中山大学附属第一医院爱婴区新生儿健康宣教.docx

1、 一.新生儿常见生理现象（一）生理性体重下降1.原因：睡眠时间长，进食少，排出水分及胎粪等。规律：体重下降不超过10且不超过10天，7-10天内只要喂养得当，即可恢复。2.处理：妈妈勤哺乳，做到按需哺乳。（二）生理性脱水热1.原因：室温过高，衣服或包被过多时，通过皮肤蒸发和出汗散热，导致体内水分不足，血液浓缩而发热，称脱水热。2.预防：调节室温（22-24）、相对湿度55-65并及时增减衣被。（三）生理性黄疸1.原因：新生儿出生后最初几天，体内过多红细胞被破坏，产生大量代谢产物胆红素。而新生儿肝功能尚不成熟未能及时将胆红素代谢出体外，引起血液中的未结合胆红素过高，导致皮肤粘膜黄染的现象。一般生

2、后2-3天出现，4-5天达高峰期，5-7天消退，最迟不超过2周。2.处理：妈妈勤哺乳，做到按需哺乳。爱婴区的儿科医生每天监测新生儿的黄疸情况，若诊断病理性黄疸，则建议转儿科进一步检查和治疗。（四）新生儿色素斑1.背、臀部的蓝绿色色斑，俗称“青记”或“胎记”，是正常新生儿的一种先天性皮肤色素沉着。2.处理：无需处理，一般在2-3岁后会逐渐消褪。（五）新生儿红斑1.原因：原因不明，可能因为肠道吸收某种致敏原而引起的过敏反应。常在生后2-3天出现。皮疹成大小不等、边缘不清的多形红斑，散布于头面部、躯干和四肢。婴儿一般情况好，无不适。2.处理：1-2天内可消退，如红斑较多，可涂上炉甘石洗剂。（六）粟粒

3、疹1原因：婴儿的鼻尖、鼻翼等处可见，针头样，黄白色，为皮脂腺堆积所致，是成熟度的标志，不需处理。（七）乳房肿胀1.原因：受母亲体内的垂体催乳素和雌激素影响，导致男女婴的乳房呈对称性肿大。2.处理：不需治疗，2-3周可以消退。切勿挤压，以免感染。（八）女婴假月经1.原因：有些女婴在生后一周末阴道有血样分泌物，是由于母亲雌激素影响中断所致。2.处理：不需处理，数天后即可消失。（九）口腔内改变：板牙，上皮珠等 1.原因：在新生儿的上颚中线或齿龈部位有散在的黄白色、米粒大小的隆起颗粒，是上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致。2处理：不需治疗，于生后几周或数月消失。不要挑破以免感染。（十）喉鸣1.原因：小

4、儿喉部呈漏斗形，喉腔、声门裂相对狭窄，呼吸道的软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用较弱，呼吸较为费力，表现为呼吸声响，尤其在吸气、受激惹、哭闹或吃奶时加重，安静睡眠时缓解。多在3-4月时发展到高峰,6个月到1岁内消失。2.处理：不需治疗。二新生儿日常护理（一）抱姿睡姿抱婴儿时一定要用手托住头颈部和臀部，不宜摇晃，出生一周内的新生儿尽量让其卧床休息。喂奶后半小时宜平卧头侧一边，头颈部抬高15-20度。（二）婴儿喂养母乳是婴儿最理想的天然食物，能满足生后6个月以内婴儿生长发育的全部营养需要，且易消化、吸收。为了宝宝健康请坚持纯母乳喂养4-6个月以上。（三）喂奶后的常见现象及处理1溢乳和呕奶：原因：刚出

5、生的小婴儿由于胃位置水平、容量小、食道短、贲门也尚未成熟，因此部分正常新生儿在最初几次哺乳时易出现溢奶和吐奶现象。处理：（1）喂奶前检查和更换尿布。（2）婴儿吃饱后轻轻拍背部排出吞入的空气。（3）婴儿吃饱后不要让宝宝过度嬉戏，应采取右侧卧位，利于胃内容物排空。（4）也可采用少量多餐的方法进行喂养，溢乳和呕奶一般在出生后6个月内消失。2打嗝：原因：由于吸奶时，难免吸入空气，膈肌受刺激发生痉挛而引起，所以吃奶时或吃奶后打嗝是正常的现象。处理：继续喂奶或喂少量温开水，打嗝现象会自动消失。（四）大小便观察 小便：一般每天约410次，颜色淡黄。大便：通常母乳喂哺的小宝宝粪便会是稀软的，呈黄色或黄绿色。用

6、配方奶喂哺的宝宝粪便会是黄褐色的。婴儿一般每天有一次大便，但也存在个体差异，有些婴儿是23天甚至1周才解一次大便，有些婴儿一天26次大便。如大便性质在正常范围，宝宝看上去很健康快乐，饮食正常，没有生病迹象，体重正常增长，不需治疗和处理。假如宝宝排便次数增加或排出水样便或蛋花汤样便，粪便很少且硬，宝宝有不适表现时，应及时到医院检查。（五）臀部护理婴儿皮肤娇嫩，加上大小便的刺激，几乎所有的宝宝都有可能发生尿布疹。主要表现为尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重的其上可发生丘疹、水疱、糜烂。预防：尿布疹应勤换尿布。每次大便后用温水清洗臀部，使皮肤保持干燥、清洁。皮肤潮红处可用护臀霜或珍珠末外涂。（六）脐部护理医护人员每天会为婴儿洗澡及进行脐部护理，故每位母亲只需协助观察婴儿脐部有无渗血、渗液，有无被大、小便污染的情况，并保持其清洁、干燥。（七）婴儿啼哭的处理婴幼儿表示饥饿的主要方式体现在啼哭上，初生婴儿出现啼哭多为饥饿时啼哭，表现为主动将头转母亲的胸怀寻找乳头，此时若用手指试探口唇时，会不由自主地伸出舌头作出吮乳的动作，一经喂奶后，便马上安静下来。