临床助理医师考试模拟题5.docx
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临床助理医师考试模拟题5
2012年临床助理医师考试全真模拟试题及答案（三）
第1题（单项选择题）
不需要进行特殊治疗的是（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
正确答案：
E,
第2题（单项选择题）
尿激酶、链激酶（）
A.脑保护剂
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.脑代谢活化剂
正确答案：
C,
第3题（单项选择题）
肾病综合征激素短程疗法时间为（）
A.8～12周
B.4～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.1～1．5年
正确答案：
A,
第4题（单项选择题）
属于精神分裂症是（）
A.童样痴呆
B.情感高涨
C.睡眠障碍
D.强制性哭笑
E.情感倒错
正确答案：
E,
第5题（单项选择题）
非特异感觉投射系统的主要功能是（）
A.参与睡眠形成机制
B.参与学习与记忆机制
C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D.协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系
E.引起特定感觉并激发大脑皮质的传出活动
正确答案：
C,
第6题（单项选择题）
腹股沟直疝（）
A.疝环位于腹壁下动脉内侧
B.疝环位于腹壁下动脉外侧
C.疝内容物为多个肠袢
D.疝囊位于股管内
E.疝囊部分由膀胱构成
正确答案：
A,
第7题（单项选择题）
炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为（）
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎
正确答案：
C,
第8题（单项选择题）
慢性脓胸的治疗原则（）
A.胸膜纤维板剥除手术
B.消除致病因素和脓腔
C.彻底排净脓液，使肺早日复张
D.胸膜腔闭式引流
E.应用广谱抗生素
正确答案：
B,
第9题（单项选择题）
属于医师的执业权利的是（）
A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范
C.对病人义务和对社会义务的统一
D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品，消毒药剂和医疗器械
E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
正确答案：
A,
第10题（单项选择题）
中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在（）
A.血压＜130／85mmHg
B.血压＜140／90mmHg
C.血压＜160／80mmHg
D.血压＜110／70mmHg
E.血压＜120／80mmHg
正确答案：
A,
第11题（单项选择题）
属于患者义务的是（）
A.知情同意
B.支持医学发展
C.患者利益至上
D.医德境界
E.内心信念
正确答案：
B,
第12题（单项选择题）
癌是指（）
A.来自上皮组织的恶性肿瘤
B.来自间叶组织的恶性肿瘤
C.来自胚胎组织的肿瘤
D.来自平滑肌的肿瘤
E.来自骨组织的肿瘤
正确答案：
A,
第13题（单项选择题）
肩关节脱位（）
A.手术应做到死骨摘除彻底
B.X线片可见Codman三角
C.杜加征阳性
D.伤后出现“餐叉”样畸形
E.早期局部分层穿刺有助于诊断
正确答案：
C,
第14题（单项选择题）
典型的胃溃疡疼痛特点是（）
A.腹痛出现无明显规律
B.空腹时腹痛，进餐后缓解
C.进油腻饮食后出现腹痛
D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解
E.精神紧张时出现腹痛
正确答案：
D,
第15题（单项选择题）
患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手（）
A.21-三体综合征
B.18-三体综合征
C.先天性甲状腺功能减低症
D.苯丙酮尿症
E.粘多糖病
正确答案：
A,
第16题（单项选择题）
X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔的肺炎是（）
A.金葡菌肺炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.克雷白杆菌性肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
正确答案：
A,
第17题（单项选择题）
慢性肾盂肾炎的治疗应是（）
A.敏感抗生素分组轮流使用
B.用药后症状消失即停药
C.用药48小时无效应换药，疗程2周
D.用糖皮质激素
E.应用消炎痛
正确答案：
A,
第18题（单项选择题）
急进性肾炎常见于（）
A.微小病变
B.毛细血管内增生性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.新月体肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
正确答案：
D,
第19题（单项选择题）
肝硬化并自发性腹膜炎（）
A.腹水为漏出液
B.腹水为渗出液
C.腹水为血液
D.腹水介于渗出液与漏出液之间
E.腹水为脓性
正确答案：
D,
第20题（单项选择题）
病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（）
A.影响妄想
B.关系妄想
C.钟情妄想
D.嫉妒妄想
E.被害妄想
正确答案：
A,
第21题（单项选择题）
新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是（）
A.万古霉素
B.庆大霉素
C.头孢他啶
D.氧哌嗪青霉素
E.头孢三嗪
正确答案：
A,
第22题（单项选择题）
体现有利原则的是（）
A.杜绝对病人的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方法
C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D.对病人一视同仁
E.合理筛选肾脏移植受术者
正确答案：
B,
第23题（单项选择题）
背部手术后拆线时间是（）
A.4天
B.5-6天
C.7-9天
D.10—12天
E.14天
正确答案：
C,
第24题（单项选择题）
体现尊重原则的是（）
A.杜绝对病人的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D.对病人一视同仁
E.合理筛选肾脏移植受术者
正确答案：
C,
第25题（单项选择题）
术后饮水呛咳提示（）
A.甲状腺危象
B.喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.术后呼吸困难和窒息
正确答案：
C,
第26题（单项选择题）
成人甲状腺功能低下，会导致（）
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.黏液性水肿
E.肢端肥大症
正确答案：
D,
第27题（单项选择题）
新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是（）
A.万古霉素
B.庆大霉素
C.头孢他啶
D.氧哌嗪青霉素
E.头孢三嗪
正确答案：
C,
第28题（单项选择题）
镜下见既有肝细胞大片坏死，又有肝细胞结节状再生，其病变符合（）
A.急性普通型肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
正确答案：
E,
第29题（单项选择题）
解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）
A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇
正确答案：
B,
第30题（单项选择题）
首先考虑为肝癌腹水的是（）
A.漏出液
B.渗出液
C.血性
D.脓性
E.乳糜性
正确答案：
C,
-
第31题（单项选择题）
女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：
左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。
该患者入院后最可能的诊断是（）
A.左髋软组织损伤
B.左股骨颈骨折
C.左髋后脱位
D.左髋前脱位
E.左粗隆间骨折
正确答案：
B,
第32题（单项选择题）
女性，50岁，右乳房外上象限3．5cm×3．5cm肿块，距乳头约4cm，活动欠佳，病人双手叉腰时肿块活动度明显受阻，右腋窝未扪及肿大淋巴结。
病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌，手术方式应选择（）
A.保留乳房的乳腺癌切除术
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌扩大根治术
D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
正确答案：
B,
第33题（单项选择题）
女性，60岁，有慢性咳嗽、咳痰病史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿。
卫生院医生给了大量利尿剂，速尿40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天，出现烦躁、抽搐。
查体：
神志不清，桶状胸，双肺散在干湿性啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝可触及，下肢无水肿，心电图示：
右心室肥厚。
该患者应立即给予的药物是（）
A.大量抗生素
B.呼吸兴奋剂
C.继续应用利尿剂
D.补充氯化钾
E.使用镇静剂
正确答案：
D,
第34题（单项选择题）
男孩，4岁．一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻．查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g／L，，血涂片：
红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大
引起此病的主要病因是（）
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄入量不足
E.患有慢性失血性疾病
正确答案：
D,
第35题（单项选择题）
男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。
对诊断最有价值的检查方法是（）
A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查
正确答案：
C,
第36题（单项选择题）
男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2．9mmol／L。
如果患者出现狂躁不安可给予（）
A.哌替啶
B.副醛
C.水合氯醛
D.吗啡
E.异丙嗪
正确答案：
E,
第37题（单项选择题）
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。
骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9．3cm，羊水平段3．8cm。
若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）
正确答案：
B,
第38题（单项选择题）
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。
查：
髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7．5cm。
枕左前位，胎心140次／min。
肛查宫口开大4cm，S=0．2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/min，子宫下段压痛明显。
阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。
此时最可能的诊断是（）
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
正确答案：
D,
第39题（单项选择题）
28岁女性，2个月前人1流产吸宫术，手术顺利，术后阴道出血1天干净．此后2个月未来月经，近一周下腹疼痛逐渐加重．盆腔检查子宫饱满，略软、压痛明显，双附件（-）
应首选以下哪项处理（）
A.消炎止痛药
B.活血化淤中药
C.探针或扩张棒扩宫口
D.官腔镜检查
E.立即刮宫
正确答案：
C,
第40题（单项选择题）
45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒
为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查（）
A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞
B.阴道分泌物细菌培养
C.宫颈细胞学检查
D.免疫学诊断
E.取环并诊断性刮宫
正确答案：
A, 第41题（单项选择题）
青年患者入院前6小时，左肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断
该患者应诊断为（）
A.左肱骨严重的开放性骨折
B.左上臂完全离断伤
C.左上臂不完全离断伤
D.左肱骨开放性骨折，伴血管损伤
E.左肱骨开放性骨折伴神经损伤
正确答案：
B,
第42题（单项选择题）
女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。
1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。
查体：
端坐位，颈静脉曲张，心率130次／min，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）
A.心腰部凹陷
B.梨形心
C.心尖部可触及收缩期震颤
D.心尖部3／6级收缩期杂音
E.水冲脉
正确答案：
B,
第43题（单项选择题）
女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。
足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。
首选的治疗是（）
A.全子宫切除+双附件切除
B.全子宫切除
C.抗癌药物治疗
D.全子宫切除+化疗
E.广泛性子宫切除
正确答案：
C,
第44题（单项选择题）
男孩，3岁．自幼人1喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝
其主要诊断应是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.营养性贫血
C.婴幼儿腹泻
D.营养不良
E.心功能不全
正确答案：
D,
第45题（单项选择题）
坐位乘车时,急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态
应诊断为（）
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨转子下骨折
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
正确答案：
D,
第46题（单项选择题）
青年男性，外伤致右肱骨干骨折，折端外露．查体：
有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍
对患者正确的治疗方案是（）
A.清创后手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复时再次手术治疗
B.清创缝合，手法复位，内固定
C.清创缝合，手法复位，石膏固定
D.清创后手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E.清创缝合，牵引治疗
正确答案：
D,
第47题（单项选择题）
男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。
2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。
最佳的治疗方案是（）
A.外源性补充内因子
B.质子泵抑制剂
C.胃黏膜保护剂+铋剂
D.质子泵抑制剂+抗生素+铋剂
E.手术治疗
正确答案：
D,
第48题（单项选择题）
某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索
通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取（）
A.病例对照研究
B.临床试验研究
C.现况调查研究
D.理论流行病学研究
E.队列研究
正确答案：
A,
第49题（单项选择题）
男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，，WBC正常。
本病有助于确立诊断的检查是（）
A.骨髓检查
B.血清铁蛋白测定
C.红细胞形态检查
D.胎儿血红蛋白测定
E.血红蛋白量测定
正确答案：
B,
第50题（单项选择题）
女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。
患者现在的诊断最可能是（）
A.肾小球肾炎
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心肌炎
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
正确答案：
E,
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