超声波医学技术精选试题(中级).docx
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超声波医学技术精选试题（中级）
[单项选择题]
1、余某，男，16岁，甲状旁腺腺瘤后，发现睾丸肿大疼痛，超声显示：
睾丸轻度增大，中等回声，最可能是
A.病毒性睾丸炎
B.细菌性睾丸炎
C.结核性附睾、睾丸炎
D.非特异性睾丸炎
E.单纯性睾丸肿大
参考答案：
A
参考解析：
青年患病毒性腮腺炎可累及性腺。
[单项选择题]
2、男，6岁，阵发性腹痛，呕吐数小时就诊。
PE：
肠鸣音亢进，呈气过水音。
根据超声检查如图，诊断为
A.急性肠梗阻
B.急性肠炎
C.肠套叠
D.肠穿孔
E.胃癌
参考答案：
A
参考解析：
阵发性腹痛，呕吐数小时，肠鸣音亢进，呈气过水声，声像图显示肠管高度扩张，呈琴键征。
[单项选择题]
3、深吸气后超声加压扫查，肝血管瘤不会出现下列哪一项变化
A.由强～等的回声变化
B.回声与肝组织相近
C.无加压形变
D.血管瘤部分或全部消失
E.由强至弱的回声变化
参考答案：
C
参考解析：
深吸气后超声加压扫查，血窦受挤压，其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少，血管瘤或一部分区域回声会发生强～等或强～弱的回声变化，其回声可与肝组织相近而呈全部或部分"消失"；较大的血管瘤经探头加压后，瘤体前后径变小，放松探头则恢复原状。
[单项选择题]
4、外科手术患者禁食并给予静脉营养时，胆囊将会产生
A.下垂
B.病理性扩张
C.收缩
D.病变
E.憩室
参考答案：
B[单项选择题]
5、彩色多普勒检测肝静脉血流信号为红色时，其可能的原因是
A.肝静脉狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肝静脉扩张
E.三尖瓣重度反流
参考答案：
A
参考解析：
肝静脉狭窄造成彩色混迭。
[单项选择题]
6、腰椎间盘脱出的特异超声表现是
A.椎管的变小
B.硬膜腔受压
C.
“三重密度”回声征
D.大小不等的缺损声像
E.局部增强的点片状回声
参考答案：
C
参考解析：
腰椎间盘脱出的特异超声表现是“三重密度”回声征，有较高的敏感性和特异性。
[单项选择题]
7、骨软骨瘤的临床表现和超声所见中，以下哪项是错误的
A.是临床少见的恶性肿瘤
B.多发于青少年
C.好发在四肢长骨，以股骨远端和胫腓骨近端为著
D.为边界明显的骨性隆起，基底为正常骨组织，内部为海绵状松质骨
E.超声见肿瘤表面的"软骨帽"回声可强可低，厚薄不同；软骨帽周围呈无回声区，肿瘤大时表面凹凸不平
参考答案：
A
参考解析：
骨软骨瘤是临床最常见的良性肿瘤中的一种。
[材料题]
8、患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。
超声检查显示：
胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号[子母单选]
1.根据病史及超声表现，确切的超声诊断为
A.前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.副胎盘
D.胎盘早剥
E.胎盘绒毛膜血管瘤
参考答案：
D[子母单选]
2.超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血
A.胎盘前出血
B.胎盘后出血
C.胎盘中央出血
D.胎盘边缘出血
E.胎盘实质出血
参考答案：
D[子母单选]
3.关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症，正确的是
A.胎盘底蜕膜出血
B.形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离
C.显性胎盘出血严重时可致子宫卒中
D.胎盘剥离达1／5～1／4时可致胎儿死亡
E.病变开始于包蜕膜
参考答案：
A
·
参考解析：
胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血，胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥，而胎盘前出血少见，临床意义不大。
超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。
胎盘早剥病变开始于底蜕膜，发生出血时，胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。
隐性胎盘早剥出血严重时，可使子宫壁血液浸润，血液浸润子宫肌壁过久，子宫呈紫铜色，称为子宫卒中。
当胎盘剥离达1／3～1／2时，胎儿可死于宫内。
·
[材料题]
9、A.强回声
B.高回声
C.等回声
D.低回声
E.无回声[配伍选择题]
1.典型的淋巴瘤呈
参考答案：
E[配伍选择题]
2.新鲜出血呈
参考答案：
D[配伍选择题]
3.新鲜血栓呈
参考答案：
D[配伍选择题]
4.瘢痕多呈
参考答案：
B[配伍选择题]
5.肝血管瘤多呈
参考答案：
B[配伍选择题]
6.肾血管平滑肌脂肪瘤呈
参考答案：
B[配伍选择题]
7.陈旧血栓呈
参考答案：
B
·
参考解析：
此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。
血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。
·
[单项选择题]
10、以下哪项不是胆囊胆固醇性息肉的声像图特点
A.常单发
B.体积较小，常不超过1cm
C.基底较窄
D.不随体位改变而移动
E.多无声影
参考答案：
A
参考解析：
胆固醇发性息肉常多发、体积小、基底窄、无声影、不移动。
[单项选择题]
11、肥厚型心肌病SAM现象的发生机理是
A.心肌肥厚收缩增强
B.二尖瓣腱索缩短
C.左室流出道血流速度加快
D.药物治疗的后果
E.心功能减退
参考答案：
C
参考解析：
室间隔肥厚着可使左室流出道变窄，造成收缩期左心室流出道血流速度加快而肥厚室间隔局部压力减低，产生并增强了Vcnturi效应（类似飞机机翼的流体力学效应）结果将二尖瓣及二尖瓣装置吸向室间隔，形成SAM。
[单项选择题]
12、羊水过多一般不见于下列哪种疾病
A.双胎
B.脊柱裂
C.无脑儿
D.过期妊娠
E.食道闭锁
参考答案：
D
参考解析：
过期妊娠常伴羊水过少。
[材料题]
13、患者女性，22岁，既往月经规律。
现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。
因阴道不规则流血1天就诊。
查体子宫增大如孕3个月大小，质软。
临床及超声检查均诊断为葡萄胎[子母单选]
1.对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是
A.血常规
B.AFP
C.血HCG
D.尿妊娠试验
E.CA125
参考答案：
C[子母单选]
2.超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是
A.子宫增大，超过妊娠周数
B.子宫肌层血运丰富
C.子宫肌层回声不均匀
D.宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
E.子宫肌层变薄
参考答案：
D
[子母单选]
3.超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚，被膜较薄，内有多发纤细光带分隔的囊性肿块，正确的诊断是
A.左卵巢黄素囊肿
B.左卵巢黄体囊肿
C.左卵巢黏液性囊腺瘤
D.左卵巢卵泡囊肿
E.左卵巢浆液性囊腺瘤
参考答案：
A
·
参考解析：
正常妊娠时，在孕卵着床后数日便形成滋养细胞并开始分泌HCG。
随孕周增加，血清HCG滴度逐渐升高，在孕8～10周达高峰，持续1～2周后血清HCG滴度逐渐下降。
但葡萄胎时，滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清中HCG滴度通常高于相应孕周的正常值，而且在停经8～10周后，随着子宫增大仍继续持续上升，利用这种差别可作为辅助诊断。
因此第1小题C答案正确。
由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿，称卵巢黄素化囊肿。
常为双侧性，但也可单侧，囊肿大小不等，壁薄，切面为多房，囊液清亮或琥珀色。
因此第3小题A答案正确。
·
[单项选择题]
14、举例说明三维超声检出率明显高于二维超声的病变
A.房间隔缺损
B.瓣口狭窄
C.胆结石
D.胎儿唇裂
E.肝血管瘤
参考答案：
D
参考解析：
表面成像比较直观。
[单项选择题]
15、典型矫正型大动脉转位时，主动脉与肺动脉的相对位置关系是
A.主动脉位于肺动脉左前方
B.主动脉位于肺动脉左后方
C.主动脉位于肺动脉右前方
D.主动脉位于肺动脉右后方
E.主动脉位于肺动脉正后方
参考答案：
A
参考解析：
心房正位，心室左袢，主动脉位于主肺动脉的左侧，起源于解剖右室。
[单项选择题]
16、肺动脉瓣狭窄的M形曲线显示
A.a波变浅
B.a波消失
C.a波加深
D.a波双峰
E.a波震颤
参考答案：
C
参考解析：
a波正常不大于4.4mm，肺动脉瓣狭窄时a波加深。
[单项选择题]
17、以下哪一项是胰腺囊腺瘤的声像表现
A.囊壁光滑，内透声好
B.胰腺旁圆形无回声区
C.瘤体和周围脏器分界不清
D.肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区
E.胰腺周围见低回声结节，并见腹水
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区是小房囊腺瘤表现。
[单项选择题]
18、患者，女性，19岁，月经稀少，多毛，肥胖。
超声检查：
子宫正常大小，双侧卵巢增大，其内可见多个无回声。
血LH/FSH>3．0，诊断可能为
A.多囊卵巢
B.卵巢肿瘤
C.垂体瘤
D.子宫畸形
E.子宫内膜炎
参考答案：
A
参考解析：
多囊卵巢综合征多见于17～30岁妇女，常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经，也有表现为月经过多和不孕。
妇检子宫多为正常大小，双侧卵巢增大。
[单项选择题]
19、下列哪一种组织或界面回声最强
A.肾中央区（肾窦区）
B.主动脉壁
C.脏层胸膜-肺
D.腹直肌
E.横膈（包括膈胸膜）
参考答案：
C[单项选择题]
20、胎儿的肾脏位于
A.盆腔
B.脊柱两旁
C.下腹部
D.胁腹
E.上腹部
参考答案：
B[单项选择题]
21、下列哪一项不是卵巢实性肿瘤
A.纤维瘤
B.实性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
参考答案：
D
参考解析：
黏液性囊腺瘤多是厚壁多房囊性占位。
[单项选择题]
22、下列先天性心脏病中呈双期连续性分流病变为
A.房、室间隔缺损
B.完全性心内膜垫缺损
C.法乐四联症
D.艾森曼格综合征
E.动脉导管未闭（无肺动脉高压）
参考答案：
E
参考解析：
双期左向右连续性分流是动脉导管未必表现。
[单项选择题]
23、关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现，不正确的是
A.面团征
B.脂液分层征
C.瀑布征
D.壁立结节征
E.卫星结节征
参考答案：
E
参考解析：
卵巢囊性畸胎瘤因其病理组织的多样性使其声像图表现多样复杂，加之肿瘤成分特殊，因而形成许多特异性的征象，除"A、B、C、D"选项所描述的特征外，还有星花征、多囊征、杂乱结构征、线条征等。
"卫星结节征"是肝癌伴发的声像图特征。
[单项选择题]
24、为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不做定点的长时间辐射
A.脑
B.眼
C.心脏
D.四肢
E.生殖器
参考答案：
D
参考解析：
除四肢外，其余组织器官均不应做定点长时间辐射。
[单项选择题]
25、以下哪一项不属于十二指肠四部分
A.球部
B.降部
C.垂直部
D.水平部
E.升部
参考答案：
C
参考解析：
十二指肠四部分为球部、降部、水平部和升部。
[单项选择题]
26、超声检查如图，36周胎儿，最可能的诊断是
A.正常声像图
B.脑疝
C.脑积水
D.泪滴状侧脑室
E.先天性无侧脑室
参考答案：
D[单项选择题]
27、符合大量心包积液（500ml以上）的超声表现是
A.无回声区包绕心室前方、外方、后方及心尖部，心室前方、后方无回声区≥10mm
B.心包明显增厚
C.只心室前方出现明显无回声区
D.只心室后方出现明显无回声区
E.心包脏层与壁层间有明显粘连表现
参考答案：
A[单项选择题]
28、脊柱裂好发部位下列哪一项正确
A.腰椎
B.胸椎
C.腰骶椎或颈椎
D.颅内
E.腰椎与胸椎
参考答案：
A
参考解析：
脊柱裂可发生于胸、腰骶部，以腰骶椎多见。
[单项选择题]
29、彩色多普勒组织显像的显示方式不包括
A.速度模式
B.加速度模式
C.向量模式
D.能量模式
E.应变率模式
参考答案：
E[单项选择题]
30、以下说法正确的是
A.正常人左心室舒张压与主动脉压近似
B.快速射血期时，正常人左心室压与主动脉压相差较大
C.左心房压力远大于右心房
D.右心室压力与肺动脉压力相差较大
E.右心室压力与肺动脉压力近似
参考答案：
E
参考解析：
正常人右心室压18～30mmHg/2～8mmHg,肺动脉压18～30mmHg/6～12mmHg，故正确答案为E。
【避错】本题易错选项ABCD，均为干扰项，正常人左心室舒张压小于主动脉压；快速射血期时，正常人左心室压与主动脉压相似；左心房压力大于右心房，但没有远大于；右心室压力与肺动脉压力近似,故ABCD均不正确。
避错方法：
正确理解正常人的血流动力学。
[材料题]
31、A.一般较局限，呈圆形或椭圆形
B.均有包膜
C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则
D.均为转移而来
E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区[配伍选择题]
1.属于胸壁恶性肿瘤的是
参考答案：
C[配伍选择题]
2.属于胸壁结核的是
参考答案：
E[配伍选择题]
3.
属于胸壁良性肿瘤的是
参考答案：
A
·
参考解析：
胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。
·
[单项选择题]
32、脐带绕颈可造成①胎儿宫内窘迫；②危及胎儿生命；③胎儿延迟入盆；④胎儿宫内发育迟缓
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
E.①④
参考答案：
C
参考解析：
脐带绕颈可造成胎儿宫内窘迫、窒息，胎儿延迟入盆，危及胎儿生命等。
【避错】脐带绕颈主要引起胎儿窘迫、窒息等，并不会影响发育，故④不正确，①②③均正确，本题正确答案为C。
避错方法：
仔细看题干，正确理解脐带绕颈的危害。
[单项选择题]
33、颈动脉硬化性闭塞症的超声表现不包括
A.粥样硬化斑块，分为软斑和硬斑
B.斑块内出血时，出现不规则低回声区
C.斑块有溃疡形成时，表面出现形似“火山口”的壁龛影
D.继发血栓时，管腔内充满强弱不等的实质性回声
E.中重度狭窄时，频谱变窄，收缩期峰值流速减慢
参考答案：
E
参考解析：
颈动脉硬化性闭塞症中重度狭窄时，频谱充填，收缩期及舒张期峰值流速加快。
[单项选择题]
34、血流湍流是指
A.血流总体方向一致，内部存在不同血流方向和速度
B.血流方向和速度不一致
C.血流由一侧流入，从另一侧流出
D.血流在血管横切面中心流速快，边缘流速慢
E.血流在血管横切面各点流速一致
参考答案：
B
参考解析：
湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。
[单项选择题]
35、M型超声EPSS代表是
A.二尖瓣开口前后径
B.E峰、A峰间距
C.E峰峰值
D.E峰峰值压差
E.二尖瓣开放时前叶最高点距室间隔的距离
参考答案：
E[材料题]
36、A.10ml以下
B.100～300mlC.50～100mlD.300～400mlE.10～50ml[配伍选择题]
1.中量心包积液
参考答案：
B[配伍选择题]
2.少量心包积液
参考答案：
C[配伍选择题]
3.微量心包积液
参考答案：
E[单项选择题]
37、正常脐带为
A.一根脐动脉，二根脐静脉
B.一根脐静脉，二根脐动脉
C.一根脐静脉，一根脐动脉
D.二根脐静脉，二根脐动脉
E.一根脐静脉，三根脐动脉
参考答案：
B
参考解析：
正常脐带为两条脐动脉绕一条脐静脉走行。
[单项选择题]
38、有关彩色超声仪的调整，下列哪项正确
A.彩色速度标尺数值越低，越不易出现彩色混迭现象
B.当检查深部血管时，提高频谱多普勒频率有助于血流信号显示
C.取样框过大时，彩色血流显示敏感
D.取样框过大时，二维图像显示清晰度增加
E.取样框变小时，彩色血流分辨力增加
参考答案：
E
参考解析：
适当减小取样框可使彩色血流敏感性提高。
[单项选择题]
39、当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，应首先选择的调节是
A.调节监视器的亮度
B.调节监视器的对比度
C.调节灰阶图像的动态范围
D.调节灰阶图像的前后处理
E.调节多普勒的增益
参考答案：
E
参考解析：
当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，应首先选择的调节是增大彩色多普勒的增益。
[单项选择题]
40、黄体囊肿常在下列哪种情况出现
A.恶性葡萄胎
B.早期妊娠
C.月经不调
D.不孕
E.经绝后
参考答案：
B
参考解析：
黄体囊肿系黄体形成过程中，黄体血肿液化所致，妊娠黄体也可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月可自然消失。
[材料题]
41、某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂[子母单选]
1.该病M型超声特点有
A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位，呈"吊床样"改变
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变
C.二尖瓣前后叶同向运动
D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈"吊床征"
E.SAM现象
参考答案：
D[子母单选]
2.彩色多普勒血流显像表现为
A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣前叶走行
B.左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流
C.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣后叶走行
D.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流
E.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流，沿二尖瓣前叶走行
参考答案：
A
·
参考解析：
二尖瓣脱垂瓣叶运动幅度超过CD点连线2～3mm以上，具有诊断意义。
另外，偏心性反流亦是该病的特征之一，即二尖瓣前叶脱垂，反流束沿着左房后壁走行，若后叶脱垂，反流束则沿着前叶走行。
·
[单项选择题]
42、脉络膜黑色素瘤的超声声像图表现除外
A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B.肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D.继发视网膜脱离
E.彩色多普勒成像肿瘤内未见丰富血流
参考答案：
E
参考解析：
脉络膜黑色素瘤肿瘤内有丰富血流，动脉型频谱曲线。
[单项选择题]
43、肝脏局灶性结节性增生声像表现错误的是
A.肿瘤包膜不明显
B.瘤体实质多为低或等回声
C.常为单发
D.肿瘤内部常出现强回声伴声影的钙化点
E.肿瘤外部见一肝动脉彩色血流呈扭曲样进入病灶，在病灶中呈放射状
参考答案：
D
参考解析：
肝脏局灶性结节性增生常单发，无明确包膜，瘤体实质多为低或等回声，在瘤体中央若出现强回声伴声影的钙化点，为较特异的征象，外部有一肝动脉彩色血流呈扭曲样进入病灶，并在病灶中央分支，呈开花状或轮辐状血流。
[单项选择题]
44、对急性胰腺炎描述不正确的是
A.胰腺增大，回声减低
B.胰腺正常或略小
C.胰腺增大，轮廓不清
D.胰外周环绕低回声区
E.脾静脉门静脉常不易显示
参考答案：
B
参考解析：
急性胰腺炎胰腺体积增大。
[单项选择题]
45、检查胰腺采用以下哪种方法是错误的
A.空腹4～6小时
B.侧卧位、半卧位、坐位
C.饮水500～1000ml
D.在上腹正中水平将探头向右上倾斜，与水平线成10°～30°夹角获取胰腺长轴
E.检查前三天禁食易发酵产气食物
参考答案：
D
参考解析：
在上腹正中水平将探头向左上倾斜，与水平线成10°～30°夹角获取胰腺长轴。
[单项选择题]
46、关于肝脓肿的超声表现，错误的是
A.囊液透声良好
B.后方回声可有增强
C.囊壁增厚呈高回声且不光滑
D.脓肿完全液化后呈典型的无回声区
E.脓肿早期病变呈低回声至中等回声甚至强回声
参考答案：
A
参考解析：
脓肿完全液化后呈典型的无回声区，脓液内常有粗细不均的点状或斑片状回声，还可有条索状隔膜或强回声的气体。
[单项选择题]
47、一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为
A.胆总管结石
B.胆道蛔虫
C.胆道积气
D.肝炎
E.急性化脓性胆管炎
参考答案：
B[单项选择题]
48、胃壁的声像图由内至外依次是
A.黏膜层、黏膜肌层、肌层、浆膜层
B.黏膜层、肌层、黏膜下层、浆膜层
C.黏膜层、肌层、浆膜层
D.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
E.黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层
参考答案：
E
参考解析：
胃壁五层分别为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层和浆膜层。
[单项选择题]
49、下列对全肺静脉异常回流的叙述哪一项是错
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