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超声波医学技术精选试题(中级).docx

1、超声波医学技术精选试题(中级)单项选择题1、余某,男,16岁,甲状旁腺腺瘤后,发现睾丸肿大疼痛,超声显示:睾丸轻度增大,中等回声,最可能是A.病毒性睾丸炎B.细菌性睾丸炎C.结核性附睾、睾丸炎D.非特异性睾丸炎E.单纯性睾丸肿大参考答案 :A参考解析 :青年患病毒性腮腺炎可累及性腺。单项选择题2、男,6岁,阵发性腹痛,呕吐数小时就诊。PE:肠鸣音亢进,呈气过水音。根据超声检查如图,诊断为A.急性肠梗阻B.急性肠炎C.肠套叠D.肠穿孔E.胃癌参考答案 :A参考解析 :阵发性腹痛,呕吐数小时,肠鸣音亢进,呈气过水声,声像图显示肠管高度扩张,呈琴键征。单项选择题3、深吸气后超声加压扫查,肝血管瘤不会

2、出现下列哪一项变化A.由强等的回声变化B.回声与肝组织相近C.无加压形变D.血管瘤部分或全部消失E.由强至弱的回声变化参考答案 :C参考解析 :深吸气后超声加压扫查,血窦受挤压,其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少,血管瘤或一部分区域回声会发生强等或强弱的回声变化,其回声可与肝组织相近而呈全部或部分消失;较大的血管瘤经探头加压后,瘤体前后径变小,放松探头则恢复原状。单项选择题4、外科手术患者禁食并给予静脉营养时,胆囊将会产生A.下垂B.病理性扩张C.收缩D.病变E.憩室参考答案 :B 单项选择题5、彩色多普勒检测肝静脉血流信号为红色时,其可能的原因是A.肝静脉狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄

3、D.肝静脉扩张E.三尖瓣重度反流参考答案 :A参考解析 :肝静脉狭窄造成彩色混迭。单项选择题6、腰椎间盘脱出的特异超声表现是A.椎管的变小B.硬膜腔受压C.“三重密度”回声征D.大小不等的缺损声像E.局部增强的点片状回声参考答案 :C参考解析 :腰椎间盘脱出的特异超声表现是“三重密度”回声征,有较高的敏感性和特异性。单项选择题7、骨软骨瘤的临床表现和超声所见中,以下哪项是错误的A.是临床少见的恶性肿瘤B.多发于青少年C.好发在四肢长骨,以股骨远端和胫腓骨近端为著D.为边界明显的骨性隆起,基底为正常骨组织,内部为海绵状松质骨E.超声见肿瘤表面的软骨帽回声可强可低,厚薄不同;软骨帽周围呈无回声区,

4、肿瘤大时表面凹凸不平参考答案 :A参考解析 :骨软骨瘤是临床最常见的良性肿瘤中的一种。材料题8、患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号 子母单选1. 根据病史及超声表现,确切的超声诊断为A.前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.胎盘早剥E.胎盘绒毛膜血管瘤参考答案 :D 子母单选2. 超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血A.胎盘前出血B.胎盘后出血C.胎盘中央出血D.胎盘边缘出血E.胎盘实质出血参考答案 :D 子母单选3. 关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严

5、重的并发症,正确的是A.胎盘底蜕膜出血B.形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离C.显性胎盘出血严重时可致子宫卒中D.胎盘剥离达1514时可致胎儿死亡E.病变开始于包蜕膜参考答案 :A参考解析 :胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血,胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥,而胎盘前出血少见,临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜,发生出血时,胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时,可使子宫壁血液浸润,血液浸润子宫肌壁过久,子宫呈紫铜色,称为子宫卒中。当胎盘剥离达1312时,胎儿可死于宫内。材料题9、A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回

6、声 配伍选择题1. 典型的淋巴瘤呈参考答案 :E 配伍选择题2. 新鲜出血呈参考答案 :D 配伍选择题3. 新鲜血栓呈参考答案 :D 配伍选择题4. 瘢痕多呈参考答案 :B 配伍选择题5. 肝血管瘤多呈参考答案 :B 配伍选择题6. 肾血管平滑肌脂肪瘤呈参考答案 :B 配伍选择题7. 陈旧血栓呈参考答案 :B参考解析 :此题为记忆题,病理组织中,结石、钙化回声最强;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。血液常是无回声的,但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声,而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化,使回声增强。单项选择题10、以下哪项不是胆囊胆固醇性

7、息肉的声像图特点A.常单发B.体积较小,常不超过1cmC.基底较窄D.不随体位改变而移动E.多无声影参考答案 :A参考解析 :胆固醇发性息肉常多发、体积小、基底窄、无声影、不移动。单项选择题11、肥厚型心肌病SAM现象的发生机理是A.心肌肥厚收缩增强B.二尖瓣腱索缩短C.左室流出道血流速度加快D.药物治疗的后果E.心功能减退参考答案 :C参考解析 :室间隔肥厚着可使左室流出道变窄,造成收缩期左心室流出道血流速度加快而肥厚室间隔局部压力减低,产生并增强了Vcnturi效应(类似飞机机翼的流体力学效应)结果将二尖瓣及二尖瓣装置吸向室间隔,形成SAM。单项选择题12、羊水过多一般不见于下列哪种疾病A

8、.双胎B.脊柱裂C.无脑儿D.过期妊娠E.食道闭锁参考答案 :D参考解析 :过期妊娠常伴羊水过少。材料题13、患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎 子母单选1. 对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是A.血常规B.AFPC.血HCGD.尿妊娠试验E.CA125参考答案 :C 子母单选2. 超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是A.子宫增大,超过妊娠周数B.子宫肌层血运丰富C.子宫肌层回声不均匀D.宫腔内充满大小不等无回声区呈蜂窝状E.子宫肌层变薄参考答案 :D子母单选3. 超声检

9、查于左侧卵巢可见53mm46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是A.左卵巢黄素囊肿B.左卵巢黄体囊肿C.左卵巢黏液性囊腺瘤D.左卵巢卵泡囊肿E.左卵巢浆液性囊腺瘤参考答案 :A参考解析 :正常妊娠时,在孕卵着床后数日便形成滋养细胞并开始分泌HCG。随孕周增加,血清HCG滴度逐渐升高,在孕810周达高峰,持续12周后血清HCG滴度逐渐下降。但葡萄胎时,滋养细胞高度增生,产生大量HCG,血清中HCG滴度通常高于相应孕周的正常值,而且在停经810周后,随着子宫增大仍继续持续上升,利用这种差别可作为辅助诊断。因此第1小题C答案正确。由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生

10、黄素化而形成囊肿,称卵巢黄素化囊肿。常为双侧性,但也可单侧,囊肿大小不等,壁薄,切面为多房,囊液清亮或琥珀色。因此第3小题A答案正确。单项选择题14、举例说明三维超声检出率明显高于二维超声的病变A.房间隔缺损B.瓣口狭窄C.胆结石D.胎儿唇裂E.肝血管瘤参考答案 :D参考解析 :表面成像比较直观。单项选择题15、典型矫正型大动脉转位时,主动脉与肺动脉的相对位置关系是A.主动脉位于肺动脉左前方B.主动脉位于肺动脉左后方C.主动脉位于肺动脉右前方D.主动脉位于肺动脉右后方E.主动脉位于肺动脉正后方参考答案 :A参考解析 :心房正位,心室左袢,主动脉位于主肺动脉的左侧,起源于解剖右室。单项选择题16

11、、肺动脉瓣狭窄的M形曲线显示A.a波变浅B.a波消失C.a波加深D.a波双峰E.a波震颤参考答案 :C参考解析 :a波正常不大于4.4mm,肺动脉瓣狭窄时a波加深。单项选择题17、以下哪一项是胰腺囊腺瘤的声像表现A.囊壁光滑,内透声好B.胰腺旁圆形无回声区C.瘤体和周围脏器分界不清D.肿瘤为较高回声,形态规则,后方回声增强,肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区E.胰腺周围见低回声结节,并见腹水参考答案 :D参考解析 :肿瘤为较高回声,形态规则,后方回声增强,肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区是小房囊腺瘤表现。单项选择题18、患者,女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵

12、巢增大,其内可见多个无回声。血LH/FSH30,诊断可能为A.多囊卵巢B.卵巢肿瘤C.垂体瘤D.子宫畸形E.子宫内膜炎参考答案 :A参考解析 :多囊卵巢综合征多见于1730岁妇女,常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小,双侧卵巢增大。单项选择题19、下列哪一种组织或界面回声最强A.肾中央区(肾窦区)B.主动脉壁C.脏层胸膜-肺D.腹直肌E.横膈(包括膈胸膜)参考答案 :C 单项选择题20、胎儿的肾脏位于A.盆腔B.脊柱两旁C.下腹部D.胁腹E.上腹部参考答案 :B 单项选择题21、下列哪一项不是卵巢实性肿瘤A.纤维瘤B.实性畸胎瘤C.

13、内胚窦瘤D.黏液性囊腺癌E.无性细胞瘤参考答案 :D参考解析 :黏液性囊腺瘤多是厚壁多房囊性占位。单项选择题22、下列先天性心脏病中呈双期连续性分流病变为A.房、室间隔缺损B.完全性心内膜垫缺损C.法乐四联症D.艾森曼格综合征E.动脉导管未闭(无肺动脉高压)参考答案 :E参考解析 :双期左向右连续性分流是动脉导管未必表现。单项选择题23、关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现,不正确的是A.面团征B.脂液分层征C.瀑布征D.壁立结节征E.卫星结节征参考答案 :E参考解析 :卵巢囊性畸胎瘤因其病理组织的多样性使其声像图表现多样复杂,加之肿瘤成分特殊,因而形成许多特异性的征象,除A、B、C、D选项所描述的特

14、征外,还有星花征、多囊征、杂乱结构征、线条征等。卫星结节征是肝癌伴发的声像图特征。单项选择题24、为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不做定点的长时间辐射A.脑B.眼C.心脏D.四肢E.生殖器参考答案 :D参考解析 :除四肢外,其余组织器官均不应做定点长时间辐射。单项选择题25、以下哪一项不属于十二指肠四部分A.球部B.降部C.垂直部D.水平部E.升部参考答案 :C参考解析 :十二指肠四部分为球部、降部、水平部和升部。单项选择题26、超声检查如图,36周胎儿,最可能的诊断是A.正常声像图B.脑疝C.脑积水D.泪滴状侧脑室E.先天性无侧脑室参考答案 :D 单项选择题27、符合大量心包积液(500m

15、l以上)的超声表现是A.无回声区包绕心室前方、外方、后方及心尖部,心室前方、后方无回声区10mmB.心包明显增厚C.只心室前方出现明显无回声区D.只心室后方出现明显无回声区E.心包脏层与壁层间有明显粘连表现参考答案 :A 单项选择题28、脊柱裂好发部位下列哪一项正确A.腰椎B.胸椎C.腰骶椎或颈椎D.颅内E.腰椎与胸椎参考答案 :A参考解析 :脊柱裂可发生于胸、腰骶部,以腰骶椎多见。单项选择题29、彩色多普勒组织显像的显示方式不包括A.速度模式B.加速度模式C.向量模式D.能量模式E.应变率模式参考答案 :E 单项选择题30、以下说法正确的是A.正常人左心室舒张压与主动脉压近似B.快速射血期时

16、,正常人左心室压与主动脉压相差较大C.左心房压力远大于右心房D.右心室压力与肺动脉压力相差较大E.右心室压力与肺动脉压力近似参考答案 :E参考解析 :正常人右心室压1830mmHg/28mmHg,肺动脉压1830mmHg/612mmHg,故正确答案为E。【避错】本题易错选项ABCD,均为干扰项,正常人左心室舒张压小于主动脉压;快速射血期时,正常人左心室压与主动脉压相似;左心房压力大于右心房,但没有远大于;右心室压力与肺动脉压力近似,故ABCD均不正确。避错方法:正确理解正常人的血流动力学。材料题31、A.一般较局限,呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则D

17、.均为转移而来E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区 配伍选择题1. 属于胸壁恶性肿瘤的是参考答案 :C 配伍选择题2. 属于胸壁结核的是参考答案 :E 配伍选择题3.属于胸壁良性肿瘤的是参考答案 :A参考解析 :胸壁结核病灶位于胸壁内,形状不规则,胸壁正常结构破坏,常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区,形成脓肿,内膜面粗糙,不平整;胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨,向体表隆起或向内侧生长,形状不规则,局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则;胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层,体表胸壁结构多较清晰规整,一般较局限,呈圆形或椭圆形。单项选择题32、脐带绕颈可造成胎儿宫内

18、窘迫;危及胎儿生命;胎儿延迟入盆;胎儿宫内发育迟缓A.B.C.D.E.参考答案 :C参考解析 :脐带绕颈可造成胎儿宫内窘迫、窒息,胎儿延迟入盆,危及胎儿生命等。【避错】脐带绕颈主要引起胎儿窘迫、窒息等,并不会影响发育,故不正确,均正确,本题正确答案为C。避错方法:仔细看题干,正确理解脐带绕颈的危害。单项选择题33、颈动脉硬化性闭塞症的超声表现不包括A.粥样硬化斑块,分为软斑和硬斑B.斑块内出血时,出现不规则低回声区C.斑块有溃疡形成时,表面出现形似“火山口”的壁龛影D.继发血栓时,管腔内充满强弱不等的实质性回声E.中重度狭窄时,频谱变窄,收缩期峰值流速减慢参考答案 :E参考解析 :颈动脉硬化性

19、闭塞症中重度狭窄时,频谱充填,收缩期及舒张期峰值流速加快。单项选择题34、血流湍流是指A.血流总体方向一致,内部存在不同血流方向和速度B.血流方向和速度不一致C.血流由一侧流入,从另一侧流出D.血流在血管横切面中心流速快,边缘流速慢E.血流在血管横切面各点流速一致参考答案 :B参考解析 :湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,即流体不分层,流体成分互相混杂交错。单项选择题35、M型超声EPSS代表是A.二尖瓣开口前后径B.E峰、A峰间距C.E峰峰值D.E峰峰值压差E.二尖瓣开放时前叶最高点距室间隔的距离参考答案 :E 材料题36、A.10ml以下B.100300ml C.5

20、0100ml D.300400ml E.1050ml 配伍选择题1. 中量心包积液参考答案 :B 配伍选择题2. 少量心包积液参考答案 :C 配伍选择题3. 微量心包积液参考答案 :E 单项选择题37、正常脐带为A.一根脐动脉,二根脐静脉B.一根脐静脉,二根脐动脉C.一根脐静脉,一根脐动脉D.二根脐静脉,二根脐动脉E.一根脐静脉,三根脐动脉参考答案 :B参考解析 :正常脐带为两条脐动脉绕一条脐静脉走行。单项选择题38、有关彩色超声仪的调整,下列哪项正确A.彩色速度标尺数值越低,越不易出现彩色混迭现象B.当检查深部血管时,提高频谱多普勒频率有助于血流信号显示C.取样框过大时,彩色血流显示敏感D.

21、取样框过大时,二维图像显示清晰度增加E.取样框变小时,彩色血流分辨力增加参考答案 :E参考解析 :适当减小取样框可使彩色血流敏感性提高。单项选择题39、当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,应首先选择的调节是A.调节监视器的亮度B.调节监视器的对比度C.调节灰阶图像的动态范围D.调节灰阶图像的前后处理E.调节多普勒的增益参考答案 :E参考解析 :当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,应首先选择的调节是增大彩色多普勒的增益。单项选择题40、黄体囊肿常在下列哪种情况出现A.恶性葡萄胎B.早期妊娠C.月经不调D.不孕E.经绝后参考答案 :B参考解析 :黄体囊肿系黄体形成过程中,黄体血肿液

22、化所致,妊娠黄体也可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月可自然消失。材料题41、某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂 子母单选1. 该病M型超声特点有A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈吊床样改变B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈城墙样改变C.二尖瓣前后叶同向运动D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈吊床征E.SAM现象参考答案 :D 子母单选2. 彩色多普勒血流显像表现为A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣前叶走行B.左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流C.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣后叶走行D.左房

23、内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流E.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流,沿二尖瓣前叶走行参考答案 :A参考解析 :二尖瓣脱垂瓣叶运动幅度超过CD点连线23mm以上,具有诊断意义。另外,偏心性反流亦是该病的特征之一,即二尖瓣前叶脱垂,反流束沿着左房后壁走行,若后叶脱垂,反流束则沿着前叶走行。单项选择题42、脉络膜黑色素瘤的超声声像图表现除外A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮,向后渐衰减C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D.继发视网膜脱离E.彩色多普勒成像肿瘤内未见丰富血流参考答案 :E参考解析 :脉络膜黑色素瘤肿瘤内有丰富血流,动脉型频

24、谱曲线。单项选择题43、肝脏局灶性结节性增生声像表现错误的是A.肿瘤包膜不明显B.瘤体实质多为低或等回声C.常为单发D.肿瘤内部常出现强回声伴声影的钙化点E.肿瘤外部见一肝动脉彩色血流呈扭曲样进入病灶,在病灶中呈放射状参考答案 :D参考解析 :肝脏局灶性结节性增生常单发,无明确包膜,瘤体实质多为低或等回声,在瘤体中央若出现强回声伴声影的钙化点,为较特异的征象,外部有一肝动脉彩色血流呈扭曲样进入病灶,并在病灶中央分支,呈开花状或轮辐状血流。单项选择题44、对急性胰腺炎描述不正确的是A.胰腺增大,回声减低B.胰腺正常或略小C.胰腺增大,轮廓不清D.胰外周环绕低回声区E.脾静脉门静脉常不易显示参考答

25、案 :B参考解析 :急性胰腺炎胰腺体积增大。单项选择题45、检查胰腺采用以下哪种方法是错误的A.空腹46小时B.侧卧位、半卧位、坐位C.饮水5001000mlD.在上腹正中水平将探头向右上倾斜,与水平线成1030夹角获取胰腺长轴E.检查前三天禁食易发酵产气食物参考答案 :D参考解析 :在上腹正中水平将探头向左上倾斜,与水平线成1030夹角获取胰腺长轴。单项选择题46、关于肝脓肿的超声表现,错误的是A.囊液透声良好B.后方回声可有增强C.囊壁增厚呈高回声且不光滑D.脓肿完全液化后呈典型的无回声区E.脓肿早期病变呈低回声至中等回声甚至强回声参考答案 :A参考解析 :脓肿完全液化后呈典型的无回声区,

26、脓液内常有粗细不均的点状或斑片状回声,还可有条索状隔膜或强回声的气体。单项选择题47、一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查,超声示胆总管轻度扩张,内见双线状强回声带,呈弧形,最可能的诊断为A.胆总管结石B.胆道蛔虫C.胆道积气D.肝炎E.急性化脓性胆管炎参考答案 :B 单项选择题48、胃壁的声像图由内至外依次是A.黏膜层、黏膜肌层、肌层、浆膜层B.黏膜层、肌层、黏膜下层、浆膜层C.黏膜层、肌层、浆膜层D.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层E.黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层参考答案 :E参考解析 :胃壁五层分别为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层和浆膜层。单项选择题49、下列对全肺静脉异常回流的叙述哪一项是错

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