镇静与镇痛真题精选.docx

1、镇静与镇痛真题精选单项选择题1、下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是（）A.镇静与镇痛的治疗应同时进行B.应首先进行镇静治疗C.在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前，应尽可能首先给予镇痛D.镇静药物E.以上说法均不对参考答案 ：C参考解析 ：镇痛与镇静治疗并不等同，对于同时存在疼痛因素的病人，应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前，应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。单项选择题2、下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征（）A.疼痛B.焦虑C.躁动D.谵妄E.昏迷参考答案 ：E参考解析 ：昏迷病人无意识，无须镇痛、镇静。单项选择题3、下列关于谵妄说法错误的是（）

2、A.是多种原因引起的一过性的意识混乱状态B.短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征C.意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键D.情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差E.不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状参考答案 ：D参考解析 ：情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。单项选择题4、治疗躁动型谵妄症的常用药物是（）A.咪达唑仑更多试卷请访问睦霖题库B.劳拉西泮C.地西泮D.丙泊酚E.氟哌啶醇参考答案 ：E参考解析 ：谵妄首选氟哌啶醇。单项选择题5、下列选项是客观镇静评分的是（）A.Ramsay评分B.Riker镇静躁动评分（SAS）C.肌肉活动评分法（M

3、AAS）D.脑电双频指数（BIS）E.Glasgow昏迷评分参考答案 ：D参考解析 ：镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分（SAS）以及肌肉活动评分法（MAAS）等主观性镇静评分和脑电双频指数（BIS）等客观性镇静评估方法。单项选择题6、临床上使用最为广泛的镇静评分标准是（）A.Ramsay评分B.Riker镇静躁动评分（SAS）C.肌肉活动评分法（MAAS）D.脑电双频指数（BIS）E.Glasgow昏迷评分参考答案 ：A参考解析 ：Ramsay评分是临床上使用最为广泛的镇静评分标准。单项选择题7、下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物（）A.咪达唑仑B.地西泮C.劳拉

4、西泮D.丙泊酚E.右旋美托咪定参考答案 ：C参考解析 ：劳拉西泮（氯羟安定）是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。单项选择题更多试卷请访问睦霖题库8、需要快速苏醒的镇静药，可选择（）A.咪达唑仑B.劳拉西泮C.地西泮D.丙泊酚E.右旋美托咪定参考答案 ：D参考解析 ：丙泊酚半衰期最短，麻醉恢复快。单项选择题9、下列关于危重病人的镇静、镇痛治疗，说法不正确的是（）A.在充分祛除可逆诱因的前提下，躁动的病人才考虑镇痛、镇静治疗B.为改善机械通气病人的舒适度和人，机同步性，可以给予镇静、镇痛治疗C.为提高诊断和治疗操作的安全性和依从性，可预防性采取镇静、镇痛D.对焦虑病人应在祛除各种诱因基础上给予镇静

5、治疗E.应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量，包括改善环境、非药物疗法舒缓紧张情绪参考答案 ：A参考解析 ：躁动的病人应该尽快接受镇静治疗。单项选择题10、在ICU治疗过程中，对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的基础，下列哪项疼痛评估是临床推荐使用的评分方法（）A.语言评分法B.视觉模拟法C.数字评分法D.面部表情评分法E.术后疼痛评分法参考答案 ：C参考解析 ：数字评分法相对准确，常用于ICU的病人的疼痛和意识评估。单项选择题11、镇痛药物的治疗不包括（）A.苯二氮类B.阿片类镇痛药C.非阿片类中枢性镇痛药D.非甾体抗炎药（NSAIDs）E.局麻药参考答案 ：A参考解析 ：苯二氮类

6、属镇静药物，没有镇痛作用。更多试卷请访问睦霖题库单项选择题12、对血流动力学不稳定的病人，镇痛应首先考虑选择（）A.曲马朵B.吗啡C.芬太尼D.舒芬太尼E.丙泊酚参考答案 ：C参考解析 ：对血流动力学稳定病人，镇痛应首先考虑选择吗啡；芬太尼或瑞芬太尼对血流动力学影响较小，故对于血流动力学不稳定和肾功不全的病人，可考虑选择芬太尼或瑞芬太尼。单项选择题13、急性疼痛病人的短期镇痛可选用（）A.曲马朵B.吗啡C.芬太尼D.舒芬太尼E.丙泊酚参考答案 ：C参考解析 ：芬太尼的作用时间相对较短。单项选择题14、下列哪种药物是苯二氮类药物的拮抗药（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.氟哌啶醇D.氯丙嗪E.哌替啶参

7、考答案 ：B参考解析 ：氟马西尼与苯二氮类药物竞争结合BZ受体。单项选择题15、ICU病人长期镇静治疗的首选药物（）A.咪达唑仑B.劳拉西泮C.地西泮D.丙泊酚E.右旋美托咪定参考答案 ：B更多试卷请访问睦霖题库参考解析 ：4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物；特点是起效快，作用时间短，撤药后迅速清醒，且镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制。丙泊酚的溶剂为乳化脂肪，长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。右旋美托咪定是受体激动药，是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。单项选择题16、同时具有镇静与镇痛作用的药物是（）A.咪达唑仑B.劳拉西泮C.

8、地西泮D.丙泊酚E.右旋美托咪定参考答案 ：E参考解析 ：4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物；特点是起效快，作用时间短，撤药后迅速清醒，且镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制。丙泊酚的溶剂为乳化脂肪，长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。右旋美托咪定是受体激动药，是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。单项选择题17、持续输注哪一种药物48小时后，需要监测患者的血浆三酰甘油浓度（）A.咪达唑仑B.劳拉西泮C.地西泮D.丙泊酚E.右旋美托咪定参考答案 ：D参考解析 ：4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇

9、静药物；特点是起效快，作用时间短，撤药后迅速清醒，且镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制。丙泊酚的溶剂为乳化脂肪，长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。右旋美托咪定是受体激动药，是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。单项选择题18、需要快速苏醒的镇静药，可选用（）A.咪达唑仑B.劳拉西泮C.地西泮D.丙泊酚E.右旋美托咪定更多试卷请访问睦霖题库参考答案 ：D参考解析 ：4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物；特点是起效快，作用时间短，撤药后迅速清醒，且镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制。丙泊酚的溶剂为乳化脂肪，长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。右旋美托咪定是受体激动药，是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。单项选择题19、下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物（）。A.吗啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氢埃托啡参考答案 ：E参考解析 ：二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。更多试卷请访问睦霖题库