系解期未考试辅导资料答案V100.docx

1、系解期未考试辅导资料答案V100本份复习资料由黄潮制作，经过几周修订和补充终于完成了，希望大家能够指出其中的错误和不足并同我联系，我会及时改正。在此感谢各位同学和学长提供的作业和复习资料，此外本文较多答案选自系统解剖学习题集，部分经本人删改，还配有重点题目,希望对大家有所帮助。很多是手打的，有错别字，敬请原谅。特别感谢: 中医婉君同学,哇哇123丫头。运动器部分一、描述四肢几块长骨，还有肩胛骨、肋骨、胸骨、锁骨和椎骨的形态。二、全身那些骨有切迹（注意切迹的名称与位置的矛盾关系）。三、明确关节的基本构造、辅助结构都是哪些内容。基本知识点：尺骨（前臂内侧）宏观：长骨。局部观：一体两端。微观：上端粗

2、大，前有滑车切迹（半圆形深凹），其后上方有突起（鹰嘴），其前下方有突起（冠突），冠突外侧有桡切迹，其下有尺骨粗隆。外缘锐利。下端：尺骨头，头后内侧有锥状突起（尺骨茎突），体为三菱柱形三缘三面。上粗下细。桡骨宏观：长骨。局部观：一体两端。微观：上端（膨大，桡骨头）呈圆柱形，其上有关节凹与环状关节面， 头下方有桡骨颈。颈内侧下有桡骨粗隆。内侧缘为骨间缘，薄锐。下端，内凹外凸，外侧有茎突（向下突），内侧有尺切迹。下面有腕关节面。体为三菱柱形有三缘三面。肱骨宏观：管状长骨。局部观：分一体两端。微观:上端:肱骨头(向内后方半球形)，周围有解剖颈（环状浅沟）。外侧和前方有大小结节，各结节延伸成结节嵴。大小

3、结节间成结节间沟。上端与体交接处稍细（外科颈）易骨折。体为上部圆柱形，下部呈三菱柱形，三面三缘。中部：外侧面有三角肌粗隆，后部有桡神经沟，内侧缘近中点处有滋养孔（开口向上）。下端：较扁，外侧前有肱骨小头，其上有桡窝，外侧有突起（外上髁）。内侧有肱骨滑车，其上有冠突窝，其后有鹰嘴窝，其内侧有突起(内上髁)，且内上髁后有尺神经沟。股骨宏观：长骨。局部观：一体两端。微观：上端有朝向内上前的股骨头。头中央稍下有小的股骨头凹。头下外侧的狭细部称股骨颈。颈与体连接处上外侧的方形隆起（大转子）和内下方的隆起（小转子）之间前面有转子间线，后面有转子间嵴。股骨体略弓向前，上段呈圆柱形，中段呈三棱柱形，下段前后略

4、扁。体后面有纵行骨嵴（粗线）。此线上端分叉，向上外延续于粗糙的臀肌粗隆，向上内侧延续为耻骨肌线。粗线下端也分为内、外两线，二线间的骨面为腘面。粗线中点附近，有口朝下的滋养孔。下端有两个向后突出的膨大（内侧髁和外侧髁）。两髁前方的关节面彼此相连形成髌面。两髁后分之间的深窝称髁间窝。两髁侧面最突起处为内上髁和外上髁。内上髁上方的有小突起（收肌结节）。胫骨（小腿内侧部）宏观：长骨。局部观：一体两端。微观：上端膨大，向两侧突出（内侧髁和外侧髁），上面各个关节面与股骨髁相关节。两上关节面之间有粗糙小隆起(髁间隆起)。外侧髁后下方有腓关节面与腓骨头相关节。上端前面的隆起称胫骨粗隆。胫骨体呈三棱柱形，三面三

5、缘。前缘较锐，内侧面平滑，外侧缘（骨间缘）有小腿骨间膜附着，后面上分有斜向下内的比目鱼肌线。体后面上、中1/3交界处附近，有向上开口的滋养孔。胫骨下端稍膨大，其内下方有一突起（内踝）。下端的下面和内踝的外侧面有关节面与距骨相关节。下端的外侧面有腓切迹与腓骨相接。腓骨（胫骨外后方）宏观：细长的长骨。局部观：一体两端。微观：上端稍膨大（腓骨头），有腓骨头关节面与胫骨相关节。头下方缩窄（腓骨颈）。体内侧缘锐利（骨间缘），有小腿骨间膜附着，体内侧近中点处，有向上开口的滋养孔。下端膨大，形成外踝。其内侧有外踝窝，与距骨相关节。肩胛骨宏观： 是三角形扁骨。局部观：分为两面、三缘（上缘、内侧缘、外侧缘）、三

6、角（上角、下角、外侧角）。微观：腹侧面或肋面与胸廓相对有一大浅窝（肩胛下窝），背侧面有一横嵴（肩胛冈），其上下有浅窝（冈上窝，冈下窝），肩胛冈向外侧延伸有扁平突起（肩峰）。上缘短而薄，外侧有肩胛切迹，更外侧有指状突起（喙突）；内侧缘（脊柱缘）薄而锐利，外侧缘肥厚，外侧角为腋缘与上缘会合处，最肥厚，朝外侧方的梨形浅窝称关节盂。盂上、下方各有一粗糙隆起，分别称盂上结节和盂下结节。一级定位：贴于胸廓后外面。二级定位：介于2-7肋骨之间，上角平对第二肋。下角平对第七类肋或第七肋间隙。肋骨宏观：肋骨是扁骨，呈弓形。局部观：分为体，前后两端。微观：肋骨后端膨大称肋头（有关节面与胸椎上下肋凹相关节），肋头外

7、侧有稍细的肋颈。颈外侧有肋结节（粗糙突起）与胸椎横突肋凹相关节。肋体长而扁，分内外两面和上下两缘，内面近下缘处有肋沟。体的后面近肋头处有肋角。肋骨前端稍宽。注：1-7为真肋，8-10为假肋，11-12浮肋。第1肋骨扁宽而短，分上、下面和内、外缘，无肋角和肋沟。第11、12肋骨无肋结节、肋颈及肋角。胸骨宏观：胸骨是扁骨形似短剑，前突内凹。局部观:由胸骨柄，胸骨体，和剑突组成。微观：胸骨柄上缘中部微凹（颈静脉切迹）其左右缘有锁骨切迹；下缘与胸骨体连接处微向前突（胸骨角）；胸骨体扁而长，成长方形，左右缘为肋切迹；剑突（软骨）扁而薄，下端游离。定位，一级定位：参与构成胸腔。 二级定位:胸骨柄侧缘接第1

8、肋软骨；胸骨体与第27肋软骨相连接。胸骨角平对第2肋软骨和与第4胸椎体下缘。三级定位：两侧为胸廓，后方为脊柱，上方为锁骨及头颈部；下方为胸膈。锁骨（属特殊骨，内半属长骨，外半属扁骨。通常按长骨描述）宏观：属于长骨，呈“S”形弯曲。 局部观：分一体两端。微观：外端（扁平）为肩峰端（肩峰关节面），内端（粗大）为胸骨端（胸骨关节面），胸骨端下有一长条形凹称肋锁韧带压迹。体内侧（三棱形，分三面三缘凸向前）与体外侧（扁平形）的交界处较易骨折。体上面光滑，下面粗糙。椎骨(借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接）一般形态：椎骨由椎体和椎弓构成，二者之间围成椎孔，各椎孔贯通构成椎管容纳脊髓，椎弓上发出7个突起：一个棘突

9、，一对横突，两对关节突。椎动脉和椎静脉通过横突孔。腰椎：椎体：宏观：圆柱形。局部观：分上 、下 、前 、后、左、右六面。微观：上下面皆粗糙，呈肾形。后面微凹，与椎弓形成椎孔。中间部分微凹。椎弓根：宏观：板状。局部观：分上下缘，内外面，前后端。微观：上下缘有切迹，即椎骨上切迹和椎骨下切迹(它们围成椎间孔）。椎弓板：宏观：弓形板状。局部观：内外面，上下缘，前后端。微观：一个棘突（宽而短，板状，水平伸向后方），一对横突，上关节突，下关节突，还有乳突。椎孔呈三角形或卵圆形。横断面关节面椎孔横突孔棘突关节突颈椎椭圆形水平位三角形有2-6较短，末端分叉*寰椎无，枢椎有齿突胸椎心形冠状位三角形无较长，瓦状排

10、列上部朝后下部朝前腰椎肾形矢状位卵圆形或三角形无宽而短，呈板状，间隙较宽粗大*隆椎（7）棘突特长，末端不分叉。寰椎无椎体、棘突和关节突。第6颈椎有颈动脉结节（按压止血）。有切迹的：额骨(眶上切迹，额切迹,筛切迹)，颞骨（顶切迹, 乳突切迹），蝶骨(翼切迹)，上颌骨(鼻切迹,泪切迹)，腭骨(蝶腭切迹)，枕骨(颈静脉切迹)，下颌骨（下颌切迹），肩胛骨（肩胛切迹），胸骨（颈静脉切迹，锁切迹，肋切迹），尺骨(桡切迹,滑车切迹)，桡骨（尺切迹），胸椎(椎上切迹，椎下切迹)，髋骨（坐骨大切迹，坐骨小切迹，髋臼切迹），胫骨(腓切迹)，甲状软骨（上切迹）。关节基本构造关节面：至少两个，一般凸者为关节头凹者为关

11、节凹，关节面有关节软骨。关节囊：外层为纤维层，内层为滑膜层，可产生滑液。关节腔：腔内呈负压，有少量滑液。关节辅助结构:韧带：有囊内、囊外韧带之分。关节盘：位于两关节面之间的纤维软骨板。关节唇：附着于关节窝周缘的纤维软骨环。考题举例：名词解释翼点：在颅的侧面，是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。胸骨角：胸骨柄与体连接微向前突，称胸骨角。两侧平对第2肋, 是计数肋的重要标志。骶角：骶管裂孔两侧线向下突出的骨角，是骶管麻醉时的骨性标志。肋弓：由第8-10肋借肋软骨依次与上位肋软骨连接。钩椎关节：椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接，形成钩椎关节。如过度增生，可是椎

12、间孔狭窄，压迫脊神经，为颈椎病的病因之一。前囟：位于矢状缝与冠状缝相接处，呈菱形较大，生后1-2岁闭合。后囟：位于矢状缝与人字缝会合处，呈三角形较小，生后不久闭合。椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘（第1及第2颈椎之间除外），由中央的髓核和周围的纤维环两部分构成，可缓冲外力对脊髓的震荡，增加脊柱的运动幅度。填空题：骨髓分红骨髓和黄骨髓，其中人都存在的骨髓是红骨髓。有造血功能。骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断伸长。有骨间缘包括尺骨，桡骨，胫骨，腓骨。颅内的内，外板之间的松质称板障，有同名静脉经过。连接邻位椎弓板的韧带名黄韧带，连接上下椎体的结构名为椎间盘，连接各棘突尖的称棘上韧带。连接

13、骶尾骨和髋骨的韧带主要是骶棘韧带和骶结节韧带，与坐骨大小切迹分别围成坐骨大孔和坐骨小孔。颅中窝由蝶骨及大翼，颞骨岩部构成；蝶鞍两侧由前内向后外有圆孔，卵圆孔和棘孔。问答题：肩关节与膝关节的组成与特点?肩关节组成：肱骨头与肩胛骨关节盂。特点：属多轴球窝关节，肱骨头大，关节盂浅而小，相对关节面面积之差较大，无阻挡和深陷的限制；关节囊薄而松弛；关节腔大而宽，很少坚强韧带限制关节运动。稳固性靠关节后，外及前方皆有肌和肌腱加强，特别是上方的喙肩弓，只有下方缺乏是薄弱点。膝关节组成：股骨下端、胫骨上端和髌骨。特点：是人体最大，关节面最不适应，稳固性最好的关节，关节囊周围有韧带加固，薄而松弛，如髌韧带（前方

14、）、腓侧副韧带（内侧）、胫侧副韧带（外侧）、囊内有前交叉韧带和后交叉韧带，腔内有内（c形），外（o形）月板。关节囊滑膜层有滑膜皱裂，髌上囊。胸廓的组成和功能？胸廓有12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成。构成胸廓的主要关节有肋椎关节和胸肋关节。胸廓容纳胸腔脏器，有保护、支持和参与呼吸的作用。哪些关节有关节盘？颞下颌关节，膝关节，胸锁关节。尺骨下端有三角形的关节盘，参与构成桡腕关节。肘关节和髋关节的组成和特点？肘关节是复和关节，由肱尺、肱桡、桡尺近侧关节组成。3个关节包在一个关节囊内，关节囊前后壁薄而松弛，内外侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带。关节囊下部有桡骨环状韧带。骨性标志有肱骨内

15、上髁，外上髁和尺骨鹰嘴。髋关节是由髋骨的髋臼和股骨的股骨头构成的。髋臼深，周围还有髋臼唇加深关节窝；关节囊坚韧而紧张；囊内有股骨头韧带，囊外有髂股韧带，耻股韧带，坐骨韧带分别从前，前下，后方对关节加固，关节囊深层纤维增厚成匝带，约束股骨头向外脱出。关节囊后下方相对较弱。脉管学部分复习题：一、什么是动脉、静脉、侧支吻合、分支、属支。二、心脏外形、定位、心传导系统。三、胸主动脉分支、腹主动脉分支。四、颈内静主要属支、奇静脉主要属支、左肾静脉主要属支、门静脉主要属支、大隐静脉主要属支。五、大循环途径、小循环途径。基础知识点动脉:是运送血液离心的管道，管壁可分为内膜、中膜和外膜3层。解剖特点:起于心室

16、，止于毛细血管；管壁厚、管腔小、压力高、血流快；多位于身体的屈侧、深部或隐蔽处。静脉:是运送血液回心的管道。解剖特点:起始于毛细血管，止于右心房;管壁薄、管腔大、内压低、血流慢；分深浅静脉两种，吻合丰富；有瓣膜、硬脑膜窦、板障静脉等特殊结构。侧支吻合、侧支循环：一些血管主干在行程发出与其平行的侧副管，不高度的侧副管彼此吻合，称为侧支吻合。在动脉干阻塞时，侧支吻合中原本较细的侧副管逐渐增出，血流可经此到达阻塞远端的血管主干，代偿阻塞区血管的血液循环，这种通过侧支建立起来的循环称为侧支循环。心外形，宏观：呈倒立的前后略扁的圆锥形。局部观：它有一尖、一底、两面、三缘。（心尖，心底，膈面，肋胸面，右、

17、左、下缘）微观：心的表面有4条沟（冠状沟，前室间沟，后室间沟，房室间沟），心尖钝圆，游离，在右侧有心尖切迹，心底有大血管出入和房室间沟。左（左心室）右（右心房）缘钝，下缘（心尖和右心室）锐。胸肋面主要由右室和右房构成，膈面主要有左心室构成。分别有前室间沟和后室间沟。心位置:一级定位：斜位于胸腔中纵隔内，被心包所裹。二级定位：心约23位于正中线的左侧，l3位于正中线的右侧，前方对向胸骨体和第26肋软骨；后方平对第58胸椎； 三级定位：上方连出入心的大血管；两侧与胸膜腔和肺相邻，下方邻膈，后方与食管，迷走神经和胸主动脉相邻。心传导系：由特殊心肌细胞构成，具有自律性和传导系，主要功能是产生和传导冲动

18、，控制节律性的活动。包括：窦房结（起搏点），结间束，房室结区，房室束，左右束支和Purkinje纤维网。胸主动脉：壁支：肋间后动脉共有9对，分布于第3-11肋间隙；肋下动脉1对，分布于第12肋下缘周围区域；膈上动脉一对，分布于膈上面。脏支：均细小，分支有：支气管支，分布于气管与支气管；食管支，分布于食管；心包动脉，分布于心包。腹主动脉：成对的脏支3对;肾上腺中动脉，分布于肾上腺；肾动脉，分布于肾，并发出肾上腺下动脉，分布于肾上腺；睾丸动脉或卵巢动脉。不成对的脏支3条：腹腔干，发出肝动脉，胃左动脉和脾动脉三大分支，主要营养肝，胃，胰，十二指肠，脾，肝外胆等结肠上区器官；肠系膜上动脉，发支营养部分

19、十二指肠，空肠，回肠，盲肠，阑尾，升结肠和横结肠；肠系膜下动脉，发支营养降结肠，乙状结肠和直肠上部。颈内静脉：于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。颈内静脉的颅内属支有乙状窦和岩下窦，收集颅骨、脑膜、脑、泪器和前庭蜗器等处的静脉血。颅外属支包括面静脉、舌静脉、咽静脉、甲状腺上静脉和甲状腺中静脉等。颈内静脉壁附着于颈动脉鞘，伴行血管为颈总动脉。奇静脉：起自右腰升静脉，沿食管后方和胸主动脉右侧上行，至第4胸椎体高度向前勾绕右肺根上方，注入上腔静脉。奇静脉沿途收集右侧肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉和半奇静脉的血液。奇静脉是沟通上

20、腔静脉系和下腔静脉系的重要通道之一。当上腔或下腔静脉阻塞时该通道可成为重要的侧支循环途径。 左肾静脉：接受左睾丸静脉和左肾上腺静脉。肝门静脉：多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成，在肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门，分为两支，分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉最终注入肝血窦。肝血窦含有来自肝门静脉和肝固有动脉的血液，经肝静脉注入下腔静脉。肝门静脉的属支：包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等，多与同名动脉伴行。大隐静脉：是全身最长的静脉。走在内踝前方，向上注入股静脉。大隐静脉5条属支：股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉

21、等。内踝前也是静脉注射输血、输液的常用部位。考题举例名词解释冠状窦：位于心脏膈面，左心房与左心室的冠状沟内，收集心脏大部分静脉血，主要接受心大中小静脉。窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，呈长梭形，为心的正常起搏点。心包：包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊，外层为纤维心包，内层为浆膜心包。颈动脉窦：指颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分，壁内含有特殊的感觉神经末梢，有反射性地调节血压高低的作用。颈动脉小球：为一个扁椭圆形小体，位于颈动脉杈的后方，其内含有化学感受器，可感受血液中二氧化碳的变化，反射性地调节呼吸频率和深度。动脉韧带：为自肺动脉干分叉处稍左侧连于

22、主动脉弓下缘的纤维性结构，是胚胎时期动脉管闭锁后的遗迹。静脉角：锁骨下静脉与颈内静脉汇合成头臂静脉，两静脉汇合部为静脉角。胸导管注入左静脉角，右淋巴导管注入右静脉角。填空题分开心房和心室的沟是冠状沟，分开左右心室的沟是前室间沟和后室间沟，分开左右心房的是后房间沟。右心房内侧壁的后部主要由房间隔形成，其中下部凹陷称卵圆窝，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，是房室隔缺损的好发部位。左心房最靠后，分为前部的左心耳和后部的左心房窦。左心室的入口为左房室口，口周有二尖瓣，左心室的出口为主动脉口，口周有主动脉瓣。右心室的流出道又称动脉圆锥，位于右心室前上方，左心室的流出道又称主动脉前庭。共同特点是内壁光滑无肉

23、柱。主动脉的全长可以分为三段，即升主动脉，主动脉弓和降主动脉。椎动脉起自锁骨下动脉，向上穿第6-1横突孔，经入枕骨大孔入颅。上腔静脉由左头臂和右头臂静脉回合而成，在穿纤维心包之前，有奇静脉注入。下腔静脉由左右髂总静脉在第5腰椎平面汇合而成，在腹主动脉右侧上行。问答题何为体循环，肺循环？主要功能如何？体循环：血液从左心室输出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，然后由小静脉逐级汇成大静脉，最终汇成上下腔静脉及冠状窦注入右心房。在组织，器官部位的毛细血管处完成物质和气体交换。肺循环：血液从右心室输出，经肺动脉干及其分支到达肺泡毛细血管，然后经肺静脉回流到左心房，这一循环途径称为肺循环。在肺泡处的毛细

24、血管处完成气体交换，是静脉血变成动脉血。填图题：肝固有动脉，肝总动脉，腹脉干，脾感觉器部分复习题：一、房水的产生及其流经的途径。二、眼的屈光系统。三、眼球壁都由那些膜构成。四、眼外肌有那些块。五、中耳鼓室内可见：一条神经，二块肌肉，三块骨，四个骨凸，五个骨孔，六个骨壁；参考课本找出具体内容。六、声音的传导：声波传入内耳的感受器有两条途径，一是空气传导，二是骨传导，其途径如何。基础知识点房水由睫状体产生，充填于眼后房，经瞳孔至眼前房，经虹膜角膜角间隙进入巩膜静脉窦，借睫前静脉汇入上，下眼静脉，眼静脉注入海绵窦。房水为角膜提供营养和维持眼内压（青光眼），二是具有屈光作用。屈光装置有角膜，房水，晶状

25、体和玻璃体。结构透明而血管，具有屈光作用。晶状体凸度调节依靠睫状肌，睫状小带和晶状体囊的弹性。眼球壁从外向内有纤维膜，血管膜和视网膜。纤维膜包括角膜(前1/6)和巩膜(后5/6)，分别有屈光和保护及维持眼球形态的作用，其交界处的巩膜静脉窦是房水流出的通道。血管膜有营养眼球内组织的作用，从前到后分为虹膜，睫状体和脉络膜。虹膜中央为瞳孔。脉络膜在后2/3，有营养和吸收眼内分散光线的作用。视网膜视部有视神经盘（生理性盲点）和黄斑（中央凹为感光最敏锐处）。眼外肌有上直肌，下直肌，内直肌，下斜肌和上睑提肌并受动眼神经支配，上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成

26、,为含气的不规则的小腔道,大部分在颞骨岩部内。中耳鼓室:一条神经：面神经；二块肌肉：鼓膜张肌，镫骨肌。三块骨：锤骨，砧骨，镫骨。四个骨突：面神经管凸，锥隆起，岬，外半规管凸。五个骨孔:前庭窗，蜗窗，鼓膜张肌半管口(上)，咽鼓管鼓室口(下),乳突窦入口。六壁：外侧壁称鼓膜壁 上壁又称盖壁 下壁称颈静脉壁 前壁称颈动脉壁 内侧壁称迷路壁 后壁称乳突壁。空心传导：骨传导：是指声波经颅骨传入内耳的过程。声波的冲击和鼓膜的振动可经颅骨和骨迷路传入，使耳蜗内的淋巴波动，刺激基底膜上的螺旋器产生神经兴奋。考题举例名词解释：光锥:在鼓膜外侧面，鼓膜紧张部的前下方有一三角形的反光区，为光锥。中耳的疾患可一起其改

27、变或消失。咽鼓管:为连通鼓室和鼻咽部的管道，由骨部和软骨部构成。维持鼓室内气压和外界大气压相等。小儿咽鼓管短而宽，易使咽部感染侵入鼓室。（注意名词解释中的临床意义，此为得分点）螺旋器:是蜗管基底部的听觉感受器，能感受声波的刺激。面神经管凸：在鼓室的内侧壁，前庭窗的后上方有一弓形隆起，内藏面神经。视神经盘：在视网膜后部，视神经起始处有圆形白色隆起(视盘)，正常情况下，视盘不突起，边缘隆起称视神经盘。视神经盘的中央有视神经，视网膜中央动，静脉穿过，无感光细胞，称生理性盲点。填空题：骨迷路是颞骨岩部骨密质围成的不规则小腔，由耳蜗，前庭，骨半规管组成。房水回流经过虹膜角膜角。内脏部分一、内脏主要器官的

28、形态和定位，如咽、胃、肝、喉、肺、肾、膀胱、子宫。二、清楚下列一些器官间的连接关系：1、明确男性精子的产生部分和输出的路线（途径）。2、肝脏产生的胆汁后输出的路线（途径）。3、肾产生的尿液，经过那些管道排出体外。4、内脏那些器官有切迹，那些器官有门。三、长管形态内脏器官的微观结构：膨大、狭窄、弯曲、分段。（如食管、输卵管、输精管、输尿管、男性尿道）。基础知识点一 内脏主要器官的形态和定位：咽 一级定位：颈部。二级定位：第1-6颈椎前方。三级定位：前面为鼻腔，口腔，喉腔后面椎前筋膜，两侧为颈部大血管和甲状腺侧叶。宏观：上宽下窄，前后略扁的漏斗形管道。局部观：分上下两端，前后左右四壁。微观：咽以腭

29、帆游离缘和会厌上缘为界分为鼻咽、口咽、喉咽三部。鼻咽部有咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽扁桃体及咽鼓管扁桃体；口咽有腭扁桃体、舌会厌正中襞、会厌谷；喉咽部有梨状隐窝，喉口。咽前壁不完整，从上向下分别有鼻后孔、咽峡和喉口，借此可依次通鼻腔、口腔和喉腔；后壁平坦。鼻咽的侧壁借咽鼓管咽口通中耳鼓室，喉咽向下方通食管。胃 一级定位:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。二级定位:胃的贲门在第11胸锥体左侧，幽门约在第1腰椎体右侧。三级定位：胃的前壁右侧部分与肝左叶和方叶相邻,左侧部与膈相邻,被肋弓掩盖，中间部分位于剑突下方，与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾上部和左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻。

30、宏观：胃在空虚时呈弯曲的管状，高度充盈时呈球囊形。局部观：胃分前后壁，大小弯，入出口。微观如图。注意胃底又称胃穹隆，胃病多发生于幽门窦近胃小弯处。胃受胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃后动脉、胃短动脉的供应，受迷走神经（副交感）、内脏大、小神经（交感）支配。 肝 一级定位：位于腹腔，肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。二级定位：肝的上面平对第5肋。肝下界被肋弓所覆。三级定位：肝上方为膈，两侧为肋弓。肝右叶下面，前部与结肠右曲邻接，中部近肝门出邻接十二指肠上网，后部邻接右肾上腺和右肾。肝左叶下面与胃前壁相邻，后上方接食管腹部。宏观：肝呈不规则的锲形，是实质性器官。局

31、部观：分上下面，前后左右缘。微观：肝上面膨隆称膈面，被镰状韧带分为左右两叶。肝下面凹凸不平称脏面。脏面中部有略呈H形的三条沟。位于左侧的叫左纵沟，其前半身有肝圆韧带，后半身有静脉韧带；位于右侧叫右纵沟，其前半身有胆囊(窝)，后半身有下腔静脉(沟)；其中横行的叫横沟，此处有肝左，右管，肝固有动脉左右支，肝门静脉的左右支和肝的神经，淋巴管等出入，故称肝门。肝的前缘也叫下缘，薄而锐利。肝前缘上有一胆囊切迹，在肝圆韧带通过处有肝圆韧带切迹。喉 一级定位：颈部。二级定位：第3-6颈椎前部。三级定位：前方有皮肤，颈筋膜，舌骨下肌群等自浅入深成层排列，后方为咽，两侧有颈血管，神经和甲状腺侧叶。构成：喉腔由喉软骨，韧带和纤维膜，喉粘膜，喉肌等构成。喉软骨包括不成对的甲状软骨，会厌软骨，环状软骨(支撑呼吸道)和成对的杓状软骨。肺 在胸腔纵膈两侧，膈肌的上方。宏观：肺为圆锥形的实质性器官，右肺宽而短，左肺窄而长。局部观：包括一尖，一底，三面，三缘。微观：肺尖钝圆。肺底呈半月形凹陷。肋面与肋骨相邻。纵隔面中央有椭圆形的凹陷城肺门。膈面即肺底。前缘为肋面与纵隔面在前方的移行处，较锐利。左肺前缘下部有心切迹，切迹下方有一突起称坐肺小舌。后缘为肋面与纵隔面在后方的移行处。左肺借斜裂分为上下两叶。右肺借斜裂和水平裂分为上中下三叶。肾 一级定位：腹腔。二级定位：左高于右，上端平第11-12胸椎体，下端