耳鼻咽喉科学考试题库(副高).docx

1、耳鼻咽喉科学考试题库（副高）多项选择题1、突发性聋的常规检查包括A.纯音测听B.声导抗C.耳镜D.前庭功能检查E.MRI参考答案 ：A,B,C 单项选择题2、UPPP手术围手术期的合并症不包括A.心肌梗死B.心律不齐C.出血D.皮下气肿E.气道阻塞、窒息参考答案 ：D参考解析 ：早期的UPPP手术可能会经常行术前预防性气管切开，不可避免会出现一定的相关并发症。随着诊断水平的提高，治疗措施的不断改进，技术的精益求精，UPPP手术现在一般不主张气管切开，同时也避免了皮下气肿的并发症以及其他可能发生的严重并发症。单项选择题3、颈部囊性水瘤多位于 （ ）A.胸锁乳突肌区B.颈动脉三角区C.颈后三角区D

2、.肌三角区E.颈部正中参考答案 ：C 多项选择题4、盖莱试验（Gelletest）阴性见于A.听骨链固定B.感音神经性聋C.听骨链中断D.鼓膜萎缩E.耳硬化参考答案 ：A,C,E 多项选择题5、骨髓铁染色，细胞内铁降低见于A.轻型地中海贫血B.铁粒幼细胞贫血C.巨幼细胞贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血参考答案 ：D,E 单项选择题6、HIV的标准筛选方法A.HIV的分离培养B.ELISAC.CD4计数D.PCRE.快速蛋白印迹参考答案 ：B 单项选择题7、患儿，男，7岁，鼻部瘙痒3天。查体：双侧鼻前庭皮肤渗液，以右侧为甚。最可能的诊断是A.鼻前庭炎B.鼻疖C.酒渣鼻D.鼻前庭湿疹E.急性鼻炎参

3、考答案 ：D 单项选择题8、血清锌降低的疾病中，除外A.甲状腺功能亢进B.味、嗅觉丧失C.营养不良D.伤口愈合迟缓E.儿童发育不良参考答案 ：A单项选择题9、鼻腔交感神经来自于 （ ）A.岩深神经B.岩浅大神经C.翼管神经D.面神经E.三叉神经参考答案 ：A 多项选择题10、水肿伴有肝肿大者多见于A.肾原性水肿B.营养不良性水肿C.心原性水肿D.黏液性水肿E.肝原性水肿参考答案 ：B,C,E 单项选择题11、哪支神经不位于海绵窦外侧壁 （ ）A.动眼神经B.滑车神经C.眼神经D.上颌神经E.下颌神经参考答案 ：E 单项选择题12、患者，男，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻

4、强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是A.脑膜炎B.脑脓肿C.乙状窦血栓性静脉炎D.硬膜下脓肿E.海绵窦血栓性静脉炎参考答案 ：E参考解析 ：根据题干信息，寒战、高热、头剧痛、眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿是海绵窦血栓性静脉炎典型症状。单项选择题13、分泌性中耳炎治疗中，鼓膜置管术适应证不包括 （ ）A.病情迁延，长期不愈B.反复发作C.胶耳D.头部放疗后，预计咽鼓管功能不能于短期内恢复E.小儿不合作参考答案 ：E 单项选择题14、关于声门型喉癌，叙述错误的是A.早期症状不

5、明显B.可引起呼吸困难C.不易向颈淋巴结转移D.预后较好E.声嘶参考答案 ：A 单项选择题15、因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种 （）A.先天性原发性胆脂瘤B.先天性继发性胆脂瘤C.后天性原发性胆脂瘤D.后天性继发性胆脂瘤E.上述都不是参考答案 ：C 多项选择题16、鲜血便见于A.溃疡性结肠炎B.痔C.直肠肿瘤D.细菌性痢疾E.肛裂参考答案 ：B,C,E 单项选择题17、诊断呼吸道异物的重要依据A.异物吸入史B.反复咳嗽史C.反复肺炎史D.胸片为肺不张或肺气肿E.以上都是参考答案 ：A参考解析 ：异物吸入病史是诊断呼吸道异物的重要根据。因此应详细询问可疑病史

6、，结合典型症状，辅以必要的体格检查和X线检查，诊断多无困难；对疑难病例，可行诊断性内镜检查。详细询问病史最重要，应详细追问有无异物吸入史或异物接触史，以及突发高声呛咳、气急、声嘶等症状。尤其是当小儿进食或玩耍中突然发生上述症状者更为可疑。此外，因异物位置可能多变，故可产生症状的多样性和多变性，即有症状期和无症状期，严重症状与轻微症状可交替出现，须予注意。单项选择题18、用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为A.100ml B.80ml C.140ml D.60ml E.120ml参考答案 ：E 单项选择题19、不一定必做骨髓穿刺检查的是A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性B.巨脾、进行性消瘦C.长期

7、发热、骨痛D.全血细胞减少、有幼稚细胞E.出血、血小板减少参考答案 ：A 单项选择题20、鼻中隔发育过程中的骨化顺序为A.从上到下B.从前到后C.从头侧到尾侧D.从鼻中隔软骨到上颌骨腭突与腭骨鼻嵴E.从鼻中隔软骨到犁骨、筛骨垂直板参考答案 ：C 单项选择题21、在心尖区触及舒张期震颤可见于A.肺动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄参考答案 ：C 单项选择题22、患者，女，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/小时，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征B

8、.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征D.低通气综合征E.上气道阻力综合征参考答案 ：E参考解析 ：上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱，频繁微觉醒，睡眠片段化，白天症状明显。但患者PSG监测，没有明显的呼吸暂停和低通气改变，上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。单项选择题23、囊状水瘤多位于 （ ）A.颈前三角区B.领下三角区C.颏下三角D.颈后三角区E.颈动脉三角区参考答案 ：D 材料题24、病历摘要:男性，40岁，主诉声嘶4月，初起时伴感冒症状，声嘶由间断逐渐发展到持续，时伴咽痰感，作清嗓动作后有好转，自服凉茶，间有好转，最近曾少讲话2天，声嘶反

9、而更加重，即来就诊。案例分析1. 根据病史，可作何必要检查？A.前鼻镜检查B.鼻咽镜检查C.间接喉镜检查D.电耳镜检查E.纤维鼻咽喉镜检查F.动态喉镜检查G.喉声图仪检查H.痰培养参考答案 ：A,B,C,E 案例分析2. 间接喉镜检查中正确的是？提示：间接喉镜下，喉粘膜弥漫充血，室带肥厚，声带肥厚，闭合不良A.镜面向下与水平面成45度是不全面的B.会厌牵引钩可助舌系带过短者检查C.镜子入口腔时发咿音D.1%地卡因总剂量不能超出6MLE.颈椎脱位或外伤是禁忌证F.正常声门裂13.5MMG.成年男性声带长度约20cm参考答案 ：A,B,D,F,G 案例分析3. 慢性喉炎的病因有哪些？提示：综合病史

10、，症状及喉镜检查，诊断“慢性肥厚性喉炎”A.长期鼻饲B.糖尿病C.放射治疗D.药物过敏E.单侧喉返神经麻痹F.雌激素水平下降G.腺病毒感染参考答案 ：B,C,D,F案例分析4. “慢性肥厚性喉炎”病理发展过程中正确的是？A.初期腺体分泌增多，后期腺体萎缩B.初期浆细胞浸润，后期纤维变性C.初期淋巴细胞浸润，后期纤维变性D.初期可浸润入喉内肌E.后期才浸润入喉内肌F.初期黏膜粉红色，后期为灰蓝色并增厚G.后期可侵入喉软骨膜参考答案 ：A,C,D 案例分析5. 慢性喉炎的症状中哪些是正确的?A.累及环杓关节时才有休息后声嘶加重现象B.喉分泌物增多，常为泡沫样白痰C.喉部可有刺痛D.疼痛可放射至耳部

11、，颈部E.干咳，无痰F.结痂可引起痉挛性咳嗽G.晨起声嘶参考答案 ：A,C,E,F,G 案例分析6. 慢性喉炎间接喉镜下，按病变程度，可分3种类型，以下正确的是?A.慢性单纯性喉炎声带可见黏液B.慢性单纯性喉炎声门可见黏液C.慢性肥厚性喉炎以杓间区肥厚明显D.慢性肥厚性喉炎室带肥厚遮盖声带导致声嘶E.慢性肥厚性喉炎以咽后壁和舌根淋巴增生明显F.萎缩性喉炎声带变薄，张力增加G.萎缩性喉炎声带变薄，张力减弱参考答案 ：A,B,C,G 案例分析7. 慢性喉炎的鉴别诊断中正确的是?A.喉结核好发于声带中后端B.喉结核好发于声带中部C.喉结核常为一侧病变D.喉结核的溃疡一般无痛性E.喉癌好发于喉的前部F

12、.喉淀粉样变是弥漫性上皮下浸润G.喉厚皮病是肥厚性喉炎之一种参考答案 ：C,E,F 案例分析8. 慢性喉炎治疗中正确的是？A.发声休息是必需的，最好绝对不语B.发声不当引起者，一般10天后开始嗓音训练C.常规使用抗菌素D.常规使用局部激素E.萎缩性喉炎常规补充维生素B，维生素C，维生素EF.二氧化碳激光用于直接凝固，气化肥厚的黏膜G.睡眠障碍者，常规使用催眠，镇静剂参考答案 ：A,E 多项选择题25、符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是A.血流方向均向亡B.脐周静脉曲张明显C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下E.血流方向均向下参考答案 ：B,D 单项选择题

13、26、正常P波形态特点是大部分导联上A.呈正负双向B.与QRS波主波方向不一致C.有切迹呈双峰样D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹E.呈高尖形参考答案 ：D 单项选择题27、患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是A.高血压治疗+PSG监测+CPAPB.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案C.呼吸机治疗（CPAP）D.手术治疗+CPAPE.呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗参考答案 ：B参考解析 ：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专

14、科检查，同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。单项选择题28、以下四种全身系统性疾病中，不可以引起感音神经性聋常见者为 （ ）A.高血压与动脉硬化B.糖尿病微血管病变C.肾功能不全D.冠心病E.甲状腺功能低下参考答案 ：D 多项选择题29、鼓室功能曲线As型见于A.听骨链中断B.鼓膜萎缩C.鼓膜明显增厚D.耳硬化症E.听骨链固定参考答案 ：C,D,E多项选择题30、不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是A.QRS012sB.室上性起搏点C.V1呈rSR图形D.QRS波群时间在009011s之间E.V1V2呈QS型参考答案

15、：B,C,D 单项选择题31、尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断A.肾上腺皮质功能亢进或减退B.肝功能减退C.高血压病D.肾功能减退E.肾上腺髓质功能减退参考答案 ：A 单项选择题32、患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是A.保守治疗B.抗真菌治疗C.鼻窦负压置换治疗D.功能性鼻内镜手术E.蝶窦穿刺冲洗参考答案 ：D参考解析 ：该患者考虑为真菌性蝶窦炎，经手术可证实并进行治疗。单项选择题33、鉴别SARS感染最准确的方法是A.巢式RT-PCRB.RT-PCRC.细胞培养D.ELISAE.免疫荧光

16、试验参考答案 ：C 材料题34、患者女性，42岁，因“间断性少量涕血，伴右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限”来诊。子母单选1. 最有可能的诊断是A.肺结核B.上消化道出血C.鼻腔血管瘤D.鼻内翻性乳头状瘤E.鼻咽部恶性肿瘤参考答案 ：E 子母单选2. 鼻咽癌的常见首发症状不包括A.鼻出血B.头痛C.单侧鼻塞D.声音嘶哑E.吸鼻后痰中带血参考答案 ：D 多项选择题35、伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎（CRSwNP）的诊断必须具备的症状是A.鼻塞B.面部胀痛C.鼻分泌物（前、后鼻漏）D.嗅觉障碍E.咳嗽参考答案 ：A,C 材料题36、患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻

17、腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。案例分析1. 此时对该患者应立即采取的处理措施是A.立即重新进行鼻中隔矫正术B.抗休克治疗C.再次行前后鼻孔填塞D.立即大剂量应用广谱抗生素E.立即行颈外动脉结扎F.立即行血管栓塞术参考答案 ：B,C案例分析2. 对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因A.高血压B.肝炎C.血液病D.药物过敏史E.头部外伤F.心肌梗死参考答案 ：A,B,C,E 案例分析3. 该患者在

18、经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施A.血管造影B.鼻-鼻窦CT检查C.择期再次行鼻中隔矫正术D.鼻内镜探查E.包括鼻在内的头部磁共振检查F.一侧颈外动脉结扎参考答案 ：B,C,D 案例分析4. 鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血A.筛前动脉B.筛后动脉C.鼻后外侧动脉D.鼻后内侧动脉E.腭大动脉F.眶下动脉参考答案 ：B,C,D,E 案例分析5. 鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有A.鼻腔有急性炎症B.术中血压升高C.鼻外伤史D.对局麻药物过敏E.术

19、中损伤重要血管F.术中出血低血糖反应参考答案 ：A,B,C,E 案例分析6. 该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑A.行血管造影及血管栓塞B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血C.试行一侧颈外动脉结扎D.行面正中揭翻术E.行鼻侧切开术F.将止血药物的剂量增加一倍参考答案 ：A,B,C 单项选择题37、覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列哪项说法不正确A.能为义齿提供良好的固位和支持作用B.基牙冠长不应超过根长12C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内D.基牙上可制作金属顶盖E.长冠基牙所

20、受的侧向力和扭力较大参考答案 ：C 多项选择题38、可发生于茎突前间隙的肿瘤有A.多形性腺瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.颈动脉球体瘤E.淋巴瘤参考答案 ：A,B,C,D 多项选择题39、符合外耳道疖治疗原则的是 （ ）A.早期应用抗生素B.服用镇静、止痛药物C.局部理疗D.疖溃破者，清理脓液后，局部用药E.疖未成熟未溃破者，可直接切开排脓参考答案 ：A,B,C,D 单项选择题40、鼻骨骨折后，行鼻骨复位术的时间不宜超过A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周参考答案 ：B 多项选择题41、腹肌紧张度增加见于A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.腹膜癌D.结核性腹膜炎E.急性胆囊炎参考答案 ：A,B,C,D,

21、E 单项选择题42、患者平卧做气管、支气管镜检查时，在气管末端可见一嵴状突起，以下哪项描述是错误的A.为一横行嵴突B.为一纵行嵴突C.称为气管隆嵴D.是左、右支气管的分叉处E.是支气管镜检查的重要标志参考答案 ：A参考解析 ：在成人，支气管镜从上切牙处下行1314cm即到达声门裂，下行至2327cm处，即达到在矢状面上平行的气管隆嵴；是左、右支气管的分叉处；是支气管镜检查的重要标志。单项选择题43、某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为

22、A.窦房传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.一度房室传导阻滞D.二度型房室传导阻滞E.二度型房室传导阻滞参考答案 ：E 单项选择题44、咽旁隙的说法错误的是 （ ）A.位于咽后隙两侧，左右各一B.向上至颅底、向下达舌骨C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分D.隙内有较多的重要结构E.咽部感染可向此间隙蔓延参考答案 ：C 多项选择题45、IgG增高的有A.肾病综合征B.慢性肝炎C.重链病D.链球菌感染E.轻链病参考答案 ：B,D 多项选择题46、进行白血病细胞免疫分型的意义在于A.补充形态学检查的不足B.指导治疗C.发现新病种D.发现新的治疗药物E.判断预后参考答案 ：A,B,E 单项选择题4

23、7、鼻咽癌侵犯颅底，最常见的途径是A.圆孔B.卵圆孔C.破裂孔D.咽缝E.翼内肌参考答案 ：C单项选择题48、以结合胆红素升高为主的是A.Dubin-Johnson综合征B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.Gilbert综合征E.Crigler-Najjar综合征参考答案 ：A 单项选择题49、血小板直方图的特征与意义为A.正常时分布范围为50200flB.血小板的MPV越高，直方图面积也越大C.血小板的大小差异越大，直方图的基底部越宽D.血小板的数量越多，直方图的峰值越高E.曲线呈双峰参考答案 ：C 单项选择题50、慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是 （ ）A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后B.

24、病人身体抵抗力差C.感染病菌毒性过强D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞参考答案 ：A 单项选择题51、免疫标志为CD19的是A.CMLB.T-ALLC.B-ALLD.CLLE.M2参考答案 ：C 单项选择题52、在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为A.耳蜗微音电位B.听性脑干反应C.听觉相关电位D.耳声发射E.总和电位参考答案 ：D 单项选择题53、下咽癌较易发生淋巴结转移，早期常转移至A.同侧颈动脉三角区颈深部淋巴结B.同侧气管旁淋巴C.同侧锁骨上淋巴结D.同侧颈浅淋巴结E.同侧肩胛舌骨肌淋巴结参考答案 ：A 单项选择题54、反流物中对食管

25、黏膜有损害作用的主要成分是A.胃酸与胃蛋白酶B.胰液C.胆汁D.胰蛋白酶E.胆盐参考答案 ：A 多项选择题55、DIC时会出现A.APTT延长B.FDP降低C.DD阳性D.Plt增高E.PT延长参考答案 ：A,C,E 单项选择题56、下列不是舌咽神经痛特点的是 （ ）A.发作时针刺样剧痛B.可放射至同侧舌和耳深部C.疼痛时伴有唾液分泌增加D.说话、吞咽可诱发E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛参考答案 ：E 单项选择题57、变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是A.鼻旁窦X线平片B.上颌窦穿刺C.CT扫描D.鼻旁窦分泌物病理检查E.血清烟曲霉菌沉淀素试验参考答案 ：D 单项选择题58、IgA降低的是A.反复呼吸道感染B.湿疹C.类风湿性关节炎D.肾脏疾病E.SLE参考答案 ：A 单项选择题59、鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项 （ ）A.筛前动脉B.筛后动脉C.内眦动脉D.鼻腭动脉E.颈内动脉的分支参考答案 ：C 材料题60、病历摘要:患者女，36岁，主诉反复鼻痒、打喷嚏4年，流清鼻涕，有时有