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临床助理医师考试模拟题5.docx

1、临床助理医师考试模拟题52012年临床助理医师考试全真模拟试题及答案(三)第 1 题 (单项选择题) 不需要进行特殊治疗的是() A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.生理性贫血正确答案:E, 第 2 题 (单项选择题) 尿激酶、链激酶() A.脑保护剂 B.抗凝治疗 C.溶栓治疗 D.血液稀释疗法 E.脑代谢活化剂正确答案:C, 第 3 题 (单项选择题) 肾病综合征激素短程疗法时间为() A.812周 B.46个月 C.69个月 D.912个月 E.115年正确答案:A, 第 4 题 (单项选择题) 属于精神分裂症是() A.童样痴呆 B

2、.情感高涨 C.睡眠障碍 D.强制性哭笑 E.情感倒错正确答案:E, 第 5 题 (单项选择题) 非特异感觉投射系统的主要功能是() A.参与睡眠形成机制 B.参与学习与记忆机制 C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态 D.协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系 E.引起特定感觉并激发大脑皮质的传出活动正确答案:C, 第 6 题 (单项选择题) 腹股沟直疝() A.疝环位于腹壁下动脉内侧 B.疝环位于腹壁下动脉外侧 C.疝内容物为多个肠袢 D.疝囊位于股管内 E.疝囊部分由膀胱构成正确答案:A, 第 7 题 (单项选择题) 炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生,应考虑为() A.宫颈

3、糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈腺体囊肿 E.慢性宫颈管炎正确答案:C, 第 8 题 (单项选择题) 慢性脓胸的治疗原则() A.胸膜纤维板剥除手术 B.消除致病因素和脓腔 C.彻底排净脓液,使肺早日复张 D.胸膜腔闭式引流 E.应用广谱抗生素正确答案:B, 第 9 题 (单项选择题) 属于医师的执业权利的是() A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范 C.对病人义务和对社会义务的统一 D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品,消毒药剂和医疗器械 E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权正确答案:A, 第

4、10 题 (单项选择题) 中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者,血压应控制在() A.血压13085mmHg B.血压14090mmHg C.血压16080mmHg D.血压11070mmHg E.血压12080mmHg正确答案:A, 第 11 题 (单项选择题) 属于患者义务的是() A.知情同意 B.支持医学发展 C.患者利益至上 D.医德境界 E.内心信念正确答案:B, 第 12 题 (单项选择题) 癌是指() A.来自上皮组织的恶性肿瘤 B.来自间叶组织的恶性肿瘤 C.来自胚胎组织的肿瘤 D.来自平滑肌的肿瘤 E.来自骨组织的肿瘤正确答案:A, 第 13 题 (单项选择题) 肩关节脱位

5、() A.手术应做到死骨摘除彻底 B.X线片可见Codman三角 C.杜加征阳性 D.伤后出现“餐叉”样畸形 E.早期局部分层穿刺有助于诊断正确答案:C, 第 14 题 (单项选择题) 典型的胃溃疡疼痛特点是() A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时腹痛,进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛,至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛正确答案:D, 第 15 题 (单项选择题) 患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手() A.21-三体综合征 B.18-三体综合征 C.先天性甲状腺功能减低症 D.苯丙酮尿症 E.粘多糖病正确答案:A, 第 16 题 (单项

6、选择题) X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔的肺炎是() A.金葡菌肺炎 B.肺炎球菌性肺炎 C.克雷白杆菌性肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎支原体肺炎正确答案:A, 第 17 题 (单项选择题) 慢性肾盂肾炎的治疗应是() A.敏感抗生素分组轮流使用 B.用药后症状消失即停药 C.用药48小时无效应换药,疗程2周 D.用糖皮质激素 E.应用消炎痛正确答案:A, 第 18 题 (单项选择题) 急进性肾炎常见于() A.微小病变 B.毛细血管内增生性肾炎 C.系膜增生性肾炎 D.新月体肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎正确答案:D, 第 19 题 (单项选择题) 肝硬化并自发性腹膜炎() A

7、.腹水为漏出液 B.腹水为渗出液 C.腹水为血液 D.腹水介于渗出液与漏出液之间 E.腹水为脓性正确答案:D, 第 20 题 (单项选择题) 病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制,因而终日坐卧不安,这种表现是() A.影响妄想 B.关系妄想 C.钟情妄想 D.嫉妒妄想 E.被害妄想正确答案:A, 第 21 题 (单项选择题) 新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是() A.万古霉素 B.庆大霉素 C.头孢他啶 D.氧哌嗪青霉素 E.头孢三嗪正确答案:A, 第 22 题 (单项选择题) 体现有利原则的是() A.杜绝对病人的有意伤害 B.选择受益最大、损伤最小的治疗方法 C.患者及家属无

8、法实行知情同意时,医生可以行使家长权 D.对病人一视同仁 E.合理筛选肾脏移植受术者正确答案:B, 第 23 题 (单项选择题) 背部手术后拆线时间是() A.4天 B.5-6天 C.7-9天 D.1012天 E.14天正确答案:C, 第 24 题 (单项选择题) 体现尊重原则的是() A.杜绝对病人的有意伤害 B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案 C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权 D.对病人一视同仁 E.合理筛选肾脏移植受术者正确答案:C, 第 25 题 (单项选择题) 术后饮水呛咳提示() A.甲状腺危象 B.喉返神经损伤 C.喉上神经内支损伤 D.喉上神经外支损伤 E

9、.术后呼吸困难和窒息正确答案:C, 第 26 题 (单项选择题) 成人甲状腺功能低下,会导致() A.呆小症 B.巨人症 C.侏儒症 D.黏液性水肿 E.肢端肥大症正确答案:D, 第 27 题 (单项选择题) 新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是() A.万古霉素 B.庆大霉素 C.头孢他啶 D.氧哌嗪青霉素 E.头孢三嗪正确答案:C, 第 28 题 (单项选择题) 镜下见既有肝细胞大片坏死,又有肝细胞结节状再生,其病变符合() A.急性普通型肝炎 B.慢性持续性肝炎 C.慢性活动性肝炎 D.急性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎正确答案:E, 第 29 题 (单项选择题) 解除有机磷中毒时烟碱样毒性作

10、用,首选() A.阿托品 B.解磷定 C.美解眠 D.尼可刹米 E.甘露醇正确答案:B, 第 30 题 (单项选择题) 首先考虑为肝癌腹水的是() A.漏出液 B.渗出液 C.血性 D.脓性 E.乳糜性正确答案:C, -第 31 题 (单项选择题) 女性,75岁,走路不慎滑倒摔伤左髋部,查体:左下肢短缩,外旋50畸形,左髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者入院后最可能的诊断是() A.左髋软组织损伤 B.左股骨颈骨折 C.左髋后脱位 D.左髋前脱位 E.左粗隆间骨折正确答案:B, 第 32 题 (单项选择题) 女性,50岁,右乳房外上象限35 cm35 cm肿块,距乳头约4 cm,活动欠佳,病人双

11、手叉腰时肿块活动度明显受阻,右腋窝未扪及肿大淋巴结。 病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌,手术方式应选择() A.保留乳房的乳腺癌切除术 B.乳腺癌根治术 C.乳腺癌扩大根治术 D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术 E.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术正确答案:B, 第 33 题 (单项选择题) 女性,60岁,有慢性咳嗽、咳痰病史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿。卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40 mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天,出现烦躁、抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝可触及,下肢无水肿,

12、心电图示:右心室肥厚。 该患者应立即给予的药物是() A.大量抗生素 B.呼吸兴奋剂 C.继续应用利尿剂 D.补充氯化钾 E.使用镇静剂正确答案:D, 第 34 题 (单项选择题) 男孩,4岁一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb60gL,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大 引起此病的主要病因是() A.长期腹泻 B.生长发育过快 C.先天贮备不足 D.摄入量不足 E.患有慢性失血性疾病正确答案:D, 第 35 题 (单项选择题) 男性,50岁,“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变

13、,伴腰背痛。 对诊断最有价值的检查方法是() A.胃液测定酸度 B.查胃液脱落细胞 C.纤维胃镜检查 D.四环素荧光试验 E.CT检查正确答案:C, 第 36 题 (单项选择题) 男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾29mmolL。 如果患者出现狂躁不安可给予() A.哌替啶 B.副醛 C.水合氯醛 D.吗啡 E.异丙嗪正确答案:E, 第 37 题 (单项选择题) 28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超

14、测胎头双顶径93cm,羊水平段38 cm。 若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是() A.行剖宫产术 B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩 C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩 D.吸氧同时,静注地西泮(安定) E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)正确答案:B, 第 38 题 (单项选择题) 24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径75 cm。枕左前位,胎心140次min。肛查宫口开大4 cm,S=02小时后产妇呼叫腹痛难忍,检

15、查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。 此时最可能的诊断是() A.胎儿窘迫 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥正确答案:D, 第 39 题 (单项选择题) 28岁女性,2个月前人1流产吸宫术,手术顺利,术后阴道出血1天干净此后2个月未来月经,近一周下腹疼痛逐渐加重盆腔检查子宫饱满,略软、压痛明显,双附件(-) 应首选以下哪项处理() A.消炎止痛药 B.活血化淤中药 C.探针或扩张棒扩宫口 D.官腔镜检查 E.立即刮宫正确答案:C, 第 40 题 (单项选择题) 4

16、5岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒 为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查() A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞 B.阴道分泌物细菌培养 C.宫颈细胞学检查 D.免疫学诊断 E.取环并诊断性刮宫正确答案:A, 第 41 题 (单项选择题) 青年患者入院前6小时,左肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断 该患者应诊断为() A.左肱骨严重的开放性骨折 B.左上臂完全离断伤 C.左上臂不完全离断伤 D.左肱骨开放性骨折,伴血管损伤 E.左肱骨开

17、放性骨折伴神经损伤正确答案:B, 第 42 题 (单项选择题) 女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉曲张,心率130次min,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为() A.心腰部凹陷 B.梨形心 C.心尖部可触及收缩期震颤 D.心尖部36级收缩期杂音 E.水冲脉正确答案:B, 第 43 题 (单项选择题) 女性,26岁,产前检查发现子宫肌瘤直径2 cm。足月顺产后,阴道流血淋漓2月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血H

18、CG 阳性。 首选的治疗是() A.全子宫切除+双附件切除 B.全子宫切除 C.抗癌药物治疗 D.全子宫切除+化疗 E.广泛性子宫切除正确答案:C, 第 44 题 (单项选择题) 男孩,3岁自幼人1喂养,食欲差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约03cm,脉搏缓慢,心音较低钝 其主要诊断应是() A.先天性甲状腺功能减低症 B.营养性贫血 C.婴幼儿腹泻 D.营养不良 E.心功能不全正确答案:D, 第 45 题 (单项选择题) 坐位乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态 应诊断为() A.股骨颈骨折

19、B.股骨转子间骨折 C.股骨转子下骨折 D.髋关节后脱位 E.髋关节前脱位正确答案:D, 第 46 题 (单项选择题) 青年男性,外伤致右肱骨干骨折,折端外露查体:有垂腕、垂指畸形,虎口感觉障碍 对患者正确的治疗方案是() A.清创后手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复时再次手术治疗 B.清创缝合,手法复位,内固定 C.清创缝合,手法复位,石膏固定 D.清创后手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定 E.清创缝合,牵引治疗正确答案:D, 第 47 题 (单项选择题) 男性,32岁,反复发生腹痛,反酸12年。2周来上述症状加重,并出现夜间痛,进食后能部分缓解。 最佳的治疗方案

20、是() A.外源性补充内因子 B.质子泵抑制剂 C.胃黏膜保护剂+铋剂 D.质子泵抑制剂+抗生素+铋剂 E.手术治疗正确答案:D, 第 48 题 (单项选择题) 某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索 通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取() A.病例对照研究 B.临床试验研究 C.现况调查研究 D.理论流行病学研究 E.队列研究正确答案:A, 第 49 题 (单项选择题) 男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb 80g/L,WBC正常。 本病有助于确立诊断的检查是() A.骨髓检查 B.血清铁蛋白测定 C.红细胞形态检查 D.胎儿血红蛋白测定 E.血红蛋白量测定正确答案:B, 第 50 题 (单项选择题) 女性,40岁,患有风湿性关节炎12年,劳累后出现心悸、气促5年,最近症状加重,夜间不能平卧,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底可闻及小水泡音,腹胀明显,双下肢水肿。 患者现在的诊断最可能是() A.肾小球肾炎 B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄 C.肺部感染 D.急性心肌炎 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案:E,

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