内蒙古自治区《肿瘤内科学》模拟卷第618套.docx

1、内蒙古自治区肿瘤内科学模拟卷第618套2020年内蒙古自治区肿瘤内科学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.下列症状中不是鼻咽癌症状的是( )。A.鼻塞B.面部麻木C.鸣D.头痛E.眩晕2.下列药物用于膀胱癌术后腔内灌注,预防复发效果最好的是( )。A.IL-2B.卡介苗C.千扰素D.多柔比星E.丝裂

2、霉素3.P-seleCtin主要介导肿瘤细胞和( )黏附。A.肿瘤细胞B.血小板C.内皮细胞D.白细胞E.纤维细胞4.下列对霍奇金淋巴瘤描述正确的是( )。A.转移途径为淋巴结区域的跳跃性转移B.骨受侵通常表现为成骨性病变C.车、胭窝等淋巴结容易受侵D.容易侵犯中枢神经系统E.结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结5.Homer综合征是因为( )。A.肺癌压迫上腔静脉B.肺癌压迫颈交感神经C.肺癌压迫喉返神经D.肺癌压迫膈神经E.肺癌侵犯纵隔6.目前,( )暂未作为基因治疗靶细胞。A.淋巴细胞B.生殖细胞C.肌细胞D.造血细胞E.肿瘤细胞7.在细胞增殖周期中,下列是S期最主要的特征是(

3、)。A.蛋白质的合成B.RNA的合成C.DNA的合成D.染色体形成E.以上都不是8.下列不属于ERCP检查胰腺的途径主要用途的是( )。A.诊断慢性胰腺炎B.诊断胰岛细胞瘤C.诊断壶腹癌D.诊断胰头癌E.了解胆管病变与胰腺病变的关系9.在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,是因为( )。A.已是肿瘤的晚期B.并发白血病C.已发生血行转移D.即将发生转移E.有可能发生转移,但不一定10.原发性肝细胞癌的早期诊断,下列最有意义的是( )。A.甲胎蛋白检测B.超声检查C.腹腔镜检查D.y-谷氨酰转肽酶检测E.碱性磷酸酶检测11.( )不考虑手术治疗。A.腹段食管癌B.颈段食管癌C.胸中段食管癌

4、D.胸下段食管癌E.任意部位的食管腺癌12.PET-CT检查示原有的病灶证据未全部消失,但淋巴结缩小,没有出现新病灶,6个最大病灶SPD缩小超过50%,疗效评价为( )。A.PRB.SDC.CRD.CRuE.复发/进展13.下列关于氟尿嘧啶,说法错误的是( )。A.略溶于水,可溶于稀盐酸和氢氧化钠溶液B.应在制剂中加入亚硫酸氢钠作为抗氧剂C.可使溴水退色D.在酸性溶液中稳定,在碱性溶液中易水解E.是治疗实体肿瘤的首选药物14.慢性粒细胞白血病患者中,85%有( )染色体的改变。A.tl5;17B.t8:14C.G组一条染色体缺失D.19;22q34;ql1lE.tll: 8q34; qll15

5、.下列关于肿瘤生长分数(GF)说法正确的是( )。A.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较高,对化疗、放疗反应差B.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应差C.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应好D.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般CF较低,对化疗、放疗反应好E.与肿瘤的生长速度无关16.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的区别的是( )。A.免疫球蛋白基因克隆性重排B.组织结构C.瘤细胞形态D.临床表现E.瘤细胞免疫表型17.基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在以下基因治疗中不恰当的是( )A.引入p5

6、3抑癌基因用于肿瘤的治疗B.引人F功能基因治疗血友病C.引人腺苷脱氨酶(ADA)基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征D.引入胰岛素基因治疗糖尿病E.引入Bel-2基因治疗妇科恶性肿瘤18.软组织肿瘤不包括( )来源的肿瘤。A.纤维组织B.脂肪组织C.滑膜组织D.脉管组织E.皮肤及附属器19.我国黑色素瘤发病率为( )。A.16/10万B.0.2/10万C.1015/10万D.56/10万E.0.40.5/10万20.通过海绵窦的颅神经是( )。A.V对B.V对C.对D.V对E.对21.下列生物靶向治疗药物可成功用来治疗B细胞淋巴瘤的是( )。A.利妥昔单抗B.BTK抑制剂C.CD30

7、单抗D.AIK抑制剂E.来那度胺22.下列属于睾丸肿瘤最常见的病理类型是( )。A.胚胎性癌B.绒毛膜上皮癌C.精原细胞瘤D.卵黄囊瘤E.畸胎瘤23.下列关于弥漫大B细胞淋巴瘤的描述,说法错误的是( )。A.表达B细胞抗原B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型C.bCl-6和CD10是生发中心型的标志物D.非生发中心型预后优于生发中心型E.MUM-1是非生发中心型的标志物24.下列不属于乳腺癌发病的危险因素的是( )。A.月经初潮年龄小,绝经年龄晚B.未婚女性D.有乳腺癌家族史E.高脂肪膳食25.早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗措施为( )。A.单纯放疗B.单纯化疗C.联合化疗+受累野放

8、疗D.手术E.手术+受累野放疗26.属于肿瘤发生的主要机制是( )。A.免疫自稳功能的障碍B.免疫功能亢进C.免疫防御功能的障碍D.免疫调节功能障碍E.免疫监视功能的障碍27.左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是( )。A.注意纠正水电解质及酸碱失衡B.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,期再作左半结肠切除吻合术D.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压E.急诊做心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术28.白血病细胞表面的免疫学标志,正确的是( )。A.急性T淋巴细胞白血病表达CD19B.急性髓性白血病细胞表达CD20E.急

9、性髓性白血病细胞表达CD79a29.西妥昔单抗的作用靶点为( )。A.VEGF受体B.EGFRC.HER-2基因D.CD20E.它是一种重组人血管内皮抑制素30.预后较好的急性白血病类型有( )。A.白细胞计数5010L者B.AML伴t15;17者C.伴9;22者D.继发于MDS的白血病E.合并髓外白血病者二、A2(共20题)31.l.患者,女性,43岁,患有小细胞肺癌多次化疗后3月,近期出现头痛、恶心、呕吐、侧肢体无力,眼科检査发现视神经盘水肿。考虑该患者可能是( )。A.骨转移B.肝脏转移C.腹腔转移D.呼吸道感染E.脑内转移32.患者,女性,53岁。偶尔发现左乳肿块半个月,无症状。查体:

10、左乳外上象限有一个2Cm1.5Cm1.5Cm肿物,质硬,无压痛,尚活动,左腋下触及直径约1Cm大小肿大淋巴结。化验正常。最可能的诊断是( )。A.乳腺囊性增生症B.乳腺结核C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊肿E.乳腺癌33.患者,男性,42岁,咳嗽、咳痰并痰中带血1个月,临床拟诊断肺癌,为明确诊断,最佳的影像检查方法是A.X线B.MRC.CTD.超声E.PET-CT34.患者,男性,30岁,右股骨下端疼痛2个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温高,皮肤浅静脉怒张,显著压痛,膝关节运动受限,线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见 Codman三角,诊断为A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.软骨肉瘤D.骨

11、巨细胞瘤E.尤文肉瘤35.患者,女性,56岁,有家族性结肠息肉史。如果要建议她定期进行大便潜血试验,以便及早发现可能出现的大肠癌,那么建议大便潜血试验的频率为( )。A.每半年1次B.每两年1次C.每年1次D.每3年1次E.每3个月1次36.患者,女性,41岁,皮肤出血点伴间断牙龈出血1周。实验室检查:WBC1610/L,Hb73g/L,PLT3510/1L。骨髓中原始细胞占90%,过氧化物酶染色(+),最适当的治疗是( )。A.长春新碱+泼尼松龙B.柔红霉素+阿糖胞苷C.羟基脲D.环磷酰胺+泼尼松龙E.苯丁酸氮芥37.患者,女性,36岁,妇科普査发现附件包块,疑卵巢肿瘤前来咨询,下列回答错误

12、的是( )A.青春期前和绝经后妇女等静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤B.卵巢瘤样病变并非肿瘤,不必手术C.麦格综合征指的是卵巢实质性肿瘤合并胸腹水、恶性程度高D.卵巢实质性肿瘤不一定都是恶性E.镜下找到Cal- Exner小体,可确诊卵巢颗粒细胞瘤38.患者,男性,32岁。因左侧甲状腺肿物行甲状腺单叶切除术,术后病理报告为甲状腺乳头状癌。术后3个月复查,B超示气管、食管沟淋巴结肿大。此时的治疗方案为( )。A.根治性颈淋巴结清扫术B.扩大根治性颈清扫术C.改良性颈清扫术D.放疗E.内分泌治疗服用甲状腺素39.患者,女性,72岁,被临床医生作为判断胰腺癌术后复发,下面列出的( )肿瘤标志物是最

13、容易的参考。A.CA-125B.CA-242C.CA-50D.CA-153E.CA19-940.患者,女性,61岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差。最可能的诊断是( )。A.胃窦癌B.萎缩性胃炎C.肥厚性胃炎D.胃间质瘤E.胃淋巴瘤41.患者,女性,63岁。咳嗽咯血2个月,伴低热胸痛气短。胸部X线片示右肺上叶肺不张为确诊应采取检查的最佳组合为( )。A.胸部CT+支气管镜检病灶穿刺活检B.胸部C?+痰找抗酸杄菌痰找癌细胞E.胸部CT+支气管镜检+CEA42.患儿,女,9岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。淋巴结活检:纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞、浆细胞

14、、中性粒细胞与较多的R-S细胞并存,最可能诊断为( )。A.免疫母细胞淋巴瘤B.混合细胞型HLC.淋巴细胞消减型HLD.结节硬化型HLE.淋巴细胞为主型HL43.患者,女性,37岁,左乳房外上象限4Cm3Cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER+,PR-,Her-2/neu-,该患者临床分期为( )。A.I期B.A期C.B期D.A期E.B期44.患儿,女,12岁。发热伴颈部淋巴结肿大1个月,病理切片检査为淋巴瘤。脾肋下4Cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列为首先治疗措施的是( )。A.颈部淋巴结照射B.全身淋巴结照

15、射C.脾切除D.联合化疗E.颈部淋巴结切除45.患者,男性,56岁,有慢性肝炎史12年,近来腹胀消瘦。体格检査:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是( )。A.转移性肝癌B.原发性肝癌C.慢性肝炎D.肝脓肿E.肝硬化46.患者,女性,27岁,颈淋巴结肿大1周,伴发热。淋巴结活检诊断传染性单核细胞增多症。下列检查有助于诊断的是( )。A.淋巴结内见片状坏死B.抗酸染色显示增生的免疫母细胞内见抗酸杆菌C.淋巴结内见肉芽肿D.EBER原位杂交显示增生的免疫母细胞阳性E.免疫组化HHV8显示增生的免疫母细胞阳性47.患者,女性,39岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2月余,淋巴结病理为

16、:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。胸片:纵隔不宽,其他检查都正常,该患者最佳治疗方案( )。A.单纯化疗B.观望C.化疗+放疗D.干扰素治疗E.单纯放疗48.患者,女性,41岁。右乳房外上象限有一圆形,活动,光滑,直径1Cm结节。人院后经病理活检为乳腺癌,腋淋巴结无肿大,治疗原则应首选A.左乳腺单纯切除加放射治疗B.左乳根治术加放射治疗C.以结节为中心腺叶切除加放射治疗D.改良根治术加放射治疗E.扩大根治术加放射治疗49.患者,女性,36岁,因“鼻塞伴头痛1年”就诊,鼻咽镜检査发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是( )。A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽

17、低分化鳞癌更容易岀现局部淋巴结转移B.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段C.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开脑神经及其走行部位E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡50.患者,女性,36岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检查示:肝右叶见最长径为1.5Cm的占位病变。最适宜的治疗方法为( )A.肝移植B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.手术切除三、A

18、3/A4(共10题)四、X(共15题)51.下列关于泌尿系统肿瘤的说法正确的是( )。A.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤D.肾肿瘤是成人常见的肿瘤E.睾丸肿瘤是2040岁青壮年男性最常见的实体肿瘤52.患者,男性,54岁。因膀胱癌TRBT后3个月复査膀胱镜时不慎于尿道球部戳出2.2Cm长的假道伴会阴部渗尿。此时最合理的处理为A.经尿道留置尿管并保留两周B.经会阴尿道端端吻合术C.损伤局部留置尿道网状支架D.尿道会师术E.静脉用抗生素预防感染53.乳腺癌的早期诊断需注意( )。A.乳房局部隆起B.乳头溢

19、液C.局部乳腺腺体增厚D.乳头糜烂E.局部皮肤内陷54.脑膜瘤适于做(y)刀治疗的依据就是( )。A.肿瘤边界清楚B.肿瘤有包膜,较少侵入脑组织C.肿瘤生长快速D.可降低颅神经损伤E.以上都是55.下列关于子宫内膜癌淋巴转移正确的是A.与患者年龄相关B.与组织分类相关C.淋巴转移与肿瘤复发相关D.与临床分期相关E.与肌层浸润程度相关56.下列不符合T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是( )。A.CIL与靶细胞接触产生脱颗粒作用,排出穿孔素插入靶细胞膜上,并使其形成通道B.T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径,而Fa/FasL诱导凋亡约占1/3C.活化的CI通过ras/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激

20、分子的辅助D.CIL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞,导致其死亡E.T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤57.患者,女性,40岁,诊断宫颈原位癌,可选择的治疗为( )。A.子宫全切+双附件切除B.治疗性锥切C.放射治疗D.子宫全切E.宫颈激光或微波治疗58.下列关于肾母细胞瘤的说法正确的是( )。A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤B.约1/3有镜下血尿C.90%在7岁以前发病D.腹部肿块是最常见的症状E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好59.下列属于TopoI抑制剂的药物有( )。A.羟喜树碱B.替尼泊苷C.伊立替康D.拓扑替康E.依托泊苷60.目前已明确的家族性乳腺癌的

21、遗传因素有( )。A.hMSH2胚系突变B.BRCA1胚系突变C.BRCA2胚系突变D.APC胚系突变E.hMLH1胚系突变61.下列抗癌药物较易导致迟发性骨髓抑制的是( )。A.盐酸氮芥B.拓扑替康C.紫杉醇帝D.洛莫司汀E.卡莫司汀62.下列属于转移性肿瘤的手术适应证的是( )。A.肿瘤转移灶为单发B.无其他转移灶C.原发灶控制良好D.患者一般状况良好,能耐受手术E.除手术外,无其他有效的治疗方法63.下列关于大肠癌预后的描述,正确的是( )。A.梗阻性大肠癌预后差B.大肠癌肝转移预后差C.青年人大肠癌预后差D.结肠癌生存率优于直肠癌E.大肠癌为常见消化道癌预后最好者64.维甲酸类药物的特

22、点包括( )。A.抑制致癌作用B.直接的细胞毒作用C.诱导癌细胞分化D.调动CL攻击肿瘤E.维生素A的天然或合成的衍生物65.鼻咽癌的蔓延途径为( )。A.向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝內延伸B.向下沿咽肌累及软腭和扁桃体C.向外蔓延,使咽旁间隙向外移位D.向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝五、B(共5题)66.Auer小体可见于( )。A.急性B淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性T淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞性白血病67.t8;21q22;q22;AML-ETO提示为( )。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性红白

23、血病C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病68.Burkitt1淋巴瘤及鼻咽癌( )。A.单纯性疱疹病毒型B.EB病毒C.幽门螺杆菌D.乙型肝炎病毒E.HI免疫缺陷病毒69.子宫全切术( )。A.宫颈浸润癌b期B.宫颈原位癌C.宫颈浸润癌Ib期D.宫颈镜下早期浸润E.宫颈非典型增生轻度70.AML-M4Eo型白血病常见的染色体改变是( )。A.t(9;22)B.t(15;17)C.t(8;21)D.t(8;14)E.inv/del(16)A1答案：1：E 2：B 3：C 4：B 5：B 6：B 7：C8：B 9：C 10：A 11：B 12：A 13：B 14：D15：

24、B 16：B 17：E 18：E 19：E 20：D 21：A22：C 23：D 24：E 25：E 26：D 27：B 28：D29：B 30：B A2答案：31：E 32：A 33：C 34：A 35：C36：D 37：C 38：C 39：E 40：A41：D 42：D 43：B 44：B 45：B46：D 47：D 48：C 49：B 50：EA3/A4答案：X答案：51：A 52：A 53：B 54：A 55：B56：B 57：B 58：A 59：A 60：B61：A 62：A 63：A 64：A 65：BB答案：66：A 67：D 68：B 69：B 70：A相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：