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药物妊娠分类表及服药时间表Word文件下载.docx

1、倍氯米松口鼻吸入倍他米松D(如在妊娠早期用药)苯巴比妥苯丙醇胺苯海拉明苯丁酸氮芥苯海索苯妥英比索洛尔吡格列酮表柔比星别嘌醇丙泊酚丙磺舒丙硫氧嘧啶丙戊酸博莱霉素布比卡因布地奈德吸入口服、直肠布洛芬B;D(如在妊娠晚期或临分娩时用药)布美他尼长春瑞宾长春新碱雌二醇达卡巴嗪达那唑单硝酸异山梨酯胆骨化醇D(如剂量超过每日推荐剂量)地尔硫卓地芬诺酯地高辛地塞米松眼部地西泮碘丁丙诺啡丁卡因东莨菪碱对乙酰氨基酚多巴胺多巴酚丁胺多奈哌奇多柔比星多塞平多沙唑嗪多西他赛多黏菌素B鹅脱氧胆酸恩氟烷二甲双胍二羟丙茶碱法莫替丁泛昔洛韦放线菌素D非洛地平非那雄胺芬太尼肠道外、经皮D(如在临近分娩时长期大量使用)酚苄明酚酞

2、酚妥拉明呋喃妥因呋塞米D(如用于妊娠高血压患者)氟伐他汀氟康唑氟尿嘧啶局部/皮肤氟哌啶醇氟哌利多氟轻松氟他胺氟替卡松福莫特罗福辛普利复方磺胺甲基异恶唑D(如在分娩前用药)钆喷酸普胺钙甘精胰岛素甘露醇肝素干扰素睾酮格拉司琼格列苯脲格列吡嗪格列美脲莨菪碱更昔洛韦眼球内骨化三醇胍乙啶鬼臼毒素核黄素A,C(如剂量超过每日推荐剂量)红霉素红细胞生成素华法林环孢素环丙沙星环磷酰胺黄体酮磺胺嘧啶D(如在临分娩时用药)吉西他滨己烯雌酚加兰他敏加替沙星甲氨蝶呤甲睾酮甲泼尼龙甲羟孕酮甲巯咪唑甲硝唑甲状腺素A间羟胺降钙素鼻腔、肠道外可的松克拉霉素克拉维酸克林霉素拉贝洛尔拉米夫定来氟米特来曲唑兰索拉唑雷米普利雷尼替丁

3、利巴韦林利多卡因B(作局麻药和抗心律失常药使用使)利福平利血平链霉素两性霉素B林可霉素磷酸氟达拉滨硫普罗宁硫酸镁硫酸鱼精蛋白柳氮磺胺吡啶氯胺酮氯苯那敏氯吡格雷氯丙嗪氯化琥珀胆碱氯化钾氯雷他定氯马斯汀氯霉素氯米芬氯沙坦氯唑沙宗罗格列酮螺内酯洛美沙星C(禁用于妊娠早期)洛哌丁胺麻黄碱吗啡D(如在临分娩时长期、大量使用)麦角胺毛花苷丙美罗培南美洛西林美司钠美托洛尔美西律门冬酰胺酶门冬胰岛素咪达唑仑咪康唑阴道米非司酮米力农米索前列醇米托恩醌免疫球蛋白纳络酮萘丁美酮D(如用于妊娠晚期或临分娩时用药)尼莫地平尿促性素尿激酶尿素诺氟沙星眼部、口服C(妊娠妇女慎用,尤其是早期)帕米膦酸哌拉西林哌替啶哌唑嗪泮托

4、拉唑泼尼松泼尼松龙葡萄糖酸钙普罗帕酮普萘洛尔羟氯喹青霉胺氢化可的松氢氯噻嗪庆大霉素曲马多去氨加压素去甲肾上腺素去乙酰毛花甙去氧孕烯炔诺酮人免疫球蛋白绒促性素柔红霉素乳果糖瑞格列奈塞来昔布噻氯匹定噻吗洛尔D(如用于妊娠中、晚期用药)赛庚啶硝酸甘油经舌、皮色甘酸三唑仑沙丁胺醇吸入、口服、肠道外沙利度胺(反应停)口服沙美特罗肾上腺素鼻、眼、肠道外生长抑素双氯芬酸眼、口服、肠道外双嘧达莫水合氯醛顺铂司坦唑醇四环素缩宫素索他洛尔他莫昔芬他克莫司坦索罗辛碳酸钙碳酸镁碳酸氢钠特布他林特拉唑嗪替米沙坦替莫唑胺替尼泊苷铁酮康唑口服、局部/皮肤酮洛芬酮替芬头孢氨苄头孢羟氨苄头孢唑啉头孢呋辛头孢孟多头孢克洛头孢他定

5、头孢哌酮头孢噻肟头孢曲松头孢克肟头孢唑肟头孢美唑头孢吡肟土霉素托吡卡胺托拉塞米托瑞米芬万古霉素维甲酸维库溴铵维拉帕米维生素DA,D(如剂量超过每日推荐剂量)维生素E伪麻黄碱西地那非西米替丁西沙比利西司他丁西替利嗪氯己定口腔咽喉牙周植入硝苯地平硝普钠硝酸异山梨酯口含、经皮缬沙坦辛伐他汀新斯的明胸腺肽溴丙胺太林溴隐亭亚胺培南亚叶酸钙盐酸甲氧氯普胺盐酸罂粟碱伊立替康伊曲康唑依那普利依诺沙星依托泊苷胰岛素乙胺丁醇乙酰唑胺异丙嗪异丙肾上腺素异丙托溴铵吸入、鼻腔异环磷酰胺异烟肼抑肽酶益康唑不宜使用,尤其是妊娠早期。吲达帕胺吲哚美辛D(如持续使用超过48小时,或在妊娠34周以后用药)眼部、直肠荧光素右美沙芬

6、右旋糖苷右旋糖苷铁愈创木酚甘油醚孕二烯酮樟脑制霉素口服、局部/皮肤、口腔咽喉重组人红细胞生成素重组人粒细胞集落刺激因子紫杉醇左甲状腺素钠左旋多巴左旋咪唑左氧氟沙星仅用于妊娠早期。注:妊娠期感染时用药可参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的风险,充分权衡后决定。A类:妊娠期患者可安全使用。在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。B类:有明确指征时慎用。在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组

7、的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。X类:禁用。对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这

8、类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。药物服药时间提示表口服药物的生物利用度受食物的影响,一些药物必须与食物一起摄入,一则减少药物的胃肠刺激,另外个别药物只有与食物一起服用才能到到应有的作用;另一些药物必须空腹服用才能达到理想的吸收。服药时间进餐时进餐、空腹皆可空腹进餐、空腹皆可(晚)倍他司汀白消安丙戊酸钠茶碱进餐、空腹皆可多潘立酮多西环素进餐时餐中或餐后格列吡嗪(缓释片)格列吡嗪(即释片)空腹,饭前30分格列齐特红霉素(肠溶片)琥乙红霉素空腹活性碳甲氧氯普胺空腹(饭前15分)结合雌激素卡马西平卡托普利卡维地洛磷酸可待因硫糖铝进餐时罗红霉素进餐、空腹皆可吗替麦考酚酯喷托维林青霉素V曲克

9、芦丁替硝唑维生素A维生素C维生素K4进餐、空腹皆可硝苯地平缓释片空腹溴己新依托红霉素左匹克隆避免与葡萄柚汁同服。 如出现胃肠刺激症状,应与食物同服。 避免与牛奶或奶制品同服。用一整杯水送服。空腹:服用即进餐前1小时或进餐后2小时。H2-受体拮抗剂西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑等抑制胃酸分泌,不仅能缓解因溃疡或胃黏膜糜烂而引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病或胃黏膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期,一般主张早、晚各服1次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。 需要提示的是,胃酸的分泌有昼少夜多的规律。白天分泌的胃酸,在进餐后会被食物稀释,而夜间分泌的胃酸直接与胃黏膜接触,易引起糜烂、出血。因此,抑制夜间胃酸分泌,对治疗溃疡病尤其重要,已有集中在晚上顿服效佳的报道。即使痊愈后,药物维持量在临睡前服,也可巩固疗效,防止复发。

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