临床三基训练普外科Word下载.docx

1、9.肝动脉插管化疗的患者护理不正确的是 A.严格无菌操作B.注药后用肝素液冲洗导管C.若出现发热，应使用抗感染药物D.定期局部换药E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症10.胰头癌有明显黄疸患者术前必须补充的维生素是 A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K11.胰腺癌最常见的首发症状是 A.无痛性黄疸B.食欲减退C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适12.胰头癌最突出的表现是 A.梗阻性黄疸E.上腹痛13.壶腹部癌的临床特点是较早出现 A.转移症状B.上腹痛及脊背痛C.黄疸、寒战、发热D.消化道症状E.贫血消瘦14.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主

2、要区别在于 A.腹痛性质B.疾病严重程度C.腹肌紧张程度D.病原菌的种类E.腹腔是否有原发病灶15.可引起原发性腹膜炎的是A.胃穿孔B.肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染16.继发性腹膜炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.肺炎双球菌C.厌氧类杆菌D.变形杆菌E.肠埃希菌17.继发性腹膜炎的感染多为A.肠埃希苗感染B.肺炎链球菌感染C.溶血性链球菌感染D.多种细菌混合感染E.金黄色葡萄球菌感染18.急性腹膜炎发生休克的主要原因A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难19.急性腹膜炎最主要的临床表现是A.腹痛B.恶心

3、呕吐C.发热D.血压下降E.全身中毒症状20.诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是A.腹胀B.腹膜刺激征C.腹式呼吸减弱D.板状腹E.肠鸣音消失21.提示急性腹膜炎患者病情恶化的重要指标是A.腹胀加重B.肠鸣音减弱C.严重板状腹D.腹部压痛明痛E.出现腹膜刺激征22.急性腹膜炎患者，诊断不明时不可A.禁食B.胃肠减压C.半坐卧位D.输液维持水电平衡E.用镇痛剂止痛23.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是A.禁食、禁饮、输液C.应用抗生素D.嘱患者取半坐卧位E.保持腹腔引流通畅24.要求腹膜炎患者采用半坐卧位的目的不包括 A.渗液积聚于盆腔B.腹肌松弛，以减轻痉痛C.防止下肢静脉血栓

4、形成D.使炎症局限及引流E.利于呼吸及循环25.胃肠减压护理不正确的是 A.患者应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质26.甲亢患者术前准备达到手术指标，脉搏需在 A.90次分以下B.100次分以下C.110次/分以下D.120次/分以下E.130次分以下27.甲亢患者术后出现声音嘶哑的原因是 A.喉头水肿B.甲状腺切除过多C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.喉痉挛28.下列关于原发性甲亢的叙述正确的是A.多发生于40岁以上女性B.常伴突眼征C.甲状腺肿大双侧多不对称D.在结节性甲状腺肿的基础上发生E.腺体内有单个的自主性高功能结节29.判断甲亢病

5、情严重程度主要根据 A.突眼程度B.甲状腺大小C.脉搏快慢和脉压大小D.体重是否增加E.情绪是否稳定30.甲状腺大部切除术后患者最危急的并发症是 A.呼吸困难和窒息B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.甲状旁腺损伤E.喉返神经损伤31.预防甲亢患者甲状腺大部分切除术后出现甲状腺危象最重要的是A.充分做好术前准备B.防止损伤甲状旁腺C.尽量多地保留甲状腺D.保证残余甲状腺的血压供应E.手术中尽量少地挤压甲状腺32.下列甲状腺癌中预后最差的类型是A.髓样癌B.未分化癌C.甲状腺腺瘤D.滤泡状腺癌E.乳头状腺癌33.胃溃疡首选手术方式是A.毕I式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.胃迷走神经切断术D.胃

6、、空肠吻合术E.胃、回肠吻合术34.须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是A.术后出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘦D.术后梗阻E.倾倒综合征35.下列关于倾倒综合征患者的饮食指导正确的是 A.改为半流食B.多食渗透浓度较高的食物C.餐后多饮水D.餐后平卧1020分钟E.宜进高碳水化合物饮食36.诊断早期胃癌的最有效方法是A.纤维胃镜B.x线钡餐C.腹部B超D.粪便隐血试验E.胃液分析37.胃大部切除后，最早易出现的并发症是A.吻合口瘦B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂38.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A.胀痛B.隐痛C.持续性腹痛D.阵发性腹痛E.持续性腹痛，阵

7、发性加剧39.高位小肠梗阻除腹痛外最主要表现是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.肠鸣音减弱E.腹部包块40.最常见的肠梗阻类型是A.蛔虫性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻41.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察 B.腹痛C.恶心呕吐D.肠绞窄迹象E.排便42.单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于A.血液弥散至肠腔内B.肠道内容物经细菌分解产生C.肠道内容物发酵产生D.咽下的空气E.肠道感染产生43.急性阑尾炎术后最常见的并发症是A.切口感染B.出血C.腹腔感染D.腹腔脓肿E.粪瘘44.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在 A.右下腹B.左下腹C.脐

8、周D.右上腹E.左上腹45.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是A.纤维结肠镜检查B.大便潜血试验C.钡剂灌肠检查D.直肠指诊E.CEA测定46.结肠癌最早出现的症状是 A.腹痛B.排便习惯及粪便性状改变C.腹部血块D.全身症状E.肠梗阻47.直肠癌患者粪便呈 A.脓血便B.鲜血便C.果酱样便D.柏油便E.黄软便48.直肠癌根治术能否保留肛门取决于 A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的大小C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长短49.直肠癌最重要、最简便易行的诊断方法是 A.大便潜血检查B.直肠指诊C.直肠镜D.B超E.x线气钡双重造影检查50.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物

9、是 A.促肾上腺皮质激素B.绒毛膜促性腺激素C.他莫西芬D.己烯雌酚E.黄体酮51.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是A.锁骨下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈部淋巴结E.胸骨旁淋巴结52.乳癌患者最常见的症状是A.乳头凹陷B.橘皮样改变C.无痛性肿块D.乳房弥散性增生E.两侧乳头位置不对称53.乳癌患者局部皮肤出现“酒窝征”的原因是 A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.癌肿侵及CooPer韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管54.当乳房皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，患者乳房可出现 A.乳头湿疹样变B.炎性表现C.乳头凹陷D.皮肤橘皮样变E.局部皮肤凹陷55.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A

10、.乳房触诊B.乳头溢液涂片C.乳房钼靶x线检查E.活组织病理检查56.最常见的腹外疝是 A.股疝B.脐疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝57.构成腹外疝疝囊的是 A.脏腹膜B.壁腹膜C.腹壁肌肉D.腹壁筋膜E.腹壁皮肤58.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是 A.发病年龄B.疝块外形疝C.压住内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会的多少E.手指插入外环有无咳嗽冲击感59.疝内容物最多见的是 A.小肠B.阑尾C.盲肠D.大网膜E.横结肠60.疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是 A.减轻切口疼痛B.减少切口张力C.固定伤口敷料D.防止伤口出血E.防止切口裂开61.绞窄性嫡与嵌顿疝的主要区别是A.

11、疝块的大小B.疝块有无压痛C.是否出现肠梗阻D.疝内容物能否回纳E.疝内容物有无血运障碍62.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察 A.生命体征B.腹部症状、体征C.有无腹痛D.腹部有无肿块E.腹部皮肤有无破溃63.最容易发生嵌顿和绞窄的癌是 A.脐疝B.股疝C.白线疝D.腹股沟斜疝64.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.x线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔积液65.腹腔中最容易损伤的脏器是 A.胃B.肝C.脾D.肾E.小肠66.空腔脏器破裂主要临床表现是A.急性内出血B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.创伤性休克E.感染中毒性休克67.实

12、质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是 A.出血量大B.凝血酶原降低C.凝血因子被破坏D.腹膜脱纤维作用E.血液被腹膜渗液稀释68.受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是 A.肝脾破裂B.小肠穿孔C.大肠破裂D.肾破裂E.胆囊穿孔69.腹部空腔脏器中最容易损伤的是 B.十二指肠C.小肠D.结肠E.大肠70.胆道疾病首选的检查方法 A.B超B.腹部平片C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影71.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是 A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲氏征阳性E.多数患者伴有黄

13、疸72.与胆石症形成关系不大的生活史或健康史是 A.曾患胆道蛔虫症B.喜欢肉类食物C.身高158cm，体重75kgD.母亲患胆石症E.胃大部切除术后73.胆石症的患者出现胆绞痛时禁用 A.阿托品B.硫酸镁C.吗啡D.东莨菪碱E.地西泮74.胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是 A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少E.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化75.禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是A.胆囊结石B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.急性胆囊炎E.胆囊萎缩76.胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.每天

14、更换引流袋C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口77.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是 A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄78.患者男性，55岁，因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时，患者感腹痛、心慌气促、出冷汗，血压8050mmHg，首先应考虑为 A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.严重脱水79.原发性肝癌患者，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸等，应考虑 B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.胆道感染80.患者男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是 A.鼓励多活动B.注射维

15、生素KC.高蛋白，低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠81.患者男性，65岁。上腹部饱胀不适2个月，体重下降约5kg。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝内胆管结石B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌82.患者男性，23岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是A.补液B.禁食和胃肠减压C.指导患者早期下床活动D.应用抗生素E.保持引流管固定通畅83.患者男性，45岁，因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎，下列最有利于预防膈下感染的护理措施是 C.半坐卧位D

16、.纠正电解质紊乱E.给予止痛药84.李女士，44岁，外伤致小肠穿孔合并急性腹膜炎，手术后5天体温39，便次数78次，有排不尽感，下列可能性最大的是A.肠炎B.细菌性痢疾C.肠粘连D.盆腔脓肿E.肠间隙脓肿85.患者女性，37岁，急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，考虑可能是 A.切口感染B.肠粘连C.痢疾D.肠下脓肿E.盆腔脓肿86.某女士，30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉搏96次/分，血压17393kPa（13070mmHg）。计算基础代谢率是属于 A.正常B.正常范围偏高C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢87.患者女性，37岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后3小时

17、突然窒息 ，面部青紫， 颈部切口下肿胀，其原因是 A.出血B.黏痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞气管D.气管塌陷88.甲状腺大部分切除术后一回到病房，护土就要求患者回答问题，目的是为了评估其有无A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞89.患者男性，36岁，甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是 A.气管塌陷B.伤口内出血C.单侧喉返神经损伤D.喉上神经内侧支损伤E.喉上神经外侧支损伤90.甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好 A.氯化钾B.苯巴比妥C.碘化钠D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙91.患者男性，32岁，

18、既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹 部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。x线检查可见脂下游离气体，首先考虑A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔E.急性肠梗阻92.患者男性，43岁，胃十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是 A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒93.患者男性，46岁，溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，术前不可缺少的处理是 A.每晚温盐水洗胃B.输血C.胃液分析D.灌肠E.持续胃肠减压94.患者男性，50岁。毕式胃大部切除术后1周，进食1

19、小时后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，不含胆汁，上腹偏右有明显压痛，该患者可能发生了 A.急性完全性输入襻梗阻B.慢性不完全性输入襻襟梗阻C.十二指肠残端破裂D.吻合口梗阻E.输出段梗阻95.患者男性，胃大部切除术后1周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了A.吻合口梗阻D.吻合口近端空肠段梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻96.患者女性，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了 A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血97.患者男性，50岁，机械性肠梗阻人院，出现最早和最主要的病理生理改变是 A.感染B.中毒C.体液紊乱D.呼吸困难E.心功能不全98.一幼儿，2岁。断乳后突然发生阵发性腹痛，哭闹不安，伴有呕吐和果酱样大便 排出，经检查确诊为肠套叠并收入院，此时采取的措施中不包括 B.输液C.试行空气灌肠D.手术准备E.钡灌肠99.患者男性，28岁，急性阑尾炎入院，判断断阑尾是否位于盆腔的检查是 A.结肠充气试验B.腰大肌试验C