《内科学》期末试题.doc

1、南昌大学抚州医学分院20112012学年第一学期期末考试卷课程名称： 内科学 适用专业：临床、全科 班级： 姓名： 学号： 题号一二三四五六七八总分统分人签名题分100得分一、名词解释（每题2分，共10分）得分评阅人1、尿路感染：2、慢性阻塞性肺疾病：3、短暂脑缺血发作（TIA）：4、肝性脑病：5、糖尿病：二、填空题（每空0.5分，共10分）得分评阅人1、急性肾炎的主要表现是 、 、 、 、。2、慢性支气管炎的临床分型包括 和 。3、呼吸衰竭根据血气分析分为 和 。4、肺炎球菌性肺炎的病原体 肺结核的病原体是 。5、脑血管病的类型可能通过发病急缓来鉴别，以秒分起病多见于 ，以分时起病多见于 ，

2、以时日起病多见于 。6、意识水平障碍分度，有浅昏迷、深昏迷、 、 、 。7、消化性溃疡的并发症 、 、 、 。三、是非判断题（每题2分，共10分） 得分评阅人（ ）1、慢性左心衰竭的主要体征有两侧肺底部散在湿性啰音。（ ）2、急性肾盂肾炎最多见的致病菌是大肠杆菌。（ ）3、肺结核的化疗原则为：早期，联合，足量，个体化的原则。（ ）4、细胞蛋白分离现象是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征之一。 （ ）5、无酸无溃疡。四、选择题（每题1分，共40分）得分评阅人1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ) 6.( ) 7.( ) 8. ( ) 9.( ) 10.( )11.

3、( )12. ( )13. ( )14. ( ) 15.( ) 16.( ) 17.( )18. ( ) 19.( ) 20.( )21.( )22. ( )23. ( )24. ( ) 25.( ) 26.( ) 27.( )28. ( ) 29.( ) 30.( )31.( )32. ( )33. ( )34. ( ) 35.( ) 36.( ) 37.( )38. ( ) 39.( ) 40.( )1、真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数：A、10万/ml B、20万/ml C、30万/ml D、40万/ml E、50万/ml2、阵发性室上性心动过速的心率一般在：A、60-100次

4、分 B、150-250次分 C、200-300次分 D、250-300次分 E、300-350次分3、急性肾炎的病因绝大多数与下述哪种微生物感染有关：A、葡萄球菌 B、巨细胞病毒 C、溶血性链球菌 D、弓形虫 E、乙肝病毒4、病人，女55岁。2小时前上楼时突发胸骨疼痛伴出汗，不能缓解，既往无类似病史。来诊后宜急作的辅助检查是：A、心电向量 B、超声心动图 C、CPK D、心电图 E、心脏核素扫描5、急性肺水肿诊断最特征的是：、气促、紫绀、烦躁不安 、亢进 、奔马律 、两肺哮鸣音 、咳粉红色泡沫样痰6、膳食中下列哪项因素与高血压的发生相关：、高钠、低钾 、高糖、高钙 、低钠、高磷 、低钠、高钾、

5、高钙 、高钙、低钾7、急性心肌梗死中最常见的心律失常是：、室上性心律失常 、室性早搏 、室颤 、房室传导阻滞 、束支传导阻滞8、最易引起房室传导阻滞的是：A、前壁心肌梗死 B、侧壁心肌梗死 C、下壁心肌梗死 D、后壁心肌梗死 E、广泛前壁心肌梗死9、高血压危象发生的机制可能为 ：A、机制尚不清楚 B、过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多 C、先天性血管畸型D、交感神经功能亢进和循环儿茶酚过多 E、血浆肾素活性明显增高10、不属于冠心病的临床类型是：A、无症状型 B、心绞痛型 C、猝死型 D、心肌梗死 E、肥厚型心肌病型11、慢性肺源性心脏病最常见的原因是：A、支气管哮喘 B、支气管扩

6、张 C、矽肺 D、肺结核病 E、慢性支气管炎12、小叶性肺炎的病变范围：A、以呼吸性细支气管为中心 B、以终未细支管为中心 C、以支气管为中心D、以细支气管为中心E、以肺泡管为中心13、肺心病发病的主要环节是：A、慢性支气管炎 B、慢性阻塞性肺气肿 C、肺循环阻力增加和肺动脉高压 D、肺血管床减少 E、肺纤维化 14、型肺结核是指A、原发型肺结核 B、血行播散型肺结核 C、结核性胸膜炎 D、浸润型肺结核 E、慢性纤维空洞型肺结核女，55岁，咳嗽、咳白痰12年，每年持续34个月。近4年出现活动后气短。体检双肺闻及干湿啰音、散在哮鸣音和呼气延长。15、诊断应首先考虑：A、喘息型慢支 B、单纯型慢支

7、 C、支气管哮喘 D、心功能不全 E、肺气肿16、首选的进一步检验是：A、X线胸片 B、血常规 C、痰液检验 D、心电图检查 E、血气分析17、慢性支气管炎以下列那项临床表现为主：A、气短 B、长期反复咳嗽咳痰 C、胸痛 D、咯血 E、长期发热18、肺炎球菌的致病力是由于：A、肺炎球菌产生的内毒素 B、肺炎球菌产生的外毒素 C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症 E、以上都不是19、肺炎球菌肺炎：A、粉红色乳状脓性痰 B、棕红色胶冻状痰 C、巧克力色腥味痰 D、铁锈色痰 E、脓性恶臭痰20、无法鉴别心源性哮喘与支气管哮喘时，治疗应选用A、吗啡 B、地高辛 C

8、、异丙肾上腺素 D、糖皮质激素 E、氨茶碱21、病理反射出现常提示A、 锥体束受损 B、脊髓前脚细胞受累 C、脑干运动神经核受累 D、脊髓前根受累 E、以上都不是22、周期性瘫痪发作时实验室检查大多为：A、高血钾 B、低血钾 C、正常血钾 D、低血镁 E、高血钙23、供给大脑半球前3/5部的血管是：A、 椎-基底动脉 B、大脑中动脉 C、颈内动脉 D、大脑前动脉 E、前交通动脉24、检查共济运动不包括： A、指鼻试验 B、快复轮替试验 C、跟膝胫试验 D、疲劳试验 E、起坐试验25、感觉检查最应注意的是：A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、有无感觉过度 D、有无疼痛 E、障碍的部位26、诊断

9、癫痫主要靠：A、病史询问 B、头颅X线平片 C、脑脊液检查 D、神经系统检查 E、脑电图检查27、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是：A、大量突击静脉用药 B、按发作类型长期规则用药 C、按发作类型短期用药随时改变品种D、长期规则用药，禁酒 E、短期大剂量合并用药28、高血压性脑出血急性期处理的最重要的环节是：A、立即使血压下降至正常以下，防止再出血 B、立即使用止血药 C、立即使用脱水药控制脑水肿降低颅压D、用镇静药防止癫痫发作 E、用抗生素防止继发感染29、晨僵可以见于下列哪一种疾病：A、系统性红斑狼疮 B、风湿性多肌痛 C、骨性关节炎 D、类风湿关节炎 E、以上疾病均可出现30、脑梗塞治疗原则是

10、：A、调整血压 B、防止并发症 C、防止血栓进展及减少栓塞原因 D、防治脑水肿 E、以上均是31、我国门脉性肝硬化最常见的病因是：A、病毒性肝炎 B、药物或工业毒物 C、酒精中毒 D、血吸虫病 E、代谢性肝病32、肝性脑病临床最早出现的表现是：A、扑翼样震颤 B、性格行为异常 C、脑电图改变 D、肌张力增强 E、肝臭33、门脉性肝硬化失代偿期病人最突出的临床表现是：A、贫血出血内分泌紊乱 B、黄疸 C、腹水 D、脾大 E、侧枝循环建立与开放34、下列哪项最能反映消化性溃疡特征：A、恶心呕吐 B、反酸表现 C、嗳气 D、上腹部节律性疼痛 E、饥饿性疼痛35、下列哪种药物抑酸效果最强？A、西咪替丁

11、 B、雷尼替丁 C、法莫替丁 D、阿托品 E、洛赛克36、应与急性胰腺炎鉴别的常见疾病是：A、消化性溃疡穿孔 B、胆石症 C、急性心肌梗塞 D、肠梗阻 E、以上均对37、糖尿病的临床表现有：A、多饮 B、多尿 C、口渴 D、消瘦 E、以上均正确38、甲状腺功能亢进的临床表现有：A、消瘦 B、发热 C、腹泻 D、甲状腺肿大 E、以上均正确39、确诊消化性溃疡最可靠的方法是：A、胃镜 B、胃酸增高 C、大便隐血试验阳性 D、节律性上腹痛 E、以上都不是40、诊断糖尿病的标准是：A、空腹血糖7.0mmol/L B、空腹血糖7.8mmol/L C、空腹血糖6.1mmol/L D、空腹血糖11.1mmol/ L E、以上均不正确五、问答题（每题10分，共30分）得分评阅人1、试述急性左心衰的抢救措施。2、简述慢性肺源性心脏病的治疗原则？3、消化性溃疡的临床表现。