公卫执业医师综合模拟279.docx

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公卫执业医师综合模拟279

[模拟]公卫执业医师综合模拟279

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

第1题：

某地调查了新生儿身长均数为58cm，标准差为2cm；6岁儿童身高均数为119.5cm，标准差为3.4cm。

若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用（）

A.极差

B.标准差

C.方差

D.四分位均数

E.变异系数

参考答案：

E

第2题：

男性，52岁。

在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。

最可能的原因是

A.脑出血

B.癫痫发作

C.心脏骤停

D.高血压脑病

E.脑血栓形成

参考答案：

C

此中年男性病人，在行走中突然呼吸和心跳停止，最可能的原因是心脏骤停，而其余四种原因均不会引起突然死亡，还常伴有各自疾病的表现。

第3题：

某地调查80名男性，120名女性，患某疾病人数分别为10人和6人。

则该地该疾病患病率的95%可信区间为

参考答案：

C

第4题：

男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。

体检：

BP100/70mmHg，肝掌（+），蜘蛛痣多

枚，心肺（-），腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音（-）。

呕血最可能的原因是

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠球部溃疡出血

C.胃癌出血

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.食管静脉曲张破裂出血

参考答案：

E

第5题：

随机抽取了10名肺气肿患者，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下：

 治疗前2750236029502830226024802650219029402550 治疗后2850239029902870233025302690224029802600 应选用何种统计方法分析治疗有无效果

A.成组t检验

B.两本率比较的t检验

C.配对t检验

D.秩和检验

E.单因素方差分析

参考答案：

C

本例为同一受试对象处理前后的比较，且为计量资料，属于配对基检验。

第6题：

据世界卫生组织的调查，人类疾病80%与水有关。

水质不良可引起多种疾病，特别是地面水和浅井水极易受到病原体污染而导致介水传染病的发生。

下列属于介水传染病的是

A.1987年在美国乔治亚洲某地发生隐孢子虫病流行

B.日本富山县神通川地区最先发生了痛痛病

C.2000年山西某县由于含硫氰酸盐废水的排放导致一自然村居民出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状

D.早在20世纪50年代初期，日本发生水俣病事件

E.我国山东半岛某地由于饮用高氟水导致病区人口达70多万

参考答案：

A

第7题：

食物中毒系指人经口摄入了正常数量的含有生物性、化学性有毒物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性或

亚急性疾病，目前不包括

A.亚硝酸钠食物中毒

B.食用毒蘑菇引起的中毒

C.食用发芽马铃薯引起的中毒

D.食用未煮熟扁豆引起的中毒

E.食源性寄生虫病

参考答案：

E

第8题：

某水溶性营养素人体需要量与热能摄入量有关，为0.5mg/1000kcal，红细胞中谷胱甘肽还原酶活性与其水平有关。

 该营养素可能为

A.维生素B₁

B.维生素B₆

C.维生素B₂

D.维生素A

E.以上都不是

参考答案：

C

第9题：

根据食品强化的定义，进行食品强化的目的不包括

A.使某种食品达到特定目的的营养需要

B.弥补某些食品天然营养素的缺陷

C.为改变食物的感官性状

D.为满足特殊人群预防需要

E.补充食品加工损失的营养素

参考答案：

C

第10题：

某医生想知道男孩甲的肺活量指数，那么计算方法是______

A.肺活量/体重

B.肺活量/身高

C.体重/肺活量

D.身高/肺活量

E.以上都不正确

参考答案：

A

第11题：

男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5℃，皮肤有大块淤斑，血红蛋白85g/L，白细胞总数3×10⁹/L，中性0.32，淋巴

0.64，未见幼稚细胞，血小板3.2×10⁹/L，凝血酶原时间15秒（对照12秒），3P试验弱阳性。

最可能诊断是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.肺炎并发DIC

D.原发性血小板减少性紫癜

E.维生素K缺乏

参考答案：

B

第12题：

与儿童生长发育及生殖系统发育关系密切的微量元素是_______

A.锌和铁

B.钙和碘

C.锌和碘

D.钙和锌

E.钙和铜

参考答案：

C

第13题：

毒血症的恢复，主要依靠（）

A.体液治疗

B.运动治疗

C.饮食疗法

D.抗病毒治疗

E.抗毒素免疫治疗

参考答案：

E

第14题：

某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于

A.确认的致癌物

B.潜在的致癌物

C.可疑的致癌物

D.动物的致癌物

E.人类的致癌物

参考答案：

B

第15题：

在配对设计差值的符号秩和检验中，绝对值等于3的差值有-3、-3、3、3。

如果他们的位次为4、5、6、7，那么第2个-3的秩次应该为（）

A.4

B.5

C.-5

D.-5.5

E.7

参考答案：

D

第16题：

2005年某镇发现感染性腹泻的流行，暴露总人口数为21346，经调查诊断发病例数共3265例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用

A.发病率

B.时点患病率

C.罹患率

D.期间患病率

E.感染率

参考答案：

C

第17题：

患者，18岁，早晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。

体检：

神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

A.急性地西泮中毒

B.急性有机磷中毒

C.急性一氧化碳中毒

D.急性氯丙嗪中毒

E.急性巴比妥中毒

参考答案：

B

第18题：

外来化合物在胎儿期和新生儿期的主要影响是______

A.畸形

B.胚胎死亡

C.生长迟缓和功能不全

D.着床减少

E.以上都错误

参考答案：

C

第19题：

某研究发现小鼠皮肤表面涂抹含有多环芳烃类的煤焦油能诱发乳头状瘤，如在涂抹煤焦油后加用佛波醇酯，试验期可明显缩短，且肿瘤的发生次数与佛波醇酯的使用剂量相关，减少或停止使用佛波醇酯的条件下，小鼠皮肤乳头状瘤发生次数减少或不发生。

在这个试验中多环芳烃和佛波醇酯分别扮演着何种角色

A.启动剂和促进剂

B.促进剂和促恶性进展剂

C.促进剂和启动剂

D.促恶性进展剂和启动剂

E.启动剂和促恶性进展剂

参考答案：

A

第20题：

某成人每日摄入总能量达到需要，碳水化合物占总热能的30%，脂肪占40%，蛋白质30%，为了达到平衡膳食的要求，应提高摄入的食物的种类是

A.谷类

B.肉类

C.蛋类

D.蔬菜

E.水果

参考答案：

A

第21题：

在一项病例对照研究中，暴露因素与疾病的OR值的95%的可信区间为0.2～0.8，那么该研究因素可能是

A.混杂因素

B.保护因素

C.危险因素

D.无关因素

E.有害因素

参考答案：

B

第22题：

7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。

体查：

体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（-），肠鸣音稍亢进。

大便镜检脂肪球（++）。

最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.生理性腹泻

C.饮食性腹泻

D.病毒性肠炎

E.侵袭性细菌所致的肠炎

参考答案：

D

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A].血

[B].尿

[C].粪

[D].脑脊液

[E].痰

第23题：

诊断钩体病，发病第一周应取______

参考答案：

A

详细解答：

第24题：

诊断钩体病，发病第二周应取______

参考答案：

B

详细解答：

[A].喂饲

[B].灌胃

[C].肌内注射

[D].腹腔注射

[E].静脉注射

第25题：

慢性经口毒性试验染毒途径常采用______

参考答案：

A

详细解答：

第26题：

急性经口毒性试验染毒途径常采用______

参考答案：

B

详细解答：

第27题：

毒物动力学试验染毒途径常采用______

参考答案：

E

详细解答：

[A]．快速射血期末[B]．等容收缩期初

[C]．等容收缩期末[D]．等容舒张期初

[E]．等容舒张期末

第28题：

房室瓣关闭见于_______

参考答案：

B

详细解答：

第29题：

动脉瓣关闭见于_______

参考答案：

D

详细解答：

[A]．t[B]．s

[C]．R[D]．CV

第30题：

假设检验中，P越小则______越大

参考答案：

A

详细解答：

第31题：

______指标小，说明均数对一组观察值的代表性好

参考答案：

B

详细解答：

[A]．5年生存率和6年生存率相等[B]．5年生存率大于6年生存率

[C]．5年生存率小于6年生存率[D]．8年生存率等于0

[E]．4年生存率等于0.3

第32题：

用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是_____

参考答案：

C

详细解答：

第33题：

如果6年生存率等于0，不会出现的情况是_____

参考答案：

C

详细解答：

[A]．求同法[B]．求异法

[C]．共变法[D]．排除法

[E]．类推法

第34题：

在相似的事件（或事物）之间找不同点是______

参考答案：

B

详细解答：

第35题：

在具有不同特征的人群中找出其共同暴露因素是______

参考答案：

A

详细解答：

第36题：

在疾病的分布中寻找某些伴随着患病率（或发病率）变动而变动的因素以形成病因假设称______

参考答案：

C

详细解答：

[A]．三带喙库蚊[B]．中华按蚊

[C]．格氏血历螨[D]．微小按蚊

[E]．白纹伊蚊

第37题：

我国乙脑的主要传播媒介是_______

参考答案：

A

详细解答：

第38题：

我国平原地区疟疾的主要传播媒介是_______

参考答案：

B

详细解答：

第39题：

我国北纬25°以南山地和丘陵地区疟疾的主要传播媒介是_______

参考答案：

D

详细解答：

[A].5´突出末端

[B].3´突出末端

[C].5´及3´突出末端

[D].5´或3´突出末端

[E].平末端

第40题：

某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割

产生______

参考答案：

A

详细解答：

第41题：

某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割

产生______

参考答案：

B

详细解答：

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。

请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

对某化合物进行毒性评价时，检出该化合物的LD50为160mg/kg体重，用定期递增剂量法获LD50为500mg/kg体重，其慢性毒性试验结果见下表

注：

*、**、***与对照组比较显著性差异分别为P＜0.05、P＜0.01、P＜0.001。

第42题：

该化合物的蓄积系数K值为

A.＜1

B.1-

C.3-

D.5-

E.7-

参考答案：

C

第43题：

该化合物的蓄积作用分级为

A.明显蓄积

B.轻度蓄积

C.高度蓄积

D.中等蓄积

E.无蓄积

参考答案：

D

第44题：

该化合物的慢性毒作用阈剂量是

A.12.5mb/kg体重

B.25mg/kg体重

C.50mg/kg体重

D.100mg/kg体重

E.200mg/kg体重

参考答案：

B

2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。

该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按l:

3125的比例随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。

调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367/10万、122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。

第45题：

该研究可以反映我国结核病的

A.发病情况

B.患病情况

C.新发和再感染情况

D.感染谱

E.地区分布不同的原因

参考答案：

B

第46题：

该研究没有使用

A.随机抽样

B.分层抽样

C.整群抽样

D.比例抽样

E.非概率抽样

参考答案：

E

第47题：

报告涂阳肺结核患病率和菌阳肺结核患病率的目的是

A.便于早期发现病人

B.研究结核病的病因学

C.分析结核病的传播机制

D.了解人群中传染性结核病的分布特征

E.比较不同地区结核病的治疗效果

参考答案：

D

第48题：

欲比较不同方法的疗效有无区别，应进行

A.单因素方差分析

B.双因素方差分析

C.多个样本率之间的比较

D.多个样本构成比之间的比较

E.秩和检验

参考答案：

C

第49题：

参考答案：

D

某15岁中学生，经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。

医师告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。

其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。

治疗两天后，患者病重，抢救无效死亡。

此后，家属否认曾同意这种治疗方案，声称是“拿患者做试验”，要追究医师责任，于是造成医疗纠纷。

第50题：

就本案分析，医师做出选择的伦理依据包括以下方面，除了

A.研究目的是正确的

B.符合知情同意的原则

C.符合受试者利益的原则

D.发展医学，造福人类

E.治疗期间，医生应是积极负责的

参考答案：

D

第51题：

对该医师医德评价正确的是

A.抢救不够及时，拖延了时间

B.家长没签字，医师在实行知情同意的方式上有失误

C.家长没签字，医师必须承担患儿死亡的责任

D.家长没有书面承诺，医师未尊重家长的保留意见

E.医师做实验是为了积累临床数据，诱骗家长知情同意

参考答案：

B

为研究接触砷与肺癌的关系，某厂医查阅本单位既往10年职工健康档案资料，比较接触砷和不接触砷者肺癌发生率差别。

第52题：

此研究性质属于

A.病例对照研究

B.描述性研究

C.历史性队列研究

D.双向性队列研究

E.前瞻性队列研究

参考答案：

C

第53题：

结果发现接触砷者肺癌发生率为30/10万人年，不接触砷者肺癌发生率为20/10万人年。

以下计算正确的是

A.OR=1.5

B.RR=1.5

C.AR=20/10万人年

D.AR%=75%

E.PAR=10/10万人年

参考答案：

B

第54题：

对以上资料进行统计分析，最好选用

A.t试验

B.χ²检验

C.SPMR

D.直接概率法

E.秩和检验

参考答案：

D

冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城市居民普遍出现咳嗽、胸痛以及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。

当时天气晴朗，风速小。

第55题：

该污染事件可能的污染物是

A.CO、SO₂

B.颗粒物、SO₂

C.O₃、SO₂

D.甲醛、O₃

E.NO₂、碳氢化合物

参考答案：

B

第56题：

当时最可能的气象条件是

A.气压低、逆温

B.气压高、逆温

C.气旋、逆温

D.反气旋、大气不稳定

E.辐射逆温

参考答案：

B

第57题：

如果进行大气质量监测，其布点方式应采取

A.四周布点

B.扇型布点

C.烟波下方布点

D.按城市道路交通线布点

E.根据城市污染源及人口分布布点

参考答案：

E

男，16岁，能量供给量为2900kcal，蛋白质提供的热能占总热能的12%，该学生

第58题：

蛋白质的供给量应是

A.65g

B.76g

C.80g

D.87g

E.92g

参考答案：

D

第59题：

维生素B₁的供给量应是

A.0.6mg

B.1.0mg

C.1.2mg

D.1.5mg

E.1.8mg

参考答案：

D

第60题：

尼克酸的供给量应是

A.6mg

B.10mg

C.12mg

D.15mg

E.18mg

参考答案：

D

男性，纺织行业印染工。

某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。

体检发现，尿呈棕黑色，来医院就诊。

第61题：

采集职业接触史时应注意询问接触的毒物是

A.苯胺

B.三硝基甲苯

C.硫化氢

D.一氧化碳

E.硝胺

参考答案：

A

第62题：

体检重点应是

A.神经系统

B.心血管系统

C.呼吸系统

D.血液系统

E.消化系统

参考答案：

D

第63题：

在治疗中应尽早使用

A.阿托品

B.肾上腺素

C.小剂量亚甲蓝

D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠

E.高压氧

参考答案：

C

某学校200名学生在食用了定制的课间餐后，食后3h左右，有80人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐症状。

腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余次。

腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在38～40℃。

第64题：

其发病可能的原因是（）

A.蛋类被污染

B.奶类被污染

C.家畜、家禽肉类被污染

D.熟制品被污染

E.以上都正确

参考答案：

E

第65题：

根据血清分型对人类致病的茵型常见的分为（）

A.A～E型

B.A～D型

C.B～D型

D.D～E型

E.C～E型

参考答案：

A

第66题：

根据以上症状可判断本次食物中毒是属于（）

A.副溶血性弧菌中毒

B.葡萄球菌肠毒素中毒

C.沙门菌中毒

D.酵米面中毒

E.肉毒梭菌中毒

参考答案：

C