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1、A2型题1.男性患者刘某，45岁。患扩张型心肌病15年。莫氏I型房室传导阻滞文氏现象）的心电图特征为（B）A.P-R间期大于0.20s，无QRS波群脱落 B.P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落 C.P-R间期固定，每隔1-2个或3个P波后有一个QRS波群脱落 D. P波与QRS波群完全脱离关系 E. P-R间期小于0.12s，无QRS波群脱落2.男性患者刘某，60岁。急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是（C）A.ECG B.测肘静脉压 C.漂浮导管监测 D.胸部X线片 E.UCG3.女性患者李某，18岁。因胸痛，气

2、促2周，患者吸气时出现脉博显著减弱或消失的现象可见于（B）A.主动脉瓣关闭不全 B.心包积液 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.二尖瓣狭窄4.男性患者刘某，60岁。急性前壁心肌梗死4小时。心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无QRS波与T波，以下描述错误的是（E）A.病人发生室颤 B.立即静脉推注利多卡因 C.施行非同步电复律 D.立即进行心肺复苏 E.病人发生猝死，无抢救意义5.男性患者刘某，50岁。在3次不同的约定门诊,其血压在142-150/92-96mmHg.护士应预约他下次来门诊在（C）A.2个月后 B.1个月后 C.1周后 D.6个月后 E.一年后6.患者王女士，62岁。患2期高

3、血压，教育王女士处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议（C）A.增加饮食中的镁 B.戒烟 C.停止气健术 D.每日限制饮酒不超过一杯 E.应食入低钠盐饮食7.男性病人徐某,55岁。突发头痛,心慌、胸闷,脉搏45次/分,可能为下列哪项（D）A.早期心功能不全 B.肺性脑病 C.贫血 D.房室传导阻滞 E.周围循环衰竭8.男性患者刘某，50岁。血压在145-150/92-96mmHg.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确（A）A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.沐浴时水温不宜过高 C.改变体位时动作宜缓慢 D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大便通畅9.70岁男性患者李某，突然上部胸骨

4、后压榨性疼痛4小时，多汗，濒死感，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值（C）A.胸部X线检查 B.胸部CT C.ECG D.UCG E.放射性核素检查10.男性患者刘某，50岁。血压在170/96mmHg，护理高血压的病人，下列哪项措施是不正确:DA.改变体位时动作宜缓慢 B.保持大便通畅 C.沐浴时水温不宜过高 D.协助用药尽快将血压降至较低水平 E.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢11.男性患者李小波，36岁。因活动后胸闷、气促8年，加重伴双下肢水肿5天入院。风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（C）A.窦性心动过缓 B.窦性心动过速 C.心房颤动 D.过早博动 E.第三度房室传导

5、阻滞12.女性患者夏蒙，55岁。高血压、冠心病的患者，每年冬天易发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂，对该患者的健康指导中不妥当的是（A）A.学会根据自己的情况调整用药 B.合理安排休息和活动 C.低盐饮食 D.预防便秘 E.预防感冒13.女性患者林芳，45岁。因活动后胸闷、气促25年，加重伴双下肢水肿2周入院。入院诊断冠心病，心功能级，入院后经治疗后心功能有所改善，患者入院3天来未解大便，自诉腹胀，食欲减退，排便困难。对该患者的指导不正确的是（E）A.训练床上排便习惯 B.不可用力排便以免加重心衰 C.必要时可使用开塞露肛塞 D.饮食中增加粗纤维 E.可加大活动量，以促进肠蠕动14.男性患者张

6、育成，67岁。反复活动后心悸、气促20年，加重伴双下肢浮肿4天入院，入院诊断为缺血性心脏病，心功能级。经治疗后患者心功能恢复到级，此时要求患者下床活动，理由是长期卧床弊端多，以下弊端不正确的是（C）A.使消化功能减退，影响食欲 B.可致肌肉萎缩 C.可使患者心功能减退 D.易发生褥疮 E.形成下肢静脉血栓15.女性患者陈英，63岁。突发晕厥就诊，心电图监测时发现度房室传导阻滞，意识不清楚，实施安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确（C）A.卧床24小时 B.咳嗽时用手轻按伤口 C.术侧卧位 D.术侧上肢不宜过度活动 E.48小时后适当的床上活动16.患者女性陈玉芬，33岁。因患

7、风心病二尖瓣狭窄12年入院治疗。心电图监测时发生期前收缩，心率92次分，血压12080mmHg，频发期前收缩是指期前收缩每分钟出现次数是（B）A.3次以上 B.5次以上 C.8次以上 D.10次以上 E.15次以上17.女性患者陈丹，50岁。因突发胸痛就诊，诊断急性心肌梗死入院治疗，心电图监测发现心律失常，患者出现以下哪项心律失常应立即通知医生（A）A.室性期前收缩出现R-on-T 现象 B.心率增快达120次/分 C.房性期前收缩次数明显增多 D.心房颤动转为窦性心律 E.室上性心动过速转为窦性心律18.男性患者邓锋，48岁。因突发胸痛诊断急性心肌梗死住院治疗，住院心电图监测时发生室性心动过

8、速，心率172次分，血压12080mmHg，意识欠清楚，双肺闻及湿性啰音，心律失常患者的护理问题中，最主要的为（D）A.恐惧 B.活动无耐力 C.知识缺陷 D.潜在并发症 猝死 E.有受伤的危险19.患者男性高鸿，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（C）A.早期发生 B.晚期发生 C.早期与晚期均可发生 D.无靶器官损害期 E.靶器官损害期20.患者女性罗英，50岁。患高血压3年，治疗效果良好。反复来医院就诊始终不能理解自己为什

9、么会患上高血压病护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是（D）A.遗传因素 B.年龄增大 C.肥胖 D.自身免疫缺陷 E.过于紧张的脑力劳动21.患者女性李玉秀，50岁。因高血压3年，血压一直控制不好，来医院就诊，护土给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是（B）A.降低颅内压 B.预防和延缓并发症的发生 C.明确高血压的原因 D.减轻体重 E.推迟动脉硬化22.女性患者朱芳，49岁。因胸部剧烈绞痛1小时，血液检查CPK-MB增高，诊断为急性心肌梗死，其疼痛特点不包括（B）A.持续时间常超过数分钟 B.常有明显诱因 C.发病部位不一定位于胸骨后D.含服硝酸甘油不能

10、缓解 E.疼痛性质与心绞痛相似23.患者朱明芳，女性，59岁。因胸部闷痛不适3小时就诊。诊断为急性心肌梗死，患者治疗期间为防止便秘，采取的措施不妥的为（D） A.嘱患者进食富含粗纤维食物 B.在病情允许的情况下尽量多饮水 C.可适当使用缓泻剂 D.必要时高压肥皂水灌肠 E.必要时低压肥皂水灌肠24.患者童文英，女性，53岁。因胸部剧烈疼痛难忍3小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，其急性心肌梗死典型的心电图为（C） A. T波高尖 B. ST段上抬弓背向下 C.病理性Q波，ST段上抬弓背向上 D.病理性Q波，T波倒置 E. T波倒置25.男性患者张文科，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症

11、状是（B） A.烦躁不安 B.胸前区疼痛 C.胸前K憋闷 D.疲乏无力 E.心率快26.男性患者刘文革，55岁。劳动时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收人院抢救治疗。进行电监护以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（B）A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.高度房室传导阻滞27.男性患者马龙，56岁。因胸痛2小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，下列哪项最有助于急性心肌梗死早期诊断（E）A.ALT B.ALP C.HDL D.CPK E.CPK-MB28.女性患者陈玉秀，41岁。风湿性心脏病病史25年，指导风湿性心脏病患者

12、保持适当活动的益处除外（B） A.可防止双下肢静脉血栓形成 B.延缓瓣膜进一步损害 C.增加冠状动脉侧支循环 D.防止便秘 E.增强机体抵抗力29.女性患者林颖，35岁。患风心病房颤8年，因病情严重已卧床4月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为（C）A.促进末梢循环 B.防止肢体肌肉萎缩 C.防止下肢静脉血栓形成 D.防止褥疮 E.按摩穴位以促进睡眠30.男性患者刘宏，32岁。患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄16年，患者常出现的三联征为（A）A.呼吸困难、心绞痛和晕厥 B.呼吸困难、心绞痛和肺部感染 C.呼吸困难、心绞痛和周围血管征 D.呼吸困难、晕厥和肺部感染 E.呼吸困难、晕厥和周围血管

13、征31.某风心病二尖瓣狭窄病人，因发生急性肺水肿而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡5mg ， 速尿20 mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的（D） A.抑制细菌生长 B.兴奋呼吸中枢 C.缓解支气管痉挛 D.去除气道内泡沫 E.稀释痰液 32.女性患者高敏，45岁。风湿性瓣膜病病史12年，因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时，应特别注意预防:AA.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症33.男性患者刘奇，42岁。患扩张型心肌病7年。因发生阿-斯综合症急诊入院，诊断为度房室传导阻滞。下列哪项不是度房室传导阻滞的心电图表现（C）A.P波与QRS波无关 B.P-P间期相等 C

14、.R频率P频率 D.R-R间期相等E.心室率多在3642次/分34.男性患者张某，19岁，因心悸、胸闷1月余入院。患者既往体健，1个半月前有感冒、发热病史。疑为病毒性心肌炎。有关病毒性心肌炎患者的描述中不正确的是（C）A.发病前14周患者多有呼吸道或肠道感染病史 B.轻者可无症状，多数病人有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等 C.体温越高，心率越快 D.体温与心动过速不成比例 E.重症患者可出现严重心律失常、心力衰竭等35.男性患者张波，15岁。被初步诊断为病毒性心肌炎，因担心错过中考而焦躁不安，多次强烈要求出院，对该患者而言首要的护理措施为（A）A.协助患者卧床休息23个月 B.心理疏导 C.为

15、提高心肌对缺氧的耐受能力，主张早期下床活动 D.该患者若合并心力衰竭，应适当延长卧床休息时间 E.及时、准确用药36.男性患者陈育林，16岁。因心慌、胸闷、乏力2天入院，患者3周前有感冒、发烧病史。入院后心电图显示心率50次min，律不齐，P-R间期逐步延长直至QRS波群脱落，其余体格检查无特殊，以“心律失常；病毒性心肌炎？”入院。该患者的心律失常类型为（B）A.度房室传导阻滞 B.度型房室传导阻滞 C.度型房室传导阻滞D.度房室传导阻滞 E.病窦综合症A3型题女性患者夏梦，35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和不嘱剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律.1.你首先应采

16、取以下哪项护理措施（D）A.卧床休息，给氧 B.加用血管扩张剂 C.补充钾、钠盐 D.立即停用洋地黄 E.静脉注射高渗葡萄糖液2.该患者的病情变化应注意补充（D）A.硫酸镁 B.氢化钙 C.高渗葡萄糖 D.钾盐及苯妥英钠 E.碘剂3.该病人的饮食护理下列哪项不妥（C）A.低盐 B.富含维生素 C.高热量 D.适量纤维素 E.少量、多餐（4-6题共用题干）女性患者李梅芳，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就有心慌，憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分，肝脾未扪及。4.护士应该如何指导病人休息（E）A

17、.活动不受限制 B.从事轻体力活动 C.增加睡眠时间，可起床做轻微活D.卧床休息，限制活动量 E.严格卧床休息，采用半卧位5.地高辛治疗后病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分钟，节律不齐。应该考虑病人出现了何种情况（C）A.心力衰竭加重 B.颅压增高 C.洋地黄中毒 D.心源性休克 E.低钾血症6.此病人饮食不宜（B）A.细嚼慢咽 B.多食粗纤维食物 C.少食多餐 D.禁烟酒 E.禁刺激性食物（7-8题共用题干）男性患者周文发，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心，呕吐，血压下降就诊入院。BP8860mmHg，双肺清晰，肝脾未扪及。7.护理上述病人时下列哪项措施不需要

18、（D） A.监测血压 B.监测心电图 C.抽血查心肌酶 D.拍x光胸片 E.查血、尿、便常规8.护理上述病人时首要的护理措施是（D）A.吸氧 B.建立静脉通路 C.监测生命体征 D.绝对卧床休息 E.心理护理A4题型（14题共用题干）男性患者吴文华，52岁。因活动后气促8年，加重伴双下肢水肿7天入院。既往有脑梗死病史，目前因偏瘫行走不便，入院诊断为扩张型心肌病，心功能级。1.该患者的护理诊断，不合适的是（E）A.体液过多 B.有皮肤受损的危险 C.生活自理能力缺陷 D.活动无耐力E.气体交换受损2.对该患者的护理措施中哪项欠妥（A） A.要求患者绝对卧床休息 B.协助患者取半卧位，足部抬高 C

19、.输液时需注意控制输液速度 D.协助生活护理 E.使用利尿剂期间要特别注意电解质的变化3.目前认为此类患者最常见的病因为（D） A.酒精中毒 B.代谢异常 C.遗传 D.病毒性心肌炎 E.抗肿瘤药物4.该类患者常见的死亡原因除外（E） A.心力衰竭 B.室性心律失常 C.脑栓塞 D.重要脏器的栓塞 E.心房纤颤专业实务A1型题1.以下各波除哪项外均由心室电活动所引起:A.T波 B.U波 C. QRS波 D. P波 E. S-T段2.下列哪项可肯定为病理性Q波（D）A.aVR导联呈QS型 B.aVF导联Q波时限0.03s C.II导联Q波振幅等于同导联R波的1/5 D.V1-V3导联呈QR型Q波

20、，时限0.05s E.V5导联呈QRS型3.哪种心律失常需要及时处理（D）A.窦性心律不齐 B.室上性心动过速 C.度房室传导阻滞 D.室性扑动 E.心房颤动4.原发性高血压分期标准的根据是什么（C）A.病程长短 B.症状轻重 C.靶器官损害 D.血脂高度 E.降压效果5.下列药物不属于血管扩张剂的是（B）A.硝普钠 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.酚妥拉明 E.氨茶碱6.高血压病人在睡眠中突然感到极度胸闷、气促、出汗、咳嗽，端坐呼吸，血压200/92mmHg，心率108次/分，估计该病人可能发生了（D）A.高血压性心脏病 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.急性肺水肿 E.肺梗死7.肠溶型阿

21、司匹林的作用是（C）A.减轻心脏前负荷，从而减少心肌耗氧 B.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少耗氧C.抗血小板聚集 D.减少红细胞凝聚，改善微循环灌注 E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜的极化状态8.缺血性心脏病的病因最常见的是（D）A.主动脉瓣狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全9.常见引起心脏后负荷过重的情况有（D）A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.甲状腺功能亢进症 D.原发性高血压 E慢性严重贫血10.发生高血压急症时需快速降压，常用的药物是（D）A.硝酸甘油舌下含服 B.口服速尿 C.口服地高辛 D.硝普钠静滴 E.甘露醇快速静点11.

22、心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿药，最易发生的副作用是（D）A.低钙血症 B.低血糖 C.高尿酸血症 D.低钾血症 E.高镁血症12.与风湿性心瓣膜病的发生有关的是（D）A.肺炎球菌 B.大肠埃希菌 C.支原体 D.溶血性链球菌 E.病毒1.患者男性李文辉，55岁，干部。中午进餐后半小时突感左前胸部出现压榨样疼痛，持续50分钟，伴有出冷汗，恶心、呕吐。自服“硝酸甘油”无效来院急诊，体检发现病人烦躁不安，有濒死感，生命体征正常，心律整齐，两肺无异常，腹部无压痛，最有可能的诊断为（C）A.急性胰腺炎 B.急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.心衰 E.心源性休克2.患者女性张某，65岁。患慢性充血性心力

23、衰竭35年，在抗心衰治疗期出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分，二联律，应考虑（D）A.硝普钠中毒 B.酚妥拉明中毒 C.安茶碱中毒 D.洋地黄中毒 E.多巴酚配中毒3.女性患者李珍，28岁。因心悸，气促3年，突然咯血3小时来诊，查体:BP:158/92 mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二心音亢进，双肺底闻及湿啰音，你应首先备好何种药物（D）A.硝普钠 B.速尿 C.垂体后叶素 D. 西地兰 E.阿托品4.男性患者张雷，50岁。患原发性高血压12年，一直应用硝苯地平控制血压，该药的药理作用是（E）A.抑制水钠重吸收 B.抑制肾素释放 C.阻滞受

24、体 D.抑制血管紧张素II生产 E.阻止钙离子进入心肌细胞5.患者男性罗育成，55岁。体重90kg，因岁末年初工作繁忙和应酬较多，出现头晕、视力模糊、恶心、呕吐等症状，查体:血压180/95mmHg，血压升高最主要原因是（C）A.暴饮暴食 B.肥胖 C.高级神经中枢功能紊乱 D.年龄55岁 E .消化功能紊乱6.患者男性秦某，33岁。突然阵发性心动过速1小时就诊。检查心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突降到76次/分，此病人可能是（B）A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.阵发性快速房颤 E.阵发性快速房扑7.男性患者张文革，35岁。近

25、半年来血压升高较快，头痛、烦躁、心悸、气促、多汗、尿少2小时就诊，本周出现视力模糊征象就诊。查体血压260/130mmHg，心率160次/分。该患者可能是（D）A.高血压I级 B.高血压II级 C.高血压级 D.高血压危象 E.高血压脑病8.某原发性高血压（第二期）病人,突然剧烈头痛恶心呕吐及嗜睡,血压升至230/130mmHg应考虑发生（B）A.高血压危象 B.高血压脑病 C.短暂性脑缺血发作 D.脑栓塞 E.脑出血9.男性患者刘成义，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物（D）A.西地兰，硝酸甘油，肾上腺素 B.胍乙啶，

26、酚妥拉明，西地兰 C.毒毛旋花子素K,硝普钠，普萘洛尔 D.硝普钠，西地兰，速尿 E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺10.男牲患者李东波，52岁。既往有冠心病史一年，近3天腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压180/90mmHg，心率100次/分, PCWP为6mmHg,最恰当治疗是: DA.静滴硝普纳 B.静注西地兰 C.静滴去甲基肾上腺素 D.静滴低分子右旋糖酐 E.静注异搏定11.患者刘玉梅，女性，29岁。风湿性心脏病病史6年，近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院体查：脉搏118次分，心室率144次分。若需选择药物控制该患者的心室率应首选（D）A.普奈洛尔 B.胺碘酮 C.

27、维拉拍米 D.西地兰 E.心律平12.男性患者苏诚，45岁。护理体检发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉博动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增大，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音.此病人可能患有:CA.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进13.男性患者周育成。55岁。因急性心肌梗死病人入院。入院2小时后病情恶化死亡，其最可能的死因是（D）A.心源性休克 B.急性右心衰竭 C.心脏破裂 D.心律失常 E.脑缺氧14.女性患者江小芳，60岁。因活动后胸闷、气促20余年，加重伴双下肢水肿1周入院。该患者便秘的原因分析不妥的是（E）A.疾病的影

28、响导致排便规律受到抑制 B.住院后生活环境的改变可能导致排便习惯的改变 C.住院期间长时间卧床导致肠蠕动减慢 D.胃肠道淤血导致食欲减退，进食减少 E.心衰疾病导致排便反射障碍15.患者林玉凤，女性，28岁。因突发咳嗽、咯鲜血1小时入院。既往有风湿性心脏病病史。BP16090mmHg,心率112次分，节律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，两肺底闻及湿性啰音。该患者首先应使用的药物为（E）A.止血敏 B.西地兰 C.速尿 D.垂体后叶素 E.硝苯地平16.患者女性，谢小芳，37岁。患者风湿性心脏病9年，长期应用地高辛口服，近日出现窦性心动过缓，HR 47次分，患者感心悸，考虑洋地黄药物中毒所致，予立即停用地高辛，同时应（C）A.补钾 B.使用本妥英钠 C.阿托品 D.安装心脏起搏器 E.普奈洛尔17.患者张成富，67岁男性患者。高血压病史30余年，因发热、咽痛3天入院。入院次日患者突然出现呼吸困难，咳白色泡沫痰，坐起时感呼吸困难减轻，听诊可闻及满肺湿啰音，最可能的诊断为（E）A.支气管肺炎 B.支气管哮喘 C.右心衰 D.上呼吸道感染 E.左心衰18.女性患者周东华，45岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现厌食、恶心的原因为（E）A.伴发慢性胃炎 B.伴发急性胃炎 C.心衰好转 D.伴发低钾血症 E.洋地黄中毒