放射医学技术习题(正高).docx
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放射医学技术习题（正高）
[多项选择题]
1、关于正常乳腺X线解剖的说法，下列哪些正确A.乳头直径一般为1．0～1．2cm大小
B.乳腺导管造影可见15～20个导管，由乳头向四周呈放射状分布，逐渐分支变细
C.皮肤厚度均匀，一般为1．5～3．5mm，平均2．0mm，乳晕部及根部较薄
D.皮下脂肪厚度不均，一般在0．5～2．5mm，其内有时可见悬韧带
E.以上都正确
参考答案：
A,B,D[材料题]
2、在10～100keV光子能量范围内，光子能量在10keV时光电吸收力95%以上，康普顿吸收为5%。
光子能量为100keV时，康普顿吸收占95%以上。
[案例分析]
1.下列叙述正确的是
A.随光子能量升高光电吸收增加
B.随光子能量升高康普顿吸收减少
C.低管电压能产生高的软组织对比
D.康普顿吸收能提高对比度
E.光电吸收能抑制软组织对比度
参考答案：
C[案例分析]
2.下列叙述正确的是
A.高千伏摄影产生散射线少
B.高千伏摄影能提高对比度
C.康普顿吸收产生散射线
D.光电吸收有利于病人防护
E.电压低对比度下降
参考答案：
C[案例分析]
3.被照体信息成分的强度不均匀分布称为
A.物体对比度
B.X线对比度
C.胶片对比度
D.光学对比度
E.人工对比度
参考答案：
B[案例分析]
4.被照体因素（原子序数、密度、厚度）所形成的对比度称为
A.胶片对比度
B.X线时比度
C.物体对比度
D.光学对比度
E.人工对比度
参考答案：
C[案例分析]
5.射线因素（线质、线量、散射线）对影像信息的影响正确的是
A.线质越硬，穿透能力越小
B.线量对影像密度无影响
C.散射线导致照片对比度降低
D.射线量越多，照片密度越小
E.散射线是成像的有用信息
参考答案：
C[案例分析]
6.X线使胶片感光形成潜影是利用了X线的
A.穿透性
B.感光特性
C.着色特性
D.生物效应
E.荧光效应
参考答案：
B[材料题]
3、某患者右髋痛1个月，需进行髋关节摄影检查。
[案例分析]
1.有关髋关节前后位摄影的叙述，正确的是
A.双足内收
B.双足外旋
C.双足尖垂直向上
D.双下肢稍外展，足尖内旋并拢
E.双足跟并拢，足尖自然外旋
参考答案：
D[案例分析]
2.
有关髋关节前后位摄影，叙述正确的是
A.髋关节定位点是：
被检侧髂前上棘与耻骨联合上缘连线中点向内下作垂线5cm处
B.股骨颈及闭孔无投影变形
C.申通线不能显示
D.双下肢稍外旋
E.患者屈髋屈膝
参考答案：
B[案例分析]
3.检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是
A.髋关节前后位
B.髋关节侧位
C.髋关节侧斜位
D.髋关节蛙式位
E.髋关节后前斜位
参考答案：
D[多项选择题]
4、介入放射学常用抗凝药物有（）
A.肝素钠
B.华法林
C.阿司匹林
D.潘生丁
E.尿激酶
参考答案：
A,B,C,D
[材料题]
5、男，70岁，进行性排尿困难，MR检查如图
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺钙化
D.前列腺囊肿
E.以上均不是
参考答案：
A[案例分析]
2.关于该病的描述，下列不正确的是
A.90％发生在外周带
B.TWI信号差异较大
C.TWI可为低信号
D.TWI表现为高信号
E.TWI可为等信号
参考答案：
A
·
参考解析：
1.TWI上前列腺体积增大，信号较均匀，轮廓光整，两侧对称，TWI上信号不均，内见高信号腺体增生结节，边缘见假包膜形成，周围带受压明显变薄。
以上征象为前列腺增生最常见。
2.前列腺增生结节90%发生在移行带。
·
[多项选择题]
6、关于鞍区动脉瘤，叙述正确的是
A.好发于脑底动脉环及附近分支
B.鞍区动脉瘤是蛛网膜下腔出血的常见原因
C.动脉瘤破裂时CT图像上多数不能显示瘤体
D.可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变
E.多呈囊状，大小不一，囊内可有血栓形成
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
鞍区动脉瘤好发于脑底动脉环及附近分支，是蛛网膜下腔出血的常见原因，破裂时CT图像上多数不能显示瘤体，可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变，多呈囊状，大小不一，囊内可有血栓形成。
[材料题]
7、患者，男性，32岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。
[案例分析]
1.
为明确诊断最好做哪种检查
A.腹部X线平片
B.上消化道钡剂造影
C.上腹部MRI检查
D.上腹部CT检查
E.上腹部超声检查
参考答案：
B[案例分析]
2.若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎
参考答案：
C
·
参考解析：
1.上消化道钡剂造影可显示十二指肠溃疡的龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩以及钡剂的激惹征等征象。
2.十二指肠溃疡除龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩等征象外，也有表现为钡剂到达球部后不易停留迅速排除的激惹征，幽门痉挛、开放延迟及胃分泌液增多，球部固定的压痛等征象。
·
[材料题]
8、颈椎张口位是显示寰枢椎的摄影位置。
[案例分析]
1.颈椎张口位照片显示，以下错误的是
A.寰枢椎显示于上、下齿列之间
B.上中切牙牙冠与枕骨底部相重叠
C.齿突与寰椎两侧块间隙对称
D.寰枕关节成切线位显示
E.第三、四颈椎亦可显示于口中
参考答案：
E[案例分析]
2.颈椎张口位片影像显示齿突与枕骨重叠，摄影体位不当之处是
A.下颌过仰
B.下颌过收
C.下颌稍微过收
D.下颌投影放大
E.摄影体位正确
参考答案：
A[多项选择题]
9、DSA的禁忌证为
A.对碘对比剂过敏者
B.肝炎患者
C.有凝血障碍者
D.肾功能不全者
E.脾功能亢进者
参考答案：
A,C,D
参考解析：
DSA的禁忌证为对碘对比剂过敏者、有凝血障碍者及肾功能不全者等。
[多项选择题]
10、脑血管进行旋转DSA后可实现的功能有A.3D-raodmap
B.血管内镜C.3D-DSA
D.步进DSA
E.血管融合
参考答案：
A,B,C,E
参考解析：
旋转DSA后可获得3D-DSA图像，并在这个基础上进行3D-raodmap、血管内镜及血管融合。
步进DSA只适用于下肢血管的跟踪造影。
[材料题]
11、关于CT介入技术。
[案例分析]
1.关于CT介入穿刺，叙述错误的是
A.序列扫描要有助于提高导向CT图像的清晰度，分辨出细微的解剖结构
B.为确定病灶的性质一般行CT增强扫描，可以了解病灶与血管之间的关系，病灶区域及准确部位、大小
C.应及时评估检查穿刺活检有无早期并发症
D.在图像采集时为提高SNR，一般采用较厚的层厚进行扫描
E.实时扫描为介入治疗中的基本原则
F.反复对照增强图像或者
MRI、彩色超声等资料
参考答案：
D[案例分析]
2.不属于CT介入穿刺图像质量控制的是
A.提高空间分辨率
B.增加密度分辨力
C.降低噪声
D.消除伪影
E.减少层厚
F.核对患者信息、病史
参考答案：
F[案例分析]
3.关于CT介入穿刺图像质量控制措施中，叙述错误的是
A.扫描时采用高空间分辨率重建，提高导向CT图像的清晰度，分辨出细微的解剖结构
B.增加密度分辨率，采用高效率探测器
C.为降低噪声，mAs可调制最大，行最大剂量扫描
D.在图像采集时采用薄层进行扫描降低部分容积效应
E.胸部穿刺时无需屏气扫描
F.常规扫描应包括全病灶，便于了解病灶中心、边缘、大小、与正常组织分界线等
参考答案：
C,E
·
参考解析：
增加层厚可以提高图像的信噪比，但是其部分容积效应也相应地增加，病变边缘显示变模糊，小病变检出受影响。
CT介入穿刺图像质量控制包括提高图像空间分辨率，增加图像密度分辨率，降低图像噪声，消除图像伪影包括运动伪影、射线硬化线伪影等，薄层扫描，减少部分容积效应。
信息核对，病史询问属于检查前准备。
在保证不影响诊断的前提下，应尽量降低患者的辐射剂量，故C不正确；胸部穿刺时应告知患者保持同一呼吸时相扫描，一般选择吸气末或呼气末，故E不正确。
·
[材料题]
12、患者，男性，56岁。
右肘关节疼痛3个月来诊；查体：
右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。
[案例分析]
1.该患者首选影像检查方法为
A.MRI
B.血管造影
C.CT
D.X线平片
E.体层摄影
参考答案：
D[案例分析]
2.影像显示右桡骨粗隆不规则骨质破坏，边缘呈虫蚀状，未见骨膜反应及肿瘤骨，最可能诊断为
A.多发骨髓瘤
B.转移瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓炎
E.骨结核
参考答案：
B[案例分析]
3.询问患者病史：
有咳嗽，曾有痰中带血丝；可建议患者行下列哪种检查
A.手术探查
B.专家体检
C.放射性核素扫描
D.支气管镜
E.胸部X线片
参考答案：
E[案例分析]
4.该检查显示左肺门增大，右侧膈肌拾高，纵隔向左侧移位，肺内首先考虑
A.转移瘤
B.周围型肺癌
C.中央型肺癌
D.支气管扩张
E.肺结核
参考答案：
C[案例分析]
5.下列检查方法首选
A.MRI平扫
B.血管造影
C.CT平扫
D.超声
E.体层摄影
参考答案：
C[案例分析]
6.若患者胸部影像显示左肺门结构紊乱，局部血管、纵隔及不张的左肺下叶结构不清，左肺下叶支气管呈“鼠尾状”狭窄、闭塞，则应建议患者行下列哪种检查
A.MRI平扫
B.血管造影
C.CT增强
D.CT平扫
E.MRI增强
参考答案：
C[材料题]
13、X线摄影中，对体位的描述均以解剖学姿势为准。
[案例分析]
1.关于解剖学方位，以下错误的是
A.仰卧时，腹侧为上
B.近正中矢状面为内侧
C.近身体腹面为腹侧
D.远心脏端为远端
E.近足侧为下
参考答案：
A[案例分析]
2.与解剖学水平面平行的定位线是
A.听眉线
B.听眦线
C.听眶线
D.听口线
E.听鼻线
参考答案：
C[案例分析]
3.将人体纵切为左右两部分的切面为
A.水平面
B.横切面
C.冠状面
D.额状面
E.矢状面
参考答案：
E[案例分析]
4.外耳孔与鼻前棘的连线称为
A.听眦线
B.听眶线
C.听鼻线
D.听口线
E.瞳间线
参考答案：
C[多项选择题]
14、属于细胞周期非特异性药物的有（）
A.MMCB.5-FU
C.CDDP
D.ADM
E.NBCA
参考答案：
A,C,D[材料题]
15、男，62岁，左下肢活动不灵3天。
CT普通扫描示：
右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。
[案例分析]
1.
本病例最可能诊断为
A.脑出血
B.脑囊虫
C.腔隙性脑梗死
D.星形细胞瘤
E.脑软化灶
参考答案：
C[案例分析]
2.下列最为敏感的检查方法是
A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图
参考答案：
D[案例分析]
3.最需与本病例进行鉴别诊断的是
A.脑出血
B.囊虫
C.腔隙性脑梗死
D.星形细胞瘤
E.脑软化灶
参考答案：
E
[材料题]
16、关于能谱CT的临床应用。
[案例分析]
1.临床增强CT不能确诊肿瘤强化程度时，可以帮助诊断的技术是优化显示
A.去金属伪影
B.碘基图
C.能谱曲线
D.虚拟平扫
E.双能减影
参考答案：
A,C[案例分析]
2.骨科金属置入物，为了有助于诊断，术后CT检查用的技术是
A.去金属伪影
B.双能减影
C.物质成分分析
D.去除钙化
E.识别强化
F.双能减影能谱曲线
参考答案：
A[案例分析]
3.CT增强检查时，能提高病变的检出率的能谱技术是
A.去金属伪影
B.优化显示
C.碘基图
D.能谱曲线
E.物质分离
F.钙基图虚拟平扫
参考答案：
B[案例分析]
4.能谱成像时，实现真假痛风结石分析时基于的基物质图是
A.水-碘图
B.钙-水图
C.碘-钙图
D.尿酸-钙图
E.脂-水图
F.钙-脂图
参考答案：
D[案例分析]
5.CT血管能谱成像时，去除钙化有助于血管狭窄程度的判定，其去除钙化基于的基物质图是
A.水-碘图
B.钙-水图
C.碘-钙图
D.尿酸-钙图
E.脂-水图
F.钙-脂图
参考答案：
C[案例分析]
6.
实现CT能谱成像时实现虚拟平扫基于的基物质图是
A.水-碘图
B.钙-水图
C.碘-钙图
D.尿酸-钙图
E.脂-水图
F.钙-脂图
参考答案：
A[案例分析]
7.CT能谱成像时，实现物质含碘量基于的基物质图是
A.水-碘图
B.钙-水图
C.碘-钙图
D.尿酸-钙图
E.脂-水图
F.钙-脂图
参考答案：
A[案例分析]
8.CT能谱成像时，实现物质含脂肪量基于的基物质图是
A.水-碘图
B.钙-水图
C.碘-钙图
D.尿酸-钙图
E.脂-水图
F.钙-脂图
参考答案：
E[案例分析]
9.能谱成像中脂（水）密度图可用于鉴别肾癌和
A.囊肿
B.肾脏乏脂性错构瘤
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾结石
E.肾血管肌平滑瘤
F.肾胚胎瘤
参考答案：
B[案例分析]
10.骨密度的测量可以对早期的钙丢失进行测量，早期发现骨质疏松。
物质分离定量分析原理是基于
A.水-碘图
B.钙-水图
C.碘-钙图
D.尿酸-钙图
E.脂-水图
F.钙-脂图
参考答案：
B[案例分析]
11.可以降低CT头部普通扫描颅底硬化伪影的技术是
A.去金属伪影
B.优化显示
C.碘基图
D.单能谱技术
E.物质分离
F.提高扫描KV及mAs
参考答案：
D,F
·
参考解析：
物质优化显示可以提高碘对比剂的信号，判断是否有强化；碘基图可直接帮助诊断是否有强化。
CT单能谱技术中的去金属与骨伪影可明显降低放射状伪影。
单能谱技术包括去骨与金属伪影和物质的优化显示。
碘基图可分辨病变是否增强以及增强程度。
特征能谱曲线可鉴别肿瘤同源性及做出鉴别诊断。
根据两者物质的基图可进行物质分离。
物质的分离是根据两者物质的基图进行的。
水碘图是物质分离的基础，尿酸-钙图是真假痛风结石分离的配对基物质图。
增强检查时钙化与碘不易区分，碘-钙图有助于两者区分与鉴别。
虚拟平扫及碘图的实现均是通过水-碘图实现的。
尿酸-钙图用于痛风结石的鉴别。
水-脂图用于脂肪含量测定。
物质含碘量是通过碘图实现，虚拟平扫及碘图的实现均是通过水-碘图实现。
尿酸钙图用于痛风结石的鉴别。
水-脂图用于脂肪含量测定。
脂-水图可区分脂肪与水，可用于脂肪含量测定。
物质含碘量是通过碘图实现，虚拟平扫及碘图的实现均是通过水-碘图实现。
尿酸-钙图用于痛风结石的鉴别。
肾错构瘤是肾脏最常见的良性肿瘤,肿瘤内脂肪成分比例低于20%时称为无或少脂肪错构瘤,影像学上容易误诊为肾脏恶性肿瘤。
脂-水图可显示肿瘤含脂量，用于鉴别诊断肾癌。
水-碘图可行虚拟平扫技术；钙-水图可区分钙；碘-钙图可区分钙化与增强；尿酸-钙图可用于真假痛分结石的区分；脂-水图可用于脂肪定量分析。
单能谱技术可明显降低骨与金属伪影及用于物质的优化显示。
提高扫描KV及mAs，可降低硬化线伪影，但是会增加患者的辐射剂量，临床上不建议使用。
·
[材料题]
17、患者，男性，58岁，吞咽有梗阻感2个月，渐加重。
食管钡剂透视显示食管中段局限性管腔变窄，局部黏膜皱襞中断，形态不规整。
[案例分析]
1.应诊断哪种疾病
A.食管静脉曲张
B.食管平滑肌瘤
C.食管癌
D.食管炎
E.食管异物
参考答案：
C[案例分析]
2.进一步明确诊断需做哪种检查
A.CT检查
B.MRI检查
C.超声检查
D.内镜检查
E.PET检查
参考答案：
D
·
参考解析：
1.食管癌肿瘤逐渐增大后才有明显的持续性与进行性的吞咽困难。
在食管吞钡检查中可发现局部管腔变窄，黏膜皱襞的中断破坏等。
2.食管双对比剂造影可明确显示中晚期食管癌的直接和间接征象。
进一步检查可结合毛刷拉网及内镜检查验证。
·
[材料题]
18、患者，男性，53岁，发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余，查体左颈部有一质硬包块。
MRI如下图所示
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断为
A.鼻咽结节病
B.黑色素瘤
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.鼻咽癌
参考答案：
E[案例分析]
2.以下关于本病的描述，不正确的是
A.发生于鼻咽黏膜上皮
B.男性多于女性
C.与EB病毒无关
D.好发于鼻咽侧壁和顶壁
E.MRI对鉴别本病复发有重要价值
参考答案：
C
·
参考解析：
鼻咽癌在TWI呈与肌肉类似的等信号或略低信号，TWI呈较高信号，介于肌肉与脂肪组织的信号之间。
本病例结合临床表现，可诊断为鼻咽癌。
鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮发生的癌肿，男性多于女性，已知发病因素有种族、家族因素，EB病毒感染及环境致癌因素等。
由于肿瘤的长T信号与放疗后纤维化的短T信号有显著差异，MRI对鉴别鼻咽癌复发有重要价值。
·
[多项选择题]
19、介入放射学常用的血管收缩类药物包括（）
A.肾上腺素
B.前列腺素
C.加压素
D.妥拉苏林
E.血管紧张素
参考答案：
A,C,E[材料题]
20、患者女性，30岁。
突发剧烈头痛1天，查体无明显阳性体征。
患者头颅CT。
平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。
[案例分析]
1.该患者诊断为
A.脑梗死
B.脑出血
C.硬膜下血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.硬膜外血肿
参考答案：
D[案例分析]
2.最常见原因为
A.脑梗死
B.静脉瘤
C.海绵状血管瘤
D.毛细血管扩架症
E.动脉瘤
参考答案：
E
·
参考解析：
2.患者临床及CT检查为典型蛛网膜下腔出血，其中最常见原因为动脉瘤破裂出血。
·
[多项选择题]
21、CT介入穿刺术前CT扫描要点包括
A.通常需要进行增强扫描
B.增强扫描常规要进行多期扫描，以清晰显示动静脉血管和病灶；必要时有些病灶还需延迟扫描，以进一步了解病灶范围和血供情况
C.扫描条件，层厚＜10mm，层间距5mm或者10mm
D.扫描方式，螺旋扫描或序列扫描
E.对CT机型无特殊要求，多排螺旋CT成像速度快，可以进行三维重建，更有利于操作
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
CT介入穿刺术前扫描要点包括：
①通常需要进行增强扫描。
②增强扫描常规要进行多期扫描，以清晰显示动静脉血管和病灶；有些病灶必要时还需延迟扫描，以进一步了解病灶范围和血供情况。
③扫描条件：
层厚＜10mm，层间距5mm或者10mm。
④扫描方式为螺旋扫描或逐层扫描。
⑤对CT机型无特殊要求，多排螺旋CT成像速度快，可以进行三维重建，更有利于操作。
[材料题]
22、男性，30岁，右大腿远端肿痛伴有发热2周。
检查：
右大腿局部增粗，压痛。
X线示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增生现象。
局部软组织间隙模糊。
[案例分析]
1.应诊断何种疾病
A.股骨骨肉瘤
B.股骨结核
C.软组织炎症
D.股骨急性骨髓炎
E.软组织结核
参考答案：
D[案例分析]
2.平片显示的股骨远端骨质破坏可能为
A.广泛大块溶骨性骨质破坏
B.干骺端虫噬样骨质破坏
C.破坏不明显，有大量的骨质增生
D.肿瘤骨形成
E.破坏之处有骨膜三角
参考答案：
B
·
参考解析：
1.骨髓炎急性期多起病突然，伴高热、寒战，患肢剧痛、拒动、压痛等一系列临床症状。
X线表现为分散不规则的骨破坏区，骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵及关节。
可伴骨膜反应及周围软组织肿胀。
2.急性骨髓炎长骨干骺端形成多个分散不规则的骨质破坏区，骨破坏的同时，开始出现骨质增生，表现为骨破坏周围密度增高。
·
[多项选择题]
23、在MRI中表现为低TWI的是哪些组织（）
A.水肿
B.瘤结节
C.钙化
D.胆固醇
E.脂肪
参考答案：
A,B,C[多项选择题]
24、下列抗肿瘤药物，哪项不是“细胞周期特异性药物”（）
A.氟脲嘧啶
B.顺铂
C.卡氮介
D.氨甲喋呤
E.丝裂霉素
参考答案：
B,C,E[材料题]
25、患者，男，59岁，腹胀、腹泻2天，近期无食欲减退、消瘦、乏力，无黑便。
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