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16 公共营养师三级技能练习题与答案范文Word格式.docx

1、1、请设计调查表;2、写出实际消化量的计算公式;3、简述记帐法的优缺点;4、简述注意事项。1、设计调查表(表1、表2)表1 家庭食物消耗量登记表日期: 家庭编号: 调查户: 地址: 电话: 食物编码食物名称库存数量(g)采购量(g)剩余量(g)实际消耗(g)表2 家庭成员每人每日用餐登记表 家庭编号: 地址: 电话: 姓名序号性别年龄职业劳动强度(A)生理状况(B)餐次比早(30%)中(40%)晚(30%)就餐人日数总人日数2、记帐法计算公式: 家庭食物实际消耗量=(调查前的库存量+采购量)-调查结束时的库存量3、记帐法优缺点操作简单、费用低、人力少,可调查较长时间的膳食。调查结果只能得到集体

2、的人均摄入量,不能反映某一个全的实际摄入水平和个体间的差异,也不能用于评估人群摄入量是否适宜。4、记帐法注意事项: 1)、注意可食部的测量; 2)、注意杂粮、零食的登记; 3)、了解进餐人员的性别、年龄、活动强度及生理状态。例III:已知某男性,24岁,公司文员,身高162cm,体重53kg,请完成以下操作:1、制作24小时回顾法的膳食营养调查表;3、简述调查过程及注意事项。1、制作膳食营养调查表姓名: 性别: 年龄: (岁)身高(cm): 体重(kg): 职业: 地址/电话:菜谱原料重量(g)进餐时间进餐地点2、调查前的准备工作: 1)、了解市场上的主、副食品的供应和价格; 2)、了解食物生

3、熟比值和体积之间的关系,能依据食物体积准备估计食物的重量; 3)、准备24小时回顾法的调查表和记录工具; 4)、与调查对象预约调查时间和地点。3、调查过程及注意事项:1)、调查过程: 详细询问 填写表格2)、注意事项: (1)、调查人员必须明确调查目的,语言表达能力强,具有熟练的技能及诚恳的态度;在调查过程中要善于沟通,举止文明、大方; (2)、调查时应佩带或携带有效证件,遵守预约时间并新生调查对象的习俗; (3)、引导调查对象从最后一餐开始回顾24小时进餐情况; (4)、每次入户调查时间控制在20-40分钟; (5)、7岁以下和70岁以上人群不宜做为24小时调查的对象; (6)、24小时回顾

4、法应连续进行3天或3天以上。例IV:对某社区妇女作钙营养素摄入量的调查,请根据食物频率法完成以下操作:1、写出含钙丰富的食物,不少于15种;2、根据含钙的食物制定调查问卷,便于进行定量的食物频率法调查;(表格要求:调查期限一个月,便于记录每周情况,便于计算一个月含钙总量)3、食物频率法调查操作步骤。1、含钙丰富的食物:牛乳、奶酷、虾米、白米虾、鲜海参、豆腐、木耳、黄豆、牛乳粉(全脂)、虾皮、河虾、石榴、香干、海带、芝麻酱、黑豆2、半定量的食物频率法调查表 姓名:第1周第2周第3周第4周合计数量/次牛乳奶酪虾米豆腐海带3、食物频率法的操作步骤(1)、确定调查的相关内容: 1)、查目的; 2)、查

5、期限; 3)、查种类是定性、定量还是半定量; 4)、查食物的名称。第二类型题 体格测量与评价体格测量与评价复习要点: 1、测量:仪器(名称、校对)、对测试者和被测者的要求、注意事项; 2、评价: (1)、儿童:中位数百分比、标准差(等级、指标评价、Z评分); (2)、成年:标准体重、BMI、腰围、腰臀比、皮褶厚度;已知:4岁男孩体重中位数数值16.7kg,标准差1.7kg,身高中位数值1.03m,标准差0.042m,0.98m身高男男的体重中位数14.9kg,标准差1.1kg。实测该4岁男孩身高0.98m,体重13kg。1、请用中位数的各项指标进行计算和评价,并作出综合评价。2、请用Z评分的营

6、养评价标准的各项指标进行计算和评价,并作出综合评价;3、请用标准差指标评价法的各项指标进行计算和评价,并作出综合评价。答1、中位数计算及评价如下: 中位数百分比=实测值/中位数*100% 1)、HT/A:0.98/1.03*100%=95%,在95%-100%范围,属身高正常; 2)、WT/A:13/16.7*100%=77.8%,在75%-89%范围,属轻度营养不良; 3)、WT/HT:13/14.9*100%=87.2%,在80-89%范围,属轻度营养不良; 4)、营养不良急、慢性判断:该男孩属于急性(近期)营养不良。2、Z评分的营养评价标准计算与评价如下: Z评分=(实测值-中位数值)/

7、标准差(0.98-1.03)/0.042=-1.12 评价:不存在生长迟缓,属正常身高;(13-16.7)/1.7=-2.07 评价:-2,属低重;(13-14.9)/1.1=-1.72 评价:属正常体重,不存在消瘦,肥胖3、标准差指标评价法计算与评价如下:正常生长发育1.03+0.0421.03-0.042=1.0720.988; 轻度发育迟缓1.03-0.0421.03-0.042*2=0.9880.946 中度发育迟缓1.03-0.042*21.03-0.042*3=0.9460.904 重度发育迟缓1.03-0.042*3=0.904 评价:该男孩实测值0.98,属轻度发育迟缓;正常体

8、重16.7+1.716.7-1.7=18.415 轻度体重不足16.7-1.716.7-1.7*2=1513.3 中度体重不足16.7-1.7*216.7-1.7*3=13.311.6 重度体重不足16.7-1.7*3=11.6该男孩实测值13,属中度体重不足;正常体重:14.9+1.114.9-1.1=1613.8 轻度消瘦:14.9-1.114.9-1.1*2=13.812.7 中度消瘦:14.9-1.1*214.9-1.1*3=12.711.6 重度消瘦:14.9-1.1*3=该男孩实测值13,属轻度消瘦;4)、营养急(近期)、慢性评价:该男孩属于急性(近期)营养不良,也属于慢性营养不良

9、。某男性,身高163cm,体重70kg,请完成以下操作:1、计算并评价该男子的体质指数;2、指出一项能进一步了解该男子脂肪分布情况的体格测量项目;3、叙述测量操作步骤和注意事项。答1、标准:BMI(中国)评价标准(2003.3):正常范围为18.5-23.9;体重过低18.5;超体重24.0-28;肥胖为28 计算:BMI=体重(kg)/(身高m)2=70kg/(1.63m)2=26.4 评价:该男性为超重。2、可通过腰围(皮褶厚度和臀围比)的测量进一步说明脂肪分布情况。成年男性腰围小于85cm为正常,超过此值为腹部肥胖。3、腰围的测量与注意事项: (1)、使用器材及较正:使用符合国家标准生产

10、的软尺,使用前用标准刻度的钢尺进行较正。每米误差不超过0.2cm。 (2)、测量方法:清晨未进食的条件下,在测量定位点将软尺水平围绕腰部一周。 被测者:自然站立,保持自然呼吸状态,勿用力挺胸和收腹; 测量者:站位:在被测者的前方或右前方;定位:肋骨下缘与髂嵴连线的中点,一般左右各定一点(腰围的水平位置为脐线),测量时通过两测量点;读数:在被测者呼气末读数,以“cm”为单位,精确至0.1cm,两次误差不超过1cm。 (3)、注意事项:保持软尺水平,轻贴皮肤,被测者处于平静状态,勿用力挺胸社区营养普查测量到某男性,年龄40岁。写出计算公式、过程、评价的标准并评价身高体重腰围臀围皮褶厚度肱三头肌肩胛

11、下角168cm88kg11210815cm50mm答1、腰围评价标准:WHO:男性94cm,女性80cm为正常;亚洲:90cm,女性中国:85cm,女性80cm为正常。超过此值者为腹部肥胖(向心性肥胖)该男子实测腰围为112cm,大于正常值85cm,属于腹部肥胖(向心性肥胖)。2、臀围评价标准:腰臀围比值(WHR)的计算公式为:WHR=腰围值/臀围值;男性大于0.9或女性大于0.8,则可诊断为中心性肥胖(向心性肥胖)。WHR=112cm/108cm=1.04该男子的腰臀围比值为1.04,大于0.9,说明该男子为中心性肥胖(向心性肥胖)。3、肱三头肌评价标准:正常参考值为成年男性8.3mm,成年

12、女性15.3mm。该男子肱三头肌实测值为15mm,则该男子体质为肥胖。4、肩胛下角评价标准:正常参考值为成年男性10-40mm、成年女性20-50mm。实测值男性大于40mm、女性大于50mm者为肥胖;男性小于10mm、女性小于20mm为消瘦;该男子肩胛下角厚度实测值为50mm,大于正常参考值,该男子体态为肥胖。5、成人体质指数(BMI)计算与评价: 标准:WHO成人标准(1998)正常范围18.5-24.9、体重过低18.5、超体重25.0BMI29.9、肥胖30;中国成人胖标准(2003.3)正常范围18.5-23.9、体重过低18.5、超体重24.0BMI28.0、肥胖28;BMI=体重

13、(kg)/身高(m)2=88/(1.68)2=31.2该男子的BMI为31.2,大于28,则该男子为肥胖。某体检中心拟对某小学生进行体检,由你负责测量身高、体重、上臂围等项目,请你选择测量器材和说明校验方法。简述测量身高、体重的注意事项。1、身高测量器材及校正:使用符合国家标准生产的电子或机械身高计,目前常用的是复合式的身高体重计。使用前应校对零点,以标准刻度钢尺检查其刻 度是否准确,1m的误差不超过0.1cm;使用器材应置于平坦地面并靠墙,测量姿势应“三点靠立柱、两点呈水平”;水平压板与头部接触时松紧要适度,头部发辫要松开,发结等饰物要取下。2、体重测量器材及校正:使用符合国家标准生产的电子

14、或机械体重计,目前常用的是复合式的身高体重计。使用前应校对其准确度和灵敏度。准确度要求误差不超过0.1kg。检查方法是分别称量备用10kg、20kg、30kg标准砝码,检查指示读数与标准砝码差值是否在允许范围。灵敏度检查方法是置100g砝码,机械的体重秤应观察刻度尺抬高了3mm或游标游动0.1kg,电子体重秤应显示0.1kg。每天使用前进行校正。受试者站在秤台中央,上、下动作要轻,测量体重的标准(如穿着厚薄、测量前不能饮水、进餐,排空大小便,测量时间等)要统一。3、上臂围测量器材及校正:使用符合国家标准生产的软尺,使用前较正,用标准钢尺校正,每米误差不超过0.2cm。例V:某女身高160cm,

15、体重60kg,计算并评价该女性体质指数;描述体重测量的步骤和注意事项。1、根据中国成人体质指数标准(2003.3):BMI正常范围为18.523.9,消瘦为18.5,2428为超体重, 28为肥胖。BMI=体重(kg)/(身高m)2=60/(1.6)2=23.4属于正常体重。 2、体重测量步骤:将测量器材(符合国家标准生产的体重计)较正其准确度和灵敏度后,平置在平坦的地面,调零。受试者测量前排空大小便,着短袖短裤衣,站在秤台中央,待受试者站稳,秤的指针或数字显示稳定后读数并记录。读数以千克为单位,精确至0.1kg。两次测量误差不超过0.1kg. 体重测量注意事项:每天使用前进行较正。电子或机械

16、体重计平置于地面,受试者上、下动作要轻,测量体重的标准(如穿着厚薄、测量前不能饮水、进餐,排空大小便,测量时间等)要统一。例VI:为某男体格检查,进行腰围测量,请写出测量方法。实测该男性腰围测量为89cm,请写出评价腰围的3种标准,并进行评价1、腰围测量方法:(1)、使用器材及校正:符合国家标准生产的软尺,使用前用标准钢尺校正,每米误差不超过0.2cm。(2)、在清晨未进食的条件下,在测量定位点将软尺水平围绕腰部一周; 被测者姿势:自然站立,保持自然呼吸状态,勿用力挺胸或收腹; 测量者站位:在被测者前方或右前方; 测量定位:常用2个部位:腰围水平位置为脐线;肋骨下缘和髂嵴连线中点,一般左右两侧

17、各定一个测量点,测量时软尺通过两个测量点,水平围绕一周; 读数要求:在被测者呼气末读数,以“cm”为单位,读至0.1cm。两次读数误差不超过1cm。2、评价腰围的三种标准: WHO: 男94cm;女80cm; 亚洲:男90cm;80cm 中国:85cm;第三类型题 人日数 调查数据处理及相关计算复习要点: 人日数、标准人日数、折合系数、混合系数、人均摄入量等。某成年人群三天所有餐次的膳食调查结果显示,全天摄入能量在2000kcal有12人,2400kcal有8人,2600kcal有6人,3200kcal有10人,摄入蛋白质为70g/人.日。要求如下:1、分别计算各类人群的折合系数;2、计算该人

18、群的混合系数;3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。答以轻体力、成年男子为标准人,以其能量摄入2400kcal为1各类人群的折合系数=各类人群的摄入能量/2400kcal能量摄入在2000 kcal的人群折合系数=2000/2400=0.83能量摄入在2400 kcal的人群折合系数=2400/2400=1能量摄入在2600 kcal的人群折合系数=2600/2400=1.08能量摄入在3200 kcal的人群折合系数=3200/2400=1.33该人群的混合系数=(各人群的折合系数*人日数)/总人日数 该人群的混合系数=(0.83*12+1*8+1.08*6+1.33*10)*3/(12+

19、8+6+10)*3=1.05该人群的折合标准人的人均蛋白质摄入量=该人群人均蛋白质摄入量/混合系数 该人群的折合标准人的人均蛋白质摄入量=70/1.05=66.67g/人.日调查某工厂全体员工年龄分布范围18-45岁,体力劳动分段构成:轻体力劳动男性15人,女性30人,中体力劳动男性8人,女性6人,进行3天的膳食调查,员工早、午、晚三餐能量分布为20%、40%、40%,大米总消耗量60kg,每人每日蛋白质平均摄入量75g/d,就餐人数(见下表)。 (查表能量RNI:18-50岁轻体力劳动男性为2400kcal/d;轻体力女性为2100kcal/d;中等体力劳动男性为2700kcal/d;中等体

20、力劳动女性为2300kcal/d) 膳食调查就餐人数登记表轻体力男中体力男轻体力女中体力女一二三早餐1013128625202845中餐1530晚餐14181、计算各类人员就餐人日数和总人日数;2、计算各类人的折合标准人系数及混合系数;3、计算每人每日大米摄入量;4、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量;5、计算各类人群人均蛋白质摄入量。答题;各类人群的就餐人日数=(就餐人数*餐次比) 轻体力男性人日数=(10+13+12)*20%+(15+15+15)*40%+(14+12+14)*40%=41 中体力男性人日数=(8+8+6)*20%+(8+8+8)*40%+(8+6+6)+40%=22 轻

21、体力女性人日数=(25+20+28)*20%+(30+30+30)*40%+(20+25+18)+40%=75.8 中体力女性人日数=(6+4+5)*20%+(6+6+6)*40%+(4+6+5)*40%=16.2 总人日数=各类人群人日数=155以轻体力成年男子为标准人,以其能量摄入量2400kcal为1 各类人的折合标准人系数=各类人群摄入能量/2400kcal 查表可知轻体力男子能量摄入量为2400kcal,中体力男子能量摄入量为2700kcal,轻体力女性能量摄入量为2100kcal,中体力女性能量摄入量为2300kcal,其折合标准人系数分别是: 轻体力男子的折合系数=2400/24

22、00=1 中体力男子的折合系数=2700/2400=1.13 轻体力女子的折合系数=2100/2400=0.88 中体力女子的折合系数=2300/2400=0.96 混合系数=(各人群的折合系数*人日数)/总人日数 (1*41+1.13*22+0.88*75.8+0.96*16.2)/155=0.96每人每日大米摄入量=大米总消耗量62000g/总人日数155人日=400g/人该人群的折合标准人的蛋白质摄入量=人均蛋白质摄入量/混合系数=72/0.96=75g/d各类人群人均蛋白质摄入量=各类人群折合系数*该人群折合标准人均蛋白质摄入量 轻体力男性人均蛋白质摄入量=75*1=75g/d 中体力

23、男性的人均蛋白质摄入量=75*1.13=84.75g/d 轻体力女性的人均蛋白质摄入量=75*0.88=66g/d 中体力女性的人均蛋白质摄入量=75*0.96=72g/d调查学校饭堂,21日就餐人数为400人,老师30人,小学生9岁男性200人,女性170人,成年男性16人,成年女性14人(其中孕妇1人、孕中期)1、求总人日数2、求各类人群标准人系数3、求总标准人日4、求混合系数5、假设总摄入蛋白质的量为24000g,企业平均每人蛋白质摄入的量;求折合标准人均摄入蛋白质的量;求孕妇摄入蛋白质的量。答题1、总人日数为400人2、以轻体力成年男子为标准人,以其摄入能量2400kcal为1; 各类

24、人群标准人系数=各类人群摄入能量/2400 查表可知9岁男生的能量摄入量为2000kcal,9岁女生的能量摄入量为1900kcal,老师以轻体力男性能量摄入量为2400kcal,女性的能量摄入量为2100kcal,孕妇的能量摄入量为2300kcal. 9岁男生的标准人系数=2000/2400=0.83 9岁女生的标准人系数=1900/2400=0.79 成年男性的标准人系数=2400/2400=1 成年女性的标准人系数=2100/2400=0.88 孕中期女性的标准人系数=2300/2400=0.963、总标准人日数=(各类人群的折合系数*人日数) 0.83*200+0.79*170+1*16

25、+0.88*13+0.96*1=328.74、混合系数=(各类人群的折合系数*人日数)/总人日数 (0.83*200+0.79*170+1*16+0.88*13+0.96*1)/400=0.825、每人蛋白质摄入的量=24000g/总人日数400人=60g/d 折合标准人蛋白质的摄入量=人均蛋白质摄入量60g/d/混合系数0.82=73g/d 孕妇摄入蛋白质的量=折合标准人均蛋白质摄入量/孕妇的折合系数 孕妇摄入蛋白质的量=73*0.96=70g某营养师对一个群体(全部男性)调查,其中轻体力劳动者30人,中体力劳动者35人,重体力劳动者10人。轻体力劳动者早餐20人就餐,晚餐20人就餐,午餐30人就餐;中体力劳动者早餐20人就餐,晚餐30人就餐,午餐35人就餐;重体力劳动者早餐8人就餐,晚餐10人就餐,午餐10人就餐。已知,重体力劳动者人群每天摄入能量为3900kcal(其中三人群早、中、晚餐能量占一日总能量的20%、40%、40%)1、标准人的条件2、请计算各人群的标准人系数3、计算该人群的折合标准人系数4、计算重体力劳动人群折合标准人的能量摄入量是多少?1、标准人的条件:以轻体力、成年男子为标准人,以其能量摄入量2400kcal为1;2、各类人群的标准系数=各类人群的能量摄入量/24

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