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放射医学技术习题(正高).docx

1、放射医学技术习题(正高)多项选择题1、关于正常乳腺X线解剖的说法,下列哪些正确A.乳头直径一般为1012cm大小B.乳腺导管造影可见1520个导管,由乳头向四周呈放射状分布,逐渐分支变细C.皮肤厚度均匀,一般为1535mm,平均20mm,乳晕部及根部较薄D.皮下脂肪厚度不均,一般在0525mm,其内有时可见悬韧带E.以上都正确参考答案 :A,B,D 材料题2、在10100keV光子能量范围内,光子能量在10keV时光电吸收力95%以上,康普顿吸收为5%。光子能量为100keV时,康普顿吸收占95%以上。案例分析1. 下列叙述正确的是A.随光子能量升高光电吸收增加B.随光子能量升高康普顿吸收减少

2、C.低管电压能产生高的软组织对比D.康普顿吸收能提高对比度E.光电吸收能抑制软组织对比度参考答案 :C 案例分析2. 下列叙述正确的是A.高千伏摄影产生散射线少B.高千伏摄影能提高对比度C.康普顿吸收产生散射线D.光电吸收有利于病人防护E.电压低对比度下降参考答案 :C 案例分析3. 被照体信息成分的强度不均匀分布称为A.物体对比度B.X线对比度C.胶片对比度D.光学对比度E.人工对比度参考答案 :B 案例分析4. 被照体因素(原子序数、密度、厚度)所形成的对比度称为A.胶片对比度B.X线时比度C.物体对比度D.光学对比度E.人工对比度参考答案 :C 案例分析5. 射线因素(线质、线量、散射线

3、)对影像信息的影响正确的是A.线质越硬,穿透能力越小B.线量对影像密度无影响C.散射线导致照片对比度降低D.射线量越多,照片密度越小E.散射线是成像的有用信息参考答案 :C 案例分析6. X线使胶片感光形成潜影是利用了X线的A.穿透性B.感光特性C.着色特性D.生物效应E.荧光效应参考答案 :B 材料题3、某患者右髋痛1个月,需进行髋关节摄影检查。案例分析1. 有关髋关节前后位摄影的叙述,正确的是A.双足内收B.双足外旋C.双足尖垂直向上D.双下肢稍外展,足尖内旋并拢E.双足跟并拢,足尖自然外旋参考答案 :D 案例分析2.有关髋关节前后位摄影,叙述正确的是A.髋关节定位点是:被检侧髂前上棘与耻

4、骨联合上缘连线中点向内下作垂线5cm处B.股骨颈及闭孔无投影变形C.申通线不能显示D.双下肢稍外旋E.患者屈髋屈膝参考答案 :B 案例分析3. 检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是A.髋关节前后位B.髋关节侧位C.髋关节侧斜位D.髋关节蛙式位E.髋关节后前斜位参考答案 :D 多项选择题4、介入放射学常用抗凝药物有 ( )A.肝素钠B.华法林C.阿司匹林D.潘生丁E.尿激酶参考答案 :A,B,C,D材料题5、男,70岁,进行性排尿困难,MR检查如图案例分析1. 最可能的诊断是A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺钙化D.前列腺囊肿E.以上均不是参考答案 :A 案例分析2. 关于该病的描述,下列不正

5、确的是A.90发生在外周带B.T WI信号差异较大C.T WI可为低信号D.T WI表现为高信号E.T WI可为等信号参考答案 :A参考解析 :1.T WI上前列腺体积增大,信号较均匀,轮廓光整,两侧对称,T WI上信号不均,内见高信号腺体增生结节,边缘见假包膜形成,周围带受压明显变薄。以上征象为前列腺增生最常见。2.前列腺增生结节90%发生在移行带。多项选择题6、关于鞍区动脉瘤,叙述正确的是A.好发于脑底动脉环及附近分支B.鞍区动脉瘤是蛛网膜下腔出血的常见原因C.动脉瘤破裂时CT图像上多数不能显示瘤体D.可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变E.多呈囊状,大小不一,

6、囊内可有血栓形成参考答案 :A,B,C,D,E参考解析 :鞍区动脉瘤好发于脑底动脉环及附近分支,是蛛网膜下腔出血的常见原因,破裂时CT图像上多数不能显示瘤体,可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变,多呈囊状,大小不一,囊内可有血栓形成。材料题7、患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。案例分析1.为明确诊断最好做哪种检查A.腹部X线平片B.上消化道钡剂造影C.上腹部MRI检查D.上腹部CT检查E.上腹部超声检查参考答案 :B 案例分析2. 若影像学检查显示胃幽门痉挛,开放延迟,胃分泌增多,最有可能的诊断为A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃

7、疡D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎参考答案 :C参考解析 :1.上消化道钡剂造影可显示十二指肠溃疡的龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩以及钡剂的激惹征等征象。2.十二指肠溃疡除龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩等征象外,也有表现为钡剂到达球部后不易停留迅速排除的激惹征,幽门痉挛、开放延迟及胃分泌液增多,球部固定的压痛等征象。材料题8、颈椎张口位是显示寰枢椎的摄影位置。案例分析1. 颈椎张口位照片显示,以下错误的是A.寰枢椎显示于上、下齿列之间B.上中切牙牙冠与枕骨底部相重叠C.齿突与寰椎两侧块间隙对称D.寰枕关节成切线位显示E.第三、四颈椎亦可显示于口中参考答案 :E 案例分析2

8、. 颈椎张口位片影像显示齿突与枕骨重叠,摄影体位不当之处是A.下颌过仰B.下颌过收C.下颌稍微过收D.下颌投影放大E.摄影体位正确参考答案 :A 多项选择题9、DSA的禁忌证为A.对碘对比剂过敏者B.肝炎患者C.有凝血障碍者D.肾功能不全者E.脾功能亢进者参考答案 :A,C,D参考解析 :DSA的禁忌证为对碘对比剂过敏者、有凝血障碍者及肾功能不全者等。多项选择题10、脑血管进行旋转DSA后可实现的功能有A.3D-raodmapB.血管内镜C.3D-DSAD.步进DSAE.血管融合参考答案 :A,B,C,E参考解析 :旋转DSA后可获得3D-DSA图像,并在这个基础上进行3D-raodmap、血

9、管内镜及血管融合。步进DSA只适用于下肢血管的跟踪造影。材料题11、关于CT介入技术。案例分析1. 关于CT介入穿刺,叙述错误的是A.序列扫描要有助于提高导向CT图像的清晰度,分辨出细微的解剖结构B.为确定病灶的性质一般行CT增强扫描,可以了解病灶与血管之间的关系,病灶区域及准确部位、大小C.应及时评估检查穿刺活检有无早期并发症D.在图像采集时为提高SNR,一般采用较厚的层厚进行扫描E.实时扫描为介入治疗中的基本原则F.反复对照增强图像或者MRI、彩色超声等资料参考答案 :D 案例分析2. 不属于CT介入穿刺图像质量控制的是A.提高空间分辨率B.增加密度分辨力C.降低噪声D.消除伪影E.减少层

10、厚F.核对患者信息、病史参考答案 :F 案例分析3. 关于CT介入穿刺图像质量控制措施中,叙述错误的是A.扫描时采用高空间分辨率重建,提高导向CT图像的清晰度,分辨出细微的解剖结构B.增加密度分辨率,采用高效率探测器C.为降低噪声,mAs可调制最大,行最大剂量扫描D.在图像采集时采用薄层进行扫描降低部分容积效应E.胸部穿刺时无需屏气扫描F.常规扫描应包括全病灶,便于了解病灶中心、边缘、大小、与正常组织分界线等参考答案 :C,E参考解析 :增加层厚可以提高图像的信噪比,但是其部分容积效应也相应地增加,病变边缘显示变模糊,小病变检出受影响。CT介入穿刺图像质量控制包括提高图像空间分辨率,增加图像密

11、度分辨率,降低图像噪声,消除图像伪影包括运动伪影、射线硬化线伪影等,薄层扫描,减少部分容积效应。信息核对,病史询问属于检查前准备。在保证不影响诊断的前提下,应尽量降低患者的辐射剂量,故C不正确;胸部穿刺时应告知患者保持同一呼吸时相扫描,一般选择吸气末或呼气末,故E不正确。材料题12、患者,男性,56岁。右肘关节疼痛3个月来诊;查体:右前臂近肘关节外侧压痛,右肘关节活动自如,局部未见明显红肿及静脉怒张。案例分析1. 该患者首选影像检查方法为A.MRIB.血管造影C.CTD.X线平片E.体层摄影参考答案 :D 案例分析2. 影像显示右桡骨粗隆不规则骨质破坏,边缘呈虫蚀状,未见骨膜反应及肿瘤骨,最可

12、能诊断为A.多发骨髓瘤B.转移瘤C.骨肉瘤D.骨髓炎E.骨结核参考答案 :B 案例分析3. 询问患者病史:有咳嗽,曾有痰中带血丝;可建议患者行下列哪种检查A.手术探查B.专家体检C.放射性核素扫描D.支气管镜E.胸部X线片参考答案 :E 案例分析4. 该检查显示左肺门增大,右侧膈肌拾高,纵隔向左侧移位,肺内首先考虑A.转移瘤B.周围型肺癌C.中央型肺癌D.支气管扩张E.肺结核参考答案 :C 案例分析5. 下列检查方法首选A.MRI平扫B.血管造影C.CT平扫D.超声E.体层摄影参考答案 :C 案例分析6. 若患者胸部影像显示左肺门结构紊乱,局部血管、纵隔及不张的左肺下叶结构不清,左肺下叶支气管

13、呈“鼠尾状”狭窄、闭塞,则应建议患者行下列哪种检查A.MRI平扫B.血管造影C.CT增强D.CT平扫E.MRI增强参考答案 :C 材料题13、X线摄影中,对体位的描述均以解剖学姿势为准。案例分析1. 关于解剖学方位,以下错误的是A.仰卧时,腹侧为上B.近正中矢状面为内侧C.近身体腹面为腹侧D.远心脏端为远端E.近足侧为下参考答案 :A 案例分析2. 与解剖学水平面平行的定位线是A.听眉线B.听眦线C.听眶线D.听口线E.听鼻线参考答案 :C 案例分析3. 将人体纵切为左右两部分的切面为A.水平面B.横切面C.冠状面D.额状面E.矢状面参考答案 :E 案例分析4. 外耳孔与鼻前棘的连线称为A.听

14、眦线B.听眶线C.听鼻线D.听口线E.瞳间线参考答案 :C 多项选择题14、属于细胞周期非特异性药物的有 ( )A.MMC B.5-FUC.CDDPD.ADME.NBCA参考答案 :A,C,D 材料题15、男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为05cm,中线居中。案例分析1.本病例最可能诊断为A.脑出血B.脑囊虫C.腔隙性脑梗死D.星形细胞瘤E.脑软化灶参考答案 :C 案例分析2. 下列最为敏感的检查方法是A.CT平扫B.增强扫描C.脑血管造影D.MRI检查E.脑电图参考答案 :D 案例分析3. 最需与本病例进行鉴别诊断的是A.脑出血B.囊

15、虫C.腔隙性脑梗死D.星形细胞瘤E.脑软化灶参考答案 :E材料题16、关于能谱CT的临床应用。案例分析1. 临床增强CT不能确诊肿瘤强化程度时,可以帮助诊断的技术是优化显示A.去金属伪影B.碘基图C.能谱曲线D.虚拟平扫E.双能减影参考答案 :A,C 案例分析2. 骨科金属置入物,为了有助于诊断,术后CT检查用的技术是A.去金属伪影B.双能减影C.物质成分分析D.去除钙化E.识别强化F.双能减影能谱曲线参考答案 :A 案例分析3. CT增强检查时,能提高病变的检出率的能谱技术是A.去金属伪影B.优化显示C.碘基图D.能谱曲线E.物质分离F.钙基图虚拟平扫参考答案 :B 案例分析4. 能谱成像时

16、,实现真假痛风结石分析时基于的基物质图是A.水-碘图B.钙-水图C.碘-钙图D.尿酸-钙图E.脂-水图F.钙-脂图参考答案 :D 案例分析5. CT血管能谱成像时,去除钙化有助于血管狭窄程度的判定,其去除钙化基于的基物质图是A.水-碘图B.钙-水图C.碘-钙图D.尿酸-钙图E.脂-水图F.钙-脂图参考答案 :C 案例分析6.实现CT能谱成像时实现虚拟平扫基于的基物质图是A.水-碘图B.钙-水图C.碘-钙图D.尿酸-钙图E.脂-水图F.钙-脂图参考答案 :A 案例分析7. CT能谱成像时,实现物质含碘量基于的基物质图是A.水-碘图B.钙-水图C.碘-钙图D.尿酸-钙图E.脂-水图F.钙-脂图参考

17、答案 :A 案例分析8. CT能谱成像时,实现物质含脂肪量基于的基物质图是A.水-碘图B.钙-水图C.碘-钙图D.尿酸-钙图E.脂-水图F.钙-脂图参考答案 :E 案例分析9. 能谱成像中脂(水)密度图可用于鉴别肾癌和A.囊肿B.肾脏乏脂性错构瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.肾结石E.肾血管肌平滑瘤F.肾胚胎瘤参考答案 :B 案例分析10. 骨密度的测量可以对早期的钙丢失进行测量,早期发现骨质疏松。物质分离定量分析原理是基于A.水-碘图B.钙-水图C.碘-钙图D.尿酸-钙图E.脂-水图F.钙-脂图参考答案 :B 案例分析11. 可以降低CT头部普通扫描颅底硬化伪影的技术是A.去金属伪影B.优化显示C.

18、碘基图D.单能谱技术E.物质分离F.提高扫描KV及mAs参考答案 :D,F参考解析 :物质优化显示可以提高碘对比剂的信号,判断是否有强化;碘基图可直接帮助诊断是否有强化。CT单能谱技术中的去金属与骨伪影可明显降低放射状伪影。单能谱技术包括去骨与金属伪影和物质的优化显示。碘基图可分辨病变是否增强以及增强程度。特征能谱曲线可鉴别肿瘤同源性及做出鉴别诊断。根据两者物质的基图可进行物质分离。物质的分离是根据两者物质的基图进行的。水碘图是物质分离的基础,尿酸-钙图是真假痛风结石分离的配对基物质图。增强检查时钙化与碘不易区分,碘-钙图有助于两者区分与鉴别。虚拟平扫及碘图的实现均是通过水-碘图实现的。尿酸-

19、钙图用于痛风结石的鉴别。水-脂图用于脂肪含量测定。物质含碘量是通过碘图实现,虚拟平扫及碘图的实现均是通过水-碘图实现。尿酸钙图用于痛风结石的鉴别。水-脂图用于脂肪含量测定。脂-水图可区分脂肪与水,可用于脂肪含量测定。物质含碘量是通过碘图实现,虚拟平扫及碘图的实现均是通过水-碘图实现。尿酸-钙图用于痛风结石的鉴别。肾错构瘤是肾脏最常见的良性肿瘤,肿瘤内脂肪成分比例低于20%时称为无或少脂肪错构瘤,影像学上容易误诊为肾脏恶性肿瘤。脂-水图可显示肿瘤含脂量,用于鉴别诊断肾癌。水-碘图可行虚拟平扫技术;钙-水图可区分钙;碘-钙图可区分钙化与增强;尿酸-钙图可用于真假痛分结石的区分;脂-水图可用于脂肪定

20、量分析。单能谱技术可明显降低骨与金属伪影及用于物质的优化显示。提高扫描KV及mAs,可降低硬化线伪影,但是会增加患者的辐射剂量,临床上不建议使用。材料题17、患者,男性,58岁,吞咽有梗阻感2个月,渐加重。食管钡剂透视显示食管中段局限性管腔变窄,局部黏膜皱襞中断,形态不规整。案例分析1. 应诊断哪种疾病A.食管静脉曲张B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管炎E.食管异物参考答案 :C 案例分析2. 进一步明确诊断需做哪种检查A.CT检查B.MRI检查C.超声检查D.内镜检查E.PET检查参考答案 :D参考解析 :1.食管癌肿瘤逐渐增大后才有明显的持续性与进行性的吞咽困难。在食管吞钡检查中可发现局部

21、管腔变窄,黏膜皱襞的中断破坏等。2.食管双对比剂造影可明确显示中晚期食管癌的直接和间接征象。进一步检查可结合毛刷拉网及内镜检查验证。材料题18、患者,男性,53岁,发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余,查体左颈部有一质硬包块。MRI如下图所示案例分析1. 该患者最可能的诊断为A.鼻咽结节病B.黑色素瘤C.腺样体肥大D.脊索瘤E.鼻咽癌参考答案 :E 案例分析2. 以下关于本病的描述,不正确的是A.发生于鼻咽黏膜上皮B.男性多于女性C.与EB病毒无关D.好发于鼻咽侧壁和顶壁E.MRI对鉴别本病复发有重要价值参考答案 :C参考解析 :鼻咽癌在T WI呈与肌肉类似的等信号或略低信号,T WI呈较

22、高信号,介于肌肉与脂肪组织的信号之间。本病例结合临床表现,可诊断为鼻咽癌。鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮发生的癌肿,男性多于女性,已知发病因素有种族、家族因素,EB病毒感染及环境致癌因素等。由于肿瘤的长T信号与放疗后纤维化的短T信号有显著差异,MRI对鉴别鼻咽癌复发有重要价值。多项选择题19、介入放射学常用的血管收缩类药物包括 ( )A.肾上腺素B.前列腺素C.加压素D.妥拉苏林E.血管紧张素参考答案 :A,C,E 材料题20、患者女性,30岁。突发剧烈头痛1天,查体无明显阳性体征。患者头颅CT。平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。案例分析1. 该患者诊断为A.脑梗死B.脑出血C.

23、硬膜下血肿D.蛛网膜下腔出血E.硬膜外血肿参考答案 :D 案例分析2. 最常见原因为A.脑梗死B.静脉瘤C.海绵状血管瘤D.毛细血管扩架症E.动脉瘤参考答案 :E参考解析 :2.患者临床及CT检查为典型蛛网膜下腔出血,其中最常见原因为动脉瘤破裂出血。多项选择题21、CT介入穿刺术前CT扫描要点包括A.通常需要进行增强扫描B.增强扫描常规要进行多期扫描,以清晰显示动静脉血管和病灶;必要时有些病灶还需延迟扫描,以进一步了解病灶范围和血供情况C.扫描条件,层厚10mm,层间距5mm或者10mmD.扫描方式,螺旋扫描或序列扫描E.对CT机型无特殊要求,多排螺旋CT成像速度快,可以进行三维重建,更有利于

24、操作参考答案 :A,B,C,D,E参考解析 :CT介入穿刺术前扫描要点包括:通常需要进行增强扫描。增强扫描常规要进行多期扫描,以清晰显示动静脉血管和病灶;有些病灶必要时还需延迟扫描,以进一步了解病灶范围和血供情况。扫描条件:层厚10mm,层间距5mm或者10mm。扫描方式为螺旋扫描或逐层扫描。对CT机型无特殊要求,多排螺旋CT成像速度快,可以进行三维重建,更有利于操作。材料题22、男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。案例分析1. 应诊断何种疾病A.股骨骨肉瘤B.股骨结核C.软组织炎症D.股骨急性

25、骨髓炎E.软组织结核参考答案 :D 案例分析2. 平片显示的股骨远端骨质破坏可能为A.广泛大块溶骨性骨质破坏B.干骺端虫噬样骨质破坏C.破坏不明显,有大量的骨质增生D.肿瘤骨形成E.破坏之处有骨膜三角参考答案 :B参考解析 :1.骨髓炎急性期多起病突然,伴高热、寒战,患肢剧痛、拒动、压痛等一系列临床症状。X线表现为分散不规则的骨破坏区,骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵及关节。可伴骨膜反应及周围软组织肿胀。2. 急性骨髓炎长骨干骺端形成多个分散不规则的骨质破坏区,骨破坏的同时,开始出现骨质增生,表现为骨破坏周围密度增高。多项选择题23、在MRI中表现为低T WI的是哪些组织 ( )A.水肿B.瘤结节C.钙化D.胆固醇E.脂肪参考答案 :A,B,C 多项选择题24、下列抗肿瘤药物,哪项不是“细胞周期特异性药物” ( )A.氟脲嘧啶B.顺铂C.卡氮介D.氨甲喋呤E.丝裂霉素参考答案 :B,C,E 材料题25、患者,男,59岁,腹胀、腹泻2天,近期无食欲减退、消瘦、乏力,无黑便。

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