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习题含答案消化系统疾病护理Word文档下载推荐.docx

1、B流质饮食C禁食D半流饮食E软食14.白陶土色大便常见于A禁食患者B肝细胞性黄疸C溶血性黄疸D胆汁淤积性黄疸E严重腹泻患者15.显性黄疸者提示血胆红素至少超过A22.1 umol/LB25.6 umol/LC42.2 umol/LD31.4 umol/LE34.2 umol/L16.对严重呕血患者下述饮食护理措施正确的是A暂禁食B温热的流食C温凉的流食D软食E普食17. 一护士对腹泻患者的饮食指导,以下哪项不合适A摄取营养丰富、低脂肪、易消化、少纤维食物B适当补充水分和食盐C根据病情采取禁食D多吃韭菜、芹菜等粗纤维食物E避免刺激性强的调味品18.患者持久而剧烈的呕吐不会引起A脱水B低钾血症C低

2、氯血症D代谢性酸中毒E营养不良19.护理恶心呕吐患者,以下护理措施不妥的是A协助患者采取合适体位B及时清理呕吐物C嘱咐患者缓慢深呼吸D注意观察有无呛咳和窒息表现E禁食20.与呕吐无关的护理诊断是A电解质紊乱B营养不良:低于机体需要量C体液过多D有窒息的危险E活动无耐力21.护理腹泻患者不妥的措施是A注意腹部保暖B嘱患者多饮水C每次便后肛周涂凡士林软膏D应用止泻药后注意腹泻控制后及时停药E全身症状明显应卧床休息22.胃十二指肠溃疡急性大出血的患者,以下哪些护理措施不妥A禁食B监测生命体征C遵医嘱输液、输血D遵医嘱使用止血药E可用双气囊三腔管压迫止血23.有关呕血与黑便的叙述,下列哪项是正确的A呕

3、血一般不伴黑便B黑便一定伴呕血C上消化道出血仅有呕血D下消化道出血仅有黑便E出血量至少在5 mL以上才会有黑便24.上消化道出血的特征性表现是A头痛B呕血、黑便C头痛、头晕D乏力E恶心、呕吐25.上消化道出血最严重的临床表现是A呕血、黑便B头晕、乏力C发热D周围循环衰竭26.评估恶心呕吐患者,错误的认识是A持久而剧烈的呕吐可致脱水B长期呕吐可致营养障碍C呕吐对人体不利,必须立即制止D恶心严重时可伴有心动过缓E个别患者呕吐物中可混有粪便27.慢性腹泻指腹泻至少超过A.2个月B.l个月C.2周D.6个月E.l年28.下列哪项属上消化道出血停止的指标A柏油样便变稀B脉搏细速C肠鸣音亢进D口渴E尿量

4、30 mL/h29.对频繁呕吐患者的护理措施错误的是A取头低足高位防止吸人性肺炎B呕吐停止嘱其漱口C及时清理被污染的衣被、床褥D观察电解质变化E止吐剂应用后需卧床休息30.腹泻患者最适宜的饮食为A高脂饮食B高糖饮食C低胆固醇饮食D低脂少渣饮食E高纤维饮食【A2型题】31.患者,男,53岁。因腹泻就诊,粪便呈油腻状,多泡沫、含食物残渣、有恶臭,腹泻的原因可能为A结肠性腹泻B小肠性腹泻C小肠吸收不良D痢疾E结肠癌32.患者,男,有消化性溃疡病史,今晨排出柏油样大便。出现柏油样大便的原因是A十二指肠溃疡出血B溃疡性结肠炎C痢疾D结肠癌E胃穿孔33.患者,女,60岁。有肝硬化病史,今晨呕血3次,每次约

5、300 mL左右,黑稀便1次,约300 g。查脉搏106次/min、呼吸22次/mln、血压80/50 mmHg。护士应采取的首要护理措施是A安定情绪B吸氧C建立静脉通路D准备双气囊三腔管E迅速配血二、名词解释1腹泻2黑便3呕血4黄疸5隐性黄疸三、简答题1简述呕吐的对症护理要点。2简述幽门梗阻呕吐的特点。3简述腹泻患者的饮食护理要点。参考答案1. A 2. E 3. C 4. C 5. E 6. A 7. E 8. B 9. E 10. A 11. A 12. C 13. C14. D 15. E 16. A 17. D 18. D 19. E 20. C 21. C 22. E 23. E

6、24. B 25. D26. C 27.A 28. E 29. A 30. D 31. C 32. A 33. C1腹泻:指排便次数增多,粪质稀薄,或带有黏液、脓血、未完全消化的食物。2黑便:上消化道出血后血液流入肠道,血红蛋白的铁质在肠道经硫化物作用,形成黑色硫化铁,随大便排出而致黑便。3呕血:当上消化道出血时,胃内或反流入胃内的血液,经口腔呕出称呕血。4黄疸:指各种原因导致胆色素代谢障碍致血中胆红素含量增高,使巩膜、黏膜和皮肤染成黄色。5隐性黄疸:当血胆红素在17.134.2umol/L时,肉眼不能发现黄疸称隐性黄疸。1答:呕吐的对症护理要点:体位:协助坐位或侧卧位,头偏一侧,昏迷患者及时

7、吸出口腔呕吐物,避免呕吐物吸人气道而致窒息。指导患者进行缓慢的深呼吸,减轻恶心呕吐。配合医生针刺内关、足三里等穴位,或遵医嘱给甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)等止呕药物。呕吐停止后及时给患者漱口,清洁口腔时,注意避免刺激舌、咽、上腭等,以防诱发恶心、呕吐。及时清理被污染的床铺、衣被等;开窗通风。疑有肠梗阻时,禁食、禁水并进行胃肠减压。对不能经口摄取营养和水、电解质的患者,应静脉输液补充。2答:幽门梗阻呕吐的特点:呕吐的发生与饮食有关,常发生于餐后612小时,呕吐量大;呕吐物为含酸性发酵宿食;吐后轻松感。3答:腹泻患者的饮食护理要点:宜给予低脂、低纤维清淡易消化的营养丰富饮食,适当补充水

8、分和食盐。根据病情采取禁食,逐渐过渡到流质、半流质、软食以至普通饮食;避免食用茄子、韭菜、芹菜、酸性食物和碳酸类饮料等多纤维、易胀气的食物及刺激性强的调味品,以免刺激肠黏膜,引起肠蠕动亢进而加重腹泻。第二节 胃炎患者的护理1慢性胃炎患者应避免口服A链霉素B庆大霉素C泼尼松D多潘立酮(吗丁啉)E甲氧氯普胺(胃复安)2慢性胃炎临床表现一般不包括A食欲不振B餐后腹胀C恶心呕吐D反酸嗳气E规律性上腹痛3抗酸药合理的服药时间是A饭前2小时B饭前l小时C饭后l小时D饭后2小时E疼痛发作时4慢性胃窦炎最主要的病因是A胆汁反流B吸烟C过度饮酒D幽门螺杆菌感染E自身免疫反应5慢性胃炎的饮食护理错误的是A清淡易消

9、化B高热量C高蛋白D高维生素E高纤维素6慢性胃炎伴恶性贫血注意补充维生素A维生素AB维生素CC维生素DD维生素B12E维生素E7A型胃炎致恶性贫血予以维生素B12治疗,给药途径宜为A肌内注射B口服C皮下注射D静脉注射E静脉滴注8慢性胃炎胃酸低者的下列食物宜选用A牛奶B面包C油炸食物D浓肉汤E烧烤食物9慢性胃炎胃酸高者饮食应避免C碱性食物E高维生素食物10.下列哪项饮食护理对慢性胃炎患者不强调A富营养易消化食物B少量多餐、定时定量C忌酸辣、生冷、油炸食物D主食以面食为主E进餐时保持心情舒畅11.慢性胃炎的主要临床表现是A消化不良B节律性上腹痛C呕血D无节律性上腹痛E贫血12.诊断慢性胃炎最可靠的

10、办法是A病史和临床表现B纤维胃镜检查C胃液分析D胃肠钡餐检查E血清抗体测定13.下列慢性胃炎的预防原则,不适当的是A注意饮食卫生B戒烟酒C避免使用刺激性食物、药物D常规服用抗生素E定期胃镜检查14.多潘立酮不宜合用A阿莫西林B甲硝唑C奥美拉唑D阿托品E枸橼酸铋钾15.急性胃炎的病因不包括A急性应激B理化因素C生物因素D血管因素E精神因素16.有关急性胃炎治疗护理措施错误的是A应用多潘立酮B应用硫糖铝C应用阿司匹林D饮食清淡E流质饮食17.急性应激导致的急性胃炎主要表现为A恶心呕吐B上腹隐痛C上腹胀痛D食欲减退E上消化道出血18.患者,男,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行

11、胃镜检查,检查结果是:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是A缓解身心不适B应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食,并少量多餐C注意饮食卫生D忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟E稀盐酸直接口服,不可稀释19.患者,男,35岁。上腹部饱胀不适、食欲减退10个月余。胃镜检查示:胃窦部黏膜呈红白相间,以红为多、黏液较多,活检见黏膜浅层炎症细胞浸润。考虑的诊断为A急性单纯性胃炎B急性糜烂性胃炎C慢性萎缩性胃炎D慢性浅表性胃炎E胃癌20.患者,男,45岁。上腹部饱胀不适10年余,近1年来胀痛明显,食欲减退、体重下降。慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。治疗宜选用A奥美拉唑B西咪替丁片

12、C硫糖铝E手术21.患者,女,32岁。既往健康,无消化道疾病史。1周前因关节疼痛服用吲哚美辛,昨日起上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡色物。该患者最可能的诊断是A急性糜烂出血性胃炎B急性腐蚀性胃炎C急性萎缩性胃炎D消化性溃疡E慢性浅表性胃炎1急性胃炎2慢性胃炎3三联疗法1简述慢性胃炎的饮食护理要点。2口服枸橼酸铋钾的注意事项是什么?1.C 2.E 3.C 4.D 5.E 6.D 7.A 8.D 9.D 10.D 11.D 12.B 13.D14.D 15.E 16.C 17.E 18.E 19.D 20.E 21.A1急性胃炎:指各种原因引起的急性胃黏膜炎症,胃黏膜有充血、

13、水肿、糜烂、出血等改变。2慢性胃炎:是由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。病变局限于黏膜层。3三联疗法:根除HP感染的治疗方法,即一种胶体铋剂或一种质子泵抑制剂加上两种抗菌药物。慢性胃炎的饮食护理要点:高热量、高蛋白、高维生素,易消化的饮食,避免过咸,过甜,过辣的刺激性食物。向患者说明饮食护理的重要性,指导其改进烹饪技巧,变换食物的色、香、味,刺激食欲。鼓励患者少量多餐,饮食宜少渣,温热。少量出血者可给米汤等流食中和胃酸。急性大出血者禁食。胃酸低者食物应完全煮熟后食用,以利于消化吸收,并给刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、鸡汤等;高胃酸者应避免进酸性、多脂肪食物。口服枸橼酸铋钾的注意事项:宜

14、在餐前半小时服用;可使齿、舌变黑,指导患者用吸管吸入;向患者解释服药后出现便秘和大便呈黑色是药物的反应,不必恐慌,停药后自行消失;少数患者有恶心、一过性的血清转氨酶升高等,极少出现急性肾衰竭。定期检查肝、肾功能。第三节 消化性溃疡患者的护理1消化性溃疡主要致病因素是B精神紧张C幽门螺杆菌感染D氧自由基E药物刺激2消化性溃疡的主要症状是A恶心B呕吐C反酸D暖气E上腹痛3消化性溃疡最常见的并发症是A穿孔B出血C幽门梗阻D癌变E感染4下列抑制胃酸作用最强的药物是A西眯替丁B雷尼替丁C阿托品D硫糖铝E奥美拉唑5具有抗雄性激素作用,可导致男性乳房发育、阳痿、性功能紊乱的是A西咪替丁D前列腺素E法莫替丁6

15、可导致孕妇流产的药物是B奥美拉唑C雷贝拉唑7治疗消化性溃疡药物中,能使粪便发黑的是A枸橼酸铋钾B氢氧化铝D西咪替丁E阿莫西林8消化道溃疡患者进餐应有规律,主食应以何为主A流质(如牛奶)B半流质(如稀饭)C普通饮食不忌嘴D面食E杂粮9消化性溃疡患者在何种条件下疼痛节律会改变或消失A疲劳时B饮酒时C受凉时D焦虑时E癌变时10.以下各因素中,对消化性溃疡发病起决定作用的是A胃酸、胃蛋白酶增高C饮食失调DO型血型者E全身性疾病11.胃溃疡患者典型的疼痛规律是A疼痛一进食一缓解B进食一疼痛一缓解C疼痛一禁食一疼痛D疼痛一便意一便后缓解E便意一疼痛一便后缓解12.患者,女,58岁。诊断为消化性溃疡,出院时

16、咨询有关食用汤类中哪种对她较适宜A咖喱牛肉汤B菜末蛋花汤C榨菜肉丝汤D老母鸡汤E竹笋肉汤13.患者,男,57岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱A卷心菜、五香牛肉B菠菜、红烧青鱼C茭白、鸡蛋D油豆腐、鸡血汤E青菜、炒猪肝14.患者,女,45岁。因上腹疼痛、反酸人院,诊断为消化性溃疡。治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现A呕吐B黑便C昏厥D休克E上腹痛加重15.患者,男,60岁。消化性溃疡住院治疗,护士指导其饮食宜少量多餐的意义是A减少对胃刺激B中和胃酸C减轻腹痛D避免胃窦部过度扩张E促进消化16.患者,男,60岁,胃溃疡病史15年,常于餐后出现

17、中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血阳性,最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B胃十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血17.患者,女性,30岁。3个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可缓解,今进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。初步诊断为A胃溃疡伴出血B十二指肠溃疡伴幽门梗阻C胃癌D急性胃炎E胃溃疡伴幽门梗阻18.患者,男,50岁。有溃疡病史5余年。突然出现呕血约600 mL,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压96/60 mmHg,心率110次每min。以下护理措施中正确的是A平卧位,头略抬

18、高B三腔二囊管压迫止血C呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D快速滴人血管加压素E暂时给予流质饮食19.患者,女,55岁。5年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛,该患者最有可能的诊断是A胃癌B胃溃疡D肠梗阻E十二指肠溃疡20患者,男,55岁。反复上腹痛10余年,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的诊疗方案首选A.X线钡餐检查B三联疗法C胃镜检查及组织活检D大便隐血试验E幽门螺杆菌检查21.患者,男,50岁。上腹部间歇规律性疼痛3年,多于进餐后半小时发作,持续2小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是A大便隐性试验B

19、胃镜检查C幽门螺杆菌检查DX线钡餐检查EB超检查22.患者,男,45岁。有消化道溃疡病史6余年,突发上腹部剧痛3小时,伴大汗淋漓,烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是A腹部叩诊鼓音B肠鸣音消失C腹部移动性浊音阳性D腹式呼吸减弱E腹肌紧张23.患者,男,44岁。上腹部节律性疼痛5年,常于过度劳累后诱发。今吃山芋后疼痛加剧,突然呕血约600 mL。血压90/60 mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。根据目前患者的情况,该患者最有可能诊断是A食管胃底静脉曲张破裂出血B原发性肝癌C溃疡癌变D溃疡并发出血E溃疡并发穿孔【A3型题】(2426题

20、共用题干)患者,男,45岁。胃溃疡病史6年,今于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失。24.根据患者病情可判断为A并发急性穿孔B并发慢性穿孔C并发幽门梗阻D溃疡癌变E急性胆囊炎25.该患者的护理措施错误的是A进流质饮食维持营养B立即通知医生C做好术前准备D床头抬高45E迅速建立静脉通道26.经治疗后患者病情稳定医嘱出院,护士给该患者健康指导下列错误的是A注意饮食规律B保持心情舒畅C避免进食刺激性食物D可以食用酸性药物或食物以促进食欲E禁饮浓茶(2731题共用题干)患者,男,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,面色苍白、冷汗。生命体征

21、:T38.7,P102次/min,R22次/min,BP80/50 mmHg。腹部体全腹压痛,反跳痛,呈“板状腹”。27.考虑该患者发生了A急性肠梗阻B急性胆囊炎D溃疡并发急性穿孔E溃疡并发幽门梗阻28.该患者最易出现的心理反应是A焦虑、恐惧B忧虑、压抑C兴奋、烦躁D依赖、被动E轻生念头29.需要做何种检查A胃镜B腹部B超C腹部平片D.X线钡餐E大便隐性试验30.患者最主要的护理问题是A疼痛B体液不足C营养失调D缺乏防止疾病复发的知识E有感染的危险31.此时首要护理措施为A立即用镇痛药B立即输血C禁食和胃肠减压D安慰并陪伴患者E立即补液(3234题共用题干)患者,男,45岁,长途货车司机。间歇

22、性上腹痛3年,有嗳气,反酸,食欲缺乏,冬春季节较常发作。近1周长途货运未休息好、饮食不规律,今晨腹痛加剧,突然呕血300 mL。32.该患者呕血的原因,最有可能的是A慢性胃炎B消化性溃疡D胃肠道黏膜糜烂E食管一胃底静脉曲张破裂出血33.为确诊应首选B超声检查C大便隐血实验D纤维内镜检查E胃液检查34.最适宜采取何种治疗B流质饮食+输液+法莫替丁C禁食+胃肠减压D禁食+输血治疗E输血治疗+血管加压素(3538题共用题干)患者,男,60岁。胃溃疡病史15余年。近半个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒适。上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水音。35.胃

23、溃疡的好发部位是A贲门部B幽门部C胃大弯D胃小弯E胃窦部36.该患者发生了A胃溃疡并发急性穿孔B胃溃疡复发C肠梗阻D胃溃疡合并十二指肠溃疡E胃溃疡并发幽门梗阻37.下列不符合胃溃疡临床特点是A餐后痛B进食后疼痛不能缓解C疼痛节律较十二指肠溃疡明显D抗酸治疗后易复发E易并发急性大出血38.此时对患者最有效的护理措施是A静脉补液B绝对卧床休息C禁食、洗胃、胃肠减压D解痉E心理护理(3943题共用题干)患者,男,54岁。突发左上腹部刀割样剧痛3小时,伴恶心,呕吐来院急诊。体检:体温36.1,血压85/50 mmHg,脉搏120次/min。患者呈急性痛苦面容,蜷曲位。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反

24、跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“板状腹”,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。39.依据患者目前病情,首先考虑的诊断是A急性胆囊炎穿孔B胃溃疡急性穿孔C坏疽性阑尾炎D绞窄性肠梗阻E急性胰腺炎40.为明确诊断,首选的检查是A胃镜检查B腹部X线检查C胃酸测定DB型超声ECT41.下列哪项不是该病的诱因A服用降压药B刺激性食物C过度劳累D情绪波动E服用激素类药物42.该患者的护理措施中,不正确的是 A半卧位B禁饮食C持续胃肠减压D静脉输液E应用抗菌药43.该患者非手术治疗时的护理,不正确的是A定时测量血压,脉搏B准确记录出入液量C有效的胃肠减压D禁食,静脉输液E可予少量饮水消化性溃疡1消化性溃疡疼痛的特点有哪些?2消化性溃疡的并

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