基础护理知识和技能 复习题Word下载.docx

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A11．患者，女，68岁。

因“高血压、冠心病7年，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，属于主观健康资料的是

A．胸闷、头晕

B．体温36.5℃

C．心电图示V4～V6ST-T水平下移

D．心率72次／分

E．血压160/110mmHg

C12．收集健康资料，不包括的信息是

A．患者的家庭经济情况

B．既往病史

C．家属的业余爱好

D．患者的年龄、民族、职业

E．患者的饮食状况

E13．患者，女，19岁。

舞蹈演员，因车祸双下肢粉碎性骨折入院。

经诊治病情稳定，但情绪低落，少与人交往，时有望着腿暗自流泪。

她目前未能满足的需要是

A．爱与归属需要

B．基本生理需要

C．身体安全需要

D．自尊需要

E．自我实现需要

E14．患者，女，69岁。

因呼吸窘迫综合征入院。

护士对患者的健康情况给予系统评估，其中通过触觉获得的健康资料是

A．皮肤的颜色

B．意识状态

C．营养状态

D．呼吸的频率

E．脉搏的节律

D15．为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是

A．通过观察患者的非语言行为了解客观资料

B．通过阅读患者病历获得病史资料

C．通过护理人员健康评估获得资料

D．通过医生查体获得资料

E．通过与患者、家属交谈获得资料

E16．下列关于病室温、湿度描述错误的是

A．病室湿度过高不利于心、肾疾病患者

B．一般病室的温度应保持在18～22℃

C．婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃

D．病室湿度过低不利于气管切开患者

E．病室的湿度应保持在40%～50%

D17．某产妇，28岁。

顺产一男婴。

护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外

A．减少细菌数量

B．降低二氧化碳含量

C．改善空气质量

D．减少感染的发生

E．增加氧含量

A18．在记录抢救时间时，护士不需要记录的是

A．患者家属到达的时间

B．使用药品的时间

C．电除颤的时间

D．病情变化的时间

E．气管插管的时间

C19．铺床时不符合节力原则的是

A．操作时，身体靠近床边

B．按使用顺序摆放物品

C．两腿左右分开，膝关节伸直

D．将用物放在床尾的车上

E．使用肘部力量

E20．急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A．报告医务部等上级有关部门

B．实施抢救

C．通知护士长和有关科室

D．通知科主任

E．通知值班医师及抢救室护士

C21．患者，男，40岁。

右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。

门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。

护士应立即采集的措施是

A．进行心理护理

B．告知门诊医生提前接诊

C．转入隔离门诊诊治

D．详细询问病史

E．测量患者生命体征

B22．护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

A．床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm

B．枕头横于床头，开口向门

C．换铺清洁被单

D．一床一巾湿扫法，防止交叉感染

E．盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门

C23．病室应定时开窗通风，每次通风的最佳时间是

A．15分钟

B．10分钟

C．30分钟

D．5分钟

E．1小时

A24．患者，男，55岁。

因上消化道出血住院，护士为其准备床单位应

A．根据病情要求安排床位

B．安排在重症监护室

C．根据家属要求安排床位

D．安排在隔离病室

E．根据患者要求安排床位

D25．下列关于铺备用床的操作，正确的是

A．大单先铺床尾再铺床头

B．枕套接缝向下、开口向门

C．先铺远侧再铺近侧

D．应节力，避免腰部过度弯曲

E．盖被齐床沿向外折成筒形

B26．病区环境管理的目的是

A．提高医疗和护理管理的水平

B．创造良好的物理环境和心理社会环境

C．预防医院内感染，减少住院并发症

D．缩短平均住院天数，提高床位利用率

E．便于对危重患者实施抢救

B27．不属于候诊室护理工作范围的是

A．按挂号顺序查对患者

B．候诊者多时，应协助医生诊治

C．随时观察候诊者的病情变化

D．了解最近就诊情况

E．指导转科就诊前的检查

C28．某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。

该新生儿室的湿度波动范围为

A．40%～50%

B．30%～40%

C．50%～60%

D．20%～30%

E．60%～70%

D29．某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊15名食物中毒患者，急诊人手不够，此时首先应

A．安排向邻近医院转院

B．通知卫生行政部门

C．报告保卫部门

D．通知护士长和医务部

E．参与抢救

A30．CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是

A．等待医师，必须有医师在场指导

B．根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救

C．立即通知医师

D．避免对患者身、心造成伤害

E．依照诊疗和护理技术规范

A31．急诊科护士遇到意外灾害事件应立即通知护士长和有关科室，此工作属于

A．预检分诊

B．抢救工作

C．治疗护理

D．报告制度

E．安排就诊

C32．手术室的室内温度合适的范围是

A．20℃～22℃

B．18℃～22℃

C．22℃～24℃

D．18℃～20℃

E．240C～26aC

B33．患者，女，31岁。

急性肠梗阻，拟行急诊手术。

外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是

A．中单要遮住橡胶单

B．椅子放于近门侧的床尾

C．输液架置于床尾

D．盖被纵向三折置于门对侧床边

E．枕头横立于床头，开口背门

C34．患者，56岁。

因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，手术顺利，术后返回病房。

为患者准备麻醉床，不符合节力原则的是

A．铺床时身体靠近床铺

B．使用肘部力量

C．上身保持一定的弯度

D．动作平稳

E．两脚分开，两膝稍屈

C35．下列对病室环境要求，正确的是

A．定时通风，每次时间10分钟

B．两张病床之间的距离应不小于50厘米

C．午休和睡眠时室内光线宜柔和、暗淡

D．-般病室冬季室温16℃～22℃

E．通风时最好使患者能直接感到风

E36．初孕妇，妊娠9个月，宫口己开．急诊入院，住院处护士应首先做的护玛工作是

A．通知产科医生

B．给予孕妇心理护理

C．会阴部常规消毒

D．立即建立静脉通道

E．用平车送入产科

C37．患者，男，55岁。

因尿毒症行肾移植术，术后24小时内护士应给予患者

A．一级护理

B．二级护理

C．特级护理

D．三级护理

E．监护护理

D38．下列有关特级护理的护理内容错误的是

A．备齐抢救药品和物品

B．实施床旁交接班

C．及时准确填写特别护理记录

D．给予卫生保健指导

E．24小时专人护理

C39．患者，男，65岁。

脑血管意外康复期。

护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是

A．患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅

B．用毛毯盖住患者腋部以下的身体

C．患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳

D．上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头

E．上、下坡时，使患者面向坡下坐稳

A40．住院处办理入院手续的依据是

A．医生签发的住院证

B．住院病历

C．单位出具的住院介绍信

D．门诊病例

E．社区医院开具的转诊信

C41．护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是

A．糖尿病患者

B．高血压患者

C．急性心肌梗死患者

D．急性甲型肝炎患者

E．慢性扁桃体炎择期手术

A42．患儿，男，10岁。

1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院，经治疗后出院，有关其医疗护理文件的整理方法，错误的是

A．诊断卡和床头（尾）卡存入归档病历

B．注销服药卡、注射卡、饮食卡

C．病历归档的第1页是住院病案首页

D．用红笔在体温单纵行填写出院时间

E．填写患者出院登记本

D43．患者，男，35岁。

十二指肠溃疡穿孔急诊入院，医嘱给予一级护理，心电、血压监护，严密记录24小时液体出入量。

护士准备给患者家属介绍医院的探视制度时，受到患者家属的强烈反对。

其反对的原因可能的是

A．治疗措施不规范

B．医院探视制度不合理

C．应给予患者特级护理

D．患者病情危重，应实施抢救

E．护士沟通方式不恰当

D44．患者，男，48岁。

胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是

A．体温单应排在出院病案最后一页

B．出院记录应排在住院病案首页后面

C．医嘱单应排在体温单的前面

D．体温单应排在出院病案的最前面

E．住院病案首页应排在出院病案最前面

B45．患者，女，63岁。

因肺心病发生II型呼衰，急诊入院，急诊室给予输液，吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应

A．拔管暂停输液，吸氧

B．继续输液，吸氧避免中断

C．暂停吸氧，继续输液

D．暂停输液，急需吸氧

E．站在患者足侧，随时观察病情

C46．患者，女，40岁。

甲型肝炎治愈后出院，护士对其床单位的处理应

A．被褥在紫外线灯照射消毒2小时

B．更换被罩、床单后铺好备用床

C．按终末消毒法处理病室及床单位

D．用消毒水浸泡消毒其脸盆和尿壶

E．用肥皂水擦拭病床及床旁桌椅

E47．患者，男，48岁。

右上肺肿瘤切除术，术中生命体征平衡，术后安放病房，置胸腔引液管、尿管，该患者的护理级别是

A．专人护理

B．特级护理

C．三级护理

D．二级护理

E．一级护理

A48．患者，女，48岁。

腹外疝修补术后2天，患者主诉伤口疼痛。

无其他不适，应给予患者的护理级别是

A．二级护理

B．三级护理

C．一级护理

D．四级护理

E．特级护理

A49．急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是

A．减少静脉回心血量

B．减小胸、腹肌肉张力

C．减轻腹腔脏器对心脏的压力

D．引流腹腔积液

E．增加胸腔容积

B50．患者，女，33岁。

支气管扩张。

右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是

A．右侧头高足低位

B．左侧头低足高位

C．半坐卧位

D．左侧头高足低位

E．右侧头低足高位

A51．患者，54岁。

体重85kg，子宫切除术后第3天。

护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是

A．应由两名护士共同完成

B．移动之前应将枕头移到床尾

C．护士一手托患者头部，另一手托腰部

D．移动时患者双手放在胸腹前

E．尽快完成，防止患者受凉

D52．患者，男，25岁。

聚餐大量饮酒后，出现剧烈腹痛1小时来急诊科就诊，护理体检时，患者应采取的体位是

A．弯腰屈膝侧卧位

B．头胸抬高位

C．中凹卧位

D．屈膝仰卧位

E．去枕仰卧位

E53．护士协助患者更换卧位，不正确的操作是

A．颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松

B．翻身前先将导管安置妥当

C．翻身前先换药

D．翻身时尽量让患者靠近护士

E．颅脑手术后的患者应卧于患侧

B54．行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是

A．头高足低位

B．截石位

C．侧卧位

D．仰卧屈膝位

E．膝胸卧位

E55．急性胸膜炎患者宜采取的卧位是

A．端坐位

B．中凹卧位

C．仰卧位

D．头低足高位

E．患侧卧位

C56．患者，女，71岁。

髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。

术前医嘱留置导尿。

护士为患者采取的体位正确的是

A．左侧卧位

B．头低足高位

C．屈膝仰卧位

D．俯卧位

E．截石位

A57．患者，男，62岁。

肝癌晚期。

入院后患者神志恍惚，躁动。

正确的安全措施是

A．加床栏、约束带约束患者

B．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

C．减少外界刺激

D．给予地西泮（安定）镇静

E．持续胃肠减压

D58．为患者翻身时，操作不妥的是

A．骨牵引的患者翻身时不可放松牵引

B．三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者

C．护士应让患者尽量靠近自己

D．手术后患者应先翻身再换药

E．有导管的患者翻身时不能扭曲导管

A59．护士使用无菌持物钳的正确方法是

A．取放无菌持物钳时，钳端应闭合

B．手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次

C．使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区

D．从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内

E．换药时，用于夹取无菌物品、油纱条

B60．患者，男，38岁。

乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是

A．污染的被服撇下直接送到洗衣房

B．按终末消毒法处理床单位

C．床及床头柜用清水擦拭

D．床垫在日光下曝晒3小时

E．撇下被服立即铺好备用床

B61．无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度18cm，浸泡消毒液内的深度应是

A．5cm

B．9cm

C．4cm

D．6cm

E．8cm

B62．患者，女，24岁。

患乙型肝炎住院。

患者换下的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括

A．甲醛熏蒸

B．微波消毒

C．环氧乙烷熏蒸

D．煮沸消毒

E．高压蒸汽灭菌

E63．戴无菌手套时，下列操作不正确的是

A．未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

B．手套如有破损必须立即更换

C．未戴手套的手不可触及手套外面

D．戴好手套后，双手置于胸前

E．戴上手套的手持手套的内面取出手套

E64．患者，45岁。

拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。

此时正确的处理方法是

A．用酒精棉球擦拭破裂处

B．用无菌医疗贴贴好破洞处再使用

C．用无菌治疗巾包裹手指操作

D．为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作

E．立即更换无菌手套

C65．传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是

A．挂在病室，清洁面朝外

B．挂在治疗室，清洁面朝内

C．挂在内走廊，清洁面朝外

D．挂在更衣室，清洁面朝外

E．挂在内走廊，清洁面朝内

D66．铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染，有效期不得超过

A．6小时

B．10小时

C．12小时

D．4小时

E．8小时

E67．患者，女，58岁。

肾衰竭接受肾移植术后，对其病房空气消毒的最佳方法是

A．2%过氧乙酸熏蒸

B．紫外线灯管消毒

C．电离辐射灭菌

D．臭氧灭菌灯消毒

E．过滤除菌

C68．患儿，男，3岁。

因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。

现对患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是

A．1：

4

B．1：

3

C．1：

5

D．1：

2

E．1：

6

B69．应给予保护性隔离的患儿是

A．上呼吸道感染婴儿

B．接受化疗的白血病患儿

C．肾小球肾炎婴儿

D．缺铁性贫血患儿

E．腹泻婴儿

B70．患者，女，55岁。

臀部深部组织感染，需用过氧化氢冲洗伤口，宜选择的浓度是

A．30%

B．3%

C．50%

D．10%

E．5%

D71．护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是

A．侵袭性操作

B．为传染病患者的污染伤口换药

C．给传染病患者擦浴

D．针刺伤

E．接触传染病患者的体液

E72．某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是

A．及时填写锐器伤登记表

B．用0．5%碘伏消毒伤口，并包扎

C．用75%乙醇消毒伤口，并包扎

D．用肥皂水彻底清洗伤口

E．从伤口的远心端向近心端挤压

C73．某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。

易导致其损伤的职业因素属于

A．放射性因素

B．生物性因素

C．机械性因素

D．化学性因素

E．心理因素

A74．不属于护士职业损伤的是

A．上班途中，被社会车辆撞伤

B．工作中，感染乙肝病毒

C．搬运患者过程中，扭伤腰部

D．准备化疗药物时，药液溅到皮肤上

E．护理临终患者时，受到负性刺激

C75．护士使用劳动保护用品的正确方法是

A．尽量不用弹力袜或绑弹力绷带

B．工作时常规佩戴护腕

C．工作时佩戴腰围，休息时解下

D．协助患者翻身时采取辅助器材

E．夏天穿软底鞋，冬天穿硬底鞋

E76．护士的标准防护措施中，不包括

A．戴手套

B．戴口罩

C．穿隔离衣

D．洗手

E．进行免疫接种

D77．患者，男，65岁。

长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士采取的护理措施应除外

A．定时变换体位

B．保持床铺无渣屑

C．防止床褥潮湿

D．定时用50%乙醇按摩受压部位

E．温水擦浴，刺激皮肤血液循环

E78．护士为卧床患者洗发时，以下操作不妥的是

A．观察患者面色及呼吸有无改变

B．病室温度在24℃左右

C．及时询问患者的感受

D．洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼

E．用指甲揉搓患者的头发和头皮

C79．患者，女，78岁。

左侧肢体偏瘫，卧床。

骶尾部有一红、肿硬节，表皮破溃，有淡黄色分泌物。

该患者压疮的治疗应首先采用

A．局部使用止痛药膏

B．局部湿冷敷

5000呋喃西林清洗创面

D．红外线照射

5000高锰酸钾擦拭

C80．患者，女，52岁。

左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括

A．脱衣时，先健侧再患侧

B．先擦前胸再后背

C．穿衣时，先健侧再患侧

D．擦浴过程中注意保暖

E．保护自尊，注意避挡

E81．为患者床上擦浴时的室温和水温分别是

A．室温26℃，水温52～55℃

B．室温22℃，水温40～45℃

C．室温24℃，水温40～45℃

D．室温26℃，水温45～50℃

E．室温24℃，水温50～52℃

D82．患者，男，20岁。

血小板减少性紫癜。

护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。

该护士为患者行口腔护理时应特别注意

A．夹紧棉球防止遗留在口腔

B．先取下义齿，避免操作中脱落

C．擦拭勿深，以免恶心

D．动作轻稳，勿损伤黏膜

E．棉球不可过湿，以防呛咳

E83．下列属于晨间护理内容的是

A．清洗会阴

B．制定治疗计划

C．执行各项医嘱

D．协助患者做常规辅助检查

E．了解患者的夜间睡眠情况

E84．患者，女，32岁。

因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用

A．2%碳酸氢钠溶液

B．45℃温水

C．润发油

D．百部酊

E．30%乙醇

B85．不宜进行盆浴的患者是

A．糖尿病

B．妊娠7个月的孕妇

C．类风湿关节炎

D．甲型肝炎

E．甲状腺功能亢进

D86．为昏迷患者进行口腔护理时，必须准备的用物是

A．食醋

B．溃疡散

C．吸水管

D．开口器

E．石蜡油

B87．患者，男，72岁。

肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。

近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。

今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。

护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是

A．0.1%醋酸

B．1%～4%碳酸氢钠

C．蒸馏水

D．过氧化氢溶液

E．0.02%呋喃西林

E88．长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是

A．肩胛部

B．面颊

C．大转子

D．前额

E．髂前上棘

D89．患者，男，75岁。

因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2．5cm×

3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于

A．炎性浸润期

B．深层溃疡期

C．坏死溃疡期

D．淤血红润期

E．浅层溃疡期

C90．患者，男，48岁。

因肝性脑病处于昏迷状态，护士在为其行口腔护时，张口器放入的正确位置是

A．门齿

B．尖牙

C．臼齿

D．正切习

E．侧切牙

B91．患者，女，80岁。

肺癌晚期。

患者全身衰竭，生命体征微弱。

护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

A．手背置于患者鼻孔前，以感觉气流

B．置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数

C．耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响

D．眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数

E．测脉率除以3，为呼吸次数

C92．下列血压测量的方法，不正确的是

A．袖带下缘应距肘窝2cm～3cm

B．袖带松紧以能放入1指为宜

C．听诊器胸件置于肘横纹下2cm处

D．测量前患者需20～30分钟

E．以每秒4mmHg的速度放气

D93．患者，男，18岁。

淋雨后感冒1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续召38.0～39.5℃，患者的热型呈

A．间歇热

B．稽留热

C．波状热

D．弛张热

E．回归热

A94．患者，女，59岁。

因急性心包炎入院，双下肢水肿，颈静脉怒张，吸气时脉搏显著减弱。

该患者的脉搏是

A．奇脉

B．间歇脉

C．丝脉

D．缓脉

E．交替脉

A95．对高热患者进行体温监测，测量体温应间隔时间是

A．每4小时1次

B．每2小时1次

C．每30分钟1次

D．每1小时1次

E．每6小时1次

E96．成人口温和腋温的正常值分别是

A．36．8℃，36．3℃

B．37．5℃，37．0℃

C．37．3℃，36．5℃

D．36．5℃，36．0℃

E．37．0℃，36．5℃

C97．关于血压生理性变化的描述不正确的是

A．血压随年龄的增长而增高

B．一般右上肢血压高于左上肢

C．寒冷环境中血压可下降

D．一般傍晚高于清晨

E．紧张、恐惧、兴奋及疼痛，均可导致收缩压升高

C98．呼吸缓慢是指成人呼吸频率少于

A．14次／分

B．16次／分

C．12次／分

D．18次／分

E．10次／分

E99．可发生缓脉的疾病是

A．甲状腺功能亢进

B．发热

C．休克

D．大出血前期

E．颅内