汉中市略阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

1、C、上肢牵拉试验阳性D、行走有踩棉花样感觉E、恶心、视物模糊、血压升高等【答案】C 【解析】检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。7、患者女，31岁。近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L。护理措施错误的是（）。A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌肉注射D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂E、高蛋白、高维生素、易消化饮食【解

2、析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L，提示贫血。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。其一般护理措施包括：严密观察病情；减少活动，休息：血小板计数低于40 109/L者，应减少活动。血小板低于208、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。A、呋塞米 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇D、地塞米松 E、50%葡萄糖【答案】B 【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20% 甘露醇125250ml快速静脉滴注，每68小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静

3、脉滴注。9、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。A、谷丙转氨酶B、肌酸磷酸激酶C、淀粉酶D、转肌酶E、碱性磷酸酶【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。10、癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。A、使患者躺下，侧卧位B、松解领扣、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门齿之间E、不能强力按压肢体【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间，防止舌咬伤。11、属于类环境的是（）。A、层流洁净手术室B、急诊室C、产房D、传染病房E、化验室【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于类环境；传染病科及病房为类环境。12、该患者可能会出现哪项血液成分的

4、紊乱（）。A、维生素B、白蛋白C、血浆D、电解质E、凝血因子【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。13、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天

5、后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是（）。A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。14、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。15、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同E、

6、疼痛的诱因不同【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。16、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾动脉D、阴道动脉E、阴部内动脉【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。17、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。18、患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀，7皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。患者可能患有（

7、）。A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、化脓性滑囊炎【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红肿，但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。19、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。20、患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引

8、流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）。A、恢复原卧位B、加大吸引负压，促进引流C、严密观察生命体征，报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管，暂停引流【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。21、重度窒息的临床表现不包括（）。A、Apgar评分03分B、皮肤苍白C、肌张力松弛D、心率小于100次/分E、对外界刺激无反应【解析】重度窒息时，Apgar评分03分；新生儿皮肤苍白，口唇暗紫；心率小于80次/分；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。22、新

9、生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）。A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为，轻度：体温3035，皮肤硬肿范围50%；重度：体温30、皮肤硬肿范围50%，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢臀部面颊上肢全身。严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼吸困难。23、患者女，28岁。初次妊娠。月经周期约28

10、天。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。A、20周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、36周末【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。24、患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。A、体温过高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、相关知识缺乏E、思维过程改变【答案】A【解析】患者现在首优的护理诊断是：体温过高。25、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿

11、少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，好发于儿童，男性多见，常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见，但量一般不大。26、为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。27、肢体瘫痪患者体位是（）。A、强迫体位B、自动体位C、被动体位D、端坐体位E、仰卧位【解析】被动体位：患者不能自己调整或变换身体

12、的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。28、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。29、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（）。A、13ml B、46ml C、79ml D、1015ml E、1618ml 【解析】一般血培养取血5ml，亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率，采血量增至1015ml。30、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？（）。A、瞳孔缩小B、多汗，流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛【解析】首先要对有机磷中

13、毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：M样症状：兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。N样症状：肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致31、患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍夫曼征（+）D、手指麻木E、颈部活动受限【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊

14、断颈椎病，故排除A和E。X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。32、患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞，以解除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于、房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律

15、性。33、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【解析】肾衰多尿期：此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。34、与1型糖尿病发病无关的病毒是（）。A、流感病毒B、柯萨奇病毒C、巨细胞病毒D、风疹病毒E、ECHO病毒【解析】病毒（柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒）感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。35、大量咯血是指24h咯血量超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml

16、 D、400ml E、500ml 【解析】每日咯血量在100ml以下，100500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100500ml为大量。36、体重（kg）=6（kg）+月龄0.25，此公式适用于（）。A、1315岁 B、212岁 C、13岁 D、16个月 E、712个月【解析】小儿体重的推算公式是16个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄 0.7（kg）。712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄0.25（kg）。212岁：体重（kg）=年龄2（kg）+8（kg）。37、患者男，40岁。饱餐、饮酒后突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断为急性胰腺炎，下列处理不正确的是（

17、）。A、禁食、胃肠减压B、胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛E、预防感染【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗。胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方法，不适用该患者。38、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。39、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。A、恐惧症B、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、癔症【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：惊恐发作和广泛性焦虑。40、药液的保留时间应为（）。A、

18、1015分钟 B、1520分钟 C、2025分钟 D、3050分钟 E、1小时以上【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。41、肾输尿管结石血尿常发生在（）。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。42、避孕及防止性传播疾病最好的措施是（）。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题，性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。

19、43、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。A、浅红色B、不易滑动C、易滑动D、有搏动E、血液离心方向流动【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。44、患者男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌（Hp）高感染率国家，估计人群中H

20、p感染率在40%70%左右。60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。45、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖22mmol/L。最可能的是（）。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高。主要表现有意识改变、眼症状（凝视、斜视、眼震颤等）、颅内压增高表现（脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等）、呼吸改变、肌张力改变等。结合题中患儿的表现，“抽搐46、患者，24岁。包皮过长入院，拟手术治

21、疗，入院后，护士小张接待患者，并给患者做入院介绍和生命体征的测量，此时护士与患者的关系处于（）。A、初始期B、进展期C、工作期D、结束期E、尾声期【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。47、下列哪种药物需避光保存（）。A、氨茶碱B、维生素BC、抗生素D、疫苗E、生理盐水【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。48、早产（）。A、妊娠28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【解析】妊娠满28周

22、及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周（196258天）分娩者，称为早产。49、脑性瘫痪最常见的类型是（）。A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、混合型【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的70%左右，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。50、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、心脏病【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。51、为该患者导尿时，第一次放尿量不宜超过（）。A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml

23、E、2000ml 【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者，第一次放尿不应超过1000ml。52、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第 10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。53、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。A、电熨治疗B、冷冻治疗C、激光治疗D、局部上药E、全身应用大剂量的抗生素【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。54、产褥感染的诱因不包括（）。A、胎膜早破B、产程延长C、孕期贫血D、使用产钳E、使用缩宫素【