂ANe

2、gri小体BAschoff小体GMallory小体DRussell小体E、Lewy小体正确答案:C答案解析:患狂犬病时海马和脑皮质锥体细胞胞质中出现Negri小体。Aschoff小体见于风湿性心肌炎的心肌间质小血管旁。Russell小体为浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积所形成的。Lewy小体出现在Parkinson病患者黑质神经元胞质中。酒精性肝病时,肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性,形成Mallory小体。所以选择。4、肝脂肪变性时,肝细胞内可出现明显增多的脂滴,其成分主要是A中性脂肪厂R脂褐素h胆固醇厂D脂蛋白E、类脂质正确答案:A5、关于凋亡,以下描述,不正确的是A不破坏组织结构R

3、细胞膜破裂、核碎裂二L凋亡的发生与基因调节有关D无急性炎症反应E、活体内单个细胞或数个细胞的死亡正确答案:B答案解析:凋亡是指在生理、病理情况下,在基因调控下发生的单个或小团细胞死亡。凋亡细胞的质膜(细胞膜和细胞器膜)完整、无自溶,不引发局部炎症反应。凋亡细胞裂解为若干个凋亡小体并迅速被相邻的巨噬细胞等吞噬后消化。6、关于干性坏疽的描述,以下正确的是厂A、腐败菌感染严重R其发生机制是动脉阻塞,静脉回流正常G全身中毒症状严重D坏死组织与周围组织无明显分界线E、常见于肺、子宫等内脏器官正确答案:B答案解析:干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失较多,所以坏死区干燥皱缩呈黑色(

4、系红细胞血红蛋白中Fe”和腐败组织中H2S结合形成硫化铁的色泽),与正常组织界限清楚,腐败变化较轻。7、关于含铁血黄素,以下选项不正确的是A是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒|二日光镜下,颗粒呈棕黄色,具有折光性G出血灶中可见含铁血黄素沉积二D因含有高铁,故普鲁士蓝反应阳性E、红细胞崩解后,在间质内血红蛋白直接转化而来正确答案:E答案解析:含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有Fe”的血红蛋白衍生物。常见于陈旧性出血处,呈棕黄色、大小不等的折光性颗粒。普鲁士蓝染色呈蓝色。8、关于化生的描述,以下不正确的是A某些化生的上皮可发生癌变Ek是机体的适应性反应厂d是向成熟的、性质相似的细胞转化

5、D是未分化细胞向另一细胞方向分化所致E、细胞转化过程是已分化的细胞直接转化为另一种细胞正确答案:E9、关于坏死,下述描述,正确的是A、坏死是可复性改变R坏死是指局部组织、细胞的死亡厂d坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变D坏死是指机体内细胞的程序性死亡E、坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡正确答案:E答案解析:坏死是指活体内局部细胞、组织的死亡。细胞坏死的主要形态标志是核浓缩、核碎裂、核溶解。10、关于萎缩,下述正确的是A、萎缩的细胞均可恢复正常,不会消失R凡是比正常体积小的器官、组织或细胞均为萎缩Io萎缩的器官或组织间质不减少,有时反而增生二D萎缩细胞内线粒体变小,残

6、存小体减少|E、营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩正确答案:C答案解析:萎缩的器官组织中,间质纤维组织和脂肪组织可以发生填充性或代偿性增生,该组织因此不缩小甚至发生“假性肥大”。因发育不全而比正常器官小并不是萎缩。血供断绝引起组织坏死而不是萎缩。萎缩的细胞内线粒体变小、减少,但残存小体增多。严重的萎缩,细胞可以消失。11、关于细动脉壁玻璃样变性,下述描述,不正确的是厂A、玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物质组成R常见于高血压二1c可引起组织缺血D血管壁变硬、管腔狭窄E、常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉正确答案:A12、关于纤维结缔组织玻璃样变性,下述选项不正确的是A常见于瘢痕组织R成纤维细胞增多匚G

7、可见于纤维化的肾小球,D胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明物质I天宇考王题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。E、可见于动脉粥样硬化正确答案:B13、关于脂肪变性,以下描述,正确的是A白喉外毒素可引起虎斑心R严重贫血时,心肌弥漫性脂肪变性显慢性肝淤血时,肝小叶周边区脂肪变性最明显D有机磷农药中毒时可发生肝小叶中央区脂肪变性E、以上都不是正确答案:E答案解析:白喉外毒素可引起心肌弥漫性脂肪变性。严重贫血时,心肌在心内膜下尤其是乳头肌处出现成排排列的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,形状似虎皮斑纹,所以称“虎斑心。肝淤血时,肝小叶中央区缺氧,首先出现脂肪变性。有机磷农药中毒

8、时,脂肪变性多见于小叶周边区,可能原因是该处肝细胞对磷中毒更敏感。所以A、RGD均不正确。14、空洞是指A肉芽组织取代坏死组织的过程R深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管G皮肤或黏膜组织坏死脱落形成的缺损D空腔脏器与体表之间的病理性管道E、内脏器官坏死物液化后,经自然管道排出体外所残留的空腔正确答案:E15、凝固性坏死的特殊类型包括A、干酪样坏死与溶解坏死R坏疽与脂肪坏死G湿性坏疽、急性胰腺炎D干酪样坏死与纤维素样坏死E、干酪样坏死正确答案:E16、凝固性坏死的组织学特点是A细胞膜破裂R核碎片多见:G细胞基质解聚D细胞间质胶原纤维崩解E、细胞坏死、组织轮廓残留正确答案:E答案解析:凝固性坏死时

9、坏死细胞蛋白质凝固,细胞、组织轮廓尚存。好发部位有心肌、肝、脾、肾等。其特殊类型包括干酪样坏死、坏疽。17、区分死后组织自溶与坏死,最可靠的依据是A、病变周围有无炎症反应R细胞内琥珀酸脱氢酶丧失的程度G细胞核溶解消失情况D电镜下细胞器破坏情况E、组织轮廓是否存在正确答案:A18、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织是A脑组织R肝实质Io脂肪组织D心肌E、骨骼肌正确答案:C答案解析:全身营养不良时由于脂肪是机体储存能量的主要方式。营养不良时,脂肪从脂库的脂肪组织中被动员出来,氧化产能,供机体利用。19、细胞坏死的主要形态标志是A、核浓缩、核膜破裂、胞质浓缩R核浓缩、核碎裂、核溶解b核碎裂、胞质浓缩

10、、细胞膜破裂D核溶解、胞质溶解、胞膜皱缩E、核溶解、胞质浓缩、细胞膜破裂正确答案:B21、心肌细胞不会发生A、肝Ek脑和胰腺d胃肠道D肾E、脾正确答案:B答案解析:液化性坏死时由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死组织自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织中富含水分和磷脂,则细胞、组织坏死后易发生溶解液化。好发部位多见于脑、脊髓和脂肪组织。23、以下病变不是液化性坏死的是A、肾梗死R脑梗死G胰腺坏死D脂肪坏死E、脓月中正确答案:A24、以下情况不属于化生的是A成纤维细胞转变为纤维细胞R胃黏膜上皮改变为肠上皮G柱状上皮改变为鳞状上皮D移行上皮转变为鳞状上皮E、成纤维细胞转变为骨母细胞正确

11、答案:A答案解析:化生是指一种分化成熟细胞因受刺激因素作用转化为另一种分化成熟细胞的过程;是上皮组织储备细胞(干细胞)的转型性分化。常发生于上皮细胞上皮性化生分为鳞状上皮化生和肠上皮化生两种类型。25、以下属于代偿性肥大的是A、地方性甲状腺月中广I天宇考王题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。工R哺乳期乳腺|JG妊娠子宫D甲状腺功能亢进患者的甲状腺月中大,E、一侧肾手术摘除,对侧肾肥大正确答案:E26、与细胞水肿发生密切相关的细胞器有A高尔基体R滑面内质网匕粗面内质网D线粒体E、溶酶体正确答案:D答案解析:细胞水月中因线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜N-K泵功能障碍,导致

12、细胞内钠离子和水的过多积聚。之后,无机磷酸盐、乳酸和喋吟核甘酸等代谢产物的蓄积,可增加渗透压负荷,进一步加重细胞水月中。凡是能引起细胞液体和离子内稳态变化的损害,都可导致细胞水月中,常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾、心等器官的实质细胞。27、在下述细胞死亡方式中,可发生于生理状况下的是A、酶溶性坏死Ek溶解性坏死Io凝固性坏死D凋亡E、变态反应所致坏死正确答案:D29、脂褐素形成累及的细胞器是答案解析:弥漫性膜性肾小球肾炎时,由于肾小球毛细血管损伤,通透性明显增加,大量蛋白质随尿液排出,患者全身水月中,但不属于黏液样变性。甲状腺功能亢进时,眼球后结缔组织发生黏液水月中是眼球突出的主要原因。甲状腺

13、功能低下的皮下及真皮也出现黏液水月中。动脉粥样硬化的早期病变以及急性风湿性心肌炎时在组织间质内均出现类黏液的积聚,都属于黏液样变性。B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.包裹钙化E.组织增生答案二32、脾梗死较小的病灶结局是正确答案:C答案解析:nullT一三33、大叶性肺炎的痊愈是通过正确答案:A答案解析:null尸一三34、胃溃疡的主要愈合方式为正确答案:E答案解析:null答案:35、肺结核球内坏死物的结局是正确答案:D答案解析:脾梗死病灶较小时可经机化最终形成瘢痕。大叶性肺炎经溶解吸收而痊愈,不留任何痕迹。胃溃疡由其底部的肉芽组织增生腔面从周边向中央长出上皮组织覆盖创面而愈合。结核干酪样坏死不容易被吸收而常常发生钙化,因此肺结核球内坏死物的愈合方式是包裹钙化。天宇考王题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点考试题库请到天宇考王官网下载:

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