小儿骨科试题Word文档格式.docx

1、C.外展型D.伸直型E.分离型7、良性骨肿瘤的X线表现为（）。A.边缘清楚B.出现葱皮现象C.骨膜反应明显D.空腔形成E.多处呈虫蛀状破坏8、男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）。A.休克B.重要动脉损伤C.骨不连D.皮肤及软组织损伤E.肢体神经损伤9、男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（）。A.腕关节脱位B.前臂骺软骨损伤C.肘关节脱位D.桡骨小头半脱位E.肱骨骺损伤10、男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。右手无畸

2、形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）。A.可排除骨折B.需X线片以协助诊断C.可用石膏外固定D.不排除骨折E.不应反复查骨擦感及反常活动11、女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是（）。A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度12、女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0120，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）。A.关节穿刺抽液B.滑膜切除术C.人工膝关节置换D.继

3、续内科治疗E.理疗13、女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）。A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.积极手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.应用抗生素E.应用抗结核药物14、青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义（）。A.足背动脉搏动是否消失B.小腿及

4、足部的皮肤温度和颜色C.患肢肿胀的程度D.有无感觉障碍E.患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛15、男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）。A.间接暴力，粉碎骨折B.直接暴力，横形骨折C.间接暴力，横形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.间接暴力，斜骨折16、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）。A.大转子上移征B.伤侧足呈4560外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上17、下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）。A.椎体压缩骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨

5、颈头下型骨折E.Colles骨折18、下述哪项符合骨肉瘤性质（）。A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角C.局部无发热，无静脉曲张D.肿块活动，边缘清楚E.关节临近骨端增大19、脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症E.压疮20、托马斯征（Thomes）阳性项目（）。A.下肢放射性疼痛B.髂腰肌受刺激C.髋关节活动障碍D.臀大肌受刺激E.骶髂关节疼痛21、胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）。A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级更多内容请访问做题室微信公众号22、下述哪种断指易于

6、修复（）。A.车门挤伤B.铡刀切伤C.冲床冲伤D.撕脱伤E.离心机绞伤23、腰椎间盘突出常见的临床症状是（）。A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛E.大小便失禁24、有关急性骨髓炎哪项正确（）。A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱，最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统25、在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）。A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗26、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）。A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨

7、盆牵引E.腰背肌锻炼27、手外伤清创时处理方法不正确的是（）。A.争取在68小时内进行B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管28、影响骨折愈合的因素不正确的是（）。A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤29、踇外翻畸形描述错误的是（）。A.第1、2跖骨夹角超过100B.跖趾关节突出部有足囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓异常参考解析：均为本病的典型表现，D答案中第一跖骨应处于内翻。30、浮髌征阳性，见

8、于膝关节（）。A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连正常膝内液体约5ml，当膝内液体中等量时浮髌试验呈阳性，积液太多太少时均不能呈阳性。31、20岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的诊断是（）。A.前十字韧带断裂B.内侧半月板损伤C.内侧副韧带断裂D.关节内游离体E.骨软化症内侧半月板损伤的典型体征为腿打软，McMurray征为其特异表现。32、26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分

9、娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓肿瘤C.硬膜外腔脓肿D.胸椎结核E.横断性脊髓炎患者有全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，血沉快，均支持结核诊断。33、女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折从短缩畸形可以判断前臂双骨折。34、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是（）。A.年龄

10、较大B.骨折段血液供血不足C.伤口有感染D.周围软组织挫伤严重E.骨折复位不良胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下1/3骨折时，骨折远端血运差，影响骨折愈合。35、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人，倾向于做全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头，可早期起床活动，达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。36、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状

11、，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）。A.病灶清除术B.石膏背心C.卧硬板床D.冷脓肿穿刺E.矫正驼背有活动性结核感染存在时，不宜进行手术治疗，为避免病变椎体压缩骨折引起神经症状，应该局部制动避免负重，卧硬板床即可。37、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）。A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B.观察2天，视情况采取相应措施C.手术探查，手术治疗D.应用血管扩张剂E.臂丛麻醉肱骨髁上伸直型骨折，近骨折端可压迫肱动脉，出现手麻，主动活动障

12、碍，手发凉，应立即解除压迫，用骨牵引。38、8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）。A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨干结核D.尤文肉瘤E.骨网状细胞瘤由于肿瘤生长较快，骨膜被掀起，尤文骨肉瘤的典型X线表现为葱皮样改变，骨髓炎及结核不具备此项表现。而其他类型的肿瘤则较少具备发热、白细胞升高、血沉快等表现。39、8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色

13、脓汁，首先应考虑为（）。A.急性蜂窝织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核急性化脓性骨髓炎起病急，通常有外伤史，全身中毒症状明显，患肢局部剧痛，白细胞计数及中性粒细胞明显增加。局部分层穿刺可明确感染位于软组织或骨的哪一层。40、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）。A.左髋关节急性风湿性关节炎B.左髋关节急性化脓性关节炎C.左髋关节结核D.左大腿软组织炎症E.左股

14、骨近端恶性肿瘤急性化脓性骨髓炎起病急，全身中毒症状明显，一般有骺板阻挡，感染不易进入关节，但由于股骨颈干骺端位于髋关节囊内，则脓肿可穿破干骺端骨皮质直接进入关节，形成化脓性关节炎。41、Colles骨折手法复位后应固定于（）。A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C.掌屈桡偏位D.背屈桡偏位E.极度旋后位Colles骨折手法复位后应固定于掌屈尺偏位。42、Colles骨折远端的典型移位是（）。A.向桡侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向尺侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.以上均不是Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位。43、Ollier病属于（）。A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组

15、织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤Ollier病又称为中央型软骨瘤，是良性的透明软骨肿瘤，发生于髓腔内，多发性或孤立性。44、Perthes病最多发于（）。A.48岁男孩B.812岁女孩C.24岁儿童D.48岁女孩E.812岁男孩Perthes病最好发于48岁儿童，男女发病率为4：1。45、Smith骨折远端移位畸形是（）。A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位E.只向掌侧移位Smith骨折远端移位畸形是向桡侧及掌侧移位，与Colles骨折相反。46、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。A.椎体的破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影D.椎间隙是

16、否狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度中央型椎体结核的病变与肿瘤类似，表现为中央变薄、骨质破坏，接着出现椎体塌陷。结核通常较快穿破骨皮质侵入椎间盘和邻近椎体，破坏软骨板，导致椎间隙狭窄。这是椎体结核的特点之一。47、闭合性骨盆骨折可引起（）。A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞E.损伤性骨化因为骨盆各骨主要为松质骨，血液供应丰富，骨折后可引起广泛出血，患者常有出血性休克。48、髌骨软骨软化症的病理改变是（）。A.最早发生于软骨深层B.最早发生于软骨表层C.最早发生于软骨边缘D.最早发生于滑膜E.最早发生于半月板髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退变。49、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，

17、以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）。A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.尺神经、正中神经联合损伤E.桡神经、正中神经联合损伤手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现；桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤表现。50、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛、肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）。A.螺钉固定B.钢丝固定C.克氏针固定D.摘除游离骨块E.以上都不是该病人诊断为前交叉韧带损伤，胫骨撕脱骨折，应当进行韧带重建，治疗骨折时用

18、钢丝将骨块复位固定。51、病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）。A.踝关节外侧副韧带损伤B.外踝骨折C.第5跖骨基底部骨折D.腓骨肌腱脱位E.胫骨前唇骨折病人伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部淤血。52、测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过（）。A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm下肢长度是指髂前上棘至内踝尖或脐至内踝尖（此为相对长度，用于骨盆骨折或髋部疾患），一般误差不超过2c

19、m。53、超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是（）。A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱E.闭合伤口，同时修复神经超过12小时的手部创伤，可仅做清创、闭合伤口，不修复深部组织，神经、肌腱待二期修复。54、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）。A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌

20、指关节屈曲，指间关节过伸所致E.以上说法均不正确尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状。55、出现方肩畸形的疾病是（）。A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩关节周围炎E.肩袖撕裂伤方肩为肩关节脱位的特有体征。56、处理开放性骨折的最关键性步骤为（）。A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折彻底清创为所有开放性损伤第一

21、重要的步骤。57、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）。A.颈椎间盘突出B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。58、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（）。A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离59、大面积皮肤剥脱伤需（）。A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染创口处理大面积皮肤剥脱伤，由于皮下组织分离，创伤区积液，容易发生感染及皮肤坏死，应当行翻转植皮术，否则后果严重。60、单纯滑膜结核的X线表现是（）。A.关节间隙狭窄，软组织肿胀B.关节间隙增宽，骨质破坏C.骨质疏松，软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反应性增生单纯滑膜结核病变只累及滑膜，主要为滑膜肿胀、炎细胞浸润及渗出表现，骨质破坏、关节间隙变窄在进入全关节结核期才出现。