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基础护理知识和技能 复习题Word下载.docx

1、A11患者,女,68岁。因“高血压、冠心病7年,加重3天”入院,在对患者进行健康评估时,属于主观健康资料的是A胸闷、头晕B体温36.5C心电图示V4V6ST-T水平下移D心率72次分E血压160/110mmHgC12收集健康资料,不包括的信息是A患者的家庭经济情况B既往病史C家属的业余爱好D患者的年龄、民族、职业E患者的饮食状况E13患者,女,19岁。舞蹈演员,因车祸双下肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定,但情绪低落,少与人交往,时有望着腿暗自流泪。她目前未能满足的需要是A爱与归属需要B基本生理需要C身体安全需要D自尊需要E自我实现需要E14患者,女,69岁。因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健

2、康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是A皮肤的颜色B意识状态C营养状态D呼吸的频率E脉搏的节律D15为入院患者评估,收集资料的方法不妥的是A通过观察患者的非语言行为了解客观资料B通过阅读患者病历获得病史资料C通过护理人员健康评估获得资料D通过医生查体获得资料E通过与患者、家属交谈获得资料E16下列关于病室温、湿度描述错误的是A病室湿度过高不利于心、肾疾病患者B一般病室的温度应保持在1822 C婴儿室、产房的温度应保持在2224D病室湿度过低不利于气管切开患者E病室的湿度应保持在40%50%D17某产妇,28岁。顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭,该护士向其解释通风的优点,应除外A减

3、少细菌数量B降低二氧化碳含量C改善空气质量D减少感染的发生E增加氧含量A18在记录抢救时间时,护士不需要记录的是A患者家属到达的时间B使用药品的时间C电除颤的时间D病情变化的时间E气管插管的时间C19铺床时不符合节力原则的是A操作时,身体靠近床边B按使用顺序摆放物品C两腿左右分开,膝关节伸直D将用物放在床尾的车上E使用肘部力量E20急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即A报告医务部等上级有关部门B实施抢救C通知护士长和有关科室D通知科主任E通知值班医师及抢救室护士C21患者,男,40岁。右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是A进行心理护理B告知门诊医

4、生提前接诊C转入隔离门诊诊治D详细询问病史E测量患者生命体征B22护士为全麻术后患者铺麻醉床时,下列操作不正确的是A床中部的中单及橡胶中单距床头4550cmB枕头横于床头,开口向门C换铺清洁被单D 一床一巾湿扫法,防止交叉感染E盖被折扇状折叠置于床的一侧,开口向门C23病室应定时开窗通风,每次通风的最佳时间是A15分钟B10分钟C30分钟D5分钟E1小时A24患者,男,55岁。因上消化道出血住院,护士为其准备床单位应A根据病情要求安排床位B安排在重症监护室C根据家属要求安排床位D安排在隔离病室E根据患者要求安排床位D25下列关于铺备用床的操作,正确的是A大单先铺床尾再铺床头B枕套接缝向下、开口

5、向门C先铺远侧再铺近侧D应节力,避免腰部过度弯曲E盖被齐床沿向外折成筒形B26病区环境管理的目的是A提高医疗和护理管理的水平B创造良好的物理环境和心理社会环境C预防医院内感染,减少住院并发症D缩短平均住院天数,提高床位利用率E便于对危重患者实施抢救B27不属于候诊室护理工作范围的是A按挂号顺序查对患者B候诊者多时,应协助医生诊治C随时观察候诊者的病情变化D了解最近就诊情况E指导转科就诊前的检查C28某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围为A40%50%B30%40%C50%60%D20%30%E60%70%D29某急诊护士负责预检分诊工作,某日突然接诊15名

6、食物中毒患者,急诊人手不够,此时首先应A安排向邻近医院转院B通知卫生行政部门C报告保卫部门D通知护士长和医务部E参与抢救A30 CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士不用必须做到的是A等待医师,必须有医师在场指导B根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救C立即通知医师D避免对患者身、心造成伤害E依照诊疗和护理技术规范A31急诊科护士遇到意外灾害事件应立即通知护士长和有关科室,此工作属于A预检分诊B抢救工作C治疗护理D报告制度E安排就诊C32手术室的室内温度合适的范围是A2022B1822C2224D1820E240C26aCB33患者,

7、女,31岁。急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是A中单要遮住橡胶单B椅子放于近门侧的床尾C输液架置于床尾D盖被纵向三折置于门对侧床边E枕头横立于床头,开口背门C34患者,56岁。因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术,手术顺利,术后返回病房。为患者准备麻醉床,不符合节力原则的是A铺床时身体靠近床铺B使用肘部力量C上身保持一定的弯度D动作平稳E两脚分开,两膝稍屈C35下列对病室环境要求,正确的是A定时通风,每次时间10分钟B两张病床之间的距离应不小于50厘米C午休和睡眠时室内光线宜柔和、暗淡D -般病室冬季室温1622E通风时最好使患者能直接感到风E36初孕妇,妊娠9个月,宫口

8、己开急诊入院,住院处护士应首先做的护玛工作是A通知产科医生B给予孕妇心理护理C会阴部常规消毒D立即建立静脉通道E用平车送入产科C37患者,男,55岁。因尿毒症行肾移植术,术后24小时内护士应给予患者A一级护理B二级护理C特级护理D三级护理E监护护理D38下列有关特级护理的护理内容错误的是A备齐抢救药品和物品B实施床旁交接班C及时准确填写特别护理记录D给予卫生保健指导E24小时专人护理C39患者,男,65岁。脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是A患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅B用毛毯盖住患者腋部以下的身体C患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳D上轮椅时,椅背与床

9、头平齐,面向床头E上、下坡时,使患者面向坡下坐稳A40住院处办理入院手续的依据是A医生签发的住院证B住院病历C单位出具的住院介绍信D门诊病例E社区医院开具的转诊信C41护士为入院的患者行沐浴安排,可除外的情况是A糖尿病患者B高血压患者C急性心肌梗死患者D急性甲型肝炎患者E慢性扁桃体炎择期手术A42患儿,男,10岁。1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是A诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历B注销服药卡、注射卡、饮食卡C病历归档的第1页是住院病案首页D用红笔在体温单纵行填写出院时间E填写患者出院登记本D43患者,男,35岁。十二指肠溃疡穿孔急诊入院,医

10、嘱给予一级护理,心电、血压监护,严密记录24小时液体出入量。护士准备给患者家属介绍医院的探视制度时,受到患者家属的强烈反对。其反对的原因可能的是A治疗措施不规范B医院探视制度不合理C应给予患者特级护理D患者病情危重,应实施抢救E护士沟通方式不恰当D44患者,男,48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是A体温单应排在出院病案最后一页B出院记录应排在住院病案首页后面C医嘱单应排在体温单的前面D体温单应排在出院病案的最前面E住院病案首页应排在出院病案最前面B45患者,女,63岁。因肺心病发生II型呼衰,急诊入院,急诊室给予输液,吸氧,现准备用平车

11、送入病房,护送途中护士应A拔管暂停输液,吸氧B继续输液,吸氧避免中断C暂停吸氧,继续输液D暂停输液,急需吸氧E站在患者足侧,随时观察病情C46患者,女,40岁。甲型肝炎治愈后出院,护士对其床单位的处理应A被褥在紫外线灯照射消毒2小时B更换被罩、床单后铺好备用床C按终末消毒法处理病室及床单位D用消毒水浸泡消毒其脸盆和尿壶E用肥皂水擦拭病床及床旁桌椅E47患者,男,48岁。右上肺肿瘤切除术,术中生命体征平衡,术后安放病房,置胸腔引液管、尿管,该患者的护理级别是A专人护理B特级护理C三级护理D二级护理E一级护理A48患者,女,48岁。腹外疝修补术后2天,患者主诉伤口疼痛。无其他不适,应给予患者的护理

12、级别是A二级护理B三级护理C一级护理D四级护理E特级护理A49急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是A减少静脉回心血量B减小胸、腹肌肉张力C减轻腹腔脏器对心脏的压力D引流腹腔积液E增加胸腔容积B50患者,女,33岁。支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是A右侧头高足低位B左侧头低足高位C半坐卧位D左侧头高足低位E右侧头低足高位A51患者,54岁。体重85kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是A应由两名护士共同完成B移动之前应将枕头移到床尾C护士一手托患者头部,另一手托腰部D移动时患者双手放在胸腹前E

13、尽快完成,防止患者受凉D52患者,男,25岁。聚餐大量饮酒后,出现剧烈腹痛1小时来急诊科就诊,护理体检时,患者应采取的体位是A弯腰屈膝侧卧位B头胸抬高位C中凹卧位D屈膝仰卧位E去枕仰卧位E53护士协助患者更换卧位,不正确的操作是A颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松B翻身前先将导管安置妥当C翻身前先换药D翻身时尽量让患者靠近护士E颅脑手术后的患者应卧于患侧B54行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是A头高足低位B截石位C侧卧位D仰卧屈膝位E膝胸卧位E55急性胸膜炎患者宜采取的卧位是A端坐位B中凹卧位C仰卧位D头低足高位E患侧卧位C56患者,女,71岁。髋关节骨折,拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿

14、。护士为患者采取的体位正确的是A左侧卧位B头低足高位C屈膝仰卧位D俯卧位E截石位A57患者,男,62岁。肝癌晚期。入院后患者神志恍惚,躁动。正确的安全措施是A加床栏、约束带约束患者B纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间C减少外界刺激D给予地西泮(安定)镇静E持续胃肠减压D58为患者翻身时,操作不妥的是A骨牵引的患者翻身时不可放松牵引B三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者C护士应让患者尽量靠近自己D手术后患者应先翻身再换药E有导管的患者翻身时不能扭曲导管A59护士使用无菌持物钳的正确方法是A取放无菌持物钳时,钳端应闭合B手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次C使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区D从无菌

15、容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内E换药时,用于夹取无菌物品、油纱条B60患者,男,38岁。乙型肝炎病史10年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,丙氨酸氨基转移酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是A污染的被服撇下直接送到洗衣房B按终末消毒法处理床单位C床及床头柜用清水擦拭D床垫在日光下曝晒3小时E撇下被服立即铺好备用床B61无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度18cm,浸泡消毒液内的深度应是A5cmB9cmC4cmD6cmE8cmB62患者,女,24岁。患乙型肝炎住院。患者换下的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括A甲醛熏蒸B微

16、波消毒C环氧乙烷熏蒸D煮沸消毒E高压蒸汽灭菌E63戴无菌手套时,下列操作不正确的是A未戴手套的手持手套的反折部分取出手套B手套如有破损必须立即更换C未戴手套的手不可触及手套外面D戴好手套后,双手置于胸前E戴上手套的手持手套的内面取出手套E64患者,45岁。拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是A用酒精棉球擦拭破裂处B用无菌医疗贴贴好破洞处再使用C用无菌治疗巾包裹手指操作D为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作E立即更换无菌手套C65传染病区护士完成隔离患者的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是A挂在病室,清洁面朝外B挂在治疗室,清洁面朝内C挂在内走廊,清洁面

17、朝外D挂在更衣室,清洁面朝外E挂在内走廊,清洁面朝内D66铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染,有效期不得超过A6小时B 10小时C 12小时D4小时E8小时E67患者,女,58岁。肾衰竭接受肾移植术后,对其病房空气消毒的最佳方法是A 2%过氧乙酸熏蒸B紫外线灯管消毒C电离辐射灭菌D臭氧灭菌灯消毒E过滤除菌C68患儿,男,3岁。因急性细菌性痢疾,高热,每日排脓血样便89次。现对患者的粪便进行消毒处理,漂白粉与粪便的比例是A1:4B1:3C1:5D1:2E1:6B69应给予保护性隔离的患儿是A上呼吸道感染婴儿B接受化疗的白血病患儿C肾小球肾炎婴儿D缺铁性贫血患儿E腹泻婴儿B70患者,女,55岁。臀

18、部深部组织感染,需用过氧化氢冲洗伤口,宜选择的浓度是A30%B3%C50%D10%E5%D71护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是A侵袭性操作B为传染病患者的污染伤口换药C给传染病患者擦浴D针刺伤E接触传染病患者的体液E72某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是A及时填写锐器伤登记表B用05%碘伏消毒伤口,并包扎C用75%乙醇消毒伤口,并包扎D用肥皂水彻底清洗伤口E从伤口的远心端向近心端挤压C73某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。易导致其损伤的

19、职业因素属于A放射性因素B生物性因素C机械性因素D化学性因素E心理因素A74不属于护士职业损伤的是A上班途中,被社会车辆撞伤B工作中,感染乙肝病毒C搬运患者过程中,扭伤腰部D准备化疗药物时,药液溅到皮肤上E护理临终患者时,受到负性刺激C75护士使用劳动保护用品的正确方法是A尽量不用弹力袜或绑弹力绷带B工作时常规佩戴护腕C工作时佩戴腰围,休息时解下D协助患者翻身时采取辅助器材E夏天穿软底鞋,冬天穿硬底鞋E76护士的标准防护措施中,不包括A戴手套B戴口罩C穿隔离衣D洗手E进行免疫接种D77患者,男,65岁。长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护

20、士采取的护理措施应除外A定时变换体位B保持床铺无渣屑C防止床褥潮湿D定时用50%乙醇按摩受压部位E温水擦浴,刺激皮肤血液循环E78护士为卧床患者洗发时,以下操作不妥的是A观察患者面色及呼吸有无改变B病室温度在24左右C及时询问患者的感受D洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼E用指甲揉搓患者的头发和头皮C79患者,女,78岁。左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,表皮破溃,有淡黄色分泌物。该患者压疮的治疗应首先采用A局部使用止痛药膏B局部湿冷敷5000呋喃西林清洗创面D红外线照射5000高锰酸钾擦拭C80患者,女,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,其正确的操作不包括A脱衣时,先健侧再患

21、侧B先擦前胸再后背C穿衣时,先健侧再患侧D擦浴过程中注意保暖E保护自尊,注意避挡E81为患者床上擦浴时的室温和水温分别是A室温26,水温5255B室温22,水温4045C室温24,水温4045D室温26,水温4550E室温24,水温5052D82患者,男,20岁。血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意A夹紧棉球防止遗留在口腔B先取下义齿,避免操作中脱落C擦拭勿深,以免恶心D动作轻稳,勿损伤黏膜E棉球不可过湿,以防呛咳E83下列属于晨间护理内容的是A清洗会阴B制定治疗计划C执行各项医嘱D协助患者做常规辅助检查E了解患者的夜间睡眠情况E

22、84患者,女,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用A2%碳酸氢钠溶液B45温水C润发油D百部酊E30%乙醇B85不宜进行盆浴的患者是A糖尿病B妊娠7个月的孕妇C类风湿关节炎D甲型肝炎E甲状腺功能亢进D86为昏迷患者进行口腔护理时,必须准备的用物是A食醋B溃疡散C吸水管D开口器E石蜡油B87患者,男,72岁。肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是A0.1%醋酸B

23、1%4%碳酸氢钠C蒸馏水D过氧化氢溶液E0.02%呋喃西林E88长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是A肩胛部B面颊C大转子D前额E髂前上棘D89患者,男,75岁。因脑梗死入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有25cm3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断患者的压疮是属于A炎性浸润期B深层溃疡期C坏死溃疡期D淤血红润期E浅层溃疡期C90患者,男,48岁。因肝性脑病处于昏迷状态,护士在为其行口腔护时,张口器放入的正确位置是A门齿B尖牙C臼齿D正切习E侧切牙B91患者,女,80岁。肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是A手背置于患者鼻孔前,以感觉气流B置

24、少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数C耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响D眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数E测脉率除以3,为呼吸次数C92下列血压测量的方法,不正确的是A袖带下缘应距肘窝2cm3cmB袖带松紧以能放入1指为宜C听诊器胸件置于肘横纹下2cm处D测量前患者需2030分钟E以每秒4mmHg的速度放气D93患者,男,18岁。淋雨后感冒1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续召38.039.5,患者的热型呈A间歇热B稽留热C波状热D弛张热E回归热A94患者,女,59岁。因急性心包炎入院,双下肢水肿,颈静脉怒张,吸气时脉搏显著减弱。该患者的脉搏是A奇脉B间歇脉C丝脉D缓脉E交替脉A95对高热患者进行体温监测,测量体温应间隔时间是A每4小时1次B每2小时1次C每30分钟1次D每1小时1次E每6小时1次E96成人口温和腋温的正常值分别是A368,363B 375,370C 373,365D365,360E370,365C97关于血压生理性变化的描述不正确的是A血压随年龄的增长而增高B一般右上肢血压高于左上肢C寒冷环境中血压可下降D一般傍晚高于清晨E紧张、恐惧、兴奋及疼痛,均可导致收缩压升高C98呼吸缓慢是指成人呼吸频率少于A14次分B16次分C12次分D18次分E10次分E99可发生缓脉的疾病是A甲状腺功能亢进B发热C休克D大出血前期E颅内

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