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1、局部解剖学试题（1）一、单选题（10分）1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（ ）A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区”3. 副神经的行程是（ ）A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.

2、胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（ ）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处5. 右肺根动脉排列自上而下是（ ）A肺动脉、肺静脉、主支气管 B上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C主支气管、肺静脉、肺动脉 D肺动脉、主支气管、肺静脉 E肺静脉、主支气管、肺动脉6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（ ）A有明显的节段性 B第6肋间神经分布于剑突平面 C第9肋间神经分布于脐平面 D.

3、 脐以上是第10肋间神经分布 E耻骨联合上缘是肋下神经分布7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（ ）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤 （ ）A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（ ）A股环周围结构缺乏伸缩性 B股管过于狭窄 C股管过于宽松 D股鞘坚硬 E卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括（ ）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支四、简答（30分）1腮腺和面神经的关系？2甲状腺的位置形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回

4、流途径有哪些？4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?5、腋窝的构成及其内容？ 6股三角的位置、构成及其内容？五、综合分析（12分）某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：急性阑尾炎。问：（1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？（3分）（2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？（3分）（3）打开腹腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？（2分）（4）在手术中，必须结扎阑尾动脉，叙述其动脉来源？（2分）（5）阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别？ （2分）一、单选题（10分，每题1分）E

5、DECB ADBAB四、简答（30分，每题5分）1腮腺和面神经的关系？面神经穿经腮腺分为三段：第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段，此段长11.5cm，在腮腺覆盖下，向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。（1分）第二段为腮腺内段，面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干，自干再发出912条分支，彼此交织成丛，（1分）最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。（2分）第三段为面神经穿出腮腺以后的部分，面神经的五组分支，分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出，呈扇形分布，至各相应区域，支配面肌。（1分）2甲状腺的位置形态及毗邻关系？甲状腺呈“H”形，分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。（1分

6、）两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨；（1分）峡位于第24气管软骨的前方。（1分）甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖，两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神经；（1分）侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。（1分）3乳房的淋巴回流途径有哪些？乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结，引流方向主要有：乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；（1分）上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；（1分）内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合；（1分）下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通。（1分）深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。（1分）4腹股沟管的构成、内容及

7、其临床意义?由浅、深环（1分）和前、后、上、下壁构成，（1分）内容男性为精索，（1分）女性为子宫圆韧带。（1分）此处薄弱可出现腹股沟斜疝。（1分）5腋窝的构成、其内容相互位置关系？ 由顶、底（1分）和四壁（1分）构成，内容有腋动脉及其分支（1分），腋静脉及其属支（1分），臂丛及其分支（1分）。6股三角的位置、构成及其内容？ 位于股前内侧区上1/3部（1分），由上界、外下界、内下界和前、后壁构成（1分），内容有股神经（1分）、股鞘及其包含的股动、静脉（1分），股管（1分）及股深淋巴结和脂肪。五、综合分析（12分）（1）麦氏点有压痛和反跳痛（2分），因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经（1分）。（2）皮

8、肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、（1分）腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜（1分）。（3）三条结肠带汇集点（2分）（4）回结肠动脉（2分）（5）宫外孕，附件炎，右侧输尿管结石（1分），右侧大叶性肺炎及胸膜炎，胃及十二指肠穿孔（1分），肠系膜淋巴结炎。局部解剖学试题（2）一、选择题(10分)1腮腺导管的体表投影是（ ）A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段 B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线 C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段 D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段 E.以上都不是2. 甲状腺的静脉有（ ）A.甲状腺上、下、最下静脉 B.甲状腺上、中、下静脉 C甲

9、状腺上、下静脉 D.甲状腺中、下静脉 E甲状腺上、中静脉3. 左肺根的排列自上而下是（ ）A肺动脉、肺静脉、主支气管 B主支气管、肺动脉、肺静脉 C肺静脉、主支气管、肺动脉 D肺动脉、主支气管、肺静脉 E肺静脉、肺动脉、主支气管4. 不穿过腹股沟管浅环的结构是（ ）A精索（子宫圆韧带） B髂腹股沟神经 C生殖股神经生殖支 D髂腹下神经 E输精管动脉5. 关于小隐静脉的叙述，下列哪项是正确的：（ ）A经外踝前方向上与腓深神经伴行 B在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C在腘窝与胫神经伴行 D经外踝后方向上与腓肠神经伴行E全长与腓肠内侧皮神经伴行四、简答题(20分)1. 腮腺和面神经的关系?2. 胃的位置

10、、毗邻、固定结构及其血供来源？3. 腋腔的构成及其内容？4. 腘窝的位置、构成及其内容？颈根部结构12345678910111213141516五、填图(16分)六.综合分析(16分)一位50岁的妇女，20年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块，包块在吞咽时可向上活动，随着包块的增大，在颈根部发现了若干结节状物，并出现了吞咽发音困难和喘鸣。问：1. 这包块可能与什么结构相连？为什么它能随吞咽向上活动？2. 这包块在气管前筋膜的浅面还是深面？3. 什么原因引起吞咽困难？4. 为什么出现喘鸣？5. 如果切除此包块，在颈静脉切迹上方两横指处，顺皮纹横向呈弧形切口，需经过哪些层次结构？6. 手术中

11、需要注意勿伤及哪些结构？7. 若术后出现声音低调或饮水呛咳，是何原因？应如何预防？8. 若术后出现声音嘶哑损伤了什么神经？应如何避免？局部解剖学试题答案（2）一、单选题（10分，每题2分）DBDDD 四、简答（20分，每题5分）1腮腺和面神经的关系？面神经穿经腮腺分为三段：第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段，此段长11.5cm，在腮腺覆盖下，向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。（1分）第二段为腮腺内段，面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干，自干再发出912条分支，彼此交织成丛，（1分）最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。（2分）第三段为面神经穿出腮腺以后的部分，面神经的五

12、组分支，分别由腮腺浅部的上缘、前缘、和下端穿出，呈扇形分布，至各相应区域，支配面肌。（1分）2胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源？胃大部分在左季肋区，小部分位于腹上区；前邻肝和膈，后邻脾、左肾、左肾上腺、胰和横结肠及其系膜（1分）；有胃膈韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、肝胃韧带、肝十二指肠和胃胰韧带（2分）；血供来源有胃左、右动脉，胃网膜左、右动脉，胃短动脉和胃后动脉（2分）。3腋腔的构成及其内容？由顶、底（1分）和四壁（1分）构成，内容有腋动脉及其分支（1分），腋静脉及其属支（1分），臂丛及其分支（1分）。4腘窝的位置、构成及其内容？有顶、底（1分）和上、下界（1分）构成，内容有胫神经（1分）

13、、腓总神经（1分）和腘血管（1分）。六、综合分析(16分，每题2分)1与甲状腺相连（1分），因为有甲状腺悬韧带连于喉软骨和气管软骨上（1分）。2深面。（2分）3压迫食管。（2分）4压迫气管。（2分）5皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层（1分）、舌骨下肌群、颈深筋膜中层（1分）。6喉上神经、喉返神经、（1分）颈袢、甲状旁腺（1分）。7损伤了喉上神经（1分）；应该靠近上极结扎甲状腺上动脉（1分）。8损伤了喉返神经（1分）；应该远离下极结扎甲状腺下动脉（1分）。局部解剖学试题（3）三、单项选择题（每小题1分，共20分）1以下属于舌骨下区的是：（ ）A颏下三角 B肌三角 C. 锁骨上大窝 D枕三角 E下颌下三

14、角2颅中窝骨折多发于：（ ）A颞骨岩部 B额骨眶板 C筛骨筛板 D颈静脉孔 E. 枕骨大孔 3心包腔积液首先积聚于：（ ）A心包斜窦 B.心包横窦 C. 心包前下窦 D. 纤维心包 E.浆膜心包4右肾手术应防止损伤：（ ）A十二指肠降部 B胰体 C腹主动脉 D胰尾 E. 脾5十二指肠球位于十二指肠的：（ ）A上部 B降部 C水平部 D升部 E. 下部6腹股沟管的下壁是：（ ）A腹外斜肌腱膜 B腹横筋膜 C腹股沟韧带 D联合腱 E. 反转韧带7四边孔的穿行结构是：（ ）A腋神经 B桡神经 C. 尺神经D旋肱前血管 E旋肩胛血管8股三角内的结构不包括：（ ）A股动脉 B股静脉 C. 股深淋巴结D腘

15、动脉 E股神经9胆总管切开探查引流术在其哪段进行：（ ）A十二指肠上段 B十二指肠后段 C胰腺段 D十二指肠壁段 E. 以上均不对 10位于肺根后方的结构是：（ ）A胸导管 B迷走神经 C. 奇静脉弓 D膈神经 E肺韧带11. 颅顶部的“危险区”是指：（ ）A. 皮肤 B. 浅筋膜 C. 枕额肌D. 帽状腱膜 E. 腱膜下疏松结缔组织12可使甲状腺随喉的运动而上下移动的结构是：（ ）A. 封套筋膜 B. 甲状腺真被膜 C. 气管前筋膜D. 甲状腺悬韧带 E. 椎前筋膜13不参与组成腋窝前壁的是：（ ）A. 胸大肌 B. 胸小肌 C. 锁胸筋膜D. 锁骨下肌 E. 前锯肌14通过收肌管的结构是：

16、（ ）A. 股深动脉 B. 腘动脉 C. 小隐静脉D. 隐神经 E. 大隐静脉 15腘窝的境界不包括：（ ）A. 半腱肌 B.半膜肌 C. 腓肠肌内、外侧头D. 股二头肌腱 E. 比目鱼肌16. 胆囊底的体表投影是：（ ）A. 胸骨旁线与右肋弓相交处 B. 右肋弓与腹直肌外侧缘相交处 C. 腋前线与肋弓相交处D. 两侧肋弓最低点连线的中、右1/3交界处 E. 左肋弓与腹直肌外侧缘相交处 17. 肾被膜由外向内依次为：（ ）A. 脂肪囊，纤维囊，肾筋膜B. 脂肪囊，肾筋膜，纤维囊C. 纤维囊，脂肪囊，肾筋膜D. 肾筋膜，脂肪囊，纤维囊E. 纤维囊，肾筋膜，脂肪囊18. 不属于肝门静脉属支的是：（

17、 ）A. 脾静脉 B. 肠系膜上静脉 C. 胃左静脉D. 肠系膜下静脉 E. 睾丸静脉19. 上纵隔内不包括：（ ）A. 胸腺 B. 头臂静脉 C. 上腔静脉D. 膈神经 E. 心包 20. 颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在：（ ）A. 胸锁乳突肌后缘中点 B. 胸锁乳突肌前缘中点C. 锁骨上大窝 D. 斜方肌前缘中、下1/3交点 E. 胸锁乳突肌后缘中、上1/3交点四、问答和叙述题（共20分）1行气管切开术应依次切开哪些层次？（4分）2试述乳房的淋巴回流途径。（6分）3甲状腺次全切除术结扎甲状腺上、下动脉时的操作要点是什么，各要防止损伤的是哪根神经？（2分）4穿经梨状肌下孔的结构有哪些？（4分）5

18、腕管内走行那些结构？（2分）6. 股环的4个边界各是由什么结构构成？（2分）局部解剖学试题（3）答案三、单项选择题（每题1分，共20分）1B 2A 3C 4A 5B 6C 7A 8D 9A 10B 11E 12D 13E 14D 15E 16B 17D 18E 19E 20A四、问答和叙述题（共20分）1需依次切开皮肤（0.5分）、浅筋膜（0.5分）、颈深筋膜浅层（0.5分）、胸骨上间隙及其内的静脉弓（1分）、舌骨下肌群（0.5分）、气管前筋膜（0.5分）和气管前间隙（0.5分）21）乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结（1分） 2）上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结（1分） 3）内侧

19、部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结（1分） 4）深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结（1分） 5）内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通（1分） 6）内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通（1分）3结扎甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极（0.5分），以免损伤喉上神经外支（0.5分）；结扎甲状腺下动脉应远离甲状腺下极（0.5分），以免损伤喉返神经（0.5分）4坐骨神经（0.5分），股后皮神经（0.5分），臀下神经（0.5分），臀下动脉（0.5分），臀下静脉（0.5分），阴部内动脉（0.5分），阴部内静脉（0.5分）和阴部神经（0.5分）5正中神经（0.5分），指浅屈肌腱（0.5分），指深屈肌腱（0.5分）

20、，拇长屈肌腱（0.5分）6前界为腹股沟韧带（0.5分），后界为耻骨梳韧带（0.5分），内侧界为腔隙韧带（或陷窝韧带）（0.5分），外侧界为股静脉内侧的纤维隔（0.5分）局部解剖学试题（4）三、单项选择题（每小题1分，共20分）1左肾切除术时最易损伤：（ ）A胰体和胰尾 B下腔静脉 C. 十二指肠降部 D胰头 E以上均不是2颅前窝的骨折多发于：（ ）A鼓室盖 B蝶骨中部 C. 枕骨大孔 D筛骨筛板 E颈静脉孔 3回盲部包括：（ ）A盲肠 B. 阑尾 C. 横结肠 D. 回肠末端 E. A,B和D4腋窝后壁的构成结构不包括：（ ）A大圆肌 B背阔肌 C. 肩胛骨 D肩胛下肌 E胸大肌5十二指肠大乳

21、头位于十二指肠的：（ ）A上部 B降部 C. 下部D水平部 E升部6国人阑尾最常见的位置是：（ ）A回肠前位 B盆位 C. 盲肠下位D盲肠后位 E回肠后位7三边孔的穿行结构是：（ ）A腋神经 B旋肱后血管 C. 桡神经D旋肱前血管 E旋肩胛血管8肾窦内的结构不包括：（ ）A肾动脉 B肾静脉 C. 肾大盏D肾盂 E输尿管9胆总管切开探查引流术在其哪段进行：（ ）A十二指肠上段 B十二指肠后段 C. 十二指肠壁段D胰腺段 E以上均错 10位于肺根前方的结构是：（ ）A奇静脉 B迷走神经 C. 主动脉弓 D膈神经 E肺韧带11 纵行于腮腺内的结构应除外：（ ）A. 颈外动脉 B. 颞浅血管 C. 耳

22、颞神经D. 上颌血管 E. 下颌后静脉 12不属于大隐静脉属支的是：（ ） A. 腹壁浅静脉 B. 阴部内静脉 C. 股外侧浅静脉D. 旋髂浅静脉 E. 股内侧浅静脉 13左喉返神经勾绕的结构是：（ ） A. 头臂静脉 B. 右锁骨下动脉 C. 上腔静脉D. 左肺动脉 E. 主动脉弓 14解剖学“鼻烟窝”的窝底为：（ ） A. 第一掌指关节 B. 小多角骨 C. 豌豆骨D. 手舟骨 E. 桡侧腕长伸肌止点 15. 心包腔穿刺常用的进针部位是：（ ）A. 右侧第四肋间隙 B. 胸骨左缘第四肋间隙 C. 心尖搏动的外缘 D. 左剑肋角 E. 右剑肋角16腹外斜肌腱膜形成：（ ）A. 腹股沟管浅环

23、B. 精索内筋膜C. 提睾肌 D. 睾丸鞘膜 E. 提睾肌筋膜 17不穿锁胸筋膜的结构为：（ ） A胸肩峰动脉 B. 头静脉 D. 胸肩峰静脉C. 胸外侧动脉 D. 胸外侧神经 18. 以下哪个结构不参与肌腱袖的构成：（ ） A大圆肌肌腱 B. 小圆肌腱 C. 冈下肌腱D. 冈上肌腱 E. 肩胛下肌腱 19. 切开肺韧带最易损伤：（ ） A. 肺动脉 B. 主支气管 C. 心包C. 肺上静脉 D. 肺下静脉20. 海绵窦内的穿行结构不包括：（ ） A颈外动脉 B. 眼神经 C. 动眼神经C滑车神经 D. 上颌神经 四、问答和论述题（共20分）1甲状腺肿大时，可能会压迫哪些结构，有什么临床表现？

24、（3分）2何谓动脉导管三角？内有哪些结构？（3分）3简述乳房的淋巴回流途径。（6分）4简述收肌管的构成及其走行结构。（5分）5胃的供血动脉有哪些？（3分）局部解剖学试题（4）答案三、单项选择题（每题1分，共20分）1.A 2.D 3.E 4.E 5.B 6.A 7.E 8.E 9.A 10.D 11.D 12.B 13.E 14.D 15.D 16.A 17.C 18.A 19.D 20.A四、简答和论述题（共20分）1甲状腺肿大时，如向后内侧压迫喉与气管（0.5分），可出现呼吸困难（0.5分）、吞咽困难（0.5分）及声音嘶哑（0.5分）；如向后外侧压迫颈交感干（0.5分），可出现Horner

25、综合征（0.5分）2左膈神经（0.5分）、左迷走神经（0.5分）和左肺动脉（0.5分）围成动脉导管三角，内有动脉韧带（0.5分）、左喉返神经（0.5分）和心浅丛（0.5分）31）乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结（1分） 2）上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结（1分） 3）内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结（1分） 4）深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结（1分） 5）内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通（1分） 6）内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通（1分）4由前方的缝匠肌（0.5分）、收肌腱板（0.5分），外侧的股内侧肌（0.5分）和后内侧的长收肌（0.5分）、大收肌（0.

26、5分）共同构成。内有股神经内侧肌支（0.5分）、隐神经（0.5分）、股动脉（0.5分）、股静脉（0.5分）以及淋巴管和疏松结缔组织（0.5分）5胃左动脉（0.5分），胃右动脉（0.5分），胃网膜左动脉（0.5分），胃网膜右动脉（0.5分），胃短动脉（0.5分），胃后动脉（0.5分）局部解剖学试题库三、问答题头面部1. 比较颅顶和颅底的结构特点？2. 海绵窦的位置毗邻结构和交通关系？3. 腮腺位置形态和穿行结构？4. 颅内、外静脉的交通关系？颈部1. 颈动脉三角的境界和内容名称？2. 行气管切开抢救病人时，问：1) 何处切开？2) 切开时病人位置？3) 切口层次？4) 可能遇到的血管？3. 行右

27、侧甲状腺手术时，问：1) 甲状腺侧叶位置？2) 甲状腺区前面层次？3) 甲状腺被膜及其结构？4) 右侧甲状腺血供？5) 切断该处的血管时应避免什么？6) 甲状腺的动脉与喉的神经之间的解剖关系和临床意义？胸部1. 乳房淋巴的位置、分群和收纳范围？2. 胸廓内动脉的行程及临床意义？3. 何为肺段？左右肺段名称？4. 纵隔位置、境界和内容名称？5. 上纵隔位置、分层和内容名称？6. 食管胸段的行程及毗邻？7. 胸导管胸段的行程及毗邻？腹部1腹股沟管的构造？2一化脓性阑尾炎患者，因手术粗糙，术后不久超诊断并发肝右后叶脓肿。一段时间保守治疗后，患者胸闷和右胸痛，透视发现右胸膜腔积液，穿刺诊断右胸膜腔积脓，问：1) 阑尾手术切口部位和经过的层次？2) 该患者感染蔓延到右胸膜腔的途径？3) 行右肋膈窦穿刺诊断时，如何进针？需要经过层次？3行胆囊切除术时，问：1) 胆囊位置和体表投影？2) 手术经过的层次？ 3) 胆囊动脉位于何处？4行阑尾炎手术时，问：1) 阑尾位置和体表投影？2) 手术经过