病理学主治医师考试模拟题库及答案.docx

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病理学主治医师考试模拟题库及答案

2015年病理学主治医师考试模拟题库及答案

A1型题:

每一道考试题下面有AB、C、DE五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1、淀粉样变物质的特殊染色方法是

「APAS

「R刚果红染色

'G苏丹田或钺酸染色

’D阿尔辛蓝染色

「E、普鲁士蓝反应

正确答案:

B

2、干酪样坏死的本质是

'A彻底的凝固性坏死

'R脂肪坏死

「Io纤维素样坏死

干性坏疽

「E、液化性坏死

正确答案:

A

答案解析:

在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。

镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

3、肝细胞内玻璃样变性,可见

c...・一厂

ANegri小体

BAschoff小体

GMallory小体

'DRussell小体

E、Lewy小体

正确答案:

C

答案解析:

患狂犬病时海马和脑皮质锥体细胞胞质中出现Negri小体。

Aschoff小体见于风湿性心肌炎的心肌间质小血管旁。

Russell小体为浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积所形成的。

Lewy小体出现在Parkinson病患者黑质神经元胞质中。

酒精性肝病时,肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性,形成Mallory小体。

所以选择。

4、肝脂肪变性时,肝细胞内可出现明显增多的脂滴,其成分主要是

'A中性脂肪

厂R脂褐素

「h胆固醇

厂D脂蛋白

'E、类脂质

正确答案:

A

5、关于凋亡,以下描述,不正确的是

'A不破坏组织结构

「R细胞膜破裂、核碎裂

二L凋亡的发生与基因调节有关

’D无急性炎症反应

'E、活体内单个细胞或数个细胞的死亡

正确答案:

B

答案解析:

凋亡是指在生理、病理情况下,在基因调控下发生的单个或小团细胞死亡。

凋亡细胞的质膜(细胞膜和细胞器膜)完整、无自溶,不引发局部炎症反应。

凋亡细胞裂解为若干个凋亡小体并迅速被相邻的巨噬细胞等吞噬后消化。

6、关于干性坏疽的描述,以下正确的是

厂A、腐败菌感染严重

「R其发生机制是动脉阻塞,静脉回流正常

'G全身中毒症状严重

「D坏死组织与周围组织无明显分界线

「E、常见于肺、子宫等内脏器官

正确答案:

B

答案解析:

干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失

较多,所以坏死区干燥皱缩呈黑色(系红细胞血红蛋白中Fe”和腐败组织中H2S结合形成硫化铁的色泽),与正常组织界限清楚,腐败变化较轻。

7、关于含铁血黄素,以下选项不正确的是

'A是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒

|二日光镜下,颗粒呈棕黄色,具有折光性

「G出血灶中可见含铁血黄素沉积

二D因含有高铁,故普鲁士蓝反应阳性

'E、红细胞崩解后,在间质内血红蛋白直接转化而来

正确答案:

E

答案解析:

含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有Fe”的血红

蛋白衍生物。

常见于陈旧性出血处,呈棕黄色、大小不等的折光性颗粒。

普鲁士蓝染色呈蓝色。

8、关于化生的描述,以下不正确的是

「A某些化生的上皮可发生癌变

'Ek是机体的适应性反应

厂d是向成熟的、性质相似的细胞转化

「D>是未分化细胞向另一细胞方向分化所致

「E、细胞转化过程是已分化的细胞直接转化为另一种细胞

正确答案:

E

9、关于坏死,下述描述,正确的是

「A、坏死是可复性改变

「R坏死是指局部组织、细胞的死亡

厂d坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变

'D坏死是指机体内细胞的程序性死亡

'E、坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡

正确答案:

E

答案解析:

坏死是指活体内局部细胞、组织的死亡。

细胞坏死的主要形态标志是

核浓缩、核碎裂、核溶解。

10、关于萎缩,下述正确的是

'A、萎缩的细胞均可恢复正常,不会消失

R凡是比正常体积小的器官、组织或细胞均为萎缩

「Io萎缩的器官或组织间质不减少,有时反而增生

二D萎缩细胞内线粒体变小,残存小体减少

|」E、营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩

正确答案:

C

答案解析:

萎缩的器官组织中,间质纤维组织和脂肪组织可以发生填充性或代偿性增生,该组织因此不缩小甚至发生“假性肥大”。

因发育不全而比正常器官小并

不是萎缩。

血供断绝引起组织坏死而不是萎缩。

萎缩的细胞内线粒体变小、减少,但残存小体增多。

严重的萎缩,细胞可以消失。

11、关于细动脉壁玻璃样变性,下述描述,不正确的是

厂A、玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物质组成

「R常见于高血压

二1c可引起组织缺血

°D血管壁变硬、管腔狭窄

「E、常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉

正确答案:

A

12、关于纤维结缔组织玻璃样变性,下述选项不正确的是

A常见于瘢痕组织

「R成纤维细胞增多

匚G可见于纤维化的肾小球

D胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明物质

「I天宇考王题库包含:

章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。

'E、可见于动脉粥样硬化

正确答案:

B

13、关于脂肪变性,以下描述,正确的是

'A白喉外毒素可引起"虎斑心"

'R严重贫血时,心肌弥漫性脂肪变性

「显慢性肝淤血时,肝小叶周边区脂肪变性最明显

D有机磷农药中毒时可发生肝小叶中央区脂肪变性

E、以上都不是

正确答案:

E

答案解析:

白喉外毒素可引起心肌弥漫性脂肪变性。

严重贫血时,心肌在心内膜

下尤其是乳头肌处出现成排排列的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,形状似虎皮斑纹,所以称“虎斑心"。

肝淤血时,肝小叶中央区缺氧,首先出现脂肪变性。

有机磷农药中毒时,脂肪变性多见于小叶周边区,可能原因是该处肝细胞对磷中毒更敏感。

所以A、RGD均不正确。

14、空洞是指

「A肉芽组织取代坏死组织的过程

R深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管

「G皮肤或黏膜组织坏死脱落形成的缺损

「D空腔脏器与体表之间的病理性管道

E、内脏器官坏死物液化后,经自然管道排出体外所残留的空腔

正确答案:

E

15、凝固性坏死的特殊类型包括

’A、干酪样坏死与溶解坏死

R坏疽与脂肪坏死

’G湿性坏疽、急性胰腺炎

D干酪样坏死与纤维素样坏死

E、干酪样坏死

正确答案:

E

16、凝固性坏死的组织学特点是

'A细胞膜破裂

'R核碎片多见

:

G细胞基质解聚

「D细胞间质胶原纤维崩解

'E、细胞坏死、组织轮廓残留

正确答案:

E

答案解析:

凝固性坏死时坏死细胞蛋白质凝固,细胞、组织轮廓尚存。

好发部位有心肌、肝、脾、肾等。

其特殊类型包括干酪样坏死、坏疽。

17、区分死后组织自溶与坏死,最可靠的依据是

'A、病变周围有无炎症反应

「R细胞内琥珀酸脱氢酶丧失的程度

「G细胞核溶解消失情况

「D电镜下细胞器破坏情况

'E、组织轮廓是否存在

正确答案:

A

18、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织是

'A脑组织

「R肝实质

「Io脂肪组织

D心肌

'E、骨骼肌

正确答案:

C

答案解析:

全身营养不良时由于脂肪是机体储存能量的主要方式。

营养不良时,脂肪从脂库的脂肪组织中被动员出来,氧化产能,供机体利用。

19、细胞坏死的主要形态标志是

A、核浓缩、核膜破裂、胞质浓缩

R核浓缩、核碎裂、核溶解

「b核碎裂、胞质浓缩、细胞膜破裂

「D核溶解、胞质溶解、胞膜皱缩

E、核溶解、胞质浓缩、细胞膜破裂

正确答案:

B

21、心肌细胞不会发生

A、肝

Ek脑和胰腺

「d胃肠道

「D肾

E、脾

正确答案:

B

答案解析:

液化性坏死时由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死组织自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织中富含水分和磷脂,则细胞、组织坏死后易发生溶解液化。

好发部位多见于脑、脊髓和脂肪组织。

23、以下病变不是液化性坏死的是

「A、肾梗死

「R脑梗死

'G胰腺坏死

'D脂肪坏死

'E、脓月中

正确答案:

A

24、以下情况不属于化生的是

「A成纤维细胞转变为纤维细胞

’R胃黏膜上皮改变为肠上皮

'G柱状上皮改变为鳞状上皮

D移行上皮转变为鳞状上皮

'E、成纤维细胞转变为骨母细胞

正确答案:

A

答案解析:

化生是指一种分化成熟细胞因受刺激因素作用转化为另一种分化成熟细胞的过程;是上皮组织储备细胞(干细胞)的转型性分化。

常发生于上皮细胞上皮性化生分为鳞状上皮化生和肠上皮化生两种类型。

25、以下属于代偿性肥大的是

A、地方性甲状腺月中

广I天宇考王题库包含:

章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。

工R哺乳期乳腺

|JG妊娠子宫

'D甲状腺功能亢进患者的甲状腺月中大

E、一侧肾手术摘除,对侧肾肥大

正确答案:

E

26、与细胞水肿发生密切相关的细胞器有

「A高尔基体

「R滑面内质网

「匕粗面内质网

'D线粒体

'E、溶酶体

正确答案:

D

答案解析:

细胞水月中因线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜N^-K’泵功能障碍,导致细胞内钠离子和水的过多积聚。

之后,无机磷酸盐、乳酸和喋吟核甘酸等代谢产物的蓄积,可增加渗透压负荷,进一步加重细胞水月中。

凡是能引起细胞液体和离子内稳态变化的损害,都可导致细胞水月中,常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾、心等器官的实质细胞。

27、在下述细胞死亡方式中,可发生于生理状况下的是

A、酶溶性坏死

Ek溶解性坏死

「Io凝固性坏死

「D凋亡°E、变态反应所致坏死

正确答案:

D

29、脂褐素形成累及的细胞器是

答案解析:

弥漫性膜性肾小球肾炎时,由于肾小球毛细血管损伤,通透性明显增加,大量蛋白质随尿液排出,患者全身水月中,但不属于黏液样变性。

甲状腺功能亢进时,眼球后结缔组织发生黏液水月中是眼球突出的主要原因。

甲状腺功能低下

的皮下及真皮也出现黏液水月中。

动脉粥样硬化的早期病变以及急性风湿性心肌炎时在组织间质内均出现类黏液的积聚,都属于黏液样变性。

B型题:

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、

D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.溶解吸收

B.分离排出

C.机化

D.包裹钙化

E.组织增生

答案二32、脾梗死较小的病灶结局是正确答案:

C

答案解析:

null

T一三33、大叶性肺炎的痊愈是通过

正确答案:

A

答案解析:

null尸一三34、胃溃疡的主要愈合方式为

正确答案:

E

答案解析:

null

答案:

35、肺结核球内坏死物的结局是

正确答案:

D

答案解析:

脾梗死病灶较小时可经机化最终形成瘢痕。

大叶性肺炎经溶解吸收而痊愈,不留任何痕迹。

胃溃疡由其底部的肉芽组织增生腔面从周边向中央长出上皮组织覆盖创面而愈合。

结核干酪样坏死不容易被吸收而常常发生钙化,因此肺结核球内坏死物的愈合方式是包裹钙化。

天宇考王题库包含:

章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点考试题库请到《天宇考王官网》下载:

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