内科护理精选试题(副高).docx

1、内科护理精选试题（副高）单项选择题1、胆囊结石形成的主要因素是A.胆固醇增加B.胆汁淤滞C.胆盐增加D.胆固醇减少E.卵磷脂增加参考答案 ：B 单项选择题2、对支气管哮喘患者做保健指导，错误的是A.避免刺激性气体吸入B.避免进食可能致敏的食物C.保持室内空气清新，适当放置花、草D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染参考答案 ：C参考解析 ：花粉可能是诱发或加重哮喘发作的过敏原，因此居室内应避免放置花、草。多项选择题3、咯血常见的病因有A.支气管肺癌B.支气管扩张C.肺结核D.左房室瓣狭窄E.胸膜炎参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题4、中度危险品不包括A.

2、体温表B.呼吸机管道C.胃肠道内窥镜、气管镜D.麻醉机管道、压舌板、喉镜E.腹腔镜参考答案 ：E 单项选择题5、肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是A.长期反复发作的慢性炎症B.肺毛细血管床减少C.肺细小动脉痉挛D.血容量增多E.血液黏稠度增加参考答案 ：C 单项选择题6、患者男，35岁，因“晨起眼睑水肿伴腰酸18个月”来诊。查体：BP165/93mmHg；双踝部压凹性水肿。尿常规：蛋白（+），RBC1015/HP，WBC03/HP，24h尿蛋白定量1.9g。血浆清蛋白34g/L，SCr132.8mol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小

3、球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压参考答案 ：C 单项选择题7、不符合阻塞性肺气肿的表现是A.最大通气量增加B.动脉血氧分压降低C.最大通气量减少D.时间肺活量减少E.通气/血流比例小于0.8参考答案 ：A参考解析 ：阻塞性肺气肿（COPD）早期可有小气道功能异常，以后可出现第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少；慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，残气容积增加，残气容积占肺总量百分比增加。多项选择题8、引起急性肾小管坏死的主要原因A.肾缺血B.肾脓肿C.肾血栓D.肾皮质坏死E.肾中毒参考答案 ：A,E单项选择题9、属于有效训导方法的是A.以专制的态度对待下属B.保持态度和蔼，气氛和睦C.指出问题

4、要宏观D.允许下属对自己的批评E.对于日后防范方法提出建议参考答案 ：E 材料题10、患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T 36.2 ，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约4

5、00 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120146次/min，BP （8095）/（5270） mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床

6、护理教学查房。案例分析1. 关于临床护理教学查房，叙述正确的是A.是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式B.是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法C.是一种常规、有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持D.临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房E.由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式F.典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动参考答案 ：A,B,C,D,E,F 案例分析2. 下列属于

7、营养/代谢型态评估项的是A.入院查体：T 36.2 B.清蛋白37.5 g/LC.皮肤无水肿，口唇红润D.身高165 cm，体重62.8 kg，体重指数23.0 kg/mE.血红蛋白154 g/LF.腹部平软，无压痛，无反跳痛参考答案 ：A,B,C,D,E 案例分析3. 患者的护理诊断是A.PC：感染B.PC：出血C.气体交换受损D.营养失调E.有误吸的危险F.排粪型态异常参考答案 ：A,B,C,E 案例分析4.关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是A.观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符B.妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度C.选择适当的时机吸痰，按需吸痰D.

8、保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠E.每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害F.吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况参考答案 ：A,B,C,D,E,F 案例分析5. 预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是A.做好口腔护理，防止口腔感染B.每班监测呼吸导管气囊压C.采取半坐卧位，防止误吸D.持续胃肠减压，观察有无反流现象E.吸痰时严格遵循无菌操作原则F.每次吸痰时间大于15 s参考答案 ：A,B,C,D,E 单项选择题11、患者男性，56岁。展起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑A

9、.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤参考答案 ：C 单项选择题12、患者，女性，28岁，因发现颈部增粗而就诊，体格检查、甲状腺轻度肿胀，抽血查血TSH正常，诊断为地方性甲状腺肿，对患者进行健康教育时下列哪项不对A.食用碘盐B.多食海带、紫菜C.进食萝卜、大豆D.避免使用保泰松E.避免使用甘蓝菜参考答案 ：C 多项选择题13、瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 （ ）A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况B.减轻患者患侧的疼痛C.健侧肢体能配合操作D.患侧循环不良，导致血压不准E.使操作简单迅速参考答案 ：A,D 单项选择题14、当疑有透析液污染或严重感染病例时，透析

10、机应增加采样点是A.原水口B.软化水出口C.反渗水出口D.透析液配液口E.以上都是参考答案 ：E 材料题15、患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。案例分析1. 目前诊断主要考虑是A.脑出血B

11、.颅内血肿C.脑震荡D.癫痫E.脑疝F.脑梗死参考答案 ：D 案例分析2. 应采取的治疗措施包括A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压B.遵医嘱使用抗癫痫药物C.请外科会诊D.做好急诊开颅手术的术前准备E.吸痰、吸氧F.无须卧床休息参考答案 ：A,B,C,E 案例分析3. 该患者目前主要的护理问题是A.潜在窒息B.受伤的危险C.知识缺乏D.焦虑E.潜在药物不良反应F.角色强化参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题16、脑梗死急性期的治疗方法是A.解除血管痉挛，降低颅内压B.保持安静，保持呼吸道畅通C.控制脑水肿，维持生命体征的平稳D.颈动脉内膜切除术E.高压氧舱

12、治疗参考答案 ：E 单项选择题17、糖尿病饮食治疗上应选择A.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食B.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质。高纤维素、高维生素饮食C.低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食D.低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食E.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食参考答案 ：A参考解析 ：饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适当蛋白质、高纤维素（可延缓血糖吸收）、高维生素饮食。多项选择题18、急性肾小球肾炎的临床特点包

13、括A.血尿B.水肿C.尿量减少D.大量蛋白尿E.常有前驱感染参考答案 ：A,B,C,E 单项选择题19、吴女士于3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液，伴有发热38，局部有疼痛或压痛，影像学检查发现涉及深部切口，脓肿分泌物细菌培养为阳性应诊断为A.器官（或腔隙）感染B.深部手术切口感染C.表浅手术切口感染D.关节腔感染E.表浅手术切口感染和深部手术切口感染参考答案 ：B 单项选择题20、原发性高血压的发病相关因素中不正确的是A.体重超重B.长期饮酒C.低盐饮食D.遗传E.长期精神紧张参考答案 ：C参考解析 ：原发性高血压的发病原因尚不完全清楚，目前认为是多种因素的结果。包括：体重超重

14、或肥胖，长期饮酒，高盐饮食，遗传，职业，吸烟，精神紧张等。因此，本题答案为C。材料题21、杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。子母单选1. 根据临床征象，该病人可能为（ ）A.癔症B.精神分裂症C.癫痫D.低钙性手足搐搦E.肌阵挛发作参考答案 ：C 子母单选2. 下列护理诊断不正确的是（ ）A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症：脑水肿D.体温过高E.应对无效参考答案 ：D 子母单选3. 对该病人的急救处置首先是（ ）A.遵医嘱从速给药、控制发作B.注意保暖，避免受凉C.急诊做CT，查找病因D

15、.安全护理，防止外伤E.保持呼吸道通畅，防止窒息参考答案 ：E 单项选择题22、对甲亢患者突眼的护理措施，哪项最重要A.抬高头部B.生理盐水C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨镜或眼罩E.限制水钠摄入防止眼压增高参考答案 ：E 多项选择题23、类风湿关节炎的关节表现特点A.游走性四肢大关节酸痛B.晨起僵硬显著C.畸形少见D.呈梭形肿胀E.关节周围肌肉萎缩参考答案 ：B,D,E 单项选择题24、下列属于协调原则的是A.公平合理B.相互尊重C.勤于沟通D.从根本上解决问题E.调动当事者积极性参考答案 ：C 单项选择题25、肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.原发性肝

16、癌D.肝肾综合征E.多器官功能衰竭参考答案 ：B参考解析 ：肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是诱发肝性脑病。多项选择题26、吉兰-巴雷综合征患者需要重点监测的是A.呼吸B.体温C.血压D.肺活量E.血气分析参考答案 ：A,D,E 单项选择题27、急性左心衰竭治疗药物中不包括A.吗啡B.西地兰C.氨茶碱D.呋塞米E.沙丁胺醇参考答案 ：E参考解析 ：急性左心衰竭抢救时治疗包括：强心、利尿、扩血管、镇静、平喘。在备选答案中，吗啡主要发挥镇静作用，西地兰为强心剂，氨茶碱能解除支气管痉挛，呋塞米为利尿剂。沙丁胺醇为选择性受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，主要

17、适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。本题正确答案是E。多项选择题28、消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多B.幽门螺旋杆菌感染C.胃运动功能障碍D.十二指肠内容物反流E.精神、遗传因素参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题29、医院感染管理三级管理组包括A.医院感染管理委员会B.医务处C.医院感染管理科D.总务科E.各科室医院感染管理小组参考答案 ：A,C,E 单项选择题30、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.肝、肾功能损害参考答案 ：B 单项选择题31、经皮穿刺肾活组织检查术的禁忌证不包括A.重度

18、高血压B.肾肿瘤C.出血倾向者D.活动性肾盂肾炎E.肾移植术后参考答案 ：E参考解析 ：肾移植术后判断移植肾是否有排斥反应为经皮穿刺肾活组织检查术的适应证而非禁忌证。单项选择题32、终末血尿提示病变位于A.尿道B.膀胱颈以上C.后尿道或膀胱基底部D.肾脏E.输尿管参考答案 ：C 多项选择题33、单侧瞳孔扩大、固定提示 （ ）A.颅内压增高B.同侧硬脑膜外血肿C.有机磷中毒D.同侧小脑裂孔疝E.阿托品中毒参考答案 ：B,D 单项选择题34、知人善任、水能载舟，亦能覆舟体现中国古代的哪种管理思想A.社会管理思想B.系统管理思想C.战略管理思想D.用人思想E.以上都不是参考答案 ：D 单项选择题35

19、、某病人，患肝硬化10余年，因饮食不当出现呕吐，入院时测血压，收缩压下降，脉搏为102次分，并出现一时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在A.1000mlD.1500ml E.10001500ml参考答案 ：B 单项选择题36、慢性肾炎病人饮食应注意的是A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化物E.低糖参考答案 ：B 材料题37、肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180120mmHg，呼吸21次分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞计数3.110红蛋白79g/L;尿蛋白（+）；空腹血糖4.54m

20、mol/L，血钾3.23mmol/L。子母单选1. 该病人目前可能发生了（ ）A.呼吸衰竭B.肾病综合征C.慢性肾衰竭D.急性肾小球肾炎E.低血糖参考答案 ：C 子母单选2. 若要进一步明确诊断，还需做哪项检查（ ）A.血肌酐B.24小时尿蛋白定量C.血钙D.血磷E.凝血功能参考答案 ：A 子母单选3. 对该病人的饮食指导不正确的是（ ）A.限制蛋白质的摄入B.鼓励病人多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品C.进食富含维生素C和B族维生素的食物D.烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲/L，血E.少量多餐参考答案 ：B 多项选择题38、主动脉瓣狭窄典型的三联征包括A.心房颤动B.晕厥C.心绞痛D.肺水

21、肿E.劳力性呼吸困难参考答案 ：B,C,E 单项选择题39、WHO安全注射的三条标准是：接受注射者安全、注射操作者安全和A.药物安全B.环境安全C.用具安全D.剂量安全E.技术安全参考答案 ：B 单项选择题40、长期接触有机磷农药者应定期做何种检查A.转氨酶B.血胆碱酯酶活性C.磷酸肌酸激酶D.胎甲球蛋白E.血肌酐参考答案 ：B 单项选择题41、根据健康信念模式，人们在戒烟过程中烟瘾发作，身体不适，从而意识到戒烟的困难属于A.认识到某种疾病或危险因素的严重性B.认识到某种疾病或危险因素的易感性C.对行为有效性的认识D.对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识E.对自身采纳或戒除某种行为能力的自信参考

22、答案 ：D 多项选择题42、关于口服铁剂的护理措施，正确的是A.应在饭后服用B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同服E.向患者解释服药后大便会发黑参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题43、多发性神经病的病因有A.感染B.代谢及内分泌障碍C.营养障碍D.化学因素E.结缔组织疾病参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题44、化学消毒灭菌法是利用化学药物A.使微生物的蛋白凝固变性B.酶蛋白失去活性C.抑制微生物的代谢、生长、繁殖D.破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性E.杀灭微生物参考答案 ：A,B,C,E 单项选择题4

23、5、血液病患者坐浴应选用A.1：5000高锰酸钾溶液B.生理盐水C.碳酸氢钠D.复方氯己啶E.制霉菌素溶液参考答案 ：A 单项选择题46、心脏非同步直流电除颤的能量选择A.单向波360J，双向波200JB.单向波360J，双向波360JC.单向波200J，双向波200JD.单向波200J，双向波360JE.单向波300J，双向波200J参考答案 ：A 单项选择题47、慢性肾炎必有的表现是A.轻、中等量尿蛋白B.大量蛋白尿C.高热D.重度高血压E.血脂升高参考答案 ：A 多项选择题48、美国社会学家帕森斯（Parsons T）将患者角色概括为 （ ）A.可免除正常的社会角色所应承担的责任B.其对

24、陷入疾病状态是没有责任的，并有权利接受帮助C.有治好病的义务D.应主动寻求专门技术的帮助，并在此过程中与医护合作E.有责任恢复健康参考答案 ：A,B,C,D,E 多项选择题49、用紫外线灯管消毒，下列说法正确的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60Wcm时应更换E.定期进行空气培养参考答案 ：A,B,C,E 材料题50、患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，1520支/d。查体：T37.9，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿

25、性啰音。血常规：WBC9.510 /L，嗜酸粒细胞0.6910 /L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。案例分析1. 在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为A.急性发作期和缓解期B.急性发作期和慢性持续期C.慢性持续期和临床缓解期D.急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E.急性发作期和临床缓解期F.急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期参考答案 ：D 案例分析2. 对患者的健康教育错误的是A.应指导患者正确应用雾化吸入装置B.避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C.哮喘症状好转后，就应该停止使用糖皮质激素，避免不良反应D.推荐患者家属参与哮喘的管理，起到监督管理的作用E.

26、应劝患者戒烟F.适当锻炼参考答案 ：C 案例分析3. 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A.肾上腺素B.麻黄碱C.沙丁胺醇D.阿托品E.毛花苷CF.去甲肾上腺素参考答案 ：C 案例分析4. 治疗心源性哮喘应首选A.肾上腺素B.麻黄碱C.沙丁胺醇D.阿托品E.毛花苷CF.去甲肾上腺素参考答案 ：E案例分析5. 可能的诊断有A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张急性发作C.支气管哮喘急性发作D.大叶性肺炎E.慢性阻塞性肺疾病急性加重F.心肌梗死参考答案 ：A,C,E 案例分析6. 需要优先检查的项目包括（提示患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。）A.胸部CTB.支气管镜C.肺功能D.痰细菌培养及药敏E.动脉血气分析F.心脏彩色超声参考答案