镇静与镇痛真题精选.docx
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镇静与镇痛真题精选
[单项选择题]
1、下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是()
A.镇静与镇痛的治疗应同时进行
B.应首先进行镇静治疗
C.在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛
D.镇静药物
E.以上说法均不对
参考答案:
C
参考解析:
镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。
实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。
[单项选择题]
2、下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征()
A.疼痛
B.焦虑
C.躁动
D.谵妄
E.昏迷
参考答案:
E
参考解析:
昏迷病人无意识,无须镇痛、镇静。
[单项选择题]
3、下列关于谵妄说法错误的是()
A.是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
B.短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C.意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D.情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E.不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
参考答案:
D
参考解析:
情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。
[单项选择题]
4、治疗躁动型谵妄症的常用药物是()
A.咪达唑仑
更多试卷请访问《睦霖题库》B.劳拉西泮
C.地西泮
D.丙泊酚
E.氟哌啶醇
参考答案:
E
参考解析:
谵妄首选氟哌啶醇。
[单项选择题]
5、下列选项是客观镇静评分的是()
A.Ramsay评分
B.Riker镇静躁动评分(SAS)
C.肌肉活动评分法(MAAS)
D.脑电双频指数(BIS)
E.Glasgow昏迷评分
参考答案:
D
参考解析:
镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。
[单项选择题]
6、临床上使用最为广泛的镇静评分标准是()
A.Ramsay评分
B.Riker镇静躁动评分(SAS)
C.肌肉活动评分法(MAAS)
D.脑电双频指数(BIS)
E.Glasgow昏迷评分
参考答案:
A
参考解析:
Ramsay评分是临床上使用最为广泛的镇静评分标准。
[单项选择题]
7、下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物()
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.劳拉西泮
D.丙泊酚
E.右旋美托咪定
参考答案:
C
参考解析:
劳拉西泮(氯羟安定)是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。
[单项选择题]
更多试卷请访问《睦霖题库》8、需要快速苏醒的镇静药,可选择()
A.咪达唑仑
B.劳拉西泮
C.地西泮
D.丙泊酚
E.右旋美托咪定
参考答案:
D
参考解析:
丙泊酚半衰期最短,麻醉恢复快。
[单项选择题]
9、下列关于危重病人的镇静、镇痛治疗,说法不正确的是()
A.在充分祛除可逆诱因的前提下,躁动的病人才考虑镇痛、镇静治疗
B.为改善机械通气病人的舒适度和人,机同步性,可以给予镇静、镇痛治疗
C.为提高诊断和治疗操作的安全性和依从性,可预防性采取镇静、镇痛
D.对焦虑病人应在祛除各种诱因基础上给予镇静治疗
E.应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量,包括改善环境、非药物疗法舒缓紧张情绪
参考答案:
A
参考解析:
躁动的病人应该尽快接受镇静治疗。
[单项选择题]
10、在ICU治疗过程中,对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的基础,下列哪项疼痛评估是临床推荐使用的评分方法()
A.语言评分法
B.视觉模拟法
C.数字评分法
D.面部表情评分法
E.术后疼痛评分法
参考答案:
C
参考解析:
数字评分法相对准确,常用于ICU的病人的疼痛和意识评估。
[单项选择题]
11、镇痛药物的治疗不包括()
A.苯二氮类
B.阿片类镇痛药
C.非阿片类中枢性镇痛药
D.非甾体抗炎药(NSAIDs)
E.局麻药
参考答案:
A
参考解析:
苯二氮类属镇静药物,没有镇痛作用。
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12、对血流动力学不稳定的病人,镇痛应首先考虑选择()
A.曲马朵
B.吗啡
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.丙泊酚
参考答案:
C
参考解析:
对血流动力学稳定病人,镇痛应首先考虑选择吗啡;芬太尼或瑞芬太尼对血流动力学影响较小,故对于血流动力学不稳定和肾功不全的病人,可考虑选择芬太尼或瑞芬太尼。
[单项选择题]
13、急性疼痛病人的短期镇痛可选用()
A.曲马朵
B.吗啡
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.丙泊酚
参考答案:
C
参考解析:
芬太尼的作用时间相对较短。
[单项选择题]
14、下列哪种药物是苯二氮类药物的拮抗药()
A.纳洛酮
B.氟马西尼
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.哌替啶
参考答案:
B
参考解析:
氟马西尼与苯二氮类药物竞争结合BZ受体。
[单项选择题]
15、ICU病人长期镇静治疗的首选药物()
A.咪达唑仑
B.劳拉西泮
C.地西泮
D.丙泊酚
E.右旋美托咪定
参考答案:
B
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参考解析:
4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。
丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。
丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。
右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。
[单项选择题]
16、同时具有镇静与镇痛作用的药物是()
A.咪达唑仑
B.劳拉西泮
C.地西泮
D.丙泊酚
E.右旋美托咪定
参考答案:
E
参考解析:
4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。
丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。
丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。
右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。
[单项选择题]
17、持续输注哪一种药物48小时后,需要监测患者的血浆三酰甘油浓度()
A.咪达唑仑
B.劳拉西泮
C.地西泮
D.丙泊酚
E.右旋美托咪定
参考答案:
D
参考解析:
4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。
丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。
丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。
右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。
[单项选择题]
18、需要快速苏醒的镇静药,可选用()
A.咪达唑仑
B.劳拉西泮
C.地西泮
D.丙泊酚
E.右旋美托咪定
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参考答案:
D
参考解析:
4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。
丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。
丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。
右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。
[单项选择题]
19、下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.舒芬太尼
D.阿芬太尼
E.二氢埃托啡
参考答案:
E
参考解析:
二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。
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