医师定期考核试题及答案妇产科试题Word下载.docx
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E.唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形
5.关于流产正确的是（）
A.流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足500g者
B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符
C.难免流产一般多由先兆流产发展而来
D.习惯性流产是指自然流产连续发生2次者
E.稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者
6.对于过期妊娠，发现哪种情况应立即终止妊娠（）
A.胎儿监护NST有反应型
B.羊水中有胎粪或羊水过少
C.胎儿重3000g
D.12小时胎动计数<
12次
E.E／C比值>
15
7.女，35岁。
初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR，羊水指数4．5，宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确（）
A.继续观察至39周妊娠
B.羊膜腔内输液治疗
C.促宫颈成熟引产
D.尽快剖宫产
E.羊水穿刺行染色体核型分析
8.口服避孕药长效与短效的区分主要取决于（）
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.雌激素+孕激素
E.孕激素+雄激素
9．属于妊娠诊断的项目，正确的是（）
A.子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连为黑加征
B.宫体呈球形，宫颈着色为黑加征
C.确诊妊娠的依据为黑加征
D.体内HCG高峰在停经40～48天
E.体内HCG随妊娠进展不断增多
10.羊水的pH正常值为（）
A.7.1
B.4.2
C.5.3
D.3.4
E.≤3
11.协调性宫缩乏力的特点是（）
A.子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性。
B.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期也短。
C.多属子原发性宫缩乏力。
D.常见于持续性枕横位或枕后位，中骨盆或骨盆出口平面狭窄。
E.这种宫缩乏力对胎儿有不良影响。
12.第二产程延长是指（）
A.初产妇第二产程时间超过lh
B.经产妇第二产程时间超过1h
C.经产妇第二产程时间超过2h
D.初产妇第二产程时间超过3h
E.进入第二产程1h胎头无明显下降
13.原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的（）
A.禁忌使用镇静剂
B.缩宫素肌内注射
C.胎膜巳破者，给予温肥皂水灌肠
D.若无其他因素也无头盆不称可人工破膜，加强产力
E.立即行剖宫产
14.哪项检查可了解胎儿肾的成熟度（）
A．L／S比值
B．肌酐
C．胆红素
D．甲胎蛋白
E．脂肪细胞出现率
15.宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为（）
A．胎心加速
B．早期减速
C．晚期减速
D．正弦曲线
E．变异减速
16.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。
腹部检查：
子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为（）
A．肩先露
B．臀先露
C．复合先露
D．枕先露
E．面先露
17.女，57岁，血性白带2个月。
检查见宫颈糜烂，接触性出血，子宫正常大，附件无异常。
阴道镜下多点活检为重度不典型增生。
本例恰当的治疗措施应为（）
A.定期随访
B.诊断性刮宫
C.激光治疗
D.全子宫切除术
E.子宫根治术
18.确诊宫颈癌最可靠的方法是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈及颈管活体组织检查
E.分段诊刮
19.应用激素治疗子宫内膜不典型增生，其疗效与哪项有关（）
A.对雌激素治疗反应好
B.对孕激素治疗反应好
C.对雄激素治疗反应好
D.对肾上腺皮质激素治疗反应好
E.对GnRH-a治疗反应好
20.属于葡萄胎的处理，错误的是（）
A．一经确诊，应尽快清宫
B．子宫过大者，应行第二次刮宫
C．每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查
D．葡萄胎排出后，均应行预防性化疗
E．40岁以上的妇女，无生育要求可行全子宫切除
21.子宫内膜浆液性癌ⅠB期，手术范围是（）
A.子宫切除术，保留双侧卵巢
B.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术
C.子宫次广范切除术及双附件切除术
D.子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术
E.同卵巢癌行分期手术
22.确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为（）
A.细胞学检查
B.经阴道彩色超声检查
C.血清CA125测定
D.分段诊断性刮宫
E.分段诊断性刮宫及病理学检查
23.月经量增多指经量至少大于（）
A.60ML
B.80ML
C.100ML
D.120ML
E.500ML
24.女性，34岁。
人流术后4个月，月经尚未来潮。
近3个月出现周期性下腹痛。
最先考虑哪种情况（）
A.排卵性疼痛
B.宫颈、宫腔粘连
C.慢性阑尾炎
D.继发性痛经
E.慢性盆腔炎
25.属于性早熟的征象是（）
A.8岁乳房下出现硬结
B.9岁出现月经初潮
C.10岁乳房开始增大、隆起
D.11岁长出阴毛、腋毛
E.12岁开始身高和体重增长加速
26.WHO推荐，我国目前采用的围生期定义是（）
A．妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重≥1000克）至出生后7天内
B．妊娠满20周（胎儿或新生儿出生体重≥500克）至出生后7天内
C．妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重≥1000克）至出生后28天内
D．妊娠满20周（胎儿或新生儿出生体重≥500克）至出生后28天内
E．胚胎形成至新生儿出生后7天内
27.30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈。
初步诊断为生殖器结核，根据体检及病史，下列哪项条不符合诊断（）
A.较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征
B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节
C.多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见
D.子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病
E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病
28.关于尖锐湿疣错误的是（）
A.病原体为人乳头瘤病毒
B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤
C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩
D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗
E.性交为主要传播途径
29.关于尿瘘，错误的是（）
A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置
E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补
30.64岁妇女，G4P4，绝经14年，无阴道出血，近3个月阴道口掉出一肿物，腰酸劳累后加重，查体：
子宫颈已脱出阴道口外3cm，阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩，质中，双附件（-），手术方式应为（）
A.阴式子宫切除，阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.开腹行子宫+双附件切除术
D.开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行
E.开腹行子宫+双附件切除手术，韧带悬吊+阴道后壁修补术
31.与女性内生殖器血供无关的是（）
A.子宫动脉
B.髂外动脉
C.卵巢动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉
32.关于子宫，正确的是（）
A.成年女性的子宫长7～8cm，宽2～3cm
B.子宫体与子宫颈的比例，成年人为1：
2
C.子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
D.子宫峡部的上端是组织学内口
E.已产妇的子宫颈外口呈圆形
33.容易形成盆腔脓肿的病原茵为（）
A.β-溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.结核杆菌
34.40岁妇女，人工流产术后l0年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：
子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Ashennan综合征
E.子宫内膜癌
35.子宫内膜异位症痛经的特点是（）
A.常发生在月经前1-2天
B.常发生在月经前3-4天
C.常发生在月经前4-5天
D.常发生在月经后1-2天
E.与月经周期无关，持续性剧烈疼痛
36.21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，3～6个月一次，末次月经8个月前，经量更少。
追问病史，不食肥肉，每日饭量2～3两及少量蔬菜，检查：
形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。
肛查：
子宫略小，双附件正常。
此患者治疗首选（）
A.小剂量雌激素周期治疗
B.补多种维生素
C.用HCG诱发排卵
D.纠正全身健康状况
E.脉冲式微量GnRH促进血脑功能
37.诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是（）
A.孕激素分泌量少
B.月经第5天内膜有分泌反应
C.雌激素分泌过多
D.宫颈粘液呈椭圆体型
E.基础体温呈双相
38.治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的（）
A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血
B.雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
C.雄激素有拮抗雌激素作用，单独应用效果良好
D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过渡增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期
39.女，48岁。
外阴瘙痒3年，检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出。
并伴散在性皲裂、溃疡。
局部应用皮质激素软膏，症状缓解。
该女可能有（）
A.外阴白癜风
B.外阴白化病
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.滴虫阴道炎
E.阴道假丝酵母菌病
40.女性，38岁。
阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：
宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。
宫颈涂片Ⅱb，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<
3mm，无病灶融合及脉管侵犯。
其诊断哪项正确（）
A.0期
B.ⅠA期
C.ⅠB期
D.ⅡA期
E.ⅢA期
41.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因（）
A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C.阴道壁萎缩、黏膜变薄
D.上皮细胞内糖原含量减少
E.阴道内pH值上升，局部抵抗力降低
42.女性34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，妇科检查：
阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。
下列哪项不符合慢性宫颈炎（）
A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生
43.女性30岁。
近二月来阴道分泌物增多、色微黄，时呈脓性状、无异味。
妇科检查见阴道粘膜正常，后穹窿见多量微黄色分泌物；
宫颈肥大、横裂、宫颈口粘膜呈糜烂样，外覆稠厚之微黄分泌物。
适宜的处理为（）
A.暂时观察，定期随访
B.物理治疗
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈锥切治疗
E.局部抗茵药物治疗后，后续宫颈刮片细胞学检查
44.女性34岁因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为（）
A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖
B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生
C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖
D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生
E.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出
45.对于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的（）
A.滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，一次阴性为治愈
B.阴道假丝酵母菌病反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病
C.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
D.阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染
E.阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗
46.33岁女性，婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：
宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm×
6cm大小包块活动差。
半囊半实，最有效的确诊方法是（）
A.B超
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜+组织病理检查
E.CAl25
47.阴道分泌物悬滴检查用于（）
A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况
48.会阴切开缝合术毕，常规做的检查是（）
A.阴道检查
B.双合诊检查
C.直肠指诊
D.腹部检查
E.宫颈检查
49.与维持子宫位置无关的结构是（）
A.圆韧带
B.主韧带
C.宫骶韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
50.25岁初产妇，孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约80ml，首先应考虑的原因是（）
A.宫颈裂伤
B.阴道静脉破裂
C.凝血功能障碍
D.胎盘嵌顿
E.正常位置胎盘剥离
四、多选题（每题2分，共20分）
1.关于卵巢的描述，正确的是（）
A.是一对扁椭圆形的性腺
B.卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称为卵巢门
C.卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁
D.卵巢由复层立方上皮覆盖称为生发上皮
E.生发上皮内面有一层致密纤维组织称为卵巢白膜
2.下列哪些是使用硫酸镁的禁忌症（）
A.呼吸<
16次/分
B.心率>
110次/分
C.尿量<
25ml/小时
D.膝腱反射消失
E.尿量<
600ml/天
3.孕前咨询的内容包括（）
A.对遗传学疾病的发病原因、遗传方式、诊断、预后、发病风险率、防治等问题予以解答
B.询问病史、详细的体检、必要时家系调查和家谱分析，提出对结婚、生育的具体指导意见
C.受孕前咨询，实现一级干预
D.对遗传病以外的健康咨询
E.受孕前咨询，实现三级干预
4.受精卵着床应具备的条件（）
A．透明带消失
B．合体滋养细胞形成
C．囊胚与子宫内膜发育同步
D．细胞滋养细胞形成
E．足量的孕激素
5.卵巢囊肿蒂扭转，蒂的组成成分是（）
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.圆韧带
D.输卵管
E.主韧带
6.女性42岁，查体发现子宫肌瘤6年，该患者手术指征包括（）
A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口
B.尿急、尿频症状
C.短期内子宫肌瘤迅速增大
D.子宫增大如孕8周，月经增多，伴贫血
E.B超提示多发浆膜下肌瘤
7.输卵管癌常见临床表现包括（）
A.阴道排液
B.阴道流血
C.下腹痛
D.停经
E.下腹包块
8.细菌性阴道病的诊断标准（）
A.匀质、稀薄的阴道分泌物
B.阴道分泌物pH值＞4.5
C.胺臭味试验阳性
D.分泌物镜检，高倍光镜下线索细胞>
20%
E.每个高倍光镜下，形态典型的乳酸杆菌<
=5个，两种或两种以上其他形态细菌>
＝6个
9.绝经后影响女性性功能的因素包括（）
A.体内雄、雌激素比例相对增高
B.生殖器官萎缩
C.盆腔血流量减少
D.盆底肌肉张力降低
E.雌激素水平下降
10.卵巢功能检查方法包括（）
A.阴道脱落细胞检查
B.垂体兴奋试验
C.基础体温测定
D.宫颈粘液结晶检查
E.血雌孕激素含量测定
五、判断题（每题1分，共10分）（正确打√，错误打╳）
1.胎姿势是胎儿先露部对骨盆入口的关系。
（
）
2.妊娠早期羊水由羊膜分泌。
3.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时，受肛提肌的阻力而发生的。
）
4.生殖器结核最易发生在卵巢。
5.血清CA125主要用于诊断卵巢上皮性肿瘤和子宫内膜异位症。
（
）
6.人体口腔、阴道、肠道存在的阴道假丝酵母菌可相互传染。
）
7.子宫肉瘤大体标本剖面呈编织样结构。
（
8.口服避孕药的避孕机制是影响子宫环境，阻止受精卵着床。
9.产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎症改变的疾病。
10.
青春期功血的治疗原则是调整月经周期，减少月经量。
（
）
妇产试题答案：
答案：
胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
分娩结束24小时以后的10日内，每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温达到或超过38℃.
具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。
曾有月经，现停经时间超过6个月，或大于等于原3个月经周期的时间。
患者在人工流产术中或手术结束时，出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。
主要由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，与精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高负压有关。
1.骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成。
2.输卵管妊娠多发生在壶腹部位。
孕妇血容量在妊娠32-34周达到高峰。
4.宫颈移行带是宫颈癌的好发部位。
5.AFP是卵巢内胚窦瘤最佳的肿瘤标记物。
6.妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
1.D2.A3.C4.D5.C
6.B7.D8.C9.A10.A
11.D12.B13.D14.B15.E
16.B17.D18.D19.B20.D
21.E22.E23.B24.B25.B
26.A27.D28.D29.E30.B
31.B32.C33.D34.B35.A
36.D37.B38.C39.C40.B
41.B42.E43.E44.E45.A
46.D47.B48.C49.E50.E
1.ABCE2.ACDE3.ABCD4.ABCE5.ABD
6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.BCDE10.ACDE
1.
x
）2.
）3.
√
4.
x）
5.（
6.
√）7.
8.
9.
）10.
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