中级卫生专业资格内分泌学主治医师中级模拟题6真题无答案Word文档下载推荐.docx

1、B. 奎宁C. 受体阻断剂D. 复哌啶醇E. ACEI类药物10. 女性，30岁。因闭经-溢乳半年余入院，实验室检查：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210g/L。最可能的诊断是A. 子宫源性闭经B. 卵巢性闭经C. 下丘脑垂体性闭经D. 泌乳素瘤E. 以上都不是11. 糖尿病代谢紊乱的中心环节是A. 胰岛素生物作用绝对和相对不足B. 胰岛素拮抗激素分泌增加C. 脂肪分解增强，酮体产生多D. 葡萄糖的氧化利用差E. 葡萄糖生成增加12. 可引起继发性腺垂体功能减退症的是A. 垂体大腺瘤B. 希恩（Sheehan）综合征C. 真菌性垂体脓肿D. 垂体卒中E. 外伤性垂体柄断裂13. 关于甲亢危

2、象，下列不正确的是A. 有体温在39以上高热B. 多见于中青年患者C. 有大汗、呕吐、腹泻脱水表现D. 白细胞常升高E. 放射碘治疗可诱发14. 应用胰岛素最常见的不良反应是A. 视力改变B. 局部脂肪萎缩C. 过敏反应D. 注射部位感染E. 低血糖15. 糖尿病患者空腹血糖14mmol/L，尿酮体（+），尿蛋白（+），最适合的治疗是A. 双胍类降糖药B. 磺脲类降糖药C. 双胍类+磺脲类降糖药D. 单纯饮食治疗E. 胰岛素16. 甲状腺功能减退会出现下列哪种症状A. 重症肌无力B. 黏液性水肿面容C. 周期性瘫痪D. 甲状腺压痛E. 踝腱反射亢进17. 判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志

3、是A. 体重增减、食量大小B. 脉率快慢、脉压大小C. 腺体软硬、大小D. 出汗多少、手颤有无E. 情绪改变、睡眠好坏18. 线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是A. 母系遗传B. 发病早，细胞功能逐渐减退C. 可伴神经性耳聋或神经肌肉表现D. 胰岛细胞抗体阴性E. 多有肥胖19. 患者，男性，56岁，口渴、多饮、乏力，每日饮水量7L，尿比重1.005。该患者首先应进行下列哪项检查协助诊断A. 禁水-加压实验测尿渗透压B. 饥饿试验测定胰岛素水平C. 胰岛素低血糖兴奋试验测生长激素水平D. 螺内酯试验E. 禁水-加压实验测尿渗透压20. 男性，35岁，多饮、多尿、乏力，被诊断2型糖尿病3年，

4、服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗，效果欠佳，HbA1C在8%10%，1年来听力减退，母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。电测听示神经性耳聋该病人最好的控制糖尿病的治疗方案是A. 睡前直接加中效胰岛素B. 停用二甲双胍，加用胰岛素C. 停用口服药，改用胰岛素D. 加用阿卡波糖E. 加用胰岛素增敏剂量21. 患者，女，43岁，呕吐、腹泻、发热3天，昏迷半天急诊，因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。为抢救患者最需要的治疗A. 补充50%葡萄糖水B. 血透C. 糖皮质激素减量并加大抗生素用量D. 给予血浆扩容E. 补充盐水及糖皮质激素22. 尿崩症患者易出现A. 低

5、容量性高钠血症B. 低容量性低钠血症C. 等渗性脱水D. 高容量性低钠血症E. 低钠血症23. 男性，52岁。糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为A. 黎明现象B. 夜间胰岛素作用不足C. Somogyi现象D. 胰岛素抵抗E. 胰岛素抗药性24. 高胰岛素血症最严重的影响是A. 视网膜病变B. 动脉硬化症C. 肥胖症D. 低血糖昏迷E. 全身水肿25. 下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是A. 甲状旁腺素测定B. 甲状腺素测定C. 性腺激素测定D. 皮质醇测定E. 泌乳素测定26. 甲状腺危象时，首先选用的药物是A. 普萘洛尔B.

6、 甲硫氧嘧啶C. 丙硫氧嘧啶D. 碘化钠静脉滴注E. 氢化可的松静脉滴注27. 治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是A. 纠正酸中毒，补充液体和电解质B. 纠正酸中毒，足量胰岛素C. 用中枢兴奋药，纠正酸中毒D. 用中枢兴奋药和胰岛素E. 补充液体和小剂量胰岛素28. 关于2型糖尿病，正确的说法是A. 应有三多一少的症状B. 尿糖阳性C. 胰岛素水平低于正常D. 空腹血糖应升高E. 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断29. 下列哪种药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤A. 阿替洛尔B. 酚妥拉明C. 酚苄明D. 哌唑嗪E. 硝普钠30. 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，首选下列哪一项措施控制血压A. 静

7、滴硝普钠B. 舌下含服硝苯地平C. 静脉缓慢推注酚妥拉明D. 静滴硝酸甘油E. 静脉注射呋塞米（速尿）31. 以下哪项功能试验对诊断生长激素缺乏性侏儒症没有意义A. 精氨酸兴奋试验B. 口服葡萄糖-GH抑制试验C. 胰岛素低血糖-GH刺激试验D. 左旋多巴试验E. 口服葡萄糖耐量试验32. 患者，男性，56岁，口渴、多饮、乏力，每日饮水量如该患者确诊为中枢性尿崩症，最理想的治疗药物是A. 氢氯噻嗪B. 醋酸去氨加压素（弥凝）C. 鞣酸加压素（长效尿崩停）D. 氯磺丙脲E. 卡马西平33. 男性，35岁，多饮、多尿、乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗，

8、效果欠佳，HbA1C在8%10%，1年来听力减退，母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。电测听示神经性耳聋本病人最可能的诊断是A. 2型糖尿病B. 1型糖尿病C. 缓慢进展1型糖尿病D. 线粒体基因3243A-G突变糖尿病E. 胰岛素受体基因突变糖尿病34. 女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心 呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体（+），空腹血糖17.9mmol/L。该病人目前最具有鉴别诊断意义的实验室检查是A. IAAB. ICAC. C 空腹胰岛素D. GAD65E. 空腹C肽35. 盛暑行军时大量出汗可发生A. 等渗性脱水C. 低容量性高钠血症E. 水肿3

9、6. 男性，18岁。症状1个月。血糖16.7mmol/L，尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择A. 磺脲类降糖药B. 双胍类降糖药C. 葡萄糖苷酶抑制剂D. 噻唑烷二酮37. 在糖尿病的诊断分型中，下列哪项检查最有意义A. 口服葡萄糖耐量试验B. 胰岛素释放试验C. 糖化血红蛋白测定D. 胰岛自身抗体如ICAs、GAD65-Ab测定E. 血脂检查38. 抢救甲亢危象时，最可靠的药物是A. 碘剂B. 抗甲状腺药物C. 氢化可的松D. 利血平E. 普萘洛尔39. 高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为A. 3%氯化钠溶液B. 0.45%氯化钠溶液C. 0.9%氯化钠溶液D. 胶体液E. 5%葡萄

10、糖溶液40. 急性高镁血症的紧急治疗措施是A. 静脉输注葡萄糖B. 静脉输注碳酸氢钠C. 静脉输注葡萄糖酸钙D. 静脉输注生理盐水E. 使用利尿剂加速镁的排出41. 治疗催乳素瘤首选的方法是A. 手术治疗B. 放射治疗C. 药物治疗D. 替代治疗E. 手术+放射治疗42. 甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是A. 促进钙离子排出B. 促进磷的重吸收C. 抑制磷的重吸收D. 促钠、钾排出E. 尿酸化43. 在以下血管升压素不适当分泌综合征的病因中哪项最常见A. 小细胞型肺癌B. 淋巴肉瘤C. 胰腺癌D. 胸腺癌E. 前列腺癌44. 女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水可缓解，且发作逐渐频

11、繁。如果血气分析报告pH7.3，首先应检查的是A. 甲状旁腺素B. 尿酸化功能C. 肝功能D. 免疫功能E. 甲状腺功能45. 女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊、体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmolL，尿酮体（+）。根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择B. 长效胰岛素治疗C. 短效胰岛素治疗D. 磺脲类降糖药治疗E. 混合胰岛素治疗46. 女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心 呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体（+），空腹血糖17.9mmol/L。该患者需要进行哪两种糖尿病类型的鉴别A. 2型糖尿病与LADAB.

12、 LADA与特发性1型糖尿病C. MODY与2型糖尿病D. 2型糖尿病与线粒体基因突变糖尿病E. MODY与LADA47. 下述不是低钾血症对骨骼肌影响的是A. 肌无力B. 肌麻痹C. 超极化阻滞D. 腱反射亢进E. 兴奋性降低48. 下列哪项临床表现为Graves病所特有A. 心悸、胸闷、多食、消瘦B. 阳痿或月经量减少C. 突眼、胫前黏液性水肿D. 心动过速、脉压增大E. 肌萎缩、骨质疏松49. 下列哪项能作为糖尿病确诊的依据A. 多次空腹血糖7.0mmolLB. 尿糖（+）C. 餐后2小时血糖7.8mmol/LD. 葡萄糖耐量试验1小时血糖11.1mmol/LE. 无三多一少症状，餐后血

13、糖位于7.811.0mmol/L之间50. 关于甲亢患者的甲状腺下列错误的是A. 一般为弥漫性肿大B. 质地柔软，久病者较韧C. 肿大程度与病情轻重一致D. 可闻及血管杂音E. 极少数位于胸骨后51. 肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是A. 手术切除C. 溴隐亭D. 双氯苯二氯乙烷E. 赛庚啶52. 关于酮症酸中毒的治疗，下列不正确的是A. 迅速、积极补液B. 必要时可补钾C. 可用小剂量胰岛素治疗D. 积极补碱E. 抗炎治疗53. 甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是A. 心率140次分、体温39、腹泻B. 心率加快、血压高、头晕、头痛C. 心悸、气促、呕吐、腹泻D. 发绀、鼻翼扇动、

14、心悸、出汗E. 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难54. 男性，50岁，空腹血糖6.3mmol/L，OGTT 2小时7.9mmol/L，根据1999年WHO标准可以诊断为A. 糖尿病B. 糖耐量异常C. 空腹血糖受损D. 糖耐量减低E. 空腹血糖受损和糖耐量减低55. 原发性肾上腺皮质功能减退最常见的病因是A. 特发性（包括自身免疫性和多发内分泌腺功能减退症）B. 肾上腺结核C. 肾上腺转移癌D. 脑垂体功能减退E. 先天性ACTH反应障碍56. 女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水可缓解，且发作逐渐频繁。该病人最可能的诊断是A. 肝癌晚期B. 胰岛素瘤C. 腺垂体功能减退D. 糖原累

15、积病E. 肝硬化57. 女性，20岁。此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施A. 按实际体重计算饮食B. 按标准体重计算饮食C. 按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整D. 按标准体重计算饮食，糖类越少越好E. 按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例58. 女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心 呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体（+），空腹血糖17.9mmol/L。患者目前的治疗A. 二甲双胍B. 瑞格列奈C. 格列吡嗪D. 胰岛素E. 罗格列酮59. 重度低钾血症患者常有A. 神经-肌肉的兴奋性升高B. 心律不齐C. 胃肠道运动功能亢进D. 代谢性酸中毒

16、E. 少尿60. 磺脲类降糖药主要的作用机制是A. 刺激胰岛B. 抑制胰岛细胞分泌胰高糖素C. 促进外周组织摄取葡萄糖D. 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E. 加速糖的无氧酵解61. 下列不是糖尿病微血管并发症主要表现的是B. 蛋白尿C. 神经病变D. 心肌病变E. 脑血管意外62. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是A. 注射胰岛素后+口服降糖药B. 口服降糖药C. 注射普通胰岛素D. 注射鱼精蛋白锌胰岛素E. 注射珠蛋白胰岛素63. 男性，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检查出支持1型糖尿病诊断A. ICAB. GAD65抗体C. 胰岛素抗体D. 抗线粒体抗

17、体E. 抗过氧化物酶抗体64. 从肾脏排泄最少的磺脲类药物是A. 格列奇特B. 格列喹酮C. 格列苯脲D. D 格列美脲E. 格列吡嗪65. 女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月来常于空腹时出现心悸，出汗，手抖，进食后好转，院外查甲状腺功能正常。为进一步明确诊断，最需要做A. 腹部CTB. 肾上腺CTC. 胸片D. 垂体MRIE. 生化检查66. 女性，20岁。在治疗1个月后空腹血糖为14 mmolL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择A. 晚餐前加用中效胰岛素B. 睡前增加1次短效胰岛素C. 晚餐减量D. 睡前加用口服二甲双胍E. 加强午夜及凌晨血

18、糖监测，然后再调整胰岛素用量67. 患者，女，70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某天上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。该患者最可能的诊断是A. 糖尿病酮症B. 糖尿病高渗昏迷C. 低血糖昏迷D. 糖尿病伴脑卒中E. 糖尿病脑血管意外68. 下列不符合甲亢心血管系统临床表现的是A. 心动过速B. 期前收缩C. 脉压小D. 心音增强，有收缩期杂音E. 心室肥大和充血性心力衰竭69. 最容易产生抗药性的胰岛素是A. 单峰纯胰岛素B. 猪胰岛素C. 单组分胰岛素D. 长效胰岛素E. 牛胰岛素70. 关于淡漠型甲亢的叙述，下列错误的是A. 多见于老年人B

19、. 缺乏神经兴奋性增高表现C. 可出现极度消瘦和恶病质D. 突眼征非常明显E. 无明显甲状腺肿大71. 糖尿病最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变72. 应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是A. 从小剂量开始，以避免Somogyi效应B. 以饮食疗法为基本措施C. 1型糖尿病，可加用双胍类D. 高渗性昏迷时首选普通胰岛素E. 酮症酸中毒时首选鱼精蛋白锌胰岛素73. 下列哪项是复方碘剂治疗的指征A. 甲亢合并妊娠B. 甲亢性心脏病C. 甲亢术后复发D. 甲亢术前准备和甲状腺危象E. 甲亢伴重度浸润性突眼74. 下列糖尿病患者眼底

20、检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是A. 微血管瘤B. 黄斑水肿C. 棉絮状软性渗出D. 微血管瘤，出血并有硬性渗出E. 机化物增生75. 糖尿病患者的低血糖是指血糖低于A. 2.0mmol/LB. 2.2mmol/LC. 2.8mmol/LD. 3.9mmol/LE. 3.5mmol/L76. 女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月来常于空腹时出现心悸，出汗，手抖，进食后好转，院外查甲状腺功能正常。明确诊断，最有意义的检查为A. 发作时的胰岛素/血糖指数B. 发作时血气C. 发作时的血儿茶酚胺D. 发作时心电图E. 发作时电解质77. 患者，女，43岁，呕吐、腹泻

21、、发热3天，昏迷半天急诊，因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。该患者昏迷最可能的原因是A. 中毒性脑病B. 低血糖昏迷C. 肝性脑病D. 垂体危象E. 肾上腺皮质功能不全危象78. 患者，女，70岁。在患者意识恢复、急性期过后，最需要的是A. 进食糖水B. 静脉注射葡萄糖液C. 停用胰岛素治疗D. 调整每天胰岛素用量E. 静脉滴注氢化可的松79. ATD（抗甲状腺药物）维持治疗的总疗程一般为A. 3个月B. 6个月C. 11.5年D. 2年80. 2型糖尿病最常见致死并发症是A. 心血管病变B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷C. 并发感染乃至败血症D. 酮症酸中毒昏迷E.

22、糖尿病肾病81. 下列属于长效胰岛素的是A. 鱼精蛋白锌胰岛素B. 普通胰岛素C. 门冬胰岛素D. 赖脯胰岛素E. 低精蛋白锌胰岛素82. 有关C肽和胰岛素测定不正确的是A. C肽是没有生物活性的B. C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映细胞功能C. C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛细胞功能首选检测指标之一D. C肽的半衰期比胰岛素长，OGTT试验时，C肽的高峰出现要晚E. C肽是从胰岛素裂解产生的83. 抢救糖尿病酮症酸中毒时，有关于胰岛素的使用下列说法正确的是A. 当血糖下降至正常时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素（按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算B. 应使血糖迅速下降至正常C. 将普通胰

23、岛素加入生理盐水中按每分钟公斤0.1U持续静脉滴注D. 酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E. 可给予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量84. 女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月来常于空腹时出现心悸，出汗，手抖，进食后好转，院外查甲状腺功能正常。A. 神经官能症B. 心律失常C. 低血糖症D. 糖尿病E. 嗜铬细胞瘤85. 患者，女，43岁，呕吐、腹泻、发热3天，昏迷半天急诊，因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。抢救患者成功后应告诉患者在今后的生活中注意A. 低糖饮食B. 感染时应用广谱抗生素C. 感染时大量饮水D. 感染时

24、糖皮质激素加量E. 低钠饮食B1题型1. 非浸润性突眼A. 抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗B. 眼征阳性C. 局部用药、眼罩、利尿、限盐等D. 视力减退、眼肌麻痹、复视E. 以上都是2. 治疗2型糖尿病合并肾病（微量蛋白尿），应选用A. 格列本脲B. 消渴丸C. 饮食疗法D. 格列喹酮E. 格列齐特3. 妊娠期甲亢首选药物A. 丙基硫氧嘧啶B. 他巴唑C. 卡比马唑D. 普萘洛尔E. 强的松4. 对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用5. 抗甲状腺药物治疗阶段为抑制交感神经异常常合并使用6. 低血钾、高血钠代谢性碱中毒见于A. 原发性高血压B. 嗜铬细胞瘤C. 原发性醛固酮增多症D. 肾动脉狭窄E. 皮质醇增多症7. 上述哪一项为特殊型糖尿病A. GDMC. LADAD. MODYE. GAD8. 哪个是线粒体基因突变糖尿病最典型的临床特征A. 40岁前发病B. 肥胖C. 消瘦D. 伴有家族性神经性耳聋E. GAD抗体阳性9. 尿中儿茶酚胺升高见于D