公卫执业医师综合模拟279.docx

1、公卫执业医师综合模拟279 模拟 公卫执业医师综合模拟279A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第1题：某地调查了新生儿身长均数为58cm，标准差为2cm；6岁儿童身高均数为119.5cm，标准差为3.4cm。若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用( )A.极差B.标准差C.方差D.四分位均数E.变异系数参考答案：E 第2题：男性，52岁。在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是A.脑出血B.癫痫发作C.心脏骤停D.高血压脑病E.脑血栓形成参考答案：C 此中年男性病人，在行走中突然呼吸和心跳

2、停止，最可能的原因是心脏骤停，而其余四种原因均不会引起突然死亡，还常伴有各自疾病的表现。第3题：某地调查80名男性，120名女性，患某疾病人数分别为10人和6人。则该地该疾病患病率的95%可信区间为参考答案：C 第4题：男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP 100/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是A.胃溃疡并出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃癌出血D.食管贲门粘膜撕裂症E.食管静脉曲张破裂出血参考答案：E 第5题：随机抽取了10名肺气肿患

3、者，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下： 治疗前 2750 2360 2950 2830 2260 2480 2650 2190 2940 2550 治疗后 2850 2390 2990 2870 2330 2530 2690 2240 2980 2600 应选用何种统计方法分析治疗有无效果A.成组t检验B.两本率比较的t检验C.配对t检验D.秩和检验E.单因素方差分析参考答案：C 本例为同一受试对象处理前后的比较，且为计量资料，属于配对基检验。第6题：据世界卫生组织的调查，人类疾病 80%与水有关。水质不良可引起多种疾病，特别是地面水和浅井水极易受到病原体污染而导致介水传染病的发

4、生。下列属于介水传染病的是A.1987年在美国乔治亚洲某地发生隐孢子虫病流行B.日本富山县神通川地区最先发生了痛痛病C.2000年山西某县由于含硫氰酸盐废水的排放导致一自然村居民出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状D.早在20世纪50年代初期，日本发生水俣病事件E.我国山东半岛某地由于饮用高氟水导致病区人口达70多万参考答案：A 第7题：食物中毒系指人经口摄入了正常数量的含有生物性、化学性有毒物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性或亚急性疾病，目前不包括A.亚硝酸钠食物中毒B.食用毒蘑菇引起的中毒C.食用发芽马铃薯引起的中毒D.食用未煮熟扁豆引起的中毒E.食源性寄生虫病参考答

5、案：E 第8题：某水溶性营养素人体需要量与热能摄入量有关，为0.5mg/1000kcal，红细胞中谷胱甘肽还原酶活性与其水平有关。 该营养素可能为A.维生素B1B.维生素B6C.维生素B2D.维生素AE.以上都不是参考答案：C 第9题：根据食品强化的定义，进行食品强化的目的不包括A.使某种食品达到特定目的的营养需要B.弥补某些食品天然营养素的缺陷C.为改变食物的感官性状D.为满足特殊人群预防需要E.补充食品加工损失的营养素参考答案：C 第10题：某医生想知道男孩甲的肺活量指数，那么计算方法是_A.肺活量/体重B.肺活量/身高C.体重/肺活量D.身高/肺活量E.以上都不正确参考答案：A 第11题

6、：男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5，皮肤有大块淤斑，血红蛋白 85g/L，白细胞总数3109/L，中性 0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板3.2109/L，凝血酶原时间15秒 (对照12秒)，3P试验弱阳性。最可能诊断是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.肺炎并发DICD.原发性血小板减少性紫癜E.维生素K缺乏参考答案：B 第12题：与儿童生长发育及生殖系统发育关系密切的微量元素是_A.锌和铁B.钙和碘C.锌和碘D.钙和锌E.钙和铜参考答案：C 第13题：毒血症的恢复，主要依靠( )A.体液治疗B.运动治疗C.饮食疗法D.抗病毒治疗E.抗毒素免疫治疗参考答案：E 第14题：

7、某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于A.确认的致癌物B.潜在的致癌物C.可疑的致癌物D.动物的致癌物E.人类的致癌物参考答案：B 第15题：在配对设计差值的符号秩和检验中，绝对值等于3的差值有-3、-3、3、3。如果他们的位次为4、5、6、7，那么第2个-3的秩次应该为( )A.4B.5C.-5D.-5.5E.7参考答案：D 第16题：2005年某镇发现感染性腹泻的流行，暴露总人口数为21346，经调查诊断发病例数共3265例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A.发病率B.时点患病率C.罹患率D.期间患病率E.感染率参考答案：C 第17题：患者，18岁，早

8、晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是A.急性地西泮中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒参考答案：B 第18题：外来化合物在胎儿期和新生儿期的主要影响是_A.畸形B.胚胎死亡C.生长迟缓和功能不全D.着床减少E.以上都错误参考答案：C 第19题：某研究发现小鼠皮肤表面涂抹含有多环芳烃类的煤焦油能诱发乳头状瘤，如在涂抹煤焦油后加用佛波醇酯，试验期可明显缩短，且肿瘤的发生次数与佛波醇酯的使用剂量相关，减少或停止使用佛波醇酯的条件下，小鼠皮肤乳头状瘤发生次数

9、减少或不发生。在这个试验中多环芳烃和佛波醇酯分别扮演着何种角色A.启动剂和促进剂B.促进剂和促恶性进展剂C.促进剂和启动剂D.促恶性进展剂和启动剂E.启动剂和促恶性进展剂参考答案：A 第20题：某成人每日摄入总能量达到需要，碳水化合物占总热能的30%，脂肪占 40%，蛋白质30%，为了达到平衡膳食的要求，应提高摄入的食物的种类是A.谷类B.肉类C.蛋类D.蔬菜E.水果参考答案：A 第21题：在一项病例对照研究中，暴露因素与疾病的OR值的95%的可信区间为 0.20.8，那么该研究因素可能是A.混杂因素B.保护因素C.危险因素D.无关因素E.有害因素参考答案：B 第22题：7个月婴儿发热、呕吐、

10、水样便，每天78次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺(-)，肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.生理性腹泻C.饮食性腹泻D.病毒性肠炎E.侵袭性细菌所致的肠炎参考答案：D B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.血 B.尿 C.粪 D.脑脊液 E.痰第23题：诊断钩体病，发病第一周应取_参考答案：A详细解答：第24题：诊断钩体病，发病第二周应取_参考答案：B详细解答：A.喂饲 B.灌胃 C.肌内注射

11、 D.腹腔注射 E.静脉注射第25题：慢性经口毒性试验染毒途径常采用_参考答案：A详细解答：第26题：急性经口毒性试验染毒途径常采用_参考答案：B详细解答：第27题：毒物动力学试验染毒途径常采用_参考答案：E详细解答：A快速射血期末 B等容收缩期初 C等容收缩期末 D等容舒张期初 E等容舒张期末第28题：房室瓣关闭见于_参考答案：B详细解答：第29题：动脉瓣关闭见于_参考答案：D详细解答：At Bs CR DCV第30题：假设检验中，P越小则_越大参考答案：A详细解答：第31题：_指标小，说明均数对一组观察值的代表性好参考答案：B详细解答：A5年生存率和6年生存率相等 B5年生存率大于6年生存

12、率 C5年生存率小于6年生存率 D8年生存率等于0 E4年生存率等于0.3第32题：用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是_参考答案：C详细解答：第33题：如果6年生存率等于0，不会出现的情况是_参考答案：C详细解答：A求同法 B求异法 C共变法 D排除法 E类推法第34题：在相似的事件(或事物)之间找不同点是_参考答案：B详细解答：第35题：在具有不同特征的人群中找出其共同暴露因素是_参考答案：A详细解答：第36题：在疾病的分布中寻找某些伴随着患病率(或发病率)变动而变动的因素以形成病因假设称_参考答案：C详细解答：A三带喙库蚊 B中华按蚊 C格氏血历螨 D微小按蚊 E白纹伊蚊第37题：我国

13、乙脑的主要传播媒介是_参考答案：A详细解答：第38题：我国平原地区疟疾的主要传播媒介是_参考答案：B详细解答：第39题：我国北纬25以南山地和丘陵地区疟疾的主要传播媒介是_参考答案：D详细解答：A.5突出末端 B.3突出末端 C.5及3突出末端 D.5或3突出末端 E.平末端第40题：某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割产生_参考答案：A详细解答：第41题：某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割产生_参考答案：B详细解答：A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。对某化合物进行毒性评

14、价时，检出该化合物的LD50为160mg/kg体重，用定期递增剂量法获LD50为500mg/kg体重，其慢性毒性试验结果见下表注：*、*、*与对照组比较显著性差异分别为P0.05、P0.01、P0.001。第42题：该化合物的蓄积系数K值为A.1B.1-C.3-D.5-E.7-参考答案：C 第43题：该化合物的蓄积作用分级为A.明显蓄积B.轻度蓄积C.高度蓄积D.中等蓄积E.无蓄积参考答案：D 第44题：该化合物的慢性毒作用阈剂量是A.12.5mb/kg体重B.25mg/kg体重C.50mg/kg体重D.100mg/kg体重E.200mg/kg体重参考答案：B 2000年我国开展了一次全国结核

15、病流行病学调查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按l:3125的比例随机抽取 257个调查点，每个点的人数约为1500人。调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳(痰涂片阳性)肺结核和菌阳(痰培养)肺结核患病率分别为367/10万、122/10万和160/ 10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。第45题：该研究可以反映我国结核病的A.发病情况B.患病情况C.新发和再感染情况D.感染谱E.地区分布不同的原因参考答案：B 第46题：该研究没有使用A.随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.比例

16、抽样E.非概率抽样参考答案：E 第47题：报告涂阳肺结核患病率和菌阳肺结核患病率的目的是A.便于早期发现病人B.研究结核病的病因学C.分析结核病的传播机制D.了解人群中传染性结核病的分布特征E.比较不同地区结核病的治疗效果参考答案：D 第48题：欲比较不同方法的疗效有无区别，应进行A.单因素方差分析B.双因素方差分析C.多个样本率之间的比较D.多个样本构成比之间的比较E.秩和检验参考答案：C 第49题：参考答案：D 某15岁中学生，经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医师告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。

17、其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗两天后，患者病重，抢救无效死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，声称是“拿患者做试验”，要追究医师责任，于是造成医疗纠纷。第50题：就本案分析，医师做出选择的伦理依据包括以下方面，除了A.研究目的是正确的B.符合知情同意的原则C.符合受试者利益的原则D.发展医学，造福人类E.治疗期间，医生应是积极负责的参考答案：D 第51题：对该医师医德评价正确的是A.抢救不够及时，拖延了时间B.家长没签字，医师在实行知情同意的方式上有失误C.家长没签字，医师必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，医师未尊重家长的保留意见E.医师做实验是为了积

18、累临床数据，诱骗家长知情同意参考答案：B 为研究接触砷与肺癌的关系，某厂医查阅本单位既往10年职工健康档案资料，比较接触砷和不接触砷者肺癌发生率差别。第52题：此研究性质属于A.病例对照研究B.描述性研究C.历史性队列研究D.双向性队列研究E.前瞻性队列研究参考答案：C 第53题：结果发现接触砷者肺癌发生率为30/10万人年，不接触砷者肺癌发生率为20/10万人年。以下计算正确的是A.OR=1.5B.RR=1.5C.AR=20/10万人年D.AR%=75%E.PAR=10/10万人年参考答案：B 第54题：对以上资料进行统计分析，最好选用A.t试验B.2检验C.SPMRD.直接概率法E.秩和检

19、验参考答案：D 冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城市居民普遍出现咳嗽、胸痛以及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。当时天气晴朗，风速小。第55题：该污染事件可能的污染物是A.CO、SO2B.颗粒物、SO2C.O3、SO2D.甲醛、O3E.NO2、碳氢化合物参考答案：B 第56题：当时最可能的气象条件是A.气压低、逆温B.气压高、逆温C.气旋、逆温D.反气旋、大气不稳定E.辐射逆温参考答案：B 第57题：如果进行大气质量监测，其布点方式应采取A.四周布点B.扇型布点C.烟波下方布点D.按城市道路交通线布点E.根据城市污染源及人口分布布点参考答案：E 男，16岁，能量供给量为

20、2900kcal，蛋白质提供的热能占总热能的12%，该学生第58题：蛋白质的供给量应是A.65gB.76gC.80gD.87gE.92g参考答案：D 第59题：维生素B1的供给量应是A.0.6mgB.1.0mgC.1.2mgD.1.5mgE.1.8mg参考答案：D 第60题：尼克酸的供给量应是A.6mgB.10mgC.12mgD.15mgE.18mg参考答案：D 男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现，尿呈棕黑色，来医院就诊。第61题：采集职业接触史时应注意询问接触的毒物是A.苯胺B.三硝基甲苯C.硫化氢D.一氧化碳E.硝胺参考答案：A 第62题：体检重点应是A.神经

21、系统B.心血管系统C.呼吸系统D.血液系统E.消化系统参考答案：D 第63题：在治疗中应尽早使用A.阿托品B.肾上腺素C.小剂量亚甲蓝D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.高压氧参考答案：C 某学校200名学生在食用了定制的课间餐后，食后3h左右，有80人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐症状。腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余次。腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在3840。第64题：其发病可能的原因是( )A.蛋类被污染B.奶类被污染C.家畜、家禽肉类被污染D.熟制品被污染E.以上都正确参考答案：E 第65题：根据血清分型对人类致病的茵型常见的分为( )A.AE型B.AD型C.BD型D.DE型E.CE型参考答案：A 第66题：根据以上症状可判断本次食物中毒是属于( )A.副溶血性弧菌中毒B.葡萄球菌肠毒素中毒C.沙门菌中毒D.酵米面中毒E.肉毒梭菌中毒参考答案：C