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挑刺疗法Word文件下载.docx

1、治疗腰部和下腹部内脏疾患,取胸 10至腰2椎夹脊 穴;治疗肛门部和下肢部的疾患,取腰 2至骶4椎夹脊穴等。如肩痛多在肩胛冈上的表面和三角肌的前缘等处找到痛点; 腿痛多在腰骶关节表面找到痛点,即可在该痛点处挑刺。疹点选择时应注意与痣、毛囊炎、色素 斑相鉴别,其特征似丘疹广稍突出于皮肤,似针帽大小,多为灰白色或暗红色, 棕褐或浅红色,压之不褪色。找点困难时,可用手摩擦相应部位皮肤后,再仔细 寻找。(3)体表病变区:多是根据民间传统经验选择与疾病有关的部位, 区域来进行挑刺,常用的如;1) 颞额:颞额部为胆经、胃经分布区,主治偏正头痛、感冒、头眩、神经衰 弱、结膜炎、一切热性病变。2) 颞顶:耳前直

2、上发际处为三焦经分布区,主治偏正头痛、头晕、头胀、热 病。3) 额上:眉头直上发际处,为胃经分布区,主治前额头痛、感冒、目疾、热 病。4) 顶环:头顶百会穴四周环形,为督脉,膀胱经分布区,主治头痛目眩、癫 狂惊痫、脱肛阴挺、中风卒倒等。5) 枕下:枕骨下方处,为胆经分布区,主治头痛、头眩、神经衰弱。6) 额横:前额发际,两眉平行线之中横线处,为胃经、督脉、膀胱经分布区, 主治前额头痛、感冒、目眶痛、近视、痛经等。7) 眉间:两眉间处,为督脉分布区,主治头痛目疾、发热、小儿惊痫。8) 耳下:耳垂后陷相当于翳风穴处,为三焦经分布区,主治目疾、耳聋耳鸣、 中耳炎、热性头痛。9) 口环:口唇周围处,为

3、胃经、任脉、督脉分布区,主治口噤、口僻、不省 人事、癫痫卒倒。10) 喉咽:喉结上凹陷中,天突穴及人迎穴处,为任脉、胃经分布区,主治 急慢性咽炎、扁桃体炎、咳嗽、喘息、甲状腺肿大等。11) 胸区:胸骨柄上,即从天突穴到剑突连成一线,向两旁旁开2寸、4寸处, 共成5条直线,为任脉、肾经、胃经分布区,主治胸痛、咳嗽、喘息、乳少等。12) 腹区:腹正中线旁开0.5寸、2寸、4寸的纵行线上,为任脉、肾经、胃 经、脾经分布区,主治各种心区痛、呃逆、呕啰、积聚、胃及十二指肠溃疡、胃 痉挛、急慢性肠炎、膀胱炎、月经不调、痛经、附件炎等。13) 脐环:脐周围,为任脉、肾经、胃经分布区,主治腹泻肠鸣、经脐疝痛。

4、14) 督脉:腰背部正中线,为督脉分布区,主治腰背痛、内脏病、眼病、颈 淋巴结病(结核)、癫痫、小儿高热、面部座疮等。15) 膀胱经:背正中线旁开1. 5寸、3寸处,:为膀胱经分布区,主治眼病、 颈淋巴结核、内脏病、疔毒疮疡、面部座疮、半身不遂、赤白带下、遗精、遗尿、 阳痿、内痔、脱肛等。16) 四肢乙,上、下肢手、足六经线上,为手、足三阴三阳经分布区,主治 相应部位的神经痛、风湿痛、肌肉麻痹、关节疼痛等。17)鱼际:鱼际穴挑刺主治小儿疳积、喘;息、胃痉挛等。18)四缝:四缝穴挑刺主治小儿疳积、纳;呆、缺钙、贫血、百日咳等。2针具三棱针、圆利针、大号注射针头、钩状挑治针。3.操作方法挑刺治疗前

5、,患者必须选取适宜的体位以便针刺和防止晕针,挑刺部位、医 者手指、针具必须进行严格的消毒。(1一般挑刺法:挑刺部位确定后,常规消毒,用左手按压挑点的局部周围,使其皮肤固定和绷紧,右手持针横刺刺入该点皮肤,纵行挑破23毫米,然后将 针深入表皮下挑,挑断皮下白色纤维样物,挑尽为止。术后再行碘酒消毒,盖上 敷料,胶布固定。也可先用0. 5%盐酸普鲁卡因注射一皮丘,用手术刀在皮丘 上切一小口,再将挑针刺入,挑出皮下白色纤维样物,用刀割断,术后处置同上。(2)特殊挑刺法1挑刮法:先在预定的皮肤上压刮皮肤,使其充血而露出隐伏着的痧斑,然 后改用挑法,把痧斑挑破出血。2钳痧法:与挑刮法相似,但钳痧法是用钳拧

6、法使皮肤充血透痧, 钳痧的手势是以右手的中指、食指构成一个蟹钳形状,蘸些盐水或开水,对准要钳的皮肤 顺序而钳。一拉一放,反复几次,皮肤局部便有充血发瘀现象。热毒越重,皮肤 越易瘀黑,非属瘀斑热毒证则不易发斑,见图 72。3挑筋法:是将穴位局部、周围的胶性纤维拔出切断。挑刺时,在针刺到一 定深度(0.20. 3厘米)后,即可将针尖做左右摆摇动作,可以把一种白色纤维样 物拉拔而出,直到再没有纤维拉出为止,此时可有血珠流出,如纤维虽拉出但没有挑断,可用剪刀将其纤维剪断。本法操作较重,常用于急性或慢性顽固性疾病, 如痹证、痿证等,具有疏通经络、宣导气血、解除筋缩的作用,见图 73。4挑血法:是以挑被挑

7、经络、穴位等处的浅层静脉、动脉,然后用拇食指脐 压数次,使之出血的一种方法。多用于实证、热性疾患。5挑液法:是将针挑点或经穴(如四缝穴,大骨空穴),用针挑破,然后用拇 食指挤压数次,使之局部渗出一些无色的或黄色透明液体来。多用于小儿疳积、 虫痛、消化不良诸种疾患。6挑羊毛疗法:对羊毛疔(毛孔凹陷,周边有一红圈,红圈多有一缺口,压 之褪色,点中毫毛竖立挺直,有如钉子钉在皮孔上,如果把毛轻轻拔起,毛的根 部常有一条粘性似羊毛状的细丝,同时被拔引出来 )局部消毒后,用中、小号缝 衣针作针具,用针尖横斜刺入挑点的毛囊根部 (注意不要过浅过深),用柔力挑起 毛根。这时,便会有一条带粘性的线状物随毛根而出

8、。如果一次未成功,可如法 再施之。如无毛丝样物,则须在毛根下做破坏性挑刺,挤出毒血,方能奏效。7) 截根法:用挑筋法从浅到深将皮内或皮下筋膜的纤维挑起,并用小刀割断或用力挑断。挑割后的残端不必拔出,挑后消毒伤口,敷料保护,见图 74。8) 挑挤法:用针挑破皮肤后,再加挤压,颜面危险三角区禁用此法,见图75。9) 挑提法:根据挑点部位皮肤深浅,选取一根长短适宜的三棱针。用慢进针 法深入皮下,继而进行挑提,一提一放,从轻到重逐步加重力量,每点约 2030 分钟,无须挑断皮肤。挑毕2针,整复针口,消毒并保护伤口。10) 挑拉法:挑拉法与挑提法相似,挑提法是垂直用力向上提,挑拉法是斜 着用力向侧拉,牵

9、拉方向与病位相反。11)挑摆法:选点消毒后,用大号三棱针刺入皮下,挑起皮肤做有节奏的不 断摇摆,每分钟40,80次,如同扯住皮肤按摩。摇摆幅度视挑点皮肤的松紧程度而定,若皮肤松弛,则摇摆度可大些,反之要小些。挑摆时间 1030分钟,摆力分强、中、弱三等,视患者病情而施,出针后,按常规处理针口。12) 挑痕法:是在一定经穴或病变局部,以挑刺针轻轻挑划皮表,使之排出少许血液,并留有针挑痕迹的一种方法。常用于皮癣、面瘫等证,有止痒散风、 清热解毒的作用。13) 挑罐法:按病情需要选择某一种挑法,挑后以针口为中心,用闪火罐加拔一火罐。起罐后,常规处理伤口,常用于痹证、风湿腰痛、肌肉劳损、胃寒腹痛等,有

10、疏通经络、祛除瘀滞的作用,见图 76。14) 挑灸法:按病情需要进行针挑,挑毕,再在针口上放一如绿豆大小的艾炷,点燃作灸,灸至痛甚时,即可灭其火,不必烧尽艾炷,壮数视病情而定,灸 后包扎好针口即可,见图77。15) 挑药法:又名挑贴法。按病情需要进行针挑,挑毕视病情取一些药物敷贴在针口上,以加强其作用,放药后用胶布固定,保护伤口,防止感染,见图7&16) 捉蛇法:术者用右手拇、食指捉拿患者肌肉丰满的部位,如立即隆起一条蛇形样物者,即称傈蛇。出现蛇,应立即改用钳痧的手法,捉住其“蛇头”, 把它拉起来,拉到一定程度时,再让它从手钳中滑脱,从蛇头钳捉至蛇尾 (先露者为头,后露者为尾)。这样钳捉几次,

11、直到被钳处不再有傈蛇隆起为止。如此 按顺序一处一处地捉拿,这种方法就称“捉蛇法”,(3疗程:一般挑治1次即可,1次不愈者可在23周后再行挑刺,挑刺部位可在原位,也可另行选择,或在原挑部位的附近。慢性疾病可每周 1次,510次为1疗程。(适用范围)挑刺疗法适用于全身各个部位的不同病证,多用于治疗某些急证、热证、痛 证及部分顽证久病等。(注意事项)(1)患者应取适当的体位,一般取卧位,以便操作和防止晕针。(2)严格无菌操作,术后嘱病人注意局部清洁,35日内不可用水洗,防止感 染。治疗需要,按压的力量有强有弱,按压的面积有大有小,按压的时间有长有 短。着力深度可至皮肤肌肉等组织表层,也可至骨骼、关节

12、、脏腑等深层组织, 本法具有调节气血、疏通经脉、诱导止痛、松解拘挛、整骨理节、矫正畸形、温 通经络、活血化瘀、调理脏腑的作用。操作前首先要选择针挑点。1选点挑治即选用某些疾病在体表的反应点。一般可在上起第七颈椎棘突平面,下至 第三骶椎平面,两侧至腋后皱壁的范围内找点。食道静脉曲张则在胸部两侧都有;甲亢的反应点多在锁骨上窝区域内。 反应点的特点是:形似丘疹, 稍突起于表皮,针帽大小,浅红色,压之不退色,应注意与痣、毛囊炎、 色斑等区别。选点困难时,可用两手磨擦病人背部即可出现。可能同时出现两个以上的 点,应选用其中最明显的。根据病情,每次选取 1-5 处反应点挑治。2.穴位挑治根据病情需要,选取

13、与各种疾病关系密切的穴位进行挑治。如痔疮可选大 肠俞、竹杖(于背部正中第三腰椎棘突上方)、长强;结膜炎可选大椎; 麦粒肿可选取大椎旁开 0.5 分处;前列腺炎可选膀胱俞或阿是穴。3.区域挑治从临床实践中发现,选用与疾病有关的部位进行挑治,疗效也很好。如头 痛,头晕,发热,小儿抽搐及眼病在眉间挑治;胸痛,肋间神经痛,感冒 一切热症等在胸腹正中线上选刺激点挑治; 肛门和会阴部疾患在越靠近脊 柱,越靠近下腰部选点施行挑治效果越好。因此,为了减少找反应点的困 难,可在第三腰椎第三散椎之间左右旁开 3-5cm 的线上,任选一点施行挑 治。三、挑治的操作方法暴露腰背部,选定挑治点,局部皮肤消毒后,以消毒的

14、粗针将选点部位的 表皮纵行挑破0.2-0.3cm (最好先用1%的普鲁卡因作局部麻醉),然后深 入皮下挑, 拉断或割断白色纤维, 反复挑割, 将皮下白色纤维 (如羊毛状)挑尽为度,一般不出血或略有出血。挑尽后填入生盐一粒或用碘酒消毒,贴以胶布即可。一次不愈者,可于二、三周后再施行挑治,其挑治点可以 另选。四、适应症如何施治?1,痔疮:在病员背部第七颈椎至第五腰椎两侧可见一种痔点,似丘疹样, 稍突起,灰白或暗红色,压之不退。有时点上还生长一根毛。也可以同时 出现几个点。找到痔点后,可用粗针挑破痔点,挑出白色纤维样丝状物数 十条,但很少出血。挑尽后,涂碘酒消毒。适当休息。2,麦粒肿:在病员肩胛区内

15、,可找到粟粒大、高出皮肤、淡红色、压之 不退的小皮疹,挑法如挑痔点一样。左挑右,右挑左。一般挑后一日即可 痊愈。3,颈淋巴结核:在脊柱两侧、肩胛骨下角以上,可找到结核点,挑法同 上。一般挑后 30-40 日内可以消散。五、施治注意事项1水中注意无菌操作,术后注意局部清洗,以防感染;2针尖应原口进原口出,切忌在创口下乱刺;3挑治当日创口禁用水洗,并注意休息,少吃刺激性食物;孕妇,皮肤病患者,出血性疾病,严重心脏病,肿瘤,急腹症忌用本法。1、治疗牛皮癣的取穴在背部大椎穴与肩胛骨内侧所组成的三角区内(两肩背部) ,重点是夹脊与 膀胱经上寻找反应点,反应点特点:略突出于皮肤,小米粒大,压之不褪色 的小

16、红点(如果没有小红点,就直接在两肩背部用针挑刺,患者一般不出血, 皮下有白丝丝,一一挑断) 。2 、操作 将小红点或病区用针刺破,再挑断皮肤内的白色纤维(只有病人才有,且 不出血,微痛) ,出血就停止,再挑其它病点。 每次左右肩背各挑刺 3-5 个 点,挑完后用涂碘酒消毒,一般不必敷盖纱布。每隔 7 天挑治一次,选点不 同。一般 3 次即可见效,两月痊愈。患有痔疮的人, 在脊背下方靠近脊椎的地方肯定有小红点, 用针挑破皮肤, 里面有很多白丝丝,那就是罪魁祸首,沉住气,一一挑断,出血为止,三次 即可痊愈!本人刚刚治好!痔疮患者背部第七颈椎至第五腰椎两侧可见一种痔点, 似丘疹样, 稍突起, 灰白或

17、暗红色,压之不退。也可以同时出现几个点。 找到痔点后,可用粗针挑破痔点,挑出白色纤维样丝状物数十条,但很少出 血。挑治法对内痔效果更好。用针挑疗法根治慢性前列腺炎 (1)挑治部位:取腰骶部之皮肤疹点或敏感点。疹点的特征为形似丘疹,稍 突于皮肤,小米粒大小,颜色多为灰白、暗红、棕褐或淡红色,压之不褪色。 反应点与痣色素斑应鉴别。 如找不到疹点时, 也可选取与前列腺有关的穴位,如肾俞、长强等穴位挑治。每次挑 25个点 (2)挑治方法:挑治部位确定后,局部皮肤用碘酒、酒精消毒,术者右手持三 棱针或缝衣针,左手捏起挑治点,将针斜刺入皮肤,然后抬高针尖并用力挑 出、挑断皮下白色纤维状物质,全部挑尽为止。针挑时,略觉疼痛,一般不 出血或略有出血。 如疼痛难忍, 可用 0.5%普鲁卡因 1 2 毫升进行局麻后挑治 挑后常规消毒即可,创口深者可以消毒纱布固定。此文档部分内容来源于网络, 如有侵权请告知删除, 文档可自行编辑修改内容,供参考,感谢您的配合和支持)

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