医师定期考核试题及答案妇产科试题Word下载.docx

1、 E. 唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形5. 关于流产正确的是 （ ） A. 流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足500g者 B. 先兆流产时子宫大小与停经月份不符 C. 难免流产一般多由先兆流产发展而来 D. 习惯性流产是指自然流产连续发生2次者 E. 稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者6. 对于过期妊娠，发现哪种情况应立即终止妊娠 （ ） A. 胎儿监护NST有反应型 B. 羊水中有胎粪或羊水过少 C. 胎儿重3000g D. 12小时胎动计数157. 女，35岁。初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR，羊水指数45，宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确 （ ） A.

2、 继续观察至39周妊娠 B. 羊膜腔内输液治疗 C. 促宫颈成熟引产 D. 尽快剖宫产 E. 羊水穿刺行染色体核型分析8. 口服避孕药长效与短效的区分主要取决于 （ ） A. 孕激素 B. 雄激素 C. 雌激素 D. 雌激素+孕激素 E. 孕激素+雄激素9属于妊娠诊断的项目，正确的是 （ ） A. 子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连为黑加征 B. 宫体呈球形，宫颈着色为黑加征 C. 确诊妊娠的依据为黑加征 D. 体内HCG高峰在停经4048天 E. 体内HCG随妊娠进展不断增多10. 羊水的pH正常值为 （ ） A. 7.1 B. 4.2 C. 5.3 D. 3.4 E. 311. 协调性宫缩乏

3、力的特点是 （ ） A. 子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性。 B. 子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期也短。 C. 多属子原发性宫缩乏力。 D. 常见于持续性枕横位或枕后位，中骨盆或骨盆出口平面狭窄。 E. 这种宫缩乏力对胎儿有不良影响。12. 第二产程延长是指 （ ） A. 初产妇第二产程时间超过lh B. 经产妇第二产程时间超过1h C. 经产妇第二产程时间超过2h D. 初产妇第二产程时间超过3h E. 进入第二产程1h胎头无明显下降13. 原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的 （ ） A. 禁忌使用镇静剂 B. 缩宫素肌内注射 C. 胎膜巳破者，给予温肥皂水灌肠 D. 若无其他因素也无

4、头盆不称可人工破膜，加强产力 E. 立即行剖宫产14. 哪项检查可了解胎儿肾的成熟度 （ ） ALS比值 B肌酐 C胆红素 D甲胎蛋白 E脂肪细胞出现率15. 宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为 （ ） A胎心加速 B早期减速 C晚期减速 D正弦曲线 E变异减速16. 初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为 （ ） A肩先露 B臀先露 C复合先露 D枕先露 E面先露17. 女，57岁，血性白带2个月。检查见宫颈糜烂，接触性出血，子宫正常大，附件无异常。阴道镜下多点活检为重度不典型增生。本例恰当的治疗措施应为

5、（ ） A. 定期随访 B. 诊断性刮宫 C. 激光治疗 D. 全子宫切除术 E. 子宫根治术18. 确诊宫颈癌最可靠的方法是 （ ） A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 阴道镜检查 C. 碘试验 D. 宫颈及颈管活体组织检查 E. 分段诊刮19. 应用激素治疗子宫内膜不典型增生，其疗效与哪项有关 （ ） A. 对雌激素治疗反应好 B. 对孕激素治疗反应好 C. 对雄激素治疗反应好 D. 对肾上腺皮质激素治疗反应好 E. 对GnRH-a治疗反应好20. 属于葡萄胎的处理，错误的是 （ ） A一经确诊，应尽快清宫 B子宫过大者，应行第二次刮宫 C每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查 D葡萄胎排出后，均

6、应行预防性化疗 E40岁以上的妇女，无生育要求可行全子宫切除21. 子宫内膜浆液性癌B期，手术范围是 （ ） A. 子宫切除术，保留双侧卵巢 B. 全子宫及双侧输卵管卵巢切除术 C. 子宫次广范切除术及双附件切除术 D. 子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术 E. 同卵巢癌行分期手术22. 确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为 （ ） A. 细胞学检查 B. 经阴道彩色超声检查 C. 血清CA125测定 D. 分段诊断性刮宫 E. 分段诊断性刮宫及病理学检查23. 月经量增多指经量至少大于 （ ） A. 60ML B. 80ML C. 100ML D. 120ML E. 50

7、0ML24. 女性，34岁。人流术后4个月，月经尚未来潮。近3个月出现周期性下腹痛。最先考虑哪种情况 （ ） A.排卵性疼痛 B.宫颈、宫腔粘连 C.慢性阑尾炎 D.继发性痛经 E.慢性盆腔炎25. 属于性早熟的征象是 （ ） A. 8岁乳房下出现硬结 B. 9岁出现月经初潮 C. 10岁乳房开始增大、隆起 D. 11岁长出阴毛、腋毛 E. 12岁开始身高和体重增长加速26. WHO推荐，我国目前采用的围生期定义是 （ ） A妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重1000克）至出生后7天内 B妊娠满20周（胎儿或新生儿出生体重500克）至出生后7天内 C妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重1000克

8、）至出生后28天内 D妊娠满20周（胎儿或新生儿出生体重500克）至出生后28天内 E胚胎形成至新生儿出生后7天内27. 30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈。初步诊断为生殖器结核，根据体检及病史，下列哪项条不符合诊断 （ ） A. 较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征 B. 子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节 C. 多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见 D. 子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病 E. 较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病28. 关于尖锐湿疣错误的是 （ ） A. 病原体为人乳头瘤病毒 B. 在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤 C. 若发现病灶广泛

9、在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩 D. 妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗 E. 性交为主要传播途径29. 关于尿瘘，错误的是 （ ） A. 产伤是引起尿瘘的主要原因 B. 尿瘘患者常合并有尿路感染 C. 亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘 D. 行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置 E. 产后1周时如发现尿瘘，即行修补30. 64岁妇女，G4P4，绝经14年，无阴道出血，近3个月阴道口掉出一肿物，腰酸劳累后加重，查体：子宫颈已脱出阴道口外3cm，阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩，质中，双附件（-），手术方式应为 （ ） A. 阴式子宫切除，阴道前后

10、壁修补术 B. Manchester手术 C. 开腹行子宫+双附件切除术 D. 开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行 E. 开腹行子宫+双附件切除手术，韧带悬吊+阴道后壁修补术31. 与女性内生殖器血供无关的是 （ ） A. 子宫动脉 B. 髂外动脉 C. 卵巢动脉 D. 阴道动脉 E. 阴部内动脉32. 关于子宫，正确的是 （ ） A. 成年女性的子宫长78cm，宽23cm B. 子宫体与子宫颈的比例，成年人为1：2 C. 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D. 子宫峡部的上端是组织学内口 E. 已产妇的子宫颈外口呈圆形33. 容易形成盆腔脓肿的病原茵为 （ ） A. -溶血性链球

11、菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 大肠埃希菌 D. 厌氧菌 E. 结核杆菌34. 40岁妇女，人工流产术后l0年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是 （ ） A. 子宫肌瘤 B. 子宫腺肌病 C. 盆腔炎性肿物与子宫粘连 D. Ashennan综合征 E. 子宫内膜癌35. 子宫内膜异位症痛经的特点是 （ ） A. 常发生在月经前1-2天 B. 常发生在月经前3-4天 C. 常发生在月经前4-5天 D. 常发生在月经后1-2天 E. 与月经周期无关，持续性剧烈疼痛36. 21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，36个月一次，末次月经8个月前，经量

12、更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量23两及少量蔬菜，检查：形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此患者治疗首选 （ ） A. 小剂量雌激素周期治疗 B. 补多种维生素 C. 用HCG诱发排卵 D. 纠正全身健康状况 E. 脉冲式微量GnRH促进血脑功能37. 诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是 （ ） A. 孕激素分泌量少 B. 月经第5天内膜有分泌反应 C. 雌激素分泌过多 D. 宫颈粘液呈椭圆体型 E. 基础体温呈双相38. 治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的 （ ） A. 雌、孕激素序贯法适用于青春期功血 B. 雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求

13、及更年期功血 C. 雄激素有拮抗雌激素作用，单独应用效果良好 D. 促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血 E. 口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过渡增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期39. 女，48岁。外阴瘙痒3年，检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出。并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能有 （ ） A. 外阴白癜风 B. 外阴白化病 C. 外阴鳞状上皮细胞增生 D. 滴虫阴道炎 E. 阴道假丝酵母菌病40. 女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。宫颈涂片b，阴道镜下

14、宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确 （ ） A. 0期 B. A期 C. B期 D. A期 E. A期41. 下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因 （ ） A. 卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B. 阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C. 阴道壁萎缩、黏膜变薄 D. 上皮细胞内糖原含量减少 E. 阴道内pH值上升，局部抵抗力降低42. 女性 34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，妇科检查：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 （ ） A. 宫颈肥大 B. 宫颈糜烂 C. 宫颈息肉 D. 宫颈腺

15、囊肿 E. 宫颈中重度非典型增生43. 女性 30岁。近二月来阴道分泌物增多、色微黄，时呈脓性状、无异味。妇科检查见阴道粘膜正常，后穹窿见多量微黄色分泌物；宫颈肥大、横裂、宫颈口粘膜呈糜烂样，外覆稠厚之微黄分泌物。适宜的处理为 （ ） A. 暂时观察，定期随访 B. 物理治疗 C. 宫颈刮片细胞学检查 D. 宫颈锥切治疗 E. 局部抗茵药物治疗后，后续宫颈刮片细胞学检查44. 女性 34岁因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为 （ ） A. 宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖 B. 组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生 C. 宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖 D. 宫颈管内的黏膜

16、及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生 E. 宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出45. 对于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的 （ ） A. 滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，一次阴性为治愈 B. 阴道假丝酵母菌病反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病 C. 老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长 D. 阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染 E. 阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗46. 33岁女性，婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm6cm大小包块活动差

17、。半囊半实，最有效的确诊方法是 （ ） A. B超 B. 诊断性刮宫 C. 宫腔镜检查 D. 腹腔镜+组织病理检查 E. CAl2547. 阴道分泌物悬滴检查用于 （ ） A. 防癌普查 B. 查滴虫与真菌 C. 检查阴道pH值 D. 了解卵巢功能 E. 了解子宫内膜情况48. 会阴切开缝合术毕，常规做的检查是 （ ） A. 阴道检查 B. 双合诊检查 C. 直肠指诊 D. 腹部检查 E. 宫颈检查49. 与维持子宫位置无关的结构是 （ ） A. 圆韧带 B. 主韧带 C. 宫骶韧带 D. 阔韧带 E. 骨盆漏斗韧带50. 25岁初产妇，孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红

18、色间歇流血，约80ml，首先应考虑的原因是 （ ） A. 宫颈裂伤 B. 阴道静脉破裂 C. 凝血功能障碍 D. 胎盘嵌顿 E. 正常位置胎盘剥离四、多选题（每题2分，共20分） 1. 关于卵巢的描述，正确的是 （ ） A. 是一对扁椭圆形的性腺 B. 卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称为卵巢门 C. 卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁 D. 卵巢由复层立方上皮覆盖称为生发上皮 E. 生发上皮内面有一层致密纤维组织称为卵巢白膜2. 下列哪些是使用硫酸镁的禁忌症 （ ） A. 呼吸110次/分 C. 尿量25ml/小时 D. 膝腱反射消失 E. 尿量20% E. 每个高倍光镜下，形态典型的乳酸杆菌6

19、个9. 绝经后影响女性性功能的因素包括 （ ） A. 体内雄、雌激素比例相对增高 B. 生殖器官萎缩 C. 盆腔血流量减少 D. 盆底肌肉张力降低 E. 雌激素水平下降10. 卵巢功能检查方法包括 （ ） A. 阴道脱落细胞检查 B. 垂体兴奋试验 C. 基础体温测定 D. 宫颈粘液结晶检查 E. 血雌孕激素含量测定五、判断题（每题1分，共10分）（正确打，错误打） 1. 胎姿势是胎儿先露部对骨盆入口的关系。 （） 2. 妊娠早期羊水由羊膜分泌。3. 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时，受肛提肌的阻力而发生的。 ）4. 生殖器结核最易发生在卵巢。5. 血清CA125主要用于诊断卵巢上皮性肿瘤

20、和子宫内膜异位症。 （）6. 人体口腔、阴道、肠道存在的阴道假丝酵母菌可相互传染。 ） 7. 子宫肉瘤大体标本剖面呈编织样结构。（ 8. 口服避孕药的避孕机制是影响子宫环境，阻止受精卵着床。9. 产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎症改变的疾病。10.青春期功血的治疗原则是调整月经周期，减少月经量。 （ ）妇产试题答案：答案：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。分娩结束24小时以后的10日内，每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温达到或超过38.具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时

21、，称为子宫内膜异位症。曾有月经，现停经时间超过6个月，或大于等于原3个月经周期的时间。患者在人工流产术中或手术结束时，出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。主要由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，与精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高负压有关。1. 骨盆由 骶骨 、 尾骨 和 左右髋骨 组成。2. 输卵管妊娠多发生在 壶腹 部位。孕妇血容量在妊娠 32-34 周达到高峰。4. 宫颈移行带 是宫颈癌的好发部位。5. AFP 是卵巢内胚窦瘤最佳的肿瘤标记物。6. 妊娠滋养细胞肿瘤包括 侵蚀性葡萄胎 、 绒癌 及 胎盘部位滋养细胞肿瘤 。

22、1. D 2. A 3. C 4. D 5. C 6. B 7. D 8. C 9. A 10. A11. D 12. B 13. D 14. B 15. E 16. B 17. D 18. D 19. B 20. D21. E 22. E 23. B 24. B 25. B 26. A 27 .D 28. D 29. E 30. B31. B 32. C 33. D 34. B 35. A 36. D 37. B 38. C 39. C 40. B 41. B 42. E 43. E 44. E 45. A 46. D 47. B 48. C 49. E 50. E 1. ABCE 2. ACDE 3. ABCD 4. ABCE 5. ABD 6. ABCD 7. ABCE 8. ABCD 9. BCDE 10. ACDE1. x） 2.） 3. 4. x ） 5. （6. ） 7. 8. 9.） 10.