儿科三基考试题Word格式.docx

1、曾发热伴咽痛，2周后眼睑浮肿，尿色如茶，近3天浮肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到 A.全部症状消失B.浮肿消退，蛋白尿消失C.浮肿消退，血压正常D.浮肿消退，镜下血尿消失E.蛋白尿消失，血沉正常正确答案：C2.患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 10.0g/L， WBC10109/L， 血小板 25109/L， 骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.原发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮3.患儿男，10岁。因腹泻口服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日排浓茶色尿，

2、第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb65g/L， WBC 12.5109/L， 血小板正常，网织红细胞0.10，高铁血红蛋白还原试验（+），最可能的诊断为A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血D.地中海贫血E.呋喃唑酮中毒4.患儿男，10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。Hb 132g/L，WBC 9109/L，PLT 210109/L，PPD试验（-），可能的诊断是A.恶性淋巴瘤B.肺门淋巴结核C.急性白血病D.病毒感染E.结节性多动脉炎A5.患儿女，2岁。发热

3、咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第34肋间可闻级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭D6.患儿男，6岁。因发热畏寒1周来急诊。精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第34肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞18109/L，N 80，L2

4、0，诊断考虑为A.房间隔缺损伴肠伤寒B.室间隔缺损伴败血症C.动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭E.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎E7.患儿女，3岁。平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最可能的诊断是A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.心肌病D.先心病E.正常心脏8.患儿男，5岁。发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐 ， ECG示度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+），诊断为A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.中毒性心肌炎E.心肌病9.患儿女，9岁。

5、反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损合并动脉导管未闭E.室间隔缺损合并动脉导管未闭10.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为A.淋巴结炎B.心肌炎B.肝炎D.视网膜脉络膜炎E.肾炎多选题四、共享题干多选题1患儿女，10岁。乳腺疼痛1个月。无月经初潮。.造成乳腺疼痛的可能原因是A.乳腺痛综合征B.乳腺增

6、生C.乳腺炎D.乳腺肿瘤E.乳腺囊肿.本病的特点不包括A.儿童多见于女孩月经初潮前B.主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射C.可能与外伤或肋间神经痛有关D.乳腺检查无异常E.乳腺痛伴乳液分泌.诊断本病不须要鉴别的疾病是A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺肿瘤D.乳腺囊肿医学教 育网 搜集整理E.乳腺癌.造成本病的原因可能是A.炎性病变B.化学刺激C.其他器官病变的反射或牵拉D.植物神经功能紊乱E.胸部撞伤2.患儿女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征（）。.根据病情应首选的检查为

7、A.血气分析B.脑脊液检查C.胸片D.心电图E.血生化B.如患儿的脑脊液检查异常，不可能的诊断为A.高热惊厥B.支气管肺炎C.心力衰竭D.脑膜炎E.呼吸衰竭.呼吸节律不整的原因不包括A.脑膜炎B.呼吸衰竭C.缺氧D.抽搐E.心动过速.不恰当的治疗措施是A.大剂量青霉素B.甘露醇C.安定D.吸氧E.强心.抗生素治疗疗程为A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周3.患儿男，1岁。发热1天，抽风1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。.最可能的诊断为A.中毒性痢疾B.脑膜炎球菌脑膜炎C.流感杆菌脑膜炎D.肺炎链球菌脑膜炎E.流行性出血热.此患儿已休克，血压50/30mmHg，抢救措施中错误

8、的是A.21等张含钠性液B.肾上腺皮质激素C.20%甘露醇D.多巴胺E.抗生素.针对此患儿的最佳抗生素为A.氨苄青霉素庆大霉素B.青霉素氯霉素C.万古霉素D.头孢哌酮E.丁胺卡那4.患儿女，4岁。急诊入院，半小时前突然意识不清，瞳孔缩小，流涎，心（-），两肺痰鸣音，不发热，血压正常。.此患儿最可能的诊断为A.有机磷中毒B.敌鼠钠盐中毒C.氟乙酰胺中毒D.脑炎E.中毒性痢疾.此患儿的主要治疗药物为A.乙酰胺B.维生素K1C.阿托品+酶复能剂D.糖皮质激素E.甘露醇.此患儿如果做血液净化，最适合做A.腹膜透析B.血液透析C.血液灌注吸附D.血浆置换E.全血交换5.患儿男，4岁。因发热、稀便4天后，

9、昨晚发现右下肢不能行走。T38，神志清，双下肢肌力右级，左I级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。.该病人最可能的诊断是A.脊髓灰质炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.周围性麻痹医学 教育网搜集整理E.急性感染性多发性神经根炎.为确诊，应做的首要检查是A.血常规十血沉B.脑脊液C.血pH及血钾测定D.尿抗原测定E.粪病原检测及血清特异性抗体测定.该病人的处理中，错误的是A.卧床休息，注意水电解质平衡B.大剂量糖皮质激素C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD.瘫痪肢体置功能位E.瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物6.患儿男，10岁。曾患感冒，发热，10天后出现眼睑浮肿，尿色如茶水。颜面及眼睑

10、均有轻度浮肿，血压120/90 mmHg（16/12 kPa）；心肺正常。肝右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白（+），尿镜检RBC满视野/HP，WBC 03/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN 8.5 mmol/L，血补体C3 0.26g/L.最可能的诊断是A.肾病综合征B.尿路感染C.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全D.IgA肾炎（或肾病E.慢性肾炎.确诊本病的重要依据是A.血常规B.尿常规C.心电图D.血清补体C3和氮质血症E.中段尿培养、计数药物敏感试验.入院后3天浮肿加重，出现端坐呼吸，呼吸30次/分，心率128次/分，肝右肋下2.5cm，压痛（+）。考虑并发症

11、是A.肺炎C.心肌炎D.急性循环充血E.DIC7.患儿女，14岁。1年来面色逐渐苍白，半年来月经量增多。1周来反复发热。贫血貌，胸部皮肤有少数出血点，肝脾不大。血象：Hb60g/L，WBC3109/L，血小板30109/L.骨髓象：粒红=1001，未见巨核细胞。A.原发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性粒细胞减少症E.败血症.住院后需用的治疗药物为A.糖皮质激素B.雄激素C.免疫抑制剂D.大剂量免疫球蛋白E.大剂量抗生素8.患儿男，2岁，体重9kg.入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。.诊断首先考虑A.先天性心脏病D.心肌病E.营养不良.进一步

12、检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少A.级B.级C.级D.级E.级.心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为A.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.心肌炎E动脉导管未闭9.患儿女，10个月。发热，咳嗽，声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。.最可能的诊断是A.喉痉挛B.急性喉炎C.先天性喉喘鸣D.喉异物E.支气管炎.如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行的处理为A.带药回家观察B.在医生观察下治疗，做好气管切开准备C.立刻做气管切开D.立刻气管插管E.立刻抗过敏治疗.患儿易出现呼吸困难的原因不包括A.喉腔较窄B.软骨柔软C.声门相对狭窄D.血管和淋巴管还未发育E.黏膜柔嫩五、问答题1.试述新生儿肺透明膜病的诊断要点2.小儿心力衰竭的诊断标准3. 试述小儿体液平衡特点