抑郁性障碍真题精选.docx

1、抑郁性障碍真题精选单项选择题1、诊断抑郁症，最重要的症状群是（）。A.精力减退、疲乏感B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自责、自罪、自杀观念E.失眠、食欲减退、体重减轻参考答案 ：C单项选择题2、抑郁症的诊断要点不包括（）。A.情绪低落B.症状昼重夜轻C.症状至少持续两周D.社会功能受损E.排除器质性病变参考答案 ：B单项选择题3、Cotard综合征常见于（）。A.精神分裂症B.老年性痴呆C.老年抑郁症D.顶叶病变E.麻痹性痴呆参考答案 ：C单项选择题4、最少出现抑郁综合征的疾病是（）A.心肌梗死B.系统红斑狼疮C.肺结核D.甲状腺功能亢进E.乙型肝炎参考答案 ：D单项选择题5、

2、抑郁发作的生物性症状不包括（）。A.食欲和性欲下降B.情绪变化呈昼重夕轻C.早醒D.体重下降E.心跳减慢参考答案 ：E单项选择题6、抑郁症的治疗过程中，最应当注意的问题是（）。A.改善营养B.改善睡眠C.防自杀D.防感染E.多活动参考答案 ：C单项选择题7、心境障碍的临床类型不包括（）。A.抑郁发作B.躁狂发作C.环性心境障碍D.木僵E.双相情感障碍参考答案 ：D单项选择题8、关于抑郁发作的临床表现，下列说法正确的是（）。A.心情不好即抑郁发作B.症状持续至少2周C.不会出现幻觉D.多数伴有自罪妄想E.自杀是重度抑郁发作的标准之一参考答案 ：B单项选择题9、心境障碍一般具有以下特点（）。A.一

3、次发作，永不缓解B.发作一次，加重一次，残留阴性症状C.反复发作，从无缓解期D.反复发作，大多数能缓解E.-次发作，终生不发参考答案 ：D单项选择题10、心境障碍的遗传与发病率的关系，下面哪种说法正确（）。A.血缘关系与发病率高低无关B.抑郁症传女不传男C.双相障碍的遗传倾向比抑郁症更明显D.躁狂症传男不传女E.50%以上的环性心境患者，其子女有心境障碍参考答案 ：C单项选择题11、关于心境障碍的生化研究，多数学者认为（）。A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.5-HT降低导致抑郁发作C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5-HT升高导致抑郁发作E.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁参考答案

4、：B单项选择题12、影响抑郁复发的因素不包括（）。A.缺乏社会和家庭的支持B.男性C.阳性家族史D.同时患有慢性躯体疾病E.抗抑郁药维持治疗的剂量不够和（或）时间不足参考答案 ：B单项选择题13、关于心境障碍的临床特点，下列叙述不正确的是（）。A.抑郁发作多为急性或亚急性起病B.躁狂好发季节为春末夏初C.双相障碍较少复发D.抑郁发作的自然病程为68个月E.15%20%的心境障碍患者慢性化参考答案 ：C单项选择题14、双相和单相心境障碍相比（）。A.单相发作持续时间短B.双相间歇比单相时间长C.单相比双相易于复发D.单相发作持续时间长E.单相对药物的反应较迅速参考答案 ：D单项选择题15、心境障

5、碍发病机制的生化假说，不包括（）。A.多巴胺假说B.5-HT假说C.第二信使改变D.D.氨基丁酸（GAB假说E.去甲肾上腺素（NE.假说参考答案 ：D单项选择题16、睡眠障碍突出的抑郁障碍患者，宜选用（）A.氯硝西泮B.氯丙嗪C.碳酸锂D.马普替林E.褪黑素参考答案 ：D单项选择题17、SSRIs抗抑郁剂的最主要特点是（）A.对5-HT特异的作用机制B.少见心脏毒性作用C.抗胆碱副作用小D.疗效好，显效快E.使用剂量小参考答案 ：A单项选择题18、三环类抗抑郁药最常见的副作用是（）。A.锥体外系症状B.过敏反应C.心律及心电图变化D.粒细胞减少E.抗胆碱能不良反应参考答案 ：E单项选择题19、

6、对于有明显自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是（）。A.向家属仔细了解病情B.叮嘱家属注意安全C.不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者D.对多次反复自杀者应建议住院治疗E.对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证参考答案 ：C单项选择题20、选择性五羟色胺重吸收抑制剂（SSRIs）对大多数病人的起效时间一般为（）。A.12天B.37天C.714天D.1421天E.2128天参考答案 ：C单项选择题21、三环类抗抑郁药物每天治疗剂量的范围是（）。A.50mg B.6070mg C.751OOmg D.150250mg E.300400mg参考答案 ：D更多内容请访问做题

7、室微信公众号单项选择题22、改善抑郁症状最快的方法是（）。A.口服丙咪嗪B.心理治疗C.ECT治疗D.肌注抗精神病药物E.口服SSRIs类抗抑郁药参考答案 ：C单项选择题23、不属于心境稳定剂的是（）。A.碳酸锂B.卡马西平C.丙戊酸盐D.奥氮平E.氟哌啶醇参考答案 ：E单项选择题24、女，30岁，3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是（）。A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病参考答案 ：D单项选择题25、女，33岁，

8、诊断为抑郁症，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是（）A.帕罗西汀治疗B.阿米替林治疗C.氟西汀治疗D.电休克治疗E.氟西汀治疗十心理治疗参考答案 ：E单项选择题26、女，35岁，1月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。治疗首选（）。A.帕罗西汀B.阿米替林C.电休克治疗D.氟西汀十氯硝西泮E.认知疗法参考答案 ：C单项选择题27、女，35岁，诊断中度抑郁发作，服用帕罗西汀20mg/d10天后，出现明显头痛，难以忍受

9、。下列处理中，不合适的是（）。A.换用另一个同类抗抑郁药物B.换用不同作用机制的抗抑郁药物C.电休克治疗D.向患者解释说明药物副作用E.支持性心理治疗参考答案 ：C单项选择题28、女，26岁，3个月前失恋，逐渐出现心情差，常哭泣，对什么都不感兴趣，夜间难以入睡，白天疲乏无力。觉得大家在背后议论她失恋的事情，都在看她的笑话，不愿去工作。入院后不语不动，不进食；问话不答，但能缓慢用点头和摇头表示回答。眼中含泪。四肢肌张力不高，病理征（-）。目前最正确的症状学诊断是（）。A.反应性木僵B.抑郁性木僵C.紧张性木僵D.器质性木僵E.妄想状态参考答案 ：B单项选择题29、女性，31岁，情绪差3月就诊。回

10、答医生问题时声音低，思考很久才给出答案，问其原因表示变笨了，脑子好像生锈了。患者的症状是（）。A.思维贫乏B.思维迟缓C.思维松弛D.思维中断E.思维插入参考答案 ：B单项选择题30、女，25岁。1个月来心境低落，兴趣缺乏，疲乏无力，活动减少，自我评价低，食欲下降，严重早醒，有频繁的自杀观念，但无行动。临床诊断抑郁发作，其严重程度是（）。A.轻度B.轻-中C.中度D.中-重度E.重度参考答案 ：E单项选择题31、男，33岁，医生问他多大岁数，他答：三十三，三月三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。此表现是（）。A.音联意联B.病理性赘述C.思维松弛D.强制性思维E.思维逻辑障碍参考答案

11、：A单项选择题32、女，25岁，1月前因工作失误受到领导当众批评，感到委屈，出现失眠，早醒，觉得前途完了，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事在背后议论她。1周来又表现话多，信心足，自我感觉良好，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。认为领导批评她是因为嫉妒。最可能的诊断是（）。A.双相障碍B.反应性精神病C.分裂样精神病D.癔症E.分裂情感性精神障碍参考答案 ：A单项选择题33、男，26岁，双相障碍躁狂相，入院后给予碳酸锂治疗，1周后患者出现卧床少动，少语，不与人交往，觉得病友都瞧不起他，自己一无是处。此时应当（）。A.加用三环类抗抑郁药B.加用利培酮

12、C.维持碳酸锂治疗，合并SSRIsD.减停碳酸锂，给予认知心理治疗E.换用丙戊酸盐治疗参考答案 ：C单项选择题34、女，30岁，3年前调来现单位，人际关系差，多次提升受阻，感到同事疏远自己。2年来心情非常压抑，常心烦气躁，脾气大，入睡困难。坚持日常工作。1年之中有12个月情绪尚可。最可能的诊断是（）。A.环性心境障碍B.恶劣心境C.双相情感障碍D.抑郁症E.适应障碍参考答案 ：B单项选择题35、男，32岁，1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次，每次23个月，其间有过4次自杀，未遂。最可能的诊断是（）。A.双相情感障碍型B

13、.双相情感障碍型C.双相情感障碍快速循环型D.分裂情感障碍E.环性心境障碍参考答案 ：C单项选择题36、抑郁症的主要症状不包括（）。A.三无症状B.三自症状C.自杀D.情绪低落昼重夜轻E.情绪低落昼轻夜重参考答案 ：E参考解析 ：昼轻夜重为谵妄节律特点。单项选择题37、关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）。A.病程应持续3月以上B.自责、内疚、但不能达到妄想程度C.特征性睡眠障碍为入睡困难D.可出现精神运动性激越E.严重者可出现思维贫乏参考答案 ：D参考解析 ：抑郁症的诊断标准：1以情绪低落为基本症状。2应有下列症状中的至少四项。（1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。（2）精力明显减退，无明显原因

14、的持续的疲乏感。（3）精神运动性迟滞或激越。（4）自我评价过低，或自责，或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。（5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。（6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。（7）失眠，或早醒，或睡眠过多。（8）食欲不振，或体重明显减轻。（9）性欲明显减退。3严重程度标准至少有以下情况之一：（1）社会功能受损。（2）给本人造成痛苦或不良后果。4病程标准符合严重程度标准的症状至少持续两周。单项选择题38、女，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为

15、该病人最可能的诊断是（）。A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.癔症参考答案 ：D参考解析 ：情感低落、思维迟缓、兴趣缺乏伴躯体不适等体征为抑郁发作的特征。单项选择题39、治疗躁狂症的首选药物为（）。A.碳酸锂B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸盐E.苯巴比妥参考答案 ：A参考解析 ：躁狂发作的药物治疗以心境稳定剂为主。主要包括锂盐（碳酸锂）、丙戊酸盐和卡马西平。锂盐是治疗躁狂发作的首选药物，既可用于躁狂的急性发作，也可用于缓解期的维持治疗。单项选择题40、情感性精神障碍在国内的总患病率为（） A.0.76 B.10.0 C.0.05 D.20.0 E.5.0参考答案 ：A单项选择题41、

16、情感性精神障碍中躁狂症与抑郁症的比例为（） A.1：1 B.3：1 C.1：10 D.10：1 E.20：1参考答案 ：B单项选择题42、情感性障碍具有下列特点（）A.发作一次，加重一次，残留阴性症状B.反复发作，自行缓解C.反复发作从无自行缓解期D.一次发作，永不缓解E.一次发作，终身不发参考答案 ：B单项选择题43、碳酸锂中毒的早期症状是（）A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿参考答案 ：A单项选择题44、抑郁症的生物学特征是（）A.情绪呈昼重夜轻的节律改变B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.以上都对参考答案 ：E单项选择题

17、45、躁狂症病人住院，急性期为了加速控制病情，首选（）A.锂盐B.氟哌啶醇或氯丙嗪C.安定类D.卡马西平E.以上都不对参考答案 ：B单项选择题46、通常抗抑郁药的每天治疗剂量为（阿米替林）（） A.50mg B.5075mg C.75100mg D.150300mg E.300400mg参考答案 ：D单项选择题47、电休克治疗的最佳适应证为（）A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.精神发育不全E.神经症参考答案 ：B单项选择题48、碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需要测血锂浓度，您知道碳酸锂的治疗血浓度是多少？（） A.0.60.8mmol/L B.0.91.2mmol/L C.1.52

18、.0mmol/L D.22.5mmol/LE.2.53.5mmol/L参考答案 ：B单项选择题49、有下列哪种情况者禁用三环类抗抑郁药（）A.溃疡病B.青光眼C.甲状腺功能减退D.老年痴呆E.肝脏疾病参考答案 ：B单项选择题50、抗抑郁药的起效时间通常为（） A.3天B.1周C.大于2周D.大于4周E.大于6周参考答案 ：C单项选择题 51、15%的急性抑郁症病人最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为（）A.老年人B.缺乏社会支持C.具有阳性家族史D.长期人格适应不良E.上述都是参考答案 ：E单项选择题52、心境障碍的病因学研究发现有下面几种情况，但需除外哪项（）。A.5-HT参与调节心境

19、B.5-HT功能降低与心境障碍的心境低落有关C.5-HIAA水平降低与自杀行为有关D.5-HT功能降低与心境障碍的躁狂发作有关E.某些抑郁发作患者脑内DA功能低下参考答案 ：D单项选择题53、心境障碍的临床类型有下面几种，但需除外哪项（）？A.木僵B.躁狂发作C.抑郁发作D.环性心境障碍E.恶劣心境参考答案 ：A单项选择题54、影响易于复发的因素有下面几点，但需除外哪项（）。A.社会适应不良B.抑郁发作时的严重程度C.心理、生理应激D.维持治疗的药物剂量或时间不足E.有心境障碍的家族史参考答案 ：B单项选择题55、继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征，但需除外哪项（）A.症状常不典型

20、，常伴有焦虑、激越、情绪不稳B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍C.多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作D.有器质性疾病或服药物史E.病情常与原发性疾病消长平行参考答案 ：C单项选择题56、以下是轻躁狂症发作的临床特点，但有一项不属于，请指出是哪项（）A.有时表现为易激惹，自负自傲，行为较为莽撞B.有时表现为持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多C.有较显著的自我感觉良好，注意力不集中、不持久D.轻度挥霍、社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少E.多伴有幻觉、妄想和行为障碍等精神病性症状参考答案 ：E单项选择题57、有关抑郁性木僵的叙述，下列哪项是错误的（）？A.可表现为不语、不动、不食

21、，可达到木僵的程度B.抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作C.部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为D.如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗E.仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪参考答案 ：C单项选择题58、有关环性心境障碍的描述，下列哪项是错误的（）？A.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准B.间隙期情绪正常或相对正常，间隙期可以长达数月C.环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况D.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准E.躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的失败者参考答案 ：A单项选择题59、促使抑郁复发的因素有哪些（）？A.缺乏社会及家庭的支持以及患有慢性躯体性疾病B.社会适应不良C.生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失D.抗抑郁药维持治疗的剂量不够或时间不足E.以上都是参考答案 ：E单项选择题60、心境障碍在国内的总患病率为（）？A.0.83% B.0.37% C.0.311% D.3% E.0.43%参考答案 ：A