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儿童保健学复习资料汇总Word格式.docx

1、记忆力下降,注意力不集中,思维迟钝、白天精神萎靡,上课瞌睡,夜晚大脑兴奋,难以入睡等。性神经功能失衡:性冲动频繁、手淫等。心理功能失衡: 心理状态不佳,忧虑抑郁,烦躁消极,学习无兴趣,厌学逃学,离家出走等。13. 生长发育:生长是指小儿身体各器官、系统的长 大和形态变化,可以用测量方法表示其量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化完善 与功能的成熟 , 生长和发育两者紧密相连 , 生长是发育的物质基础 , 而发育又反映在生长的量的变化上。14. 生理性体重下降:出生后由于摄入不足、胎粪排出和水 分丢失等致新生儿体重暂时性下降 (3%-9%), 称为生理性体重下降 , 约在出生后 3-4 天达到

2、最低点 ,以后逐渐回升 ,7-10 天恢复到出生时的体重。15. 身高(长):指头部、脊柱和下肢长度的总和。16. 记忆:记忆是将所学得的信息贮存和读出的神经活动过程,可分为感觉、短暂记忆和长久记忆 3 个不同的系统。17. 遗尿症:正常小儿在 2-3 岁时已能控制排尿,如在 5 岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症, 大多数发生在夜间熟睡时,又称夜间遗尿症。18. 屏气发作:为表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题,多发生于 6-18 月婴幼儿,5 岁前会逐渐自然消失。其发作常在情绪急剧变化时,如发怒、剧烈叫喊等,常有过度换气,使呼吸中枢收到抑制,哭喊时屏气,脑血管扩张,脑缺氧时可有昏厥、丧失意

3、志、口唇发绀,躯干四肢强直甚至抽搐,持续 0.5-1 秒后呼吸恢复,症状缓解。19. 儿童擦退综合征:是智力正常的儿童通过擦退引起兴奋的一种运动行为障碍,女孩与幼儿多见,表现为女孩喜欢坐硬物,手按腿或下腹部,双下肢伸直交叉夹紧或手抓住东西使劲;男孩俯卧在床上来回蹭,或同女孩表现,发作时神智清楚。20. Gesell 发育量表:是评价儿童神经心理发育的诊断性量表,适用于 4 周至 3 岁的婴幼儿,从大动作、精细动作、个人社会、语言和适应行为五个方面进行测试,结果以发育商DQ 表示。21. 学习障碍:属于特殊发育障碍,是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难,并表现为相应的

4、多种障碍综合征。22. 膳食评价:将膳食调查结果与膳食营养素参考摄入量(DRIs 进行比较,评价的内容包括营养素摄入、宏量营养素的供能比和膳食能量分布等23. 生长迟缓:是指身长(身高)低于本民族、本地区、健康的同性别、同年龄儿童的平均身长(身高)减两个标准差(-2SD)或第三百分位以下者。24. 基础代谢率:是指在每单位时间每平方米体表面积人体基础代谢所需的能量。25. 食物特殊动力作用:指摄入和吸收利用食物,可使机体的代谢增加超过基础代谢率,食物的这种作用称为食物特殊动力作用。26. 先天性佝偻病:指母亲患严重软骨病,或孕妇食物中维生素 D 明显不足,导致母亲体内维生素 D 极度缺乏,于新

5、生儿期即可见典型症状 : 前囱甚大,骨缝增宽与后囱相连,后囱未闭,鸡胸、漏斗胸等佝偻病体征,常伴低钙惊厥, 称先天性何倭病。27. 初乳:一般指产后 5-7 天内的乳汁 , 质略稠而带黄色 , 含脂肪较少而球蛋白较多 , 微量元 素、锌、白细胞、 SIgA 等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多 , 对新生儿生长发育和抗感染十分重要。28. 蛋白质一热能营养不良:是由于缺乏能量和 ( 或 ) 蛋白质所致的一种营养缺乏症 , 主要见于3 岁婴幼儿 ; 除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外 , 常伴有各种器官的功能紊乱。临床上分为 : 以能量供应不足为主的称为消瘦型;以蛋白质供应不足为主的称

6、为浮肿型;介于两者之间 的称为消瘦 -浮肿型。29. 单纯性肥胖:是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度聚集、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高参照人群均值的 20%即为肥胖。消瘦:体重低于同年龄、同身高参照人群值 的均数减 2 个标准差 , 即属中重度体重低下。其中高于或等于均数减 2 个标准差者为中 度 , 低于均数减 3 个标准差者为重度。此指标主要反映患儿近期或急性营养不良。问答题1. 预防接种可能引起的反应及简单处理:卡介苗接种后 2 周左右局部出现红肿浸润,8-12 周后结痂。若化脓形成小溃疡,腋下淋巴结肿大,可局部处理以防扩散,但不可切开;脊髓

7、灰质炎三价混合疫苗接种后有极少数婴儿发生腹泻,但往往程度轻,能不治自愈;百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂接种后局部可出现红肿、疼痛或低热,疲倦等,偶见过敏性皮疹、血管性水肿。若全身反应严重应及时送医院诊治;麻疹疫苗接种后少数人可在 6-10 日内出现轻微麻疹,予对症处理; 乙肝疫苗接种后个别可有发热和局部疼痛,不必处理。2. 简述预防接种的禁忌证有哪些。患自身免疫性疾病、免疫缺陷病者; 有明确过敏史者禁接种白喉类毒素、破 伤风类毒素、麻彦疫苗 ( 特别是鸡蛋过敏者)、脊髓灰质炎糖丸疫苗 ( 牛奶或奶制品过敏 )、乙肝疫苗 ( 酵母过敏或疫苗中任何成分过 敏 );患有结核病、急性传染病、肾炎、

8、心脏 病、湿痊及其他皮肤病者不予接种卡介苗; 在接受免疫抑制剂治疗期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎疫苗;因百日咳茵茵偶可产生神经系统严重并发症, 故本人及家庭成员患癫病、神经系统疾病有抽搐史者禁用百日咳菌苗;患有肝炎、急性传染 病或其他严重疾病者不宜进行免疫接种。3. 简述新生儿家庭访视内容1. 了解新生儿出生情况;2.回家后的生活情况;3.预防接种情况;4.喂养和护理指导;5.体重测量;6.体格检查:重点注意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤及脐部感染;7.咨询和指导。4. 简述判断网瘾的基本标准标准包括四个方面:1. 行为和心理上的依赖感;2. 行为的自我控制能力和自我约束能力基本丧失

9、;3. 工作和生活的正常秩序被打乱;4. 身心健康受到教严重的损害。5. 简述衡量体格生长的常用方法有哪些?均值离差法 ; 百分位、中位数法 ; 标准差比值法 ; 指数法 ; 生长曲线图评价法6. 简述小儿生长发育规律。生长发育是连续的过程;各系统、器官发育不平衡;生长发育遵循由上到下,由近到远 , 由粗到细 , 由低级到高级 , 由简单到复杂的一般规律 ; 生长发育存在个体差异。7.简述评价体格生长有哪些要求。为了正确评价儿童体格生长状况 , 必须注意 : 采用规范的测量用具和正确的测量方法 , 获得准确的测量数据 ; 必须定期纵向观察,了解儿童的生长趋势,不能单凭 l 次检查结果就作出结论

10、;根据不同对象选用合适的参考人群值; 体格生长评价内容应包括发育水平,生长速度和匀称程度 3 个方面。8. 维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机理:维生素 D 长期缺乏,血中钙、磷水平下降,甲状旁腺功能继发亢进,分泌甲状旁腺激素增加,此时旧骨的骨质吸收、溶解、释放钙迅速,使血清钙维持在正常或接近正常水平; 但甲状旁腺激素抑制肾小管对磷的重吸收、大量的磷经肾排出,血磷进一步降低,钙磷乘 积也下降,由于骨盐不能有效沉积,致使骨样组织的钙化发生障碍,成骨细胞代偿增生, 造成骨样组织堆积、骺端增厚,向两侧膨出,AKP 分泌增多,形成临床常见的“肋骨串珠”、手、脚镯、方颅等;扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全,

11、骨皮质被骨样组织代替,骨膜增 厚、骨质疏松,受肌肉牵拉和重力影响而容易弯曲变形,产生一系列骨骼变形和血生化改 变。血磷减少使代谢缓慢,致中间代谢产物堆积,造成代谢性酸中毒,后者有加重代谢紊 乱,刺激甲状旁腺分泌 PTH,形成恶性循环。9. 重度营养不良的临床特点体重比正常减轻 40% 以上,按年龄的体重或按身高的体重低于同年龄同性别的平均值减 3 个标准差, 皮下脂肪完全消失 , 面颊部脂肪亦消失 , 如皮包骨 , 呈老人样 ; 身长明显低于正常 ; 皮 肤苍白、干皱、弹性消失 ; 肌肉萎缩 , 肌张力低下 , 运动发育迟缓 ; 呆痴 , 反应低下 , 烦躁与抑制交替 ; 其他如低体 温 ,

12、心率缓慢 , 低蛋白性水肿等。 10.简述配方奶粉量的估计:婴儿每千克体重每天需要热量为 100 千卡,此儿每天需要总能量为 7100 千卡=700 千卡,每 100ml 配方奶含热量 67 千卡,每天需要奶量=(70067)1001000ml(1045 ml);每千克每天需水分为 150ml,每天总需水量 1050ml; 因此,进食 1000ml 奶量即满足了能量的需要又满足了液体量的需要。名解大题集锦关于胎儿期保健 , 下列哪项是错误的 :A. 应以孕母保健为重点B. 预防和正确处理娃振并发症C. 使用长效青霉素预防呼吸道感染CD. 建立高危儿的筛选制度E. 预防遗传疾病及先天畸形下列哪项

13、与儿童保健中有效的营养措施无关 :A. 宣传提倡母乳喂养B. 注意膳食的色、香、味C. 保证足量的小食品CD. 喂食时做到耐心、细心E. 婴幼儿正确的饮食行为培养新生儿期保健重点应放在 :A. 出生后第 1 天B. 出生后 1 周C. 出生后 10 天BD. 出生后 2 周E. 出生后 3 周小儿各年龄阶段中,哪期体格发育最快?A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期BD. 学龄前期E. 学龄期新生儿期特点:A. 生理调节不够成熟B. 适应能力较差C. 死亡率高ED. 发病率高E. 以上均正确小儿以下哪期死亡率最高A. 围生期C. 幼儿期A新生儿保健重点着重体现在A.保温B.喂养C. 护理ED.

14、 预防感染 E.以上均正确婴儿期保健应包括以下哪项A. 提倡母乳喂养B. 自 4 个月开始添加辅食C. 定期进行体格检查ED. 坚持户外运动婴儿期合理喂养哪项正确 :A. 6 个月内的婴儿尽量牛乳喂养B. 4 个月内的婴儿尽量牛乳喂养C. 4 个月内的婴儿尽量纯母乳喂养CD. 12 个月内的婴儿尽量纯母乳喂养E. 9 个月内的婴儿尽量纯母乳喂养婴儿期体格锻炼包括以下哪项:A. 户外活动B. 洗澡C. 做婴儿操ED. 玩适于其月龄的玩具幼儿期的特点为:A. 生长发育速度较前稍减慢B. 传染病发生率增高C. 识别危险能力不足ED. 智能发育较突出幼儿期保健应包括以下哪项:A. 合理安排膳食B. 培

15、养良好的生活习惯C. 促进语言动作发育ED. 预防事故培养小儿良好的饮食习惯应做到让小儿A. 定时进食、不偏食B. 进食时注意力集中、不玩耍C. 进食时保持情绪愉快DD. 以上均正确E. 以上均不正确各年龄期的儿童保健应包括:A. 体格发育与心理卫生B. 营养保障与饮食卫生C. 疾病防治与预防接种ED. 健康管理与体格锻炼幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项:A. 睡眠习惯B. 大小便习惯C. 饮食习惯ED. 卫生习惯学龄前期生长发育的特点是:A. 体格发育最迅速B. 智力发育更趋完善C. 生殖系统发育成熟BD. 脑的形态发育成熟学龄期生长发育特点:A. 脑的形态发育基本与成人相同B. 体格

16、发育仍稳步增长C. 智能发育更为完善D学龄期与青春期保健包括下列哪项:A. 培养良好的学习习惯B. 进行法制教育C. 预防屈光不正ED. 开展体育锻炼新生儿期应给预防接种 :A. 脊髓灰质炎疫苗B. 卡介苗C. 百日咳、白喉、破伤风三联疫苗BD. 流脑疫苗E. 麻彦疫苗下列预防措施哪项属于被动免疫 :A. 口服小儿灰质炎疫苗B. 注射卡介苗C. 注射丙种球蛋白CD. 注射麻彦疫苗E. 注射流脑疫苗“百、白、破” 三联疫苗初种年龄是 :A. 第一次 3 个月B. 第二次 4 个月C. 第三次 5 个月DD. 以上都是E. 以上都不是预防小儿脊髓灰质炎 , 下列哪项错误 :A. 免疫原为灭活脊髓灰

17、质炎病毒疫苗B. 接种方式为口服C. 初种年龄为生后 2 个月AD. 个别可出现低热、腹泻等接种反应E. 凉开水送服我国初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为 :A.4 个月易感儿B.5 个月感儿C.6 个月易感儿ED.7 个月易感儿E.8 个月易感儿我国 5 岁以下儿童死亡的首位原因是: A.肺炎B. 新生儿窒息C. 意外伤害CD. 腹泻E. 营养不良目前我国暂定 7-12 月的小儿生长发育监测要求是A.1-2 个月 1 次B. 每 2-3 个月 1 次C. 每 4-5 个月 1 次BD. 每半年 1 次E. 大于半年 1 次小儿来自母体的免疫抗体约在何时消失?A. 出生时B. 生后 3 个月C.

18、生后 6 个月CD. 生后 9 个月E. 生后 12 个月百日咳菌液、白喉类毒素、破伤风类毒素混合疫苗,初次免疫时需:A. 每周 1 次,注射 2 次B. 每周 1 次,注射 3 次C. 每周 1 次,注射 4 次DD. 每 46 周 1 次,注射 3 次E. 每 46 周 1 次,注射 2 次计划免疫的措施包括下列:A. 被动免疫B. 为易感者接种特异性抗原C. 综合性预防接种DD. 以上均是E. 以上均不是关于预防接种的免疫途径,下列哪项是正确的?A. 我国的小儿麻痹糖丸口服效果好B. 麻疹疫苗静脉注射效果好C. 白百破三联疫苗口服效果好A3 个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,

19、为保护该小儿应该:A. 无需特别处理B. 立即补种卡介苗C. 立即预防性服药DD. 先做结核菌素试验, 阴性者补种卡介苗E. 立即注射链霉素小军现在 4 个月,按计划免疫程序 ,他应接种:A. 流脑疫苗B. 乙脑疫苗C. 卡介苗DD. 脊髓灰质混合疫苗E. 乙肝疫苗小红今年 6 岁,刚上小学 1 年级,此时她应复种A. 脊髓灰质疫苗B. 乙肝疫苗D. 百白破混合制剂E. 流腮疫苗 6 个月的婴儿,到儿保门诊体检,常规的检查内容不包括:A. 体格测量及评价B. 全身各系统的体格检查C. 胸透CD. 血常规E. 神经心理发育评估小丽 8 个月了,奶奶带她来医院体检后,咨询该如何体育锻炼,医生的建议

20、不包括:B. 婴儿主动操EC. 婴儿被动操D. 婴儿皮肤按摩E. 淋浴 2 个月的小儿,因父亲患有癫痫病一直药物治疗,家长前来咨询是否可以预防接种。对此小儿以下那种疫苗属禁忌的?B. “百、白、破” 三联疫苗BC. 乙肝疫苗D. 麻疹疫苗一小儿今晨接种过“百、白、破” 三联疫苗后不久出现发热,体温 38, 考虑为疫苗接种反应,正确的处理为:A. 立即肌肉注射复方氨基比林降温B. 物理降温,密切观察小儿情况变化BC. 静脉输液以补充水分、降温D. 收住入院病房观察E. 不予处理患儿 男 19 天 , 为足月顺产儿 , 母乳喂养 , 家长来医院咨询新生儿保健要注意的事项,下列的指导哪项不恰当:A.

21、 坚持母乳喂养B. 1 个月开始添加鱼肝油DC. 坚持日光浴D. 1 个月开始添加蛋黄、鱼泥E. 按时补充钙剂20 天的小儿在接种了卡介苗的部位出现红肿,并伴有轻微的化脓,以下不正确的处理方式是:A. 进一步观察,暂不做任何处理B. 局部消毒处理以防止扩散CC. 切开引流,以减轻局部疼痛D. 保持干燥,避免用水冲洗E.不要强行去除结痂部分小强 4 岁了,这个年龄段易患的疾病不包括下列哪项:A. 龋齿B. 缺铁性贫血C. 缺氧缺血性脑病CD. 寄生虫E. 食物中毒小红 2 岁了,这个年龄易患的疾病不包括下列哪项B. 异物吸入C. 跌伤DD. 风湿热E. 呼吸道感染2 周龄小儿的护理,下列哪项不妥

22、A. 应保持环境安静,空气新鲜B. 冬季室温最好达到 18-20C. 衣裤、襁褓不应包扎过紧DD. 为避免受凉,不宜洗澡E. 衣物以清洁、柔软、大小适中为宜直接促使男性性成熟的主要器官是A. 下丘脑B. 垂体C. 肾上腺DD. 睾丸E. 阴茎关于遗精以下那项不属于正常范围A. 在没有性交的情况下射精B. 每周 7-8 次C. 在清醒状态下发生BD. 在夜间发生E. 在男性青春发育期发生我国 1-19 岁儿童青少年首位死亡原因A. 青少年伤害B. 物质滥用C. 青春期抑郁AD. 神经性厌食E. 青春期综合症雌激素的生理功能不包括:A.促进体格生长 B.促进脑功能发育C. 促进内外生殖器的发育BD

23、. 促进月经初潮E.促进骨骺愈合在我国 15-19 青少年伤害死因顺位排在首位的是: A.车祸B. 意外跌落C. 意外中毒DD. 自杀E.溺水男性首次遗精的平均年龄为:A.12-14 岁B.14-16 岁C.16-17 岁BD.17-18 岁E.18-20 岁反复、大量使用与医疗目的无关且具有依赖性的一类有害物质为:C. 青春期抑郁B以下那项不是青春期抑郁症的表现:A.自暴自弃B.多动C. 冷漠ED. 注意力不集中E.神经性贪食防治痤疮的有效措施不包括:A. 及时用手挤压B. 常用温水或香皂清洗患处C. 伴有感染时要用抗生素AD. 补充维生素 B E.补充锌14 岁男性,体型正常,平时无不良感

24、觉,在剧烈运动或劳累的情况下常感觉头晕、胸闷,休息后自行好转,就诊后进行全面的体格检查和各项实验室影像学检查,结果:血压 140/70mmHg(18.7/9.3 kpa),其余各项检查均正常。此小儿最可能的诊断是A. 原发性高血压BB. 青春期高血压C. 原发性心脏病D.肾性高血压 E.糖尿病小强今年 13 岁,最近 2 月感觉自己的脖子比以前粗了很多前来就诊,经 B超检查为两侧甲状腺弥漫性肿大,血液甲状腺功能检查正常,正确的处理是A. 手术切除肿大的甲状腺B. 碘 131 治疗甲状腺肿CC. 适当补碘并定期随访D.用优甲乐治疗E.用他巴唑治疗甲亢 15 岁女孩,因担心自己太胖,有吃减肥药,早

25、上睡觉不吃饭,喜欢在晚上大吃特吃,但常在吃了食物后用手抠咽喉部,直至呕吐,此患者为:A. 神经性厌食症B. 物质滥用CC. 神经性贪食症D. 青春期抑郁症E.青春期焦虑症患者女性,16 岁,1 年来常出现阵发性头痛、眩晕,易怒,注意力不集中, 烦躁不安,多愁善感等症状,发作呈周期性,在每月月经前明显,月经过后症状减弱或消失。此患者可能为:A. 青春期综合征B. 青春期焦虑症DC. 青春期抑郁症D.经前综合征 E.青春期高血压关于小儿生长发育 , 下述哪项是错误的 :A. 生长发育是连续的过程 , 但各年龄阶段发育的速度不同B. 神经系统发育最早, 3 岁时神经细胞分化已基本完成C. 淋巴系统发育于学龄期达成人水平CD. 生长发育存在个体差异E. 生后头 3 个月体重增长最快小儿各系统器官发育最早的是 :A. 神经系统B. 肌肉组织C. 脂肪组织AD. 淋巴系统E生殖系统小儿机体哪个系统发育最晚 :B. 呼吸系统C. 循环系统ED. 消化系统E. 生殖系统下列哪一

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