同等学力申硕临床医学西医综合模拟题docWord下载.docx

1、C.严重中毒，血 CO 结合 Hb 浓度可高于 50%D.应立即原地抢救E.老人和孩子易患7.男，24 岁，酒后剧烈呕吐，继之吐出胃内容物伴鲜血 300ml。患者面色苍白，出冷汗，脉搏 126 次/ 分，血压 12/7.8kPa（90/58.5mmHg）。诊断考虑下列哪个疾病可能性大（分数：A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡D.贲门黏膜撕裂E.急性食管炎8.女，59 岁，腹胀 3 个月，食欲不振，低热。查体：腹部饱满，移动性浊音阳性。抗结核治疗 2 周不 见好转，应行哪个检查（分数：A.血沉B.腹水常规C.腹腔镜+活检D.全胃肠钡透E.剖腹探查9.男，39 岁，近 1 个月右上腹痛，身右

2、肩放射。消瘦，肝脾未及。白细胞 7.5109/L，空腹血 糖 2.8 mmol/L。X 线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是（分数：A.慢性胆囊炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝结核E.阿米巴性肝脓肿10.女，29 岁，自服苯巴比妥钠 160 片，神志障碍 29 小时。深昏迷，呼吸不规则，血压 12 /8kPa（90/60 mmHg），双肺清晰，心率 118 次/分，律齐，无杂音。目前最主要的抢救措施是（分数：A.洗胃B.利尿C.导泻D.大量输液E.血液透析11.慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是（分数：A.由 B 型萎缩性胃炎发展而来B.慢性缺氧C.与长期吸烟、饮酒有关D.与胆汁反流有关E.与自身

3、免疫有关12.溃疡病与胃黏膜脱垂的鉴别，下列哪个最重要（分数：A.制酸剂疗效B.有无呕吐及其程度C.有无消化道出血D.节律性疼痛是否明显E.上腹疼痛与体位的关系13.结核性腹膜炎最主要的感染途径是（分数：A.泌尿道播散B.淋巴播散C.腹腔结核病灶直接蔓延D.呼吸道播散E.血行播散14.不属导致假性黄疸的原因是（分数：A.进食过量胡萝卜B.长期服用米帕林C.进食过量南瓜、西红柿D.进食过量柑橘E.长期服用四环素15.不符合原发性肝癌的是（分数：A.有类似肝脓肿的临床表现B.患者可有肝硬化表现C.远处器官的转移发生早D.肝功能检查可以基本正常E.黄疸一般出现在晚期16.卵巢囊腺瘤的类型中不包含（分

4、数：A.卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤B.卵巢皮样囊肿C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤E.卵巢浆液性腺瘤17.系统性红斑狼疮可能的发病因素，应除外（分数：A.T细胞活动亢进B.性别因素C.体内有多种自身抗体形成D.B细胞活动亢进E.肼屈嗪（盐酸肼苯哒嗪）导致 SLE 样反应18.下述哪个情况在临床上患者出现水冲脉（分数：A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.Fallot 四联征19.对于脑动脉粥样硬化的描述，下列哪个是不正确的（分数：A.发生较迟，一般40岁后才出现斑块B.可继发血栓和小动脉瘤形成C.病变以 Willis 环和大脑前动脉最显著D.延

5、髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢麻痹E.可导致脑萎缩、脑软化20.对于肺疾病的描述，下列哪个是正确的（分数：A.支气管肺炎常作为独立疾病发生B.支原体主要导致小叶性肺炎C.级小支气管的持久性扩张，称作运气管扩张D.硅沉着病主要由小于 5 m 的粉尘导致E. 1-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿发生的主要原因21.体温相对稳定依赖于（分数：A.局部调节B.负反馈C.正反馈D.自身调节E.体液调节22.氧和三氧化碳的跨膜转运是（分数：A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.继发性主动转运E.入胞和胞吐作用23.不属细胞膜被动转运是（分数：A.细胞内 K+ 运出细胞外B.细胞代谢产生的 CO2 运出细胞外

6、C.细胞外 Na+进入细胞内D.葡萄糖进入细胞内E.细胞内 Na+ 运出细胞外24.血浆中起关键作用的缓冲对是（分数：A.蛋白质纳盐，蛋白质B.NaHCO3/H2CO3C.KCL/KH2PO3D.NaCL/NaH2PO4E.HCO3/ H2CO325.甲型血友病人血浆中，不含哪个凝血因子（分数：A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子26.心动周期中主动脉压最低的时相是（分数：A.减慢充盈期末B.等容收缩期末C.等容舒张期末D.快速充盈期末E.心房收缩期末27.用来间接表示心室肌前负荷的是（分数：A.舒张末期容积B.等容舒张期容积或压力C.等容收缩期容积或压力D.舒张末期动脉压E.收缩末期容积

7、或压力28.下列浦肯野细胞起搏离子流 If 的描述，哪个是不正确的（分数：A.阈电位约为-50mB.充分激活的膜电位为100mC.是钙离子流D.因为超极化而激活E.可被铯所阻断29.哪个能促进肺表面活性物质合成（分数：A.胰岛素B.多巴胺C.性激素D.糖皮质激素E.盐皮质激素30.下述大脑皮质对呼吸动力调节的描述，哪个是不正确的（分数：A.言语与歌唱反映了大脑皮质对呼吸的控制作用B.大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸C.对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质D.在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用E.在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与31.慢性肺心

8、病人痰液粘稠，首选的治疗措施是（分数：A.气管插管B.气管切开C.肌注糜蛋白酶D.雾化吸入E.肾上腺皮质激素吸入32.慢性肺心病并发心律失常最多表现（分数：A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动33.当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过（分数：A.传导B.对流C.辐射散热D.可感蒸发E.精神性发汗34.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（分数：A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染E.病理性核分裂象35.下述哪项检查结果不符合 Graves 病的诊断（分数：A.T3 抑制试验抑制率50%B.TSAb 阳性C.TGAb 和 TPOAb 阳性D.TSH

9、 降低E.RT3 升高36.脾切除对下列哪种贫血疗效最好（分数：A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.遗传性球形细胞增多症37.急淋血病首选治疗药物是（分数：A.VPB.A 或 HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺二、A2型题（总题数：6，分数：6.00）38.男性，62 岁，心悸、手抖 1 年，加重半个月。T 37.5，P 95 次/分，R 20 次/ 分，BP 150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张， 双肺呼吸音清，心界不大，心率 114 次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹软，

10、肝脾肋下 未触及，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（分数：A.冠心病B.慢性肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.高血压性心脏病E.老年退行性心脏病39.女性，60 岁，患糖尿病 10 年，因口服降糖药物治疗不满意，近 1 个多月采用胰岛素治 疗，空腹血糖仍 10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是（分数：A.复查空腹血糖B.夜间多次测定血糖C.尿糖测定D.糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定40.女性，20 岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难。近 2 天喘息持续发作，伴咳嗽，少量 白色黏痰。端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。最可能的诊断为（分数：A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C

11、.支气管扩张D.慢性支气管炎合并肺部感染E.肺气肿合并自发性气胸41.男性，21 岁，低热、盗汗、干咳、乏力 2 个月。气管左移，右下胸部叩诊实音， 呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重 1.020，蛋白定量 37g/L，WBC 485106/L， 多核细胞 30%，淋巴细胞 70%。最可能的诊断是（分数：A.癌性胸腔积液B.类肺炎性胸腔积液C.肺脓肿并发脓胸D.结核性胸膜炎E.病毒性胸膜炎42.女性，50 岁，确诊肺癌 2 年。3 小时前突发呼吸困难。BP 100/60mmHg，肺 部体检未见异常，P2A2，右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是（分数：A.冠状血管造影术B.超声心动图C.

12、静脉血管的多普勒检查D.胸部正侧位片E.肺动脉螺旋 CT 检查43.男性，50 岁，因晕厥 1 天就诊，查体：血压 96/76mmHg，心率 38 次/分，律齐，可 闻及大炮音。心电图检查结果可能性最大的是（分数：A.窦性心动过缓B.第一度房室传导阻滞C.第二度 I 型房室传导阻滞D.第二度 II 型房室传导阻滞E.第三度房室传导阻滞三、X型题（总题数：25，分数：25.00）44.导致右心衰竭的原因是（分数：A.先天性肺动脉瓣狭窄B.肺源性心脏病C.包含所有导致左心衰竭的原因D.三尖瓣先天性狭窄45.慢性支气管炎的主要病理变化是（分数：A.管壁纤维组织增生B.腺体增生肥大、杯状细胞增多C.管

13、壁大量中性粒细胞浸润D.支气管黏膜上皮变性、坏死46.下述哪个是肠结核必须手术的指征（分数：A.急性肠穿孔B.慢性肠穿孔导致粪漏经内科治疗不见好转C.肠梗阻D.肠道大量出血经积极抢救，不能满意止血47.影响洋地黄类药物中毒的主要因素（分数：A.慢性肾功能不全B.低血钾C.抗心律失常药物，如胺碘酮、普罗帕酮（心律平）、维拉帕米等合用D.心肌缺血、缺氧48.哪些是促进院内获得性肺炎的因素（分数：A.辅助呼吸B.抗肿瘤化疗C.大量肾上腺皮质激素D.营养不良49.能导致继发血小板减少性紫癜的疾病有（分数：A.系统性红斑狼疮B.阵发性睡眼性血红蛋白尿C.急性白血病D.再生障碍性贫血50.以下与皮质醇增多

14、症的病因有关的有（分数：A.肾上腺皮质肿瘤B.下丘脑、垂体功能紊乱C.蝶鞍旁肿瘤D.垂体 ACTH51.可用高压蒸汽法灭菌的物品有（分数：A.橡胶制品B.瓶装液体C.腹腔镜器械D.敷料52.甲亢术前准备的标准是（分数：A.情绪稳定，睡眠改善B.基础代谢率250ml，连续 3 小时58.胸部损伤的急救原则是（分数：A.血胸首先抗休克治疗，补充血容量B.肺撕裂后造成进行性血胸，应及时行胸膜腔闭式引流术C.应迅速变开放性气胸为闭合性气胸D.高压气胸应立即部胸探查、修补肺裂口59.根据肺癌的生物学特性，下述哪种肿瘤手术治疗效果最差（分数：A.鳞癌B.腺癌C.肺泡细胞癌D.小细胞肺癌60.男，60 岁，

15、右肩及右上肢持续疼痛 2 个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困 难症，检查右锁骨上未触及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，可面 部无汗，胸片及 CT 显示右肺尖部肿物红 3cm 直径大小，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结 肿大 1.5cm ,临床诊断为 Pancaost 综合征，根据。TNM 分期，应属（分数：A.T2 N M0B.T2 N M0C.T3 N 2M0D.T3N61.男，49 岁，X 线胸片示左肺上叶孤立性块影，直径 2.5cm ，边缘模糊，痰中可见鳞 癌细胞，支气管镜检查未见肿物，治疗应选（分数：A.左上肺叶切除B.肿物切除术C.化疗D.放谢治疗62.

16、男，60 岁，咳嗽、血丝痰样 3 个月，偶有低热，有肺结核史。X 线检查：右肺下叶基底 为 3 cm 3cm 球形灶，多次找癌细胞阴性，应首先考虑诊断（分数：A.结核瘤B.肺脓肿C.肺癌D.炎性假瘤63.对于胸部外伤，一述哪一项是恰当的（分数：A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症B.肋骨骨折好发于第 47 肋C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁64.上尿路结石的主要表现为（分数：A.疼痛B.无尿C.血尿D.感染65.妊娠期间出现肾积水，下列哪些说法是错误的（分数：A.妊娠子宫压迫输尿管B.几乎都发生在右侧C.妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛D.输尿管反

17、流66.胸部外伤后开胸探查手术的指征是（分数：A.胸内持续出血B.气管支气管损伤C.胸内异物D.膈肌破裂67.在张力性气胸的病理生理改变中，下述哪一项是不恰当的（分数：A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B.纵隔左右摆C.严重呼吸循环障碍D.严重皮下气肿形成68.尿路梗阻患者行 CT 检查的价值在于（分数：A.可以清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及紧实质剩余状况B.能鉴别肾囊肿或肾积水C.可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等D.行断层扫描的同时作强化造影，可了解肾的功能状态四、B型题（总题数：2，分数：7.00）B.易化扩散C.继发性主动转运D.原发性主动转运（分数：5）（1）.Na+由细胞内向细胞外转运，属于（分数：1）A.C.D.（2）.K+由细胞内向细胞外转运，属于（分数：（3）.CO2 和 O2 跨膜转运属于（分数：（4）.葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内，属于（分数：（5）.I-由血液进入甲状腺上皮细胞内，属于（分数：A.K+B.Na+C.Ca2+D.C1-（分数：2）（1）.与神经纤维动作电位去极相有关的离子主要是（分数：（2）.与神经纤维动作电位复极相有关的离子主要是（分数：