镇静与镇痛真题精选.docx

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镇静与镇痛真题精选

  [单项选择题]

  1、下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是()

  A.镇静与镇痛的治疗应同时进行

  B.应首先进行镇静治疗

  C.在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛

  D.镇静药物

  E.以上说法均不对

  参考答案:

C

  参考解析:

镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。

实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。

  [单项选择题]

  2、下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征()

  A.疼痛

  B.焦虑

  C.躁动

  D.谵妄

  E.昏迷

  参考答案:

E

  参考解析:

昏迷病人无意识,无须镇痛、镇静。

  [单项选择题]

  3、下列关于谵妄说法错误的是()

  A.是多种原因引起的一过性的意识混乱状态

  B.短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征

  C.意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键

  D.情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

  E.不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状

  参考答案:

D

  参考解析:

情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。

  [单项选择题]

  4、治疗躁动型谵妄症的常用药物是()

  A.咪达唑仑

  更多试卷请访问《睦霖题库》B.劳拉西泮

  C.地西泮

  D.丙泊酚

  E.氟哌啶醇

  参考答案:

E

  参考解析:

谵妄首选氟哌啶醇。

  [单项选择题]

  5、下列选项是客观镇静评分的是()

  A.Ramsay评分

  B.Riker镇静躁动评分(SAS)

  C.肌肉活动评分法(MAAS)

  D.脑电双频指数(BIS)

  E.Glasgow昏迷评分

  参考答案:

D

  参考解析:

镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。

  [单项选择题]

  6、临床上使用最为广泛的镇静评分标准是()

  A.Ramsay评分

  B.Riker镇静躁动评分(SAS)

  C.肌肉活动评分法(MAAS)

  D.脑电双频指数(BIS)

  E.Glasgow昏迷评分

  参考答案:

A

  参考解析:

Ramsay评分是临床上使用最为广泛的镇静评分标准。

  [单项选择题]

  7、下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物()

  A.咪达唑仑

  B.地西泮

  C.劳拉西泮

  D.丙泊酚

  E.右旋美托咪定

  参考答案:

C

  参考解析:

劳拉西泮(氯羟安定)是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。

  [单项选择题]

  更多试卷请访问《睦霖题库》8、需要快速苏醒的镇静药,可选择()

  A.咪达唑仑

  B.劳拉西泮

  C.地西泮

  D.丙泊酚

  E.右旋美托咪定

  参考答案:

D

  参考解析:

丙泊酚半衰期最短,麻醉恢复快。

  [单项选择题]

  9、下列关于危重病人的镇静、镇痛治疗,说法不正确的是()

  A.在充分祛除可逆诱因的前提下,躁动的病人才考虑镇痛、镇静治疗

  B.为改善机械通气病人的舒适度和人,机同步性,可以给予镇静、镇痛治疗

  C.为提高诊断和治疗操作的安全性和依从性,可预防性采取镇静、镇痛

  D.对焦虑病人应在祛除各种诱因基础上给予镇静治疗

  E.应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量,包括改善环境、非药物疗法舒缓紧张情绪

  参考答案:

A

  参考解析:

躁动的病人应该尽快接受镇静治疗。

  [单项选择题]

  10、在ICU治疗过程中,对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的基础,下列哪项疼痛评估是临床推荐使用的评分方法()

  A.语言评分法

  B.视觉模拟法

  C.数字评分法

  D.面部表情评分法

  E.术后疼痛评分法

  参考答案:

C

  参考解析:

数字评分法相对准确,常用于ICU的病人的疼痛和意识评估。

  [单项选择题]

  11、镇痛药物的治疗不包括()

  A.苯二氮类

  B.阿片类镇痛药

  C.非阿片类中枢性镇痛药

  D.非甾体抗炎药(NSAIDs)

  E.局麻药

  参考答案:

A

  参考解析:

苯二氮类属镇静药物,没有镇痛作用。

  更多试卷请访问《睦霖题库》[单项选择题]

  12、对血流动力学不稳定的病人,镇痛应首先考虑选择()

  A.曲马朵

  B.吗啡

  C.芬太尼

  D.舒芬太尼

  E.丙泊酚

  参考答案:

C

  参考解析:

对血流动力学稳定病人,镇痛应首先考虑选择吗啡;芬太尼或瑞芬太尼对血流动力学影响较小,故对于血流动力学不稳定和肾功不全的病人,可考虑选择芬太尼或瑞芬太尼。

  [单项选择题]

  13、急性疼痛病人的短期镇痛可选用()

  A.曲马朵

  B.吗啡

  C.芬太尼

  D.舒芬太尼

  E.丙泊酚

  参考答案:

C

  参考解析:

芬太尼的作用时间相对较短。

  [单项选择题]

  14、下列哪种药物是苯二氮类药物的拮抗药()

  A.纳洛酮

  B.氟马西尼

  C.氟哌啶醇

  D.氯丙嗪

  E.哌替啶

  参考答案:

B

  参考解析:

氟马西尼与苯二氮类药物竞争结合BZ受体。

  [单项选择题]

  15、ICU病人长期镇静治疗的首选药物()

  A.咪达唑仑

  B.劳拉西泮

  C.地西泮

  D.丙泊酚

  E.右旋美托咪定

  参考答案:

B

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  参考解析:

4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。

丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。

丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。

右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。

  [单项选择题]

  16、同时具有镇静与镇痛作用的药物是()

  A.咪达唑仑

  B.劳拉西泮

  C.地西泮

  D.丙泊酚

  E.右旋美托咪定

  参考答案:

E

  参考解析:

4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。

丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。

丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。

右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。

  [单项选择题]

  17、持续输注哪一种药物48小时后,需要监测患者的血浆三酰甘油浓度()

  A.咪达唑仑

  B.劳拉西泮

  C.地西泮

  D.丙泊酚

  E.右旋美托咪定

  参考答案:

D

  参考解析:

4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。

丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。

丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。

右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。

  [单项选择题]

  18、需要快速苏醒的镇静药,可选用()

  A.咪达唑仑

  B.劳拉西泮

  C.地西泮

  D.丙泊酚

  E.右旋美托咪定

  更多试卷请访问《睦霖题库》

  参考答案:

D

  参考解析:

4.劳拉西泮是ICU病人长期镇静治疗的首选药物。

丙泊酚是一种广泛使用的静脉、镇静药物;特点是起效快,作用时间短,撤药后迅速清醒,且镇静深度呈剂量依赖性,镇静深度容易控制。

丙泊酚的溶剂为乳化脂肪,长期或大量应用可能导致高三酰甘油血症。

右旋美托咪定是α受体激动药,是目前惟一兼具良好镇静与镇痛作用的药物。

  [单项选择题]

  19、下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物()。

  A.吗啡

  B.哌替啶

  C.舒芬太尼

  D.阿芬太尼

  E.二氢埃托啡

  参考答案:

E

  参考解析:

二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。

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