下半年南京市建邺区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文件下载.docx

1、【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。5、下列哪种患者入院时可免浴？（）A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗死E、慢性阑尾炎待手术【答案】D 【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。6、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。A、引流管应妥善固定，患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【答案】E 【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：

2、当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。7、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调，属于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。8、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性

3、物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。9、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、肾挫伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。10、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。最可能的诊断为（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、

4、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状：交感神经兴奋症状。如头痛或偏头痛，头晕特别在头转动时加重，有时伴恶心、呕吐；视物模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降，发音障碍等。交感神经抑制症状。主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。11、不属于社区卫生服务特点的是（）。A、针对性B、综合性C、连续性D、广泛性E、实用性【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。12、治疗休克的基本措施是（）。A、治疗原发病B、补充血容量C、

5、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱E、增强心功能【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。13、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为（）。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。14、患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温 37.5，血压 11.4/6.6kPa（86/50mmHg），护理措施错误的是（）。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料【解析】该患者为中暑的表

6、现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86/50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。15、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是（）。A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。体位：侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。16、患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作，以活动上肢各

7、肌群E、提重物练习，以促进骨痂愈合【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后23周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。17、应给予的最佳治疗是（）。A、注射铁剂B、口服二价铁C、口服叶酸D、注射维生素E、输全血【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日4 6mg/kg，分3次服用。18、患者，男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了（）。A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠脱垂E、肛门周围脓肿【解析】肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。19、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现

8、小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。20、颅内压增高时不会出现（）。A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。21、妇科检查前无需做哪项准备（）。A、准备检查用物B、查血常规C、向病人做解释工作D、协助病人脱去一侧裤腿E、大便秘结者先通大便【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。22、患者男，42岁。下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。A、弹力绷带包扎2周后拆除B、鼓

9、励患者下地行走C、卧床时抬高患肢以利静脉回流D、绝对卧床1周E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动【解析】下肢静脉曲张术后，要缚扎弹力绷带，一般维持2周方可拆除。休息或卧床时抬高患肢3040，以利静脉回流。卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。术后24小时鼓励患者下地行走。23、关于移植器官保存方法的描述，不正确的是（）。A、常温下不超过30分钟B、快速低温灌注C、无菌保存D、灌注液5E、塑料袋密封保存【解析】灌注液的温度为4。24、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有

10、典型的节律性。25、患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。26、肝-颈静脉回流征阳性是指（）。A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C、急性肝淤血者出现肝大、压痛D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显【解析】右

11、心衰竭的患者，如按压其肿大的肝时，则颈静脉充盈更为明显，称肝 -颈静脉回流征，最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。27、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml 【解析】胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。一般每周抽液23次，每次抽液量最多不超过1000ml。28、属于脂溶性的维生素是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【解析】脂溶性维

12、生素溶于脂肪，包括维生素A、D、E、K。29、患者，男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了（）。30、患者，女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（）。A、热水袋灌入水至1/22/3满B、调节热水袋水温至6070C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用【解析】使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于50。热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡

13、士林或温敷95%酒精31、属于脂溶性的维生素是（）。32、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗时首先应给予（）。A、3%5%高张盐水 B、5%碳酸氢钠 C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡盐水【答案】C 【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。33、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。A、心界扩大B、心包摩擦音C、心音遥远D、奇脉E、脉短绌【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互

14、摩擦而产生。34、深度烧伤的特点是（）。A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝【解析】深度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。35、患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）。A、一般消毒处理B、保护性处理C、院外消毒处理D、终末消毒处理E、太平间美容处理【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。36、局

15、部热敷的目的是（）。A、抑制细胞活动B、减轻深部组织充血C、促进渗出物吸收、消散D、使局部肌肉松弛E、促进循环，使患者感到舒适【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。37、某高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（）。A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压心脏病D、高血压病期E、高血压脑病【解析】高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在 17.3kPa以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病。38、确诊缺铁性贫血的化验项目是（）。A、网

16、织红细胞B、红细胞总数C、血红蛋白D、血清铁E、血清铁蛋白【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白能反应体内贮铁量。39、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠（）。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠，以免加重症状。40、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、稳定卧位E、自动卧位【解析】主动卧位：患者身体活动自如，体位可随意改变；被动卧位：患者自身无改变卧位的能力；被迫卧位：患者意识存在，

17、有变换卧位的能力，受疾病影响。41、与发生羊水栓塞无关的因素是（）。A、急产B、胎膜早破C、催产素引产D、活跃期延长E、前置胎盘【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。不包括活跃期延长。42、肌酐试验期间可以食用下列哪种食物（）。A、肉类B、鱼类C、茶水D、咖啡E、蔬菜【解析】肌酐试验期间禁食肉类、禽类、鱼类，且禁止喝茶与咖啡，限制蛋白质的摄入。全日主食在300g以内，蛋白质的总摄入量40g/d，以排除外源性肌酐的影响。蔬菜、水果、植物油不限，热量不足可添加藕

18、粉和含糖的甜点心等。43、穿隔离衣时，要注意避免污染（）。A、腰带以下部分B、腰带C、袖子D、领子E、后背【解析】穿脱隔离衣注意事项：保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。穿隔离衣时避免接触清洁物；穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。隔离衣应每天更换1次。接触不同病种患者时应更换隔离衣。44、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。45、患者因输液引起左上肢条

19、索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）。A、用抗生素 B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。46、卡介苗初种年龄是（）。A、出生后23天 B、2个月以上 C、3个月以上 D、8个月以上 E、1岁以上【解析】卡介苗初种时间一般为生后23天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。47、系

20、统性红斑狼疮典型的皮损是（）。A、盘形红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、紫斑E、荨麻疹【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。48、人体尿成分中的主要物质是（）。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白质E、钾离子【解析】人体尿成分中水占97%。49、患者男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是（）。A、溃疡活动期B、溃疡合并出血C、溃疡合并穿孔D、溃疡合并癌变E、溃疡合并幽门梗阻【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。50、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。A、灌肠B、备皮C、排尿D、治疗便秘E

21、、麻醉前用药【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。51、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。A、4.05.0 B、4.65.6 C、5.06.5 D、6.27.2 E、6.37.6 【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为 5.06.5，多数6.0。52、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒【解析】发热反应：主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38左右，严重者

22、高热达4041），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。53、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。54、心脏复苏的首选药物是（）。A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、糖皮质激素【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药，也是心肺复苏中的首选药。其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。55、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。56、化验报告提示尿妊娠反应（+），此试验的目的是查体内的哪种激素（）。A、缩宫素B、黄体酮C、雌激素D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素【解析】妊娠