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2呼吸内科Word下载.docx

1、E、肺泡-动脉氧分压差9、痰菌阴性肺结核是指(1.00分)()A、3次痰涂片阴性B、6次痰涂片阴性C、3次痰涂片及1次痰培养为阴性D、3次痰培养为阴性E、1次痰培养为阴性10、关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是(1.00分)()A、结核菌素试验可协助判断病情B、临床治愈时,空洞仍可存在C、临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D、痰菌阴转为考核疗效的主要指标E、临床治愈则不再有咯血11、哪个是肺结核治疗药物的二线抑菌药(1.00分)()A、乙胺丁醇B、吡嗪酰胺C、异烟肼D、利福平E、链霉素12、关于多器官功能障碍综合征叙述错误的是(1.00分)()A、MODS是SIRS进一步发展的严重阶段B、

2、在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征C、同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍D、也包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭E、肺为这一病理生理过程中最易受累的器官,表现为ALIARDS13、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为(1.00分)()A、用利尿药降低心脏前负荷B、用血管扩张药,降低右心前后负荷C、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留D、气管插管机械通气E、用洋地黄药物增加心脏泵功能14、下列关于自发性气胸的描述哪项不正确(1.00分)()A、症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病B、X线是诊断的重要方法C、胸腔闭式引流术,

3、插管位置一般多取锁骨中线第2肋间D、可并发纵隔及皮下气肿E、特发性气胸治疗后不会复发15、不符合肺结核活动期特点的是(1.00分)()A、痰涂片找到抗酸杆菌B、x线胸片病灶扩大C、病灶边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高,边界清楚16、对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项(1.00分)()A、宣传戒烟B、避免结核杆菌感染C、避免经常性的病毒、细菌感染D、坚持进行呼吸肌锻炼E、避免职业性接触粉尘和污染的环境17、以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的(1.00分)()A、注射流感疫苗后就不会感冒了B、注射流感疫苗后就不会得流感了C、它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率D、它

4、既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率E、以上都不是18、持续高热3940,24小时内体温波动范围不超过1,称为(1.00分)()A、间歇热B、弛张热C、回归热D、波状热E、稽留热19、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为(1.00分)()A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂,降低右心前后负荷D、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留E、气管插管机械通气20、下列哪项最支持阻塞性通气障碍的诊断(1.00分)()A、FEV10FVC为85%B、FEV FVC为50%C、气速指数1D、最大通气量为预计值的75%E、

5、肺活量为预计值的80%21、下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是(1.00分)()A、流感病毒B、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、铜绿假单胞菌E、支原体22、在支气管哮喘的治疗中,下列药物既能抑制炎症反应,又能增强平滑肌2受体反应性的是(1.00分)()A、福莫特罗B、异丙托溴铵C、氨茶碱D、布地奈德E、沙丁胺醇23、休克肺最基本的病理改变是(1.00分)()A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺内DIC形成E、肺呼吸膜损伤24、对肺结核诊断意义较大的体征有(1.00分)()A、听诊呼吸音减弱或湿啰音B、锁骨上下,肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音C、气管向一侧移位D、局部叩诊呈浊音E、肺尖闻

6、及支气管呼吸音25、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑(1.00分)()A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫气管C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫主动脉弓E、声带侵犯26、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当(1.00分)()A、局限性吸气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、反复发作的吸气性干啰音D、反复发作的局限性呼气性干啰音E、弥漫性吸气性干啰音27、诊断张力气胸最充分的依据是(1.00分)()A、呼吸困难并伴有皮下气肿B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C、伤侧呼吸音消失D、X线见纵隔向健侧移位E、胸膜腔穿刺有高压气体28、HAP中少见的致病菌是(1.00分)()A、MRSAB、铜绿假单胞菌C、

7、肠杆菌D、不动杆菌E、流感嗜血杆菌29、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的(1.00分)()A、寒战、高热B、巧克力样痰C、呼吸困难D、早期可出现休克E、起病多急骤30、肺结核空洞的好发部位是(1.00分)()A、两肺上叶尖后段和下叶背段B、两肺下叶基底段C、右肺中叶或左肺舌叶D、两肺上叶前段31、下列哪项检查最不能鉴别ARDS与急性左心衰(1.00分)()A、动脉血氧分压B、心脏超声C、胸片D、胸部CTE、PAWP32、关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是(1.00分)()A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B、主要病原体为细菌C、一般病情较轻,病程较短,可自愈D、发病

8、率高E、具有一定传染性33、下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是(1.00分)()34、不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是(1.00分)()A、咳嗽、咳痰、呼吸困难B、常有鼻窦炎病史C、可有发绀和杵状指D、与慢性阻塞性肺疾病相似,病情进展较慢E、肺部可闻及小水泡音和捻发音35、关于耐多药肺结核,下列说法正确的是(1.00分)()A、对至少三种以上的抗结核药物耐药B、对至少两种以上的抗结核药物耐药C、对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药D、对至少四种以上的抗结核药物耐药E、对至少五种以上的抗结核药物耐药36、能确诊特发性肺纤维化的是(1.00分)()A、肺高分辨CTB、肺组

9、织活检C、支气管肺泡灌洗D、肺功能检查E、血清学检查37、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据(1.00分)()A、有无发绀B、有无CO2潴留C、动脉血氧分压下降的程度D、呼吸困难程度E、起病缓急38、与体循环比较,肺是一个低压的器官,肺循环血压是体循环的多少(1.00分)()A、12B、15C、110D、18E、1339、单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病(1.00分)()40、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列不正确的是(1.00分)()A、细胞数500106LB、胸液李凡他试验(-)C、蛋白含量30gL,胸液血清05D、胸液LDH200UL,胸液I DH血液LDH 06E、胸液多为

10、混浊41、型呼吸衰竭最常见于下列疾病中的(1.00分)()A、ARDSB、大叶肺炎C、慢性阻塞性肺疾病D、浸润型肺结核E、特发性肺间质纤维化42、下列是确诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依据的是(1.00分)()A、呼吸困难B、口唇及肢端发绀C、血气分析PaO260mmHgD、肺通气功能减退E、肺弥散功能降低43、医院获得性肺炎,最常见的致病菌是(1.00分)()A、病毒B、厌氧菌C、真菌D、革兰阳性球菌E、革兰阴性杆菌44、肺结核的治疗原则是(1.00分)()A、中期、规律、足量、全程、联合B、早期、规律、适量、短程、联合C、早期、规律、足量、全程、联合D、中期、规律、适量、全程、联合E、早

11、期、规律、适量、全程、联合45、支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示(1.00分)()A、出现呼吸性碱中毒B、病情好转C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰46、所谓桶状胸是指胸廓前后径和横径之比大约为(1.00分)()A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:E、1.5:47、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑(1.00分)()48、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是(1.00分)()A、腋前线第68肋间B、腋前线与腋中线之间第68肋间C、腋中线第68肋间D、腋中线与腋后线之间第68肋间E、腋后线第68肋间49、社区获得性肺炎中,占首位的致病菌是(1.00分)()A、肺炎链球菌C

12、、军团菌D、支原体E、金黄色葡萄球菌50、对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是(1.00分)()A、寒战B、高热C、咳嗽、呼吸困难D、咯铁锈色痰E、胸痛51、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是(1.00分)()A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺动脉分支血栓栓塞E、肺阻塞性通气障碍52、下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当(1.00分)()B、反复发作的弥散性呼气性干啰音D、弥散性吸气性干啰音E、反复发作的局限性呼气性干啰音53、癌性胸水具有下列特点中的(1.00分)()A、比重小于1018B、蛋白含量低于3gdlC、细胞总数不超过100个 lD、LDH含量高于血清

13、E、胸水蛋白血清蛋白54、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列不正确的是(1.00分)()A、有明显的肺部感染征象B、右心室增大C、肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于10755、关于普通感冒,以下说法不正确的是(1.00分)()A、俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他B、病较急,病程710天C、主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等D、咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关E、白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染56、参与速发型支气管哮喘的主要免疫

14、炎症细胞为(1.00分)()A、肥大细胞B、血小板C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、T淋巴细胞57、慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时,复查血气分析为:pH 750,PaCO2 24mmHg,BE -30mmolL。下一步应采用的措施为(1.00分)()A、补充精氨酸,纠正碱中毒B、减少呼吸机潮气量C、5%NaHCO3静滴D、加大呼吸机潮气量E、立即停用呼吸机58、关于抗结核药物副作用,下列错误的是(1.00分)()A、异烟肼:肝功损害B、利福平:C、吡嗪酰胺:末梢神经炎D、链霉素:耳鸣耳聋E、乙胺丁醇:视神经炎59、呼吸衰竭确切的诊断主要依赖于(1.00分)()A、呼吸困难表现B、动脉血气分析

15、C、发绀表现60、哮喘定作不会出现(1.00分)()A、FEV1FVC%下降B、PEER降低C、RVF、RC增加D、DLCO增加E、RVTLC%增加61、氧离曲线移位,下列哪项说法正确(1.00分)()A、氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力增高,氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力下降B、氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力增高C、氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力降低D、氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力增高,氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力降低E、氧离曲线向左移动比向右移动对缺氧病人有利62、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当(1.00分)()63、支气

16、管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是(1.00分)()A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张64、青年男性,平时体健,发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC13.5109L.最可能的诊断为(1.00分)()A、细菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、肺结核65、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是(1.00分)()A、双下肢水肿B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏向左扩大D、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E、肝大,触痛阳性66、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了(1.00分)()67、下列药物单独用于预防哮喘发作,应首选

17、哪种(1.00分)()A、吸入糖皮质激素B、静脉糖皮质激素C、沙美特罗D、吸入沙丁胺醇E、氨茶碱68、小细胞癌中肿瘤细胞浆中含有神经内分泌颗粒,具有内分泌和化学受体功能,可引起类癌综合征的是(1.00分)()A、复合燕麦细胞型和中间细胞型B、燕麦细胞型和中间细胞型C、燕麦细胞型和透明细胞癌D、中间细胞型和透明细胞癌E、复合燕麦细胞型和透明细胞癌69、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是(1.00分)()A、糖皮质激素B、氨茶碱C、抗组胺药物D、抗胆碱药物E、受体激动剂70、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下(1.00分)()A、胸痛B、呼吸困难C、上腔静脉综合征D、声音嘶哑E、多尿71、小气道的阻

18、力占呼吸道总阻力的比率是(1.00分)()A、5B、10 C、15D、20E、2572、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是(1.00分)()A、营养不良B、祛痰药使用不当C、脓液引流不畅D、支持疗法不得力E、没有长期卧床休息73、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用(1.00分)()A、镇静药B、祛痰药C、解痉平喘药D、呼吸兴奋药E、抗感染药物74、特发性肺纤维化最有价值的诊断方法是(1.00分)()A、系列胸部X线片,高分辨薄层CT(HRCT)的动态变化B、支气管肺泡灌洗液(BALF)分析C、纤支镜下经支气管肺活检术(TBLB)D、开胸或胸腔镜活检术E、肺功能测定75、正常人氧的

19、运送形式下列哪项是正确的(1.00分)()A、血浆中物理溶解的氧、氧与血红蛋白结合的运送形式B、血浆中物理溶解的氧、氧与血浆清蛋白结合的运送形式C、高压状态下吸入氧、氧与血红蛋白结合的运送形式D、以上都是76、军团菌肺炎抗菌治疗首选(1.00分)()A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、氧氟沙星77、慢性肺心病死亡的首要原因是(1.00分)()A、肺性脑病B、酸碱失衡及电解质紊乱C、心律失常D、休克E、消化道出血78、支气管哮喘的本质是(1.00分)()A、气道慢性炎症B、气道阻塞C、可逆性气道阻塞D、不可逆性气道阻塞E、气道平滑肌痉挛79、关于肺血栓栓塞的处理,下列哪一项正确(1.0

20、0分)()A、高度疑诊和确诊的患者应立即溶栓治疗B、无禁忌证的临床疑诊PTE患者即可行抗凝治疗C、阿司匹林可作为PTE患者抗凝治疗的选择药物之一D、大面积PTE的溶栓治疗结束,应立即启动肝素抗凝E、肺动脉导管碎解或抽吸血栓可作为右下肺动脉栓塞的首选治疗方案80、下列不是渗出性胸膜炎的病因的是(1.00分)()A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭81、诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是(1.00分)()A、血气分析B、电子鼻咽镜C、MRID、PSGE、CT82、下列是确诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依据的是(1.00分)()83、失代偿性呼吸性酸中毒时

21、,血气分析及血清电解质的改变是(1.00分)()A、PaCO2升高、pH升高、血钾升高B、PaCO2升高、pH降低、血钾升高C、PaCO2升高、pH降低、血氯升高D、PaCO2升高、pH升高、血氯降低E、PaCOz升高、pH升高、血氯血钾正常84、寻常性间质性肺炎(UIP)肺功能的特点是(1.00分)()A、闭合气量减少B、阻塞性通气功能障碍C、限制性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍85、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为(1.00分)()86、结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中(1.00分)()A、它很快死亡B、仍能正常生存与繁殖C、不能繁殖,但仍能生存很长时间D、仍能较旺盛繁殖E、

22、经对缺氧适应后可繁殖87、气胸临床表现哪项错(1.00分)()A、多于正常活动或安静休息时发生B、突感一侧胸痛C、出现胸闷和呼吸困难D、可伴有刺激性咳嗽E、患者喜仰卧位88、下列哪项应考虑癌性胸水(1.00分)()A、胸水清澈、静置不凝固,比重101010LC、胸水淡黄绿色,比重1018,白细胞高于500106L,pH1018,白细胞为10108L,PH50108L,胆固醇含量增高,LDH500IUL89、儿童发生睡眠呼吸暂停综合征常见原因是(1.00分)()A、慢性鼻炎B、鼻息肉C、腺样体肥大D、扁桃体肥大E、肥胖90、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是(1.00分)()A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解91、肺癌合并重症肌无力,可能是(1.00分)()A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、类癌92、对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是(1.00分)()A、pHB、PaCO2 C、BED、ABE、SB93、支气管呼吸音只见于(1.00分)()A、肺炎C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘94、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是(1.00分)()

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